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注意缺陷多动障碍与非自杀性自伤相关性研究进展

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心理月刊 2024年第4期 217-219页

作者：王晶晶李静雅杨楹徐德峰济宁医学院山东省精神卫生中心(山东大学附属精神卫生中心)

注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见的神经发育障碍性疾病，患者常表现出更多的高风险行为，包括非自杀性自伤（NSSI）行为。NSSI患病率在全球范围内呈上升趋势，对青少年身心健康构成了严重的威胁，其发生与ADHD密切相关。本文对ADHD... 详细信息

注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见的神经发育障碍性疾病，患者常表现出更多的高风险行为，包括非自杀性自伤（NSSI）行为。NSSI患病率在全球范围内呈上升趋势，对青少年身心健康构成了严重的威胁，其发生与ADHD密切相关。本文对ADHD患者出现NSSI行为的相关因素及治疗研究进行综述，旨在预防或减少NSSI行为的发生，并提供未来的研究方向。

关键词：注意缺陷多动障碍非自杀性自伤儿童青少年

精神分裂症患者体质量增加的非药物干预研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第5期44卷 635-640页

作者：陈小畅张晨上海交通大学医学院附属精神卫生中心精神科上海200030

精神分裂症是一种慢性精神障碍,常常伴随着体质量增加问题,从而影响患者服药依从性、症状改善,并增加代谢性和心血管相关疾病的风险。然而,精神分裂症患者体质量增加的具体机制尚未完全明确,可能的原因包括抗精神病药物对多个神经递质... 详细信息

精神分裂症是一种慢性精神障碍,常常伴随着体质量增加问题,从而影响患者服药依从性、症状改善,并增加代谢性和心血管相关疾病的风险。然而,精神分裂症患者体质量增加的具体机制尚未完全明确,可能的原因包括抗精神病药物对多个神经递质受体的作用导致食欲增加和糖脂代谢异常,精神分裂症与肥胖之间的共同发病机制,以及精神分裂症患者不健康的饮食偏好和生活方式等。近年来非药物干预治疗精神分裂症患者体质量增加的研究成果不断更新,干预主要包括3种方式:生活方式干预、减重手术、神经调控技术。生活方式干预包括饮食、运动及认知等方面,目前探究综合性的生活干预模式的成效及患者依从性成为研究的主流;减重手术治疗对满足手术适应证的精神分裂症肥胖患者具有减重的效果,但目前报道的案例总数较少,且需要进一步探究围术期症状管理;神经调控技术治疗中重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)对治疗精神分裂症患者的体质量增加具有潜在的前景。该文旨在为治疗精神分裂症患者体质量增加提供更多样化的临床策略参考。

关键词：精神分裂症体质量增加生活方式干预减重手术神经调控技术

吸烟和轻中度饮酒与社区老年男性认知功能相关性研究

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中国神经精神疾病杂志 2024年第4期50卷 221-226页

作者：李斌李永超宋燕李霞肖世富孙琳上海市杨浦区精神卫生中心上海200090 上海交通大学医学院附属精神卫生中心

目的探讨吸烟和轻中度饮酒与社区老年男性认知功能的相关性。方法采用中国纵向老龄队列数据库,纳入其中1201名社区老年男性(不含重度饮酒者),根据自我汇报的吸烟饮酒史将其分为吸烟饮酒组(n=332)、不吸烟但饮酒组(n=126)、吸烟但不饮酒... 详细信息

目的探讨吸烟和轻中度饮酒与社区老年男性认知功能的相关性。方法采用中国纵向老龄队列数据库,纳入其中1201名社区老年男性(不含重度饮酒者),根据自我汇报的吸烟饮酒史将其分为吸烟饮酒组(n=332)、不吸烟但饮酒组(n=126)、吸烟但不饮酒组(n=308)、不吸烟不饮酒组(n=435),应用北京版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估认知功能。采用双因素方差分析比较认知功能的差异,多因素线性回归模型分析认知功能下降的风险因素。结果主效应分析提示,轻中度饮酒对MoCA总分(F=6.076,P=0.014)、MoCA命名(F=11.179,P=0.001)和MoCA抽象(F=7.718,P=0.006)的影响具有统计学意义,轻中度饮酒者比不饮酒者的MoCA总分(22.50±5.27 vs.23.30±5.28)、MoCA命名(2.41±0.85 vs.2.58±0.76)、MoCA抽象(0.93±0.84 vs.1.10±0.82)更低。吸烟对MoCA总分(F=0.234,P=0.628)、MoCA命名(F=0.110,P=0.741)和MoCA抽象(F=1.335,P=0.248)的影响无统计学意义,吸烟和轻中度饮酒对MoCA评分的影响不存在交互作用(P>0.05)。多因素线性回归分析结果显示,无轻中度饮酒史与MoCA命名呈正相关(B=0.125,P=0.008)。对非痴呆者进行分层分析显示,无轻中度饮酒史与MoCA总分(B=0.550,P=0.011)、MoCA命名(B=0.134,P=0.002)呈正相关。结论吸烟和轻中度饮酒对社区老年男性认知功能无明显的相互影响,轻中度饮酒可能与总体认知功能和命名功能下降相关。

