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聊城地区医护人员安宁疗护认知及态度调查分析

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中国医学伦理学 2024年第3期37卷 347-353页

作者：司洁如齐晓英杨海涛林艳玉张红霞聊城市人民医院全科医学科山东聊城252000 聊城市东昌府区妇幼保健院健康管理中心山东聊城252000

目的调查聊城地区医护人员对安宁疗护的认知及态度现状,并分析相关影响因素,为进一步开展安宁疗护服务提供参考。方法采取便利抽样方法,于2022年1—6月选取404名聊城地区各级医院的医护人员为研究对象,进行安宁疗护知识及态度问卷调查,... 详细信息

目的调查聊城地区医护人员对安宁疗护的认知及态度现状,并分析相关影响因素,为进一步开展安宁疗护服务提供参考。方法采取便利抽样方法,于2022年1—6月选取404名聊城地区各级医院的医护人员为研究对象,进行安宁疗护知识及态度问卷调查,利用统计学方法进行相关影响因素分析。结果聊城地区医护人员安宁疗护的知识得分为(13.02±4.10)分,平均得分率为65.10%,态度得分为(38.67±5.64)分,平均得分率为64.50%。年龄(41~50)岁、接受过教育培训、医治或护理过中晚期患者、了解伦理道德和文化习俗与知识得分成正相关(P50岁)、职称(副高级职称)、岗位(医疗)、医治或护理过中晚期患者会对态度得分产生显著的正向影响关系(P聊城地区医护人员对安宁疗护的认知和态度处于中等水平,加强建设规范的安宁疗护体系有助于提高医护人员的安宁疗护认知及态度水平。

关键词：安宁疗护医护人员伦理道德医患沟通

骨质疏松股骨转子间骨折老年患者应用骨水泥增强型PFNA的疗效观察

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中华全科医学 2024年第2期22卷 240-243页

作者：郭岳闫军哈承志杨鸿鹏聊城市人民医院骨科山东聊城252000

目的观察应用骨水泥增强型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效和术后恢复情况,评价PFNA的应用效果。方法选取2020年1月—2022年1月聊城市人民医院收治的80例老年骨质疏松性股骨转子间骨折的患者,采用随机... 详细信息

目的观察应用骨水泥增强型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效和术后恢复情况,评价PFNA的应用效果。方法选取2020年1月—2022年1月聊城市人民医院收治的80例老年骨质疏松性股骨转子间骨折的患者,采用随机数字表法分为2组,PFNA组(40例)接受传统PFNA术,骨水泥增强组(40例)接受骨水泥增强型PFNA治疗,收集患者临床资料。术后12个月测量Harris评分,记录并发症发生情况。结果2组患者术中相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨水泥增强组患者下床时间[(5.08±0.96)d]、负重时间[(3.14±0.38)周]和骨折愈合时间[(12.33±1.29)周]均明显少于PFNA组[(7.37±1.01)d、(4.92±0.56)周、(17.64±1.75)周,P0.05),骨水泥增强组活动范围髋关节Harris评分明显高于PFNA组[(4.93±0.58)分vs.(4.61±0.52)分,P<0.05]。骨水泥增强组患者并发症发生率明显低于PFNA组(P<0.05)。结论骨水泥增强型PFNA术是治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的理想术式,其安全性高,稳定性高,能够实现早期负重康复训练,有助于恢复关节功能。

关键词：骨水泥增强型股骨近端防旋髓内钉骨质疏松老年股骨转子间骨折 Harris评分并发症

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悬垂石膏结合夹板治疗肱骨投弹骨折的疗效

中国城乡企业卫生 2024年第4期39卷 8-10页

作者：李汝峰聊城市茌平区人民医院骨科山东聊城252100

目的探究悬垂石膏结合石膏夹板在肱骨投弹骨折中的临床治疗效果,为提升患者临床治疗效果提供参考。方法选取2019年10月—2020年10月聊城市茌平区人民医院收治的肱骨投弹骨折患者86例作为研究对象,所有入选研究的患者均为男性士兵,随机... 详细信息

