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比较3.0T与5.0T MR胆胰管造影图像质量

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中国医学影像技术 2024年第5期40卷 690-693页

作者：殷亮李章柱商明艳李宗昌唐博文于丹甘洁山东大学附属山东省立第三医院影像中心山东济南250030 北京联影智能影像技术研究院北京100094

目的比较3.0T与5.0T MR胆胰管造影(MRCP)图像质量。方法前瞻性纳入18例胆管扩张患者(胆管扩张组)和7名健康志愿者(健康组),采用3.0T和5.0T MR仪行MRCP,比较二者显示胆管树细节能力、信噪比(SNR)及图像伪影。结果胆管扩张组中,5.0T MRCP... 详细信息

目的比较3.0T与5.0T MR胆胰管造影(MRCP)图像质量。方法前瞻性纳入18例胆管扩张患者(胆管扩张组)和7名健康志愿者(健康组),采用3.0T和5.0T MR仪行MRCP,比较二者显示胆管树细节能力、信噪比(SNR)及图像伪影。结果胆管扩张组中,5.0T MRCP所示胆管树分支数目、分支总长度及最大分支长度均大于3.0T MRCP(P均0.05)。3.0T与5.0T MRCP图像伪影差异无统计学意义(P=0.054)。结论5.0T MRCP所示胆管树解剖细节较3.0T MRCP更佳,而其SNR及图像伪影与后者相当。

关键词：胆总管囊肿场强胆管造影磁共振成像前瞻性研究

对比5.0T与3.0T时间飞越法MRA图像质量及其所示脉络膜前动脉

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中国医学影像技术 2024年第5期40卷 653-656页

作者：李章柱殷亮商明艳王振松于丹甘洁山东大学附属山东省立第三医院影像中心山东济南250031 北京联影智能影像技术研究院北京100094

目的比较5.0T与3.0T时间飞越法MR血管成像(TOF-MRA)图像质量及其所示脉络膜前动脉(AChA)。方法回顾性收集接受头部5.0T TOF-MRA(5.0T组,n=40)或3.0T TOF-MRA(3.0T组,n=42)的80例患者(其中2例先后接受2种TOF-MRA),对图像质量进行主观评... 详细信息

目的比较5.0T与3.0T时间飞越法MR血管成像(TOF-MRA)图像质量及其所示脉络膜前动脉(AChA)。方法回顾性收集接受头部5.0T TOF-MRA(5.0T组,n=40)或3.0T TOF-MRA(3.0T组,n=42)的80例患者(其中2例先后接受2种TOF-MRA),对图像质量进行主观评分及客观评价;将AChA均分为近、中及远段(A1、A2、A3段),记录2种TOF-MRA显示左、右侧AChA数量,并观察其所示左、右侧AChA长度及直径的差异。结果5.0T组图像质量主观评分高于3.0T组[5.0(4.0,5.0)vs.5.0(3.0,5.0),Z=6.417,P=0.029],且图像信噪比(91.01±5.04)及对比度噪声比(72.47±5.14)亦均高于3.0T组[(62.11±4.16)、(48.92±4.62),t=28.339、19.681,P均<0.001]。5.0T组共显示80段AChA-A1、80段AChA-A2及60段AChA-A3,3.0T组TOF-MRA共显示60段AChA-A1、36段AChA-A2及12段AChA-A3。5.0T组所示左、右侧AChA长度分别为(24.01±7.41)mm、(22.72±9.36)mm,左、右侧AChA直径分别为(1.16±0.12)mm、(1.19±0.14)mm,3.0T组长度分别为(18.35±8.67)mm、(16.80±6.94)mm,直径分别为(0.99±0.25)mm、(0.95±0.29)mm;5.0T组各值均大于3.0T组(t=3.242、3.183、4.595、3.846,P均<0.001)。结论相比3.0T TOF-MRA,5.0T TOF-MRA图像质量更佳、显示AChA更为清晰,可为临床诊治AChA相关脑血管病提供依据。

关键词：脉络膜前动脉磁共振血管造影术

口腔正畸学教学中PBL教学法联合微课的应用研究

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中国继续医学教育 2024年第14期16卷 78-82页

