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老年2型糖尿病患者血清ZAG水平与脂代谢指标的相关性分析

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医学临床研究 2021年第9期38卷 1328-1330页

作者：连平付鹏赵秀民梁锶锶山东省立第三医院重症康复二科山东济南250031

【目的】探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清锌α2糖蛋白(ZAG)水平与脂代谢指标的相关性。【方法】选取2018年1月至2021年1月在本院诊治的75例老年T2DM患者为观察组,另外选择同期在本院体检的志愿者80例为对照组。统计两组年龄、性别、体... 详细信息

【目的】探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清锌α2糖蛋白(ZAG)水平与脂代谢指标的相关性。【方法】选取2018年1月至2021年1月在本院诊治的75例老年T2DM患者为观察组,另外选择同期在本院体检的志愿者80例为对照组。统计两组年龄、性别、体重指数(BMI)、ZAG水平、动态血压[24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h平均舒张压(24hDBP)]等一般资料,比较两组血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹胰岛素(FINS)]水平及血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,分析老年T2DM患者血清ZAG水平与脂代谢指标的相关性。【结果】两组年龄、性别、BMI、24hSBP、24hDBP比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组ZAG水平显著低于对照组(P0.05)。Pearson相关性分析显示:老年T2DM患者ZAG水平与TG.LDL-C水平呈负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈正相关(P<0.05)。【结论】老年糖尿病患者ZAG水平与脂代谢紊乱密切相关,其可能参与了T2DM患者的脂代谢调节。

关键词：糖尿病,2型 α-巨球蛋白类/血液脂类/血液老年人

老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者气管切开术后采用序贯经鼻高流量加温湿化氧疗对患者呼吸道感染及临床结局的影响

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医学临床研究 2023年第5期40卷 706-709页

作者：司艳张娜娜山东省立第三医院重症康复科山东济南250031

【目的】探讨老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者气管切开术后采用序贯经鼻高流量加温湿化氧疗对患者呼吸道感染及临床结局的影响。【方法】选取2018年5月至2020年5月本院收治的96... 详细信息

【目的】探讨老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者气管切开术后采用序贯经鼻高流量加温湿化氧疗对患者呼吸道感染及临床结局的影响。【方法】选取2018年5月至2020年5月本院收治的96例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭气管切开术后患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用无创正压通气治疗,观察组采用序贯经鼻高流量加温湿化氧疗,比较两组患者平均吸痰次数、痰液黏稠度、呼吸道感染情况、自主呼吸时间、ICU滞留时间、28 d内病死率、临床疗效、呼吸动力学指标、血气分析指标、肺功能指标以及不良反应发生情况。【结果】观察组平均吸痰次数、自主呼吸时间、ICU滞留时间、呼吸道感染发生率均少于对照组(P0.05);观察组总有效率高于对照组(P二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于对照组(P0.05)。【结论】老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者气管切开术后采用序贯经鼻高流量加温湿化氧疗,可降低患者呼吸道感染率,改善临床结局,同时可提高肺功能,且安全可靠,值得临床推广应用。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性/并发症呼吸功能不全/并发症气管切开术氧吸入疗法呼吸道感染老年人

气管切开重症患者行腹部电刺激后对患者肺部感染情况及气道廓清能力的影响

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医学临床研究 2023年第9期40卷 1342-1345页

作者：王旋赵秀民李燕梅连平山东省立第三医院重症康复二科山东济南250000 济南市血液供保中心业务科山东济南250031

【目的】探讨气管切开重症患者行腹部电刺激后对患者肺部感染情况及气道廓清能力的影响。【方法】选择2021年2月至2022年2月山东省立第三医院收治的80例行气管切开术的重症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采... 详细信息

【目的】探讨气管切开重症患者行腹部电刺激后对患者肺部感染情况及气道廓清能力的影响。【方法】选择2021年2月至2022年2月山东省立第三医院收治的80例行气管切开术的重症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规治疗及早期训练,观察组在对照组基础上加用腹部电刺激治疗,两组均治疗2周。比较两组肺部感染发生率、平均住院时间、气管套管留置时间及治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、膈肌移动度、膈肌增厚分数、排痰量、腹部肌肉厚度及自主咳嗽峰流速。【结果】观察组患者肺部感染率、平均住院时间、气管管套留置时间均少于对照组(P0.05);治疗后,观察组自主咳嗽峰流速明显高于治疗前及对照组治疗后(P重症患者行腹部电刺激后,可增加膈肌移动度,提高患者咳嗽能力及痰液排出量,改善患者气道廓清能力,从而降低肺部感染发生率,缩短气管套管留置时间和住院时间,值得临床推广应用。

