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医院人才流失问题的根源及其影响因素

人力资源 2024年第2期 156-157页

作者：王金鹏山东省聊城市退役军人医院

医院是社会公共服务提供者之一，医务人员的稳定供给是满足公众医疗需求的重要因素。而优秀的医务人员是提供高质量医疗服务的基础，医院人才流失问题严重时，便可能导致医院面临医生、护士、技术人员等关键岗位空缺的情况，这会对医疗...

医院是社会公共服务提供者之一，医务人员的稳定供给是满足公众医疗需求的重要因素。而优秀的医务人员是提供高质量医疗服务的基础，医院人才流失问题严重时，便可能导致医院面临医生、护士、技术人员等关键岗位空缺的情况，这会对医疗体系的稳定性产生负面影响。因此，各医院必须从自身实际出发，采取针对性的人力资源管理优化策略，为公众提供持续可靠的高质量医疗服务。

关键词：

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原发性子宫颈印戒细胞癌1例

中华妇产科杂志 2024年第8期59卷 643-645页

作者：宋艳芳史晓兰周新玲马广贞山东省聊城市第二人民医院病理科聊城252699 山东省聊城市第二人民医院妇科聊城252699

原发性子宫颈印戒细胞癌(PSRCCC)为一种罕见的子宫颈癌病理亚型, 发病率极低, 临床表现无特异性, 易误诊。本文报道了1例2022年5月就诊于本院的PSRCCC患者, 从其术前检查、病理诊断、术后治疗等方面阐述诊疗过程, 并参考相关文献围绕PSR... 详细信息

原发性子宫颈印戒细胞癌(PSRCCC)为一种罕见的子宫颈癌病理亚型, 发病率极低, 临床表现无特异性, 易误诊。本文报道了1例2022年5月就诊于本院的PSRCCC患者, 从其术前检查、病理诊断、术后治疗等方面阐述诊疗过程, 并参考相关文献围绕PSRCCC的诊疗进行讨论。PSRCCC需通过影像学检查、术后组织病理学检查和免疫组化检测、人乳头状瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA分子检测进行诊断, 并需与子宫颈转移性印戒细胞癌鉴别。PSRCCC的恶性程度较高, 早期即易发生广泛浸润和转移, 总体预后较差, 子宫广泛性切除术联合术后放疗或化疗可有效预防早期PSRCCC的复发, 而单纯姑息性化疗为晚期PSRCCC患者的治疗选择。

关键词：子宫颈印戒细胞癌原发性

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究

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当代医药论丛 2024年第21期22卷 117-119页

作者：何延青聊城水城妇产医院妇产科山东聊城252000

目的:探究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法:将聊城水城妇产医院2023年4月至10月收治的50例异位妊娠患者依据随机数字表法分为对照组(n=25,给予甲氨蝶呤单一治疗)与试验组(n=25,给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗),对比两... 详细信息

目的:探究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法:将聊城水城妇产医院2023年4月至10月收治的50例异位妊娠患者依据随机数字表法分为对照组(n=25,给予甲氨蝶呤单一治疗)与试验组(n=25,给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗),对比两组治疗情况。结果:与对照组相比,试验组治疗成功率较高(84.00%vs.100.00%)(P0.05)。治疗后两组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平与盆腔包块大小数值均明显降低,与对照组相比,试验组更低(P<0.05)。结论:在异位妊娠治疗中联合运用甲氨蝶呤与米非司酮治疗不仅可有效提高治疗成功率、安全可靠,还可改善其β-HCG、P水平与盆腔包块大小数值,值得在临床上推广使用。

关键词：甲氨蝶呤米非司酮异位妊娠

坤泰胶囊联合雌激素治疗围绝经期综合征的效果

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中国城乡企业卫生 2024年第4期39卷 114-116页

作者：王严王欣山东省聊城市高唐县人民医院妇一科山东聊城252800 山东省聊城市高唐县人民医院妇产科

目的分析围绝经期综合征应用坤泰胶囊联合雌激素治疗的效果,为围绝经期综合征的临床治疗提供参考方案。方法选取2020年6月—2021年5月山东省聊城市高唐县人民医院收治的围绝经期综合征患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和... 详细信息

目的分析围绝经期综合征应用坤泰胶囊联合雌激素治疗的效果,为围绝经期综合征的临床治疗提供参考方案。方法选取2020年6月—2021年5月山东省聊城市高唐县人民医院收治的围绝经期综合征患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各39例。对照组接受雌激素(戊酸雌二醇片+黄体酮)治疗,研究组则在对照组基础上加用坤泰胶囊治疗。比较两组治疗效果和治疗前后激素分泌水平。结果研究组治疗总有效率为94.87%,明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.238,P<0.05)。治疗后,两组E_(2)和LH均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期综合征患者在临床雌激素常规治疗的基础上,加用坤泰胶囊治疗能明显发挥中西医联合治疗优势,提高围绝经期综合征患者的治疗效果,改善患者激素分泌水平,值得在临床中推广应用。