作者：霍金凤孙芹芹徐晶山东省立第三医院口腔科山东济南250031 山东医学高等专科学校(济南)口腔医学系山东济南250002

目的研究以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合微课在口腔正畸学教学中的具体方法和实施效果。方法选择2022年1月—12月山东医学高等专科学校的66名口腔专业学生为研究对象,按照单双号分为常规组和试验组,各33名。常... 详细信息

目的研究以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合微课在口腔正畸学教学中的具体方法和实施效果。方法选择2022年1月—12月山东医学高等专科学校的66名口腔专业学生为研究对象,按照单双号分为常规组和试验组,各33名。常规组在开展口腔正畸学教学过程中应用常规方法,试验组在开展口腔正畸学教学过程中应用PBL联合微课的方法。对比2组的学生考核成绩、教学效果评分、教学满意度及对教师教学质量评价评分。结果试验组的基础知识、病例分析、讨论与问答、总分[(38.56±1.38)分、(38.29±1.29)分、(18.65±1.34)分、(96.79±2.42)分]高于常规组[(36.78±1.93)分、(36.07±1.98)分、(15.73±2.86)分、(93.86±3.88)分],差异均有统计学意义(P口腔正畸学教学中采取PBL联合微课的方式,具有理想的教学效果,可以提升学生考核成绩,优化教学质量,教学满意度较高。

关键词：微课以问题为基础的教学法口腔教学效果教学满意度考试结果

远程管理联合家庭参与式干预模式在急诊急性冠脉综合征患者出院后居家管理中的应用价值

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医学临床研究 2024年第3期41卷 438-441页

作者：姜蒙李彤彤山东省立第三医院急诊科山东济南250031

【目的】探讨远程管理联合家庭参与式干预模式在急诊急性冠脉综合征(ACS)患者出院后居家管理中的应用价值。【方法】选取2020年6月至2022年6月在本院行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的108例急诊ACS患者,根据随机数字表法将其分为观察组... 详细信息

【目的】探讨远程管理联合家庭参与式干预模式在急诊急性冠脉综合征(ACS)患者出院后居家管理中的应用价值。【方法】选取2020年6月至2022年6月在本院行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的108例急诊ACS患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组54例。对照组实施远程管理联合医护主导居家管理,观察组实施远程管理联合家庭参与式居家管理。比较两组患者出院当日和出院8周的知识掌握度、自我管理能力及生存质量。【结果】出院8周,两组患者冠心病相关知识评价量表(PKS-CHD)各领域评分及总分高于出院当日,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院8周,两组患者冠心病自我管理量表(CSMS)各领域评分及总分高于出院当日,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院8周,两组患者慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表(QLICD-CHD)各领域评分及总分高于出院当日,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】远程管理联合家庭参与式干预模式有助于提高急诊ACS患者的知识掌握度和自我管理能力,改善其生存质量。

关键词：急性冠状动脉综合征/护理急性冠状动脉综合征/康复

右美托咪定复合瑞芬太尼用于老年ERCP非气管插管全麻患者中的效果分析

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医学临床研究 2024年第5期41卷 792-794页

作者：张玉莹李雪魏风霞山东省立第三医院麻醉科山东济南250031

【目的】探讨右美托咪定复合瑞芬太尼用于老年内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)非气管插管全麻患者中的效果。【方法】本院收治的107例老年ERCP非气管插管全麻的患者,随机分为对照组(54例)与观察组(53例)。对照组采用瑞芬太尼,观察组采用... 详细信息

【目的】探讨右美托咪定复合瑞芬太尼用于老年内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)非气管插管全麻患者中的效果。【方法】本院收治的107例老年ERCP非气管插管全麻的患者,随机分为对照组(54例)与观察组(53例)。对照组采用瑞芬太尼,观察组采用右美托咪定复合瑞芬太尼进行镇痛。比较两组患者术中不同时间的生命体征变化、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]和并发症发生情况。【结果】与麻醉前比较,两组患者进镜时收缩压升高(P0.05);与进镜时比较,两组苏醒后收缩压降低(P0.05)。与麻醉前比较,两组患者进镜时心率升高(P0.05);与进镜时比较,两组苏醒后心率降低(P0.05)。与麻醉前比较,两组苏醒后5 min的MoCA评分均降低(P0.05),与苏醒后5 min比较,两组苏醒后30 min的MoCA评分均升高(P0.05),观察组苏醒后5 min的MoCA评分高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】右美托咪定复合瑞芬太尼能够提高老年ERCP非气管插管全麻术中的镇痛效果,提高认知功能,降低并发症的发生,值得推广。