目的探究悬垂石膏结合石膏夹板在肱骨投弹骨折中的临床治疗效果,为提升患者临床治疗效果提供参考。方法选取2019年10月—2020年10月聊城市茌平区人民医院收治的肱骨投弹骨折患者86例作为研究对象,所有入选研究的患者均为男性士兵,随机分为观察组和对照组各43例。对照组实施悬垂石膏治疗,观察组实施悬垂石膏结合石膏夹板治疗。比较两组患者的骨折愈合时间、肩肘功能优良率、治疗满意率。结果观察组骨折愈合时间为(7.25±2.32)周,短于对照组的(10.26±2.53)周,差异有统计学意义(t=5.810,P<0.05)。观察组肩肘功能优良率为97.67%,高于对照组的83.72%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.962,P<0.05)。观察组患者治疗总满意率为95.35%,高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.771,P<0.05)。结论在肱骨投弹骨折治疗中,悬垂石膏结合石膏夹板治疗效果优于悬垂石膏治疗,有助于缩短骨折愈合时间,提升患者肩肘功能,促进患者关节功能的康复,值得临床推广应用。

关键词：悬垂石膏石膏夹板肱骨投弹骨折

四位一体多功能疼痛评估工具的研制和临床应用效果评价

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麻醉安全与质控 2024年第2期6卷 84-88页

作者：任腾刘敬敬刘冬华姜勇任娜娜聊城市人民医院创伤骨科山东聊城252000 聊城市人民医院麻醉科山东聊城252000 聊城市人民医院护理部山东聊城252000 聊城市人民医院脊柱外科山东聊城252000

目的设计一种新型四位一体多功能整合式疼痛评估工具并探讨其临床应用效果。方法选取我院2021-04-01/2021-06-01期间接收外科手术的患者300例,采用随机数字表法分为对照组(n=160)和观察组(n=140),对照组采用常规疼痛评估工具数字评分工... 详细信息

目的设计一种新型四位一体多功能整合式疼痛评估工具并探讨其临床应用效果。方法选取我院2021-04-01/2021-06-01期间接收外科手术的患者300例,采用随机数字表法分为对照组(n=160)和观察组(n=140),对照组采用常规疼痛评估工具数字评分工具(NRS)、视觉模拟评估工具(VAS)、语言评分工具(VRS)或修订版面部表情疼痛评估工具(FPS-R))进行疼痛评估,观察组采用研制的四位一体多功能疼痛评估工具进行疼痛评估。评价2组患者首次疼痛评估所需要的时间和疼痛评估工具使用时的解释次数以及护士对疼痛评估工具的使用的满意度。结果NRS、VAS、VRS、FPS-R和多功能疼痛评估工具的应用正确评估时间分别为34.65±1.42,31.28±1.65,21.26±1.85,22.32±1.53,13.21±1.32,解释次数分别为1.90±0.10,1.45±0.08,1.13±0.06,1.16±0.05,1.03±0.02,采用Fisher精确概率法,P<0.05。护士对疼痛评估工具使用的总体评价比较,多功能疼痛评估工具的使用满意度优于常规疼痛评估工具的使用(P<0.05)。结论四位一体多功能疼痛评估工具可以提高护士的疼痛评估效率,提升工作满意度,值得临床推广应用。

关键词：多功能疼痛评估工具数字评分工具语言评分工具修订版面部表情疼痛评估工具视觉模拟评估工具五指疼痛评估工具

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小切口手术治疗脊柱创伤的效果

中国城乡企业卫生 2024年第1期39卷 4-6页

作者：宋景光阳谷县人民医院骨科山东聊城252300

目的探讨小切口手术治疗脊柱创伤的效果,为制订脊柱创伤的临床治疗方案提供参考。方法选取2020年1月—2022年1月阳谷县人民医院收治的脊柱创伤患者106例为研究对象,以电脑随机法分为观察组和对照组各53例。对照组采用传统开放手术治疗,... 详细信息

目的探讨小切口手术治疗脊柱创伤的效果,为制订脊柱创伤的临床治疗方案提供参考。方法选取2020年1月—2022年1月阳谷县人民医院收治的脊柱创伤患者106例为研究对象,以电脑随机法分为观察组和对照组各53例。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用小切口手术治疗。比较两组手术用时、术中出血量、住院时间、术后疼痛评分、Cobbs角度和矫正丢失度及术后并发症发生率。结果观察组手术用时、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12、24、48及72 h疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组Cobbs角度及矫正丢失度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.77%,低于对照组的15.09%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.975,P<0.05)。结论对脊柱创伤患者进行小切口手术治疗的效果与安全性更加突出,有助于减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,促进患者早日康复。

