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联合氨基酮戊酸光动力疗法治疗老年颜面部基底细胞癌的疗效及安全性回顾分析

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中华皮肤科杂志 2025年第1期58卷 34-39页

作者：廖彩荷王佩茹吴明顺孙晓飞张国龙王秀丽上海市皮肤病医院同济大学医学院光医学研究所上海200443

目的探讨不同联合方式的氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗老年颜面部基底细胞癌的临床疗效及安全性。方法回顾性收集2020年8月至2023年10月就诊于上海市皮肤病医院的颜面部基底细胞癌老年患者131例的临床资料,根据皮损深度分别接受刮... 详细信息

目的探讨不同联合方式的氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗老年颜面部基底细胞癌的临床疗效及安全性。方法回顾性收集2020年8月至2023年10月就诊于上海市皮肤病医院的颜面部基底细胞癌老年患者131例的临床资料,根据皮损深度分别接受刮勺刮除术(41例)、CO_(2)激光治疗(35例)和窄缘切除旷置手术(55例)的强化预处理,所有患者联合ALA-PDT治疗。随访时间6~39(17.7±9.0)个月,评估各组的疗效及不良反应。结果刮除术+ALA-PDT治疗组、CO_(2)激光+ALA-PDT治疗组和窄缘切除旷置手术+ALA-PDT治疗组总缓解率分别为100%(41/41)、100%(35/35)和96.4%(53/55)。患者接受ALA-PDT治疗时有轻度疼痛、局部红肿等暂时性反应,均能完全耐受,未见创面感染、愈合困难等现象。除了窄缘切除旷置手术+ALA-PDT治疗组3例鼻部和鼻唇沟基底细胞癌治疗后形成瘢痕,其余患者颜面部保留良好外观。结论ALA-PDT联合刮除术、CO_(2)激光或窄缘切除旷置手术是PDT在不同深度基底细胞癌的初探治疗,疗效肯定且创伤小,为老年颜面部基底细胞癌提供了有效的治疗方法。

关键词：癌基底细胞光化学疗法老年人面部新辅助治疗

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皮肤慢病管理专家共识

中国中西医结合皮肤性病学杂志 2025年第1期24卷 71-74页

作者：中国中医药研究促进会皮肤与美容分会李斌不详上海市皮肤病医院

随着经济和社会的发展,人们对健康的追求越来越高,特别是皮肤健康,近年来倍受重视。皮肤慢病作为最常见的非致命性慢性疾病,有患病率高、病程迁延、反复发作、长期治疗及并发症多等特点,严重影响患者的身心健康和生活质量,且诊疗全程极... 详细信息

随着经济和社会的发展,人们对健康的追求越来越高,特别是皮肤健康,近年来倍受重视。皮肤慢病作为最常见的非致命性慢性疾病,有患病率高、病程迁延、反复发作、长期治疗及并发症多等特点,严重影响患者的身心健康和生活质量,且诊疗全程极易出现患者依从性降低,进一步影响治疗效果。基于此,为了提高治疗有效率,降低复发率,减少并发症等目的,需对皮肤慢病进行规范诊治和管理,经皮肤临床专家们广泛讨论并撰写了《皮肤慢病管理专家共识》。本共识聚焦皮肤慢病管理(CDM),总结了皮肤CDM过程中存在的常见问题,提出了解决问题的CDM实施思路,明确皮肤CDM通过规范进行临床治疗、长期坚持中药浴养、养成良好生活方式和重视患者心理疏导4个维度进行开展。本共识适用于皮肤临床医生和护士,皮肤慢病患者和家属,以及皮肤CDM科普人员等参阅。

关键词：皮肤慢病管理临床治疗中药浴养中药药浴乳共识

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子缺陷对小鼠寡育外瓶霉感染病程及免疫应答的影响

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中国热带医学 2025年第1期25卷 28-35页

作者：董琪陆捷洁吴伟伟张瑞珺山西医科大学第三医院山西白求恩医院(山西医学科学院)同济山西医院海南医科大学附属皮肤病医院皮肤科海南省第五人民医院皮肤科

目的探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（granulocyte-macrophage colony-stimulating factor, GM-CSF）缺乏在暗色真菌寡育外瓶霉（Exophiala oligosperma）感染发病机制中的作用，以期为暗色真菌感染的治疗提供新的思路和依据。方法 ... 详细信息