关键词：右美托咪定/药理学瑞芬太尼/药理学胰胆管造影术麻醉,全身老年人

CD66α在不同类型AML骨髓细胞中的mRNA的表达研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0169-0172页

作者：戴永刚山东省立第三医院检验科山东济南250031

白血病是一组威胁生命的血液和骨髓恶性疾病,其中急性髓系白血病(AML)是其中最为常见的类型。CD66α(CEA Cell Adhesion Molecule 1,CEACAM1)一细胞粘附蛋白,主要存在于白细胞,上皮和内皮上,能促进细胞增殖,抑制AML细胞凋亡。方法我们... 详细信息

白血病是一组威胁生命的血液和骨髓恶性疾病,其中急性髓系白血病(AML)是其中最为常见的类型。CD66α(CEA Cell Adhesion Molecule 1,CEACAM1)一细胞粘附蛋白,主要存在于白细胞,上皮和内皮上,能促进细胞增殖,抑制AML细胞凋亡。方法我们收集了确诊不同FAB分型的AML患者的骨髓细胞作为研究对象,对照组采用正常骨髓或者良性非增值类疾病(如贫血)的骨髓标本,用骨髓细胞分离液分离骨髓有核细胞的并纯化,提取骨髓总RNA,用RT-qPCR的方法检测CD66α和内参基因的mRNA,取每组的相对表达量进行比较分析。结果与对照组骨髓细胞相比,CD66α 在 AML 患者的骨髓细胞中mRNA的表达量较明显升高。对照组与M0、M1-M、M4-M5型之间均有显著性差异(P<0.001),M0与M1-M3组有显著性差异(P<0.001),其他组之间没有显著性差异。结论 CD66α在不同类型的AML骨髓细胞中的mRNA为高表达且有显著性差异,说明CD66α的mRNA的高表达与AML有很大的相关性,也为今后研究CD66α与AML发生发展的机制打下了研究基础。

关键词： CD66α AML 细胞凋亡

不同剂量右美托咪定用于剖宫产术后静脉镇痛的效果比较

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医学临床研究 2024年第5期41卷 761-764页

作者：姜朋吕学良刘如玉山东省立第三医院麻醉科山东济南250031

【目的】探讨不同剂量右美托咪定用于剖宫产术后静脉镇痛的效果。【方法】本院收治的120例剖宫产产妇,随机分为三组,每组40例。新生胎儿取出后,A组、B组静脉泵注0.5μg/kg右美托咪定,C组泵注等量生理盐水。三组产妇术后均接入镇痛泵,镇... 详细信息

【目的】探讨不同剂量右美托咪定用于剖宫产术后静脉镇痛的效果。【方法】本院收治的120例剖宫产产妇,随机分为三组,每组40例。新生胎儿取出后,A组、B组静脉泵注0.5μg/kg右美托咪定,C组泵注等量生理盐水。三组产妇术后均接入镇痛泵,镇痛泵配方:在舒芬太尼1.5μg/kg+欧贝24 mg基础上,A组、B组分别加入1μg/kg、2μg/kg右美托咪定,C组不加右美托咪定。比较三组产妇镇静、疼痛、睡眠质量评分(AIS),同时监测其血流动力学水平[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))]以及催乳素(PRL)含量和首次泌乳时间,比较不良反应发生情况。【结果】三组产妇术后6 h镇静评分量表(Ramsay)评分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组、C组术后24 h Ramsay评分显著低于术后6 h,B组术后24 h Ramsay评分显著高于术后6 h(均P三组术后24 h VAS评分均显著高于术后6 h(均P三组术后24 h Ramsay评分比较:B组>A组>C组,且三组之间比较,差异均有统计学意义(P三组术后24 h VAS评分比较:B组三组之间比较,差异均有统计学意义(P三组产妇术前AIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组不同时间AIS评分比较:术前三组术后24 h、48 h AIS评分比较:B组三组之间比较,差异均有统计学意义(P三组术后24 h MAP、HR显著低于术前,且差异有统计学意义(P三组术后24 h MAP比较:B组>A组>C组(P三组术后PRL浓度显著高于术前(P三组术后PRL浓度比较:B组>A组>C组,且三组之间比较,差异均有统计学意义(P三组首次泌乳时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组产妇不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】2μg/kg右美托咪定用于剖宫产术后镇静、镇痛效果显著,不仅能维持血流动力学的稳定,还能显著改善产妇术后睡眠质量,且对其产后哺乳无显著影响,安全性较好。