关键词：小切口手术脊柱创伤安全性手术疗效

闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果

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中国医学创新 2024年第11期21卷 14-18页

作者：刘磊聊城市第三人民医院骨科山东聊城252000

目的:研究闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法:选择聊城市第三人民医院骨科2020年9月—2022年9月收治的股骨干骨折患者118例为研究对象。采用单盲法将患者分为对照组和试验组。对照组59例患者施以... 详细信息

目的:研究闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法:选择聊城市第三人民医院骨科2020年9月—2022年9月收治的股骨干骨折患者118例为研究对象。采用单盲法将患者分为对照组和试验组。对照组59例患者施以切开复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗,试验组59例患者施以闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗。对比两组患者关节活动功能、临床效果、住院时长及骨折愈合时间、不良事件发生率、血清炎症因子水平。结果:术后6个月,试验组关节活动评分高于对照组(P<0.05)。试验组临床总有效率(98.31%)高于对照组(86.44%)(P<0.05)。试验组住院时长及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。试验组不良事件发生率(1.69%)低于对照组(15.25%)(P<0.05)。手术后1周,试验组血清炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论:采用闭合复位方法,通过股骨大粗隆入路结合交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折,具有良好的临床效果。闭合复位能够缩短患者的住院时间、骨折愈合时间,改善关节活动度,降低不良事件的发生率,改善炎症因子水平,临床意义重大。

关键词：股骨干骨折股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定闭合复位切开复位

TEG和CCT相关参数对全膝关节置换术后下肢静脉血栓形成的预测价值

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中国实用乡村医生杂志 2024年第6期31卷 54-57页

作者：李兴晶王志震燕东展聊城市第二人民医院骨科山东聊城252600 临清市人民医院骨病科

目的探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)和传统凝血试验(conventional coagulation test,CCT)相关参数对全膝关节置换术后下肢静脉血栓形成的预测价值。方法选取2021年6月—2022年6月在聊城市第二人民医院进行全膝关节置换术的患... 详细信息

目的探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)和传统凝血试验(conventional coagulation test,CCT)相关参数对全膝关节置换术后下肢静脉血栓形成的预测价值。方法选取2021年6月—2022年6月在聊城市第二人民医院进行全膝关节置换术的患者137例作为研究对象,将全膝关节置换术后发生静脉血栓的43例患者纳入静脉血栓组,将未发生静脉血栓的94例患者纳入非静脉血栓组。于术后的第3 d采用TEG和CCT评价患者的凝血功能状态,比较两组患者的TEG和CCT相关参数,采用ROC评估TEG和CCT相关参数在全膝关节置换术后静脉血栓形成的诊断价值,并采用logistic回归分析全膝关节置换术后静脉血栓形成的影响因素。结果静脉血栓组和非静脉血栓组的α角、描记图最大振幅、凝血综合指数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、D-二聚体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示,α角、描记图最大振幅、凝血综合指数、D-二聚体是全膝关节置换术后发生下肢静脉血栓形成的影响因素(P<0.05)。描记图最大振幅、凝血综合指数、α角、D-二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间的AUC曲线下面积分别为0.931、0.882、0.831、0.713、0.628和0.599。描记图最大振幅、凝血综合指数、α角的AUC大于D-二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间的AUC(P<0.05)。结论TEG较CCT相关参数诊断全膝关节置换术后下肢静脉血栓形成效能更佳。

关键词：静脉血栓下肢 TEG CCT 全膝关节置换预测价值

中国5省初中生视屏时间和饮食行为与抑郁症状的关联

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第3期44卷 358-364页

作者：杨瑞君吕书红刘志业张新刘志浩四川省绵阳市第三人民医院/四川省精神卫生中心眼科绵阳621000 中国健康教育中心健康促进部北京100011 山东省聊城市第二人民医院健康管理科聊城252600 江苏省疾病预防控制中心健康教育所南京210009

目的·了解中国5省初中生视屏时间和饮食行为与抑郁症状的关联。方法·采用分层随机整群抽样方法,对中国东部地区的浙江、广东,中部地区的江西,西部地区的四川、贵州共5省1067名初中生进行问卷调查,包括一般人口学特征、健康行为情况、... 详细信息