关键词：吸烟行为饮酒行为老年男性命名功能认知功能危险因素相关性研究

正念减压疗法联合艾司西酞普兰对焦虑症患者心理状态及神经递质水平的影响

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山西医药杂志 2024年第13期53卷 979-982页

作者：刘瑞瑞河南省濮阳市精神卫生中心临床心理科 457000

目的探究正念减压疗法联合艾司西酞普兰对焦虑症患者心理状态及神经递质水平的影响。方法按照随机数字表法将我院2021年1月至2023年1月收治的焦虑症患者86例分为2组,各43例。对照组口服艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上采用正念减压... 详细信息

目的探究正念减压疗法联合艾司西酞普兰对焦虑症患者心理状态及神经递质水平的影响。方法按照随机数字表法将我院2021年1月至2023年1月收治的焦虑症患者86例分为2组,各43例。对照组口服艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上采用正念减压疗法治疗,2组均连续治疗3个月。对比2组患者临床疗效、心理状态、神经递质水平、睡眠质量及不良反应。结果观察组临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论正念减压疗法联合艾司西酞普兰治疗焦虑症患者效果显著,利于改善神经递质水平,减轻患者焦虑程度,提升患者睡眠质量。

关键词：焦虑症正念减压艾司西酞普兰心理状态神经递质

精神分裂症患者不同阶段血清IL-1β、IL-16水平与阴性症状相关性研究

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安徽医科大学学报 2024年第4期59卷 703-708页

作者：王安珍张许来严凡凡裴文志程夏龙安徽医科大学附属心理医院安徽省精神卫生中心合肥市第四人民医院安徽省精神心理疾病临床研究中心焦虑抑郁科合肥230031 安徽医科大学附属心理医院安徽省精神卫生中心合肥市第四人民医院安徽省精神心理疾病临床研究中心老年心理科合肥230031 安徽医科大学附属心理医院安徽省精神卫生中心合肥市第四人民医院安徽省精神心理疾病临床研究中心普通精神科合肥230031

目的探究首发精神分裂症患者、复发精神分裂症患者和健康人群血清炎症因子的差异性以及精神分裂症患者血清炎症因子与阴性症状的相关性,为临床干预提供参考依据。方法该研究共纳入就诊的首发精神分裂症患者86例(首发组)、复发精神分裂... 详细信息

目的探究首发精神分裂症患者、复发精神分裂症患者和健康人群血清炎症因子的差异性以及精神分裂症患者血清炎症因子与阴性症状的相关性,为临床干预提供参考依据。方法该研究共纳入就诊的首发精神分裂症患者86例(首发组)、复发精神分裂症患者80例(复发组)和健康对照人群82例(对照组),分析三组间血清炎症因子的差异性及患者组(首发组、复发组)血清炎症因子与阴性症状的相关性。结果三组间血清白细胞介素(IL)-1β水平、IL-16比较差异有统计学意义(P精神病理量表因子分呈负相关(P精神分裂症患者与健康人群血清IL-1β、IL-16水平存在差异。复发精神分裂症患者血清IL-16水平与阴性症状存在相关性。IL-16水平可能是影响精神分裂症发病的独立危险因素。

关键词：精神分裂症白介素-1β 白介素-16 阴性症状

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嗅觉特征联合认知测试在轻度认知功能障碍诊断中的应用价值

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中国神经精神疾病杂志 2024年第2期50卷 82-88页