关键词：围绝经期综合征坤泰胶囊雌激素中西医结合疗效

子宫内膜息肉行宫腔镜下电切联合药物治疗的效果

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中国城乡企业卫生 2024年第3期39卷 124-126页

作者：王严王欣山东省聊城市高唐县人民医院妇一科山东聊城252800 山东省聊城市高唐县人民医院妇产科

目的探讨宫腔镜下电切术+米非司酮的临床效果,对子宫内膜息肉患者阴道异常流血持续时间、月经恢复时间、月经量变化以及预防复发情况进行分析,评估该措施的有效性。方法选取山东省聊城市高唐县人民医院2020年1月-2021年1月收治的子宫内... 详细信息

目的探讨宫腔镜下电切术+米非司酮的临床效果,对子宫内膜息肉患者阴道异常流血持续时间、月经恢复时间、月经量变化以及预防复发情况进行分析,评估该措施的有效性。方法选取山东省聊城市高唐县人民医院2020年1月-2021年1月收治的子宫内膜息肉患者72例,依照随机数表法分为对照组和研究组各36例。对照组实施宫腔镜下电切术,研究组实施宫腔镜下电切术+米非司酮联合治疗。比较两组患者月经恢复时间、月经量变化、阴道异常流血持续时间以及预防复发情况等,对联合治疗措施的可行性进行分析。结果研究组治疗后月经量少于对照组,月经恢复、阴道异常流血持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P复发率均低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P复时间、阴道异常流血持续时间,推广及应用价值较高。

关键词：宫腔镜电切术米非司酮临床效果子宫内膜息肉月经量复发

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宫颈癌近距离治疗施源器位移差异性研究

中华肿瘤防治杂志 2024年第7期31卷 426-431页

作者：王倩孟英涛李振王微丽张学良赵静谢近亮王哲李爱华谢鹏山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院卵巢肿瘤病区)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院妇科肿瘤放疗病区)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院护理管理部)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院乳腺外一病区)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院后装治疗室)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院放疗科)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 济南市第五人民医院肾内科山东济南250022 临沂市人民医院泌尿外科山东临沂276000 聊城市人民医院妇产科山东聊城252000

目的分析宫颈癌近距离治疗患者施源器位置的差异性,为精准近距离治疗提供理论依据。方法选取山东省肿瘤医院2022-01-01-2023-03-31行二维近距离治疗的50例宫颈癌患者为研究对象,对施源器位置在患者身体左右、头脚、腹背三个方向进行重... 详细信息

目的分析宫颈癌近距离治疗患者施源器位置的差异性,为精准近距离治疗提供理论依据。方法选取山东省肿瘤医院2022-01-01-2023-03-31行二维近距离治疗的50例宫颈癌患者为研究对象,对施源器位置在患者身体左右、头脚、腹背三个方向进行重复评价。结果50例宫颈癌患者221分次近距离治疗中,仅有15例患者各分次宫腔施源器置入深度一致,一致率为30.00%,置入深度3~8cm,平均置入深度(5.79±0.72)cm。ab、bc、ac和od平均值分别为(15.2±4.19)、(15.16±3.97)、(30.37±5.68)和(5.78±0.72)mm;角1和角2平均值分别为(1.27±1.15)°和(228.56±4.48)°;距离1和距离2平均值分别为(4.56±3.78)和(1.8±1.75)mm。施源器在不同方向均有位移,左右方向位移发生率为34.84%,Z=-12.111,P<0.001。头脚方向:角1和距离1的位移发生率分别为36.65%(Z=-0.467,P=0.640)和37.56%(Z=-7.945,P<0.001)。腹背方向:角2和距离2位移发生率分别为18.10%(Z=-3.968,P<0.001)和4.07%(Z=-8.898,P<0.001)。结论宫颈癌近距离放疗中,不同分次间施源器位置有较大差异,从而影响肿瘤及正常组织剂量分布,对患者治疗造成一定影响,是保证近距离治疗质量需要解决的关键问题。

关键词：宫颈癌施源器位移近距离治疗

孕20周以上先兆流产患者保胎治疗中应用间苯三酚联合盐酸利托君的效果

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中外医疗 2024年第20期43卷 84-87页

作者：岳俊珂山东省莘县人民医院产科山东聊城252400

目的探讨间苯三酚联合盐酸利托君在孕20周以上先兆流产患者保胎治疗中的效果。方法随机选取2021年11月—2023年12月山东省莘县人民医院收治的120例先兆流产患者为研究对象,按照不同治疗方法分为单一组和联合组,各60例。单一组采用间苯... 详细信息