目的·了解中国5省初中生视屏时间和饮食行为与抑郁症状的关联。方法·采用分层随机整群抽样方法,对中国东部地区的浙江、广东,中部地区的江西,西部地区的四川、贵州共5省1067名初中生进行问卷调查,包括一般人口学特征、健康行为情况、饮食行为情况、抑郁情况。采用单因素分析比较不同人口学特征的初中生的抑郁症状报告率、每日视屏时间和饮食行为,采用Logistic回归分析每日视屏时间和饮食行为与抑郁症状的关联,并分析前两者的交互作用。结果·中国5省初中生抑郁症状报告率为12.9%,西部地区、非独生子女、每周零花钱超过100元、有过吸烟行为、有过饮酒行为、每日视屏时间≥2 h、有不健康饮食行为的初中生抑郁症状报告率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。15.2%初中生每日视屏时间≥2 h;调整混杂因素后,与每日视屏时间<2 h组相比,≥2 h组抑郁症状报告率更高(OR=1.89,95%CI 1.22~2.95)。29.5%的初中生有不健康饮食行为;调整混杂因素后,与健康饮食行为组相比,不健康饮食行为组抑郁症状报告率更高(OR=2.16,95%CI 1.47~3.19)。6.4%的初中生每日视屏时间≥2 h且有不健康饮食行为;调整混杂因素后,这部分学生比每日视屏时间<2 h且饮食行为健康学生抑郁症状报告率更高(OR=4.26,95%CI 2.24~7.56)。调整混杂因素后,每日视屏时间与饮食行为的交互作用分析结果显示,两者存在相加交互作用,超额相对危险度(relative excess risk due to interaction,RERI)为1.21(95%CI 1.02~1.51),交互作用归因比(attributable proportion due to interaction,AP)为0.19(95%CI 0.13~0.31),交互作用指数(synergy index,S)为1.35(95%CI 1.12~1.69)。结论·视屏时间过长且有不健康饮食行为的中国初中生更容易出现抑郁症状,且两者对抑郁症状有相加交互作用。

关键词：中学生视屏时间饮食行为抑郁症状

早孕期基于母体风险因素的子痫前期风险预测模型的效能探讨

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中华全科医师杂志 2024年第7期23卷 722-727页

作者：胡玉莲孙梅玲陈翠莉孟萍萍魏伟李晶晶秦丽丽孙丽梅日照市人民医院产科母婴康乐园日照276800 日照市人民医院产一科日照276800 日照市人民医院骨科日照276800 日照市人民医院医务部日照276800 日照市人民医院麻醉手术室日照276800 日照市人民医院超声科日照276800

目的在本地区人群中探讨早孕期基于母体风险因素的子痫前期风险预测模型的效能。方法该研究为诊断性研究。纳入2019年5月至2022年5月在日照市人民医院行产前检查并且存在子痫前期风险因素的妊娠11~13+6周的孕妇,根据后续是否发生子痫前... 详细信息

目的在本地区人群中探讨早孕期基于母体风险因素的子痫前期风险预测模型的效能。方法该研究为诊断性研究。纳入2019年5月至2022年5月在日照市人民医院行产前检查并且存在子痫前期风险因素的妊娠11~13+6周的孕妇,根据后续是否发生子痫前期及分娩孕周分为早产型子痫前期组、足月型子痫前期组和非子痫前期组。收集入选者的相关临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估不同模型预测子痫前期风险的效能。结果入选孕妇559名,发生子痫前期者78例(14.0%),其中早产型35例(6.3%)(早产型子痫前期组),足月型43例(7.7%)(足月型子痫前期组),未发生子痫前期者481名(86.0%)(非子痫前期组)。早孕期预测早产型子痫前期效能最大的模型是母体风险因素+平均动脉压(MAP)+血清胎盘生长因子(PLGF)+子宫动脉搏动指数(UTPI),曲线下面积(AUC)为0.805,假阳性率为10%时敏感度为56.6%;预测足月型子痫前期、子痫前期效能最大的模型是母体风险因素+MAP+UTPI,AUC均为0.777,假阳性率为10%时敏感度分别为52.6%和53.5%。结论早孕期基于母体风险因素的子痫前期风险预测模型预测本地区人群早产型子痫前期的效能尚可。

关键词：子痫早孕预测母体风险因素