作者：霍雅欣王岚梁维耿皓敬欣阳王雪萌黄桉琦于哲安翠霞河北医科大学第一医院精神卫生中心石家庄050031 河北省精神心理疾病临床医学研究中心

目的探讨嗅觉特征联合认知测试在轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)诊断中的应用价值。方法 2021年4月至2022年4月在石家庄市及邢台市社区老年人中纳入经量表评定存在MCI者(MCI组)70名,以及认知功能正常(normal cogniti... 详细信息

目的探讨嗅觉特征联合认知测试在轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)诊断中的应用价值。方法 2021年4月至2022年4月在石家庄市及邢台市社区老年人中纳入经量表评定存在MCI者(MCI组)70名,以及认知功能正常(normal cognitive, NC)者(NC组)236名。对受试者进行嗅觉识别功能检测、联合波士顿命名测试(Boston naming test,BNT),并采血检测血液生物标志物β淀粉样蛋白40(amyloid β-protein 40,Aβ40)、Aβ42、磷酸化tau蛋白217(phosphorylated tau 217,p-tau217),设定单独嗅觉特征、嗅觉特征联合BNT、嗅觉特征联合血液Aβ40、BNT联合血液Aβ40共4种MCI筛查方案,通过受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析各个方案对MCI识别的敏感度及特异度。结果单独嗅觉特征识别MCI的敏感度为61.7%、特异度为80.0%,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.727;嗅觉特征联合BNT识别MCI的敏感度为75.0%、特异度为73.8%,AUC为0.788;嗅觉特征联合血液Aβ40识别MCI的敏感度为51.6%、特异度为83.5%,AUC为0.709;BNT联合血液Aβ40识别MCI的敏感度为61.1%、特异度为84.6%,此时AUC为0.770。结论对于社区可疑MCI的筛查采用嗅觉特征结合BNT的方法可提高敏感度和特异度,BNT结合血液Aβ40也可以提高识别MCI的特异度。

关键词：老年人轻度认知功能障碍嗅觉识别功能认知测试血液生物标志物

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雌激素辅助治疗精神分裂症的研究进展

中南大学学报(医学版) 2024年

作者：葛艳玉张舜耕葛新斌李然然翟金国高燕济宁医学院精神卫生学院聊城市第四人民医院精神科济宁医学院临床医学院吉林大学白求恩第三医院普外科山东省精神卫生中心精神科

精神分裂症(schizophrenia,SCZ)是一种病因复杂、临床表现多样的慢性精神疾病，其发病机制和诱发因素目前尚不明确，大量研究表明，精神分裂症患者的起病年龄及起病年龄分布、临床表现、病程变化、治疗疗效及预后等方面都存在明显的性... 详细信息

精神分裂症(schizophrenia,SCZ)是一种病因复杂、临床表现多样的慢性精神疾病，其发病机制和诱发因素目前尚不明确，大量研究表明，精神分裂症患者的起病年龄及起病年龄分布、临床表现、病程变化、治疗疗效及预后等方面都存在明显的性别差异。不同性别之间的差异很大程度上归因于性激素的不同，雌激素成为目前关注的焦点。有研究表明，在治疗过程中辅以雌激素治疗，不仅能改善患者的症状，还能减少抗精神病药物的用药剂量。本研究将对雌激素辅助治疗精神分裂症的研究进展进行综合论述，以期为精神分裂症未来的治疗提供参考。

关键词：精神分裂症雌激素辅助治疗性别差异

基于机器学习与分子动力学模拟挖掘天南星治疗重度抑郁症的潜在抗炎靶点和关键活性成分

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中草药 2024年第15期55卷 5174-5188页

作者：郑远腾夏漓张秀军靳梦华北理工大学心理与精神卫生学院河北唐山063200 华北理工大学心理与精神卫生学院、公共卫生学院河北唐山063210 齐鲁工业大学(山东省科学院)生物研究所山东省科学院药物筛选技术重点实验室山东济南250103

目的利用生物信息学的方法结合多种机器学习模型,寻找天南星治疗重度抑郁的潜在抗炎靶点,并从免疫炎症角度探讨其发病机制。采用分子对接、药物相似性评估和分子动力学模拟,筛选天南星治疗重度抑郁的关键活性成分,以期对相关治疗药物与... 详细信息