目的探讨间苯三酚联合盐酸利托君在孕20周以上先兆流产患者保胎治疗中的效果。方法随机选取2021年11月—2023年12月山东省莘县人民医院收治的120例先兆流产患者为研究对象,按照不同治疗方法分为单一组和联合组,各60例。单一组采用间苯三酚治疗,联合组则加用盐酸利托君治疗,持续治疗7 d后对比两组患者的症状消失时间、性激素指标[孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(Estradiol,E_(2))]水平、炎症因子指标[白细胞介素-10(Interleukin 10,IL-10)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)]水平以及药物不良反应。结果联合组宫缩消失时间(2.27±0.79)h、阴道出血停止时间(11.36±1.43)h均短于单一组,差异有统计学意义(t=39.131、24.175,P均0.05)。结论在孕20周以上先兆流产患者保胎治疗中应用间苯三酚联合盐酸利托君可以提高保胎效果,提高性激素,改善机体炎症指标,且安全性良好。

关键词：先兆流产间苯三酚盐酸利托君

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戊酸雌二醇配合戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后性激素指标、炎症因子水平的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第5期5卷 136-139页

作者：张明莘县人民医院妇产科山东聊城252400

目的探讨戊酸雌二醇配合戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后性激素指标、炎症因子水平的影响.方法选取2021年5月—2023年5月莘县人民医院收治的68例子宫内膜异位症患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=34)和观察组(n=... 详细信息

目的探讨戊酸雌二醇配合戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后性激素指标、炎症因子水平的影响.方法选取2021年5月—2023年5月莘县人民医院收治的68例子宫内膜异位症患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=34)和观察组(n=34).两组均行腹腔镜手术,术后,对照组采用戈舍瑞林治疗,观察组在此基础上采用戊酸雌二醇治疗.比较两组患者的临床疗效、炎性因子水平、性激素指标及不良反应发生情况.结果观察组的临床总有效率为97.06%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平分别为(17.41±2.51)pg/mL、(3.09±0.52)ng/L、(35.06±5.46)ng/L,均低于对照组的(25.31±5.97)pg/mL、(6.77±1.49)ng/L、(80.26±8.55)ng/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的卵泡刺激素、雌二醇、促黄体生成素水平分别为(2.68±0.22)U/L、(24.77±2.96)pg/mL、(3.39±0.97)U/L,均低于对照组的(6.72±0.98)U/L、(33.51±3.59)pg/mL、(5.03±1.04)U/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为8.82%,低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后采用戊酸雌二醇配合戈舍瑞林治疗的效果确切,能降低炎症因子水平,调节性激素水平,且不良反应少,安全可靠.

关键词：子宫内膜异位症腹腔镜手术戈舍瑞林戊酸雌二醇性激素指标炎症因子水平

剖宫产后产褥期感染病原菌及血清PCT、TAC、NLR水平变化的临床意义

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2201-2205页

作者：赵之明常倩吕颖欣聊城市第二人民医院产科山东聊城252600

目的探讨剖宫产后产褥期感染病原菌及血清降钙素原(PCT)、总抗氧化能力(TAC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平变化的临床意义.方法选取2018年1月-2023年6月聊城市第二人民医院产科53例剖宫产后产褥期感染产妇为产褥期感染组,随机... 详细信息

目的探讨剖宫产后产褥期感染病原菌及血清降钙素原(PCT)、总抗氧化能力(TAC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平变化的临床意义.方法选取2018年1月-2023年6月聊城市第二人民医院产科53例剖宫产后产褥期感染产妇为产褥期感染组,随机选取同期53例剖宫产后无产褥期感染产妇为对照组.分析剖宫产后产褥期感染的病原菌特点;比较产褥期感染组与对照组一般资料和血清PCT、TAC、NLR水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、TAC、NLR水平对感染的预测价值.结果 53例剖宫产后产褥期感染产妇检出病原菌79株,以革兰阴性菌为主,其次为支原体;产褥期感染组血清PCT、NLR高于对照组,TAC低于对照组(P<0.05);产褥期感染组患者中,革兰阳性菌感染者血清PCT、NLR水平最高,TAC水平最低(P<0.05);血清PCT、TAC、NLR联合检测预测感染发生的曲线下面积(AUC)为0.891,敏感度为84.91%,均高于各指标单独检测(P<0.05).结论剖宫产后产褥期感染病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,临床可通过检测剖宫产后血清PCT、NLR和TAC水平预测产褥期感染发生风险.

关键词：剖宫产产褥期感染血清降钙素原总抗氧化能力中性粒细胞与淋巴细胞比值预测价值病原菌