关键词：气管切开术电刺激手术中并发症肺炎气管/生理学

2016—2021年某医院泌尿系细菌感染及影响分析

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医学动物防制 2024年第4期40卷 376-379页

作者：孔亚丽邱玉郭秀美赵秀民王玲玲刘利利李明芝山东省立第三医院重症康复科山东济南250000 山东省立第三医院康复科章丘市人民医院禹城市人民医院

目的分析2016—2021年某医院脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)住院患者泌尿系感染及影响因素。方法选取2016—2021年入住该院接受治疗的3000例SCI患者,采用药敏试验法分析尿液样本中病原菌耐药性,分析SCI患者临床资料和病原菌耐药性的... 详细信息

目的分析2016—2021年某医院脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)住院患者泌尿系感染及影响因素。方法选取2016—2021年入住该院接受治疗的3000例SCI患者,采用药敏试验法分析尿液样本中病原菌耐药性,分析SCI患者临床资料和病原菌耐药性的差异。结果3000例SCI患者,发生院内泌尿系统感染的占29.17%,共分离1168株菌株,革兰阴性菌中主要病原菌为大肠埃希菌(41.18%)、肺炎克雷伯菌(12.41%)、变形杆菌属(6.34%)、铜绿假单胞菌(4.02%),对阿莫西林、环丙沙星、舒巴坦、复方磺胺、庆大霉素等有较高耐药性,对阿米卡星、头孢他啶、氨曲南等有较高敏感性;革兰阳性菌中主要病原菌为屎肠球菌(8.73%)和粪肠球菌(6.93%),屎肠球菌对青霉素、环丙沙星和呋喃妥因呈高耐药性,粪肠球菌对四环素呈高耐药性,两种菌株对万古霉素和替考拉宁均为100.00%敏感;年龄≥60岁、完全性损伤、应用抗生素药物、住院期间发生压疮、侵入性操作等均为SCI患者住院期间发生泌尿系感染的危险因素。结论SCI患者住院期间发生泌尿系感染比例较高,临床中应及时留取尿样本送检并针对性选择抗菌药物,同时对并发泌尿系细菌感染危险因素进行防控。

关键词：脊髓损伤泌尿系统细菌感染病原菌特征耐药性影响因素分析

膝关节滑膜软骨瘤切除术围术期个性化护理的效果观察

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中国肿瘤临床与康复 2021年第4期28卷 493-496页

作者：尹双双李媛媛张娜山东省立第三医院骨外科济南250031 山东省立第三医院康复二科济南250031 山东省立第三医院骨科济南250031

目的探讨膝关节滑膜软骨瘤切除术围术期个性化护理对术后疼痛、膝关节疼痛活动度恢复及并发症预后的影响。方法选取2016年9月至2019年9月间山东省立第三医院收治的58例行膝关节滑膜软骨瘤切除术的患者,采取信封抽签方式将患者分成对照... 详细信息

目的探讨膝关节滑膜软骨瘤切除术围术期个性化护理对术后疼痛、膝关节疼痛活动度恢复及并发症预后的影响。方法选取2016年9月至2019年9月间山东省立第三医院收治的58例行膝关节滑膜软骨瘤切除术的患者,采取信封抽签方式将患者分成对照组及观察组,每组29例。对照组采取围术期常规护理,观察组采取围术期个性化护理,对比两组患者术后疼痛、膝关节疼痛活动度恢复及并发症预后的情况。结果干预后,两组患者的膝关节疼痛活动度及疼痛评分均改善,且组间比较,观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.9%,低于对照组的27.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行膝关节滑膜软骨瘤切除术的患者围术期实施个性化护理,能缓解患者术后疼痛,使关节疼痛活动度得以恢复,预防及减少并发症发生,值得临床借鉴及推广。

关键词：膝关节滑膜软骨瘤切除术围术期个性化护理疼痛膝关节疼痛活动度并发症

表里两经推拿联合穴位贴敷用于脑卒中偏瘫康复期上肢功能恢复的价值

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四川中医 2021年第3期39卷 180-183页

作者：孙梁薄智慧王珊珊卢英云山东省立第三医院重症康复科山东济南250031

目的:观察表里两经推拿联合穴位贴敷用于脑卒中偏瘫康复期的临床疗效及对上肢功能和血清碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:选择我院2018年7月~2020年7月收治的脑卒中偏瘫康复期患者110例,以密封... 详细信息

目的:观察表里两经推拿联合穴位贴敷用于脑卒中偏瘫康复期的临床疗效及对上肢功能和血清碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:选择我院2018年7月~2020年7月收治的脑卒中偏瘫康复期患者110例,以密封信封法随机分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规康复训练和药物治疗,观察组在对照组基础上加用表里两经推拿+穴位贴敷治疗,两组均持续治疗3周。比较两组治疗前后改良Ashworth评定量表(MAS)评分、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评分、上肢动作研究量表(ARAT)评分、偏瘫上肢功能测试(香港版)(FTHUE-HK)评分,分析两组治疗前后血清BFGF、VEGF水平及临床疗效。结果:治疗后,两组腕屈肌、肘屈肌、膝伸肌、踝屈肌肌张力评分显著低于治疗前(P康复期疗效确切,可有效促进上肢功能恢复,减轻血管内皮细胞凋亡,抑制神经细胞坏死。