目的利用生物信息学的方法结合多种机器学习模型,寻找天南星治疗重度抑郁的潜在抗炎靶点,并从免疫炎症角度探讨其发病机制。采用分子对接、药物相似性评估和分子动力学模拟,筛选天南星治疗重度抑郁的关键活性成分,以期对相关治疗药物与治疗策略的开发提供参考。方法利用CIBERSORT与基因集变异分析(gene set variation analysis,GSVA)验证免疫炎症假说,并寻找免疫标志物。基于TCMSP、GEO和Swiss Target Prediction数据库,获得天南星潜在作用靶点与重度抑郁相关靶点,并利用费舍尔精确检验探究相关靶点的关联性。采用加权基因共表达网络(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)分析获得与免疫炎症相关的基因共表达模块。通过将炎症相关基因、天南星潜在作用靶点、重度抑郁相关靶点、与免疫炎症相关的绿松石模块(Turquoise)取交集获得天南星治疗重度抑郁症的候选抗炎靶点。采用基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析探究候选抗炎靶点涉及的生物学过程和相关通路。构建8个机器学习模型,以筛选潜在抗炎靶点。利用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线与相关分析筛选出潜在抗炎靶点并进行外部验证。使用分子对接与药物相似性评估筛选天南星的关键活性成分,并采用分子动力学模拟验证分子对接与药物相似性评估的结果。结果正常组与重度抑郁患者的炎症得分存在显著性差异(P<0.05),CD8 T细胞为重度抑郁患者的免疫标志物。天南星潜在作用靶点和重度抑郁相关靶点具有关联性,与免疫炎症最相关的基因共表达模块为绿松石模块。候选抗炎靶点具有8个,涉及的生物学过程为炎症反应调节,相关通路为Fc-RI信号通路与T细胞受体信号通路。随机森林为最优模型,且纳入的靶点都具有较高的辨别力。ROC曲线与相关分析指出,花生四烯酸5-脂氧合酶(arachidonate 5-lipoxygenase,ALOX5)为治疗重度抑郁的潜在抗炎靶点,且外部验证具有组间差异(P<0.05)。分子对接结果显示,有6种天南星主要活性成分对接成功。药物相似性评估显示,8,11,14-二十二碳三烯酸甲酯、24-表柏甾醇具有较好的成药性。分子动力学模拟验证了分子对接与药物相似性评估的结果。结论ALOX5和8,11,14-二十二碳三烯酸甲酯为天南星治疗重度抑郁的潜在抗炎靶点及关键活性成分。

关键词：天南星重度抑郁机器学习分子对接分子动力学模拟 8,11,14-二十二碳三烯酸甲酯花生四烯酸5-脂氧合酶

共情疲劳在精神科护士组织支持感与治疗性关系之间的中介效应

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中华现代护理杂志 2024年第23期30卷 3155-3160页

作者：李岩周晶徐洪娇樊玉霞刘美红李娜蔺晶青岛市精神卫生中心心身医学科青岛266034 青岛市精神卫生中心医院办公室青岛266034 青岛市精神卫生中心护理部青岛266034 青岛市精神卫生中心心理医院青岛266071 青岛市精神卫生中心精神六科青岛266034

目的调查精神科护士治疗性关系、组织支持感及共情疲劳现状,并分析三者之间的作用机制。方法本研究为横断面研究。于2023年8—9月便利抽取青岛市、济南市及临沂市3所三级甲等精神专科医院的310名精神科护士作为研究对象。采用一般资料... 详细信息

目的调查精神科护士治疗性关系、组织支持感及共情疲劳现状,并分析三者之间的作用机制。方法本研究为横断面研究。于2023年8—9月便利抽取青岛市、济南市及临沂市3所三级甲等精神专科医院的310名精神科护士作为研究对象。采用一般资料调查表、治疗性关系评估量表-护士版、组织支持感量表及共情疲劳量表进行调查,采用SPSS 22.0软件及Process宏插件进行数据分析。结果本研究共发放问卷310份,回收有效问卷282份,有效回收率为90.97%。282名精神科护士治疗性关系总分为(95.59±18.75)分,共情疲劳总分为45.50(24.75,68.25)分,组织支持感总分为(43.66±13.34)分;治疗性关系与组织支持感呈正相关,与共情疲劳呈负相关,组织支持感与共情疲劳呈负相关(均P精神科护士组织支持感与治疗性关系之间起部分中介效应;护理管理者应增强对精神科护士的组织支持,以降低其共情疲劳水平,进而改善精神科治疗性关系。

关键词：横断面研究精神科护士治疗性关系组织支持感共情疲劳中介效应