关键词：右美托咪定/药理学剖宫产术镇痛

右美托咪定复合丙泊酚对胆囊结石手术患者的麻醉效果及认知功能的影响

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医学临床研究 2024年第6期41卷 889-892页

作者：吕学良姜朋李现虎山东省立第三医院麻醉科山东济南250031

【目的】探讨行右美托咪定(Dex)复合丙泊酚麻醉对胆囊结石手术患者的麻醉效果及认知功能的影响。【方法】160例胆囊结石患者,随机分为观察组和对照组,每组80例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术(LC),对照组使用丙泊酚静脉麻醉,观察组在此... 详细信息

【目的】探讨行右美托咪定(Dex)复合丙泊酚麻醉对胆囊结石手术患者的麻醉效果及认知功能的影响。【方法】160例胆囊结石患者,随机分为观察组和对照组,每组80例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术(LC),对照组使用丙泊酚静脉麻醉,观察组在此基础上联合Dex麻醉。比较两组患者手术相关指标,麻醉前及拔管后血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))],术中瑞芬太尼与丙泊酚的用量以及精神状态、疼痛评分,不良反应发生情况。【结果】两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉起效时间、麻醉苏醒时间、恢复自主呼吸时间显著短于对照组(P0.05)。【结论】Dex复合丙泊酚用于LC的镇痛效果显著,具有起效快、苏醒快、自主呼吸恢复快的特点,可减少麻醉药用量,维持血流动力学稳定,对患者术后认知影响小,且安全性较好。

关键词：胆囊结石病/外科学右美托咪啶/药理学二异丙酚/药理学麻醉

MAGLUMI X8全自动化学发光免疫分析仪检测肿瘤标志物的性能验证

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医学临床研究 2024年第1期41卷 113-116页

作者：李萌程世亮郑文吴冰庄学伟山东省立第三医院检验科山东济南250031

【目的】探讨并验证MAGLUMI X8全自动化学发光免疫分析仪检测肿瘤标志物的性能。【方法】对甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、前列腺特异性抗原(PSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)进行精密度、... 详细信息

【目的】探讨并验证MAGLUMI X8全自动化学发光免疫分析仪检测肿瘤标志物的性能。【方法】对甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、前列腺特异性抗原(PSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)进行精密度、正确度、线性范围、参考范围和相关性分析;另外用6西格玛(6σ)质量管理规则评价上述项目的分析性能水平,设计最优室内质控方案。【结果】AFP、CEA、CA125、CA199、PSA和fPSA中重复精密度变异系数(CV)在1.40%~3.98%范围内,中间精密度CV在1.39%~4.98%范围内;相对偏倚在-6.21%~-1.39%范围内,均符合要求;线性范围斜率b在0.9896~1.0243范围内,相关系数r^(2)在0.9954~0.9983范围内,参考范围验证均在厂家标注的参考范围内,符合要求;CA125和PSA项目σ值≥6,AFP、CEA、CA199、fPSA项目σ值≥5。【结论】MAGLUMI X8检测系统的精密度、正确度、线性范围、参考区间和相关分析性能指标均通过相关标准,完全符合医学实验室的性能要求,上述项目分析性能水平均达到优秀,可对临床诊断和预后提供检验依据。

关键词：肿瘤标记,生物学免疫测定化学发光测定法