关键词：表里两经推拿穴位贴敷脑卒中偏瘫上肢功能

体外膈肌起搏联合电动起立床对卒中后气管切开患者肺功能的影响

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中国康复 2023年第5期38卷 264-267页

作者：孙美玲王欣李虎王晓娜路伟刘枫郭太平山东省立第三医院康复医学科济南250031 山东省立第三医院针灸推拿科济南250031

目的:观察体外膈肌起搏(EDP)联合电动起立床对卒中后气管切开患者肺功能的影响,评定其临床疗效。方法:选取60例卒中后气管切开患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各30例。对照组在常规药物治疗及护理基础上予以电动起立床治疗,观察... 详细信息

目的:观察体外膈肌起搏(EDP)联合电动起立床对卒中后气管切开患者肺功能的影响,评定其临床疗效。方法:选取60例卒中后气管切开患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各30例。对照组在常规药物治疗及护理基础上予以电动起立床治疗,观察组在对照组基础上加用EDP治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前、治疗4周后氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、膈肌移动度(DE)、临床肺部感染评分(CPIS)及临床症状改善有效率。结果:治疗1个月后,2组的PaO_(2)均高于治疗前(P<0.01),PaCO_(2)均低于治疗前(P<0.01);治疗后,观察组的PaO_(2)高于对照组(P<0.01),而PaCO_(2)治疗后2组之间差异无统计学意义。治疗1个月后,2组的DE均高于治疗前(P<0.01),而CPIS均较治疗前降低(P<0.05);治疗后,观察组的DE高于对照组(P<0.01),观察组的CPIS低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:EDP联合电动起立床能够有效改善卒中后气管切开患者的血气分析指标,改善受损的膈肌功能,同时减轻肺感染,提高临床治疗有效率。

关键词：体外膈肌起搏电动起立床肺功能膈肌移动度

男性脊髓髓内肿瘤患者术后尿管护理及逼尿肌训练对患者康复及满意度的影响

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中国肿瘤临床与康复 2021年第1期28卷 110-113页

作者：李媛媛尹双双昝洪晶山东省立第三医院康复二科济南250031 山东省立第三医院骨外科济南250031 山东省立第三医院内分泌肾病免疫科济南250031

目的探讨男性脊髓髓内肿瘤患者术后尿管护理及逼尿肌训练对患者康复质量和护理满意度的影响。方法选取2018年1月至2020年1月间山东省立第三医院收治的70例男性脊髓髓内肿瘤患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者... 详细信息

目的探讨男性脊髓髓内肿瘤患者术后尿管护理及逼尿肌训练对患者康复质量和护理满意度的影响。方法选取2018年1月至2020年1月间山东省立第三医院收治的70例男性脊髓髓内肿瘤患者,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用尿管护理及逼尿肌训练。比较两组患者术后尿潴留、尿失禁和泌尿系感染发生率,比较尿管拔除成功率和护理满意度,记录尿管拔除时间、住院时间、尿管拔除时膀胱最大容量和残余尿量。结果观察组患者并发症发生率低于对照组,尿管拔除成功率高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组患者尿管拔除时间和住院时间均短于对照组,观察组拔管时和拔管1月后膀胱最大容量均高于对照组,术后1月残余尿量低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组患者护理总满意度为97.1%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论男性脊髓髓内肿瘤术后采用尿管护理及逼尿肌训练,可降低患者术后并发症,提高尿管拔除成功率,缩短拔除时间和住院时间,提升膀胱储尿功能,减少残余尿量,具有积极推广价值。

关键词：男性脊髓髓内肿瘤术后尿管逼尿肌训练康复护理满意度

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循证护理在糖尿病足患者护理中的效果研究

山西医药杂志 2020年第16期49卷 2226-2228页

作者：昝洪晶李媛媛山东省立第三医院内分泌肾病免疫科济南250031 山东省立第三医院康复二科济南250031

糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,分析其发病机制,主要与胰岛素分泌绝对或相对不足有关,同时靶细胞对胰岛素的敏感性下降。目前,我国糖尿病发病率约为10%~11%,并呈现逐年增长的趋势[1]。若不能给予及时有效的干预,则会诱发糖尿病足等... 详细信息

糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,分析其发病机制,主要与胰岛素分泌绝对或相对不足有关,同时靶细胞对胰岛素的敏感性下降。目前,我国糖尿病发病率约为10%~11%,并呈现逐年增长的趋势[1]。若不能给予及时有效的干预,则会诱发糖尿病足等慢性并发症。据调查显示,平均每20 s全世界范围内就有1例糖尿病足患者需要截肢治疗。

关键词：循证护理内分泌系统疾病糖尿病足患者胰岛素分泌慢性并发症截肢治疗发病机制靶细胞