目的探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（granulocyte-macrophage colony-stimulating factor, GM-CSF）缺乏在暗色真菌寡育外瓶霉（Exophiala oligosperma）感染发病机制中的作用，以期为暗色真菌感染的治疗提供新的思路和依据。方法选取C57BL/6野生型（wild type, WT）小鼠和Csf2基因敲除（knock out, KO）小鼠（C57BL/6遗传背景），利用从胱天蛋白酶募集域蛋白9(caspase recruitment domain-containing protein 9, CARD9)基因缺陷患者中分离的暗色真菌寡育外瓶霉，通过建立小鼠皮下感染模型，模拟人类感染途径。对感染小鼠的自然病程持续观测6周，并于适当节点取皮损组织进行病理学分析和免疫反应监测。结果 WT小鼠和Csf2 KO小鼠在病程中均呈现自愈倾向，病原体自发清除，足部组织外观逐渐恢复正常，在观察终点生存率为100%。与WT小鼠相比，Csf2 KO小鼠的足部肿胀率在感染1、2周时较低，差异有统计学意义（t=4.674,t=5.961,P病理镜下观察可见过碘酸雪夫（periodic acid-schiff, PAS）染色阳性的真菌孢子结构；Csf2 KO小鼠早期（1～2周）巨噬细胞浸润的差异无统计学意义（P>0.05），而中性粒细胞浸润在感染2周时显著减少（t=3.287,P病原真菌的清除，延长病程，影响感染早期炎症因子的产生以及中性粒细胞的浸润。

关键词：粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子暗色真菌寡育外瓶霉固有免疫反应中性粒细胞

基于“态靶辨证”理论探究乌梅丸加味方在表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂治疗非小细胞肺癌导致相关性腹泻中的作用

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中国民间疗法 2025年第1期33卷 124-128页

作者：孙芙蓉孙雪梅隋秀林黄利敏山东省潍坊市中医院山东潍坊261041 山东中医药大学山东济南250355 山东省潍坊市皮肤病医院山东潍坊261041

腹泻是非小细胞肺癌患者抗肿瘤靶向治疗过程中常见的不良反应。临床上对于靶向药导致的不良反应缺乏行之有效的解决方法,部分患者常因严重腹泻中断治疗。中医药在化疗、靶向药相关不良反应等方面具有确切的临床疗效。该文在仝小林院士... 详细信息

腹泻是非小细胞肺癌患者抗肿瘤靶向治疗过程中常见的不良反应。临床上对于靶向药导致的不良反应缺乏行之有效的解决方法,部分患者常因严重腹泻中断治疗。中医药在化疗、靶向药相关不良反应等方面具有确切的临床疗效。该文在仝小林院士“态靶辨证”理论的指导下,以乌梅丸加味方在表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌导致相关性腹泻中的应用为例,探讨“态靶辨证”理论在癌症不良反应中的具体应用,旨在为临床提供一种新的诊疗思路,发挥中医药在改善化疗、靶向药等相关不良反应中的独特作用,减轻患者痛苦。

关键词：乌梅丸加味态靶理论腹泻中西医结合 EGFR-TKI

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氨基酮戊酸光动力疗法治疗非黑色素瘤皮肤癌临床应用专家共识(2025版)

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中华皮肤科杂志 2025年第1期58卷 9-19页

作者：中国康复医学会皮肤病康复专业委员会中国康复医学会光动力治疗与康复专业委员会中华医学会皮肤性病学分会光动力治疗协作组王秀丽陈翔高兴华张国龙李春晓不详同济大学附属皮肤病医院中南大学湘雅医院中国医科大学附属第一医院

非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)包括光线性角化病(癌前病变)、鲍恩病、皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和乳房外Paget病等,危害大且发病率逐年增高。氨基酮戊酸光动力治疗(ALA-PDT)作为NMSC重要治疗方法之一,可贯穿其治疗全程,可实现集防治康复于... 详细信息

非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)包括光线性角化病(癌前病变)、鲍恩病、皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和乳房外Paget病等,危害大且发病率逐年增高。氨基酮戊酸光动力治疗(ALA-PDT)作为NMSC重要治疗方法之一,可贯穿其治疗全程,可实现集防治康复于一体的综合疗效,已在临床广泛应用。为给予ALA-PDT治疗NMSC的临床应用提供循证、实用和规范的建议,中国康复医学会皮肤病康复专业委员会、中国康复医学会光动力治疗与康复专业委员会、中华医学会皮肤性病学分会光动力治疗协作组组织相关领域专家,在全面评估、借鉴国内外文献、共识/指南和专家临床经验的基础上,结合我国诊疗现状,制订了本共识。

关键词：光化学疗法氨基酮戊酸肿瘤治疗方案氨基酮戊酸光动力治疗非黑色素瘤皮肤癌专家共识

海南省2014-2023年新发麻风病例流行病学特征分析

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中国麻风皮肤病杂志 2025年第2期41卷 103-107页

作者：陈善逸朱考考张雯婷符惠冰关力心冯玉婷海南省第五人民医院/海南医科大学附属皮肤病医院防治科海南海口570100

目的:分析海南省2014-2023年新发麻风病例流行病学特征,为今后优化麻风防治工作策略提供依据。方法:通过全国麻风病防治管理信息系统(LEPMIS),收集海南省2014-2023年新发麻风病例资料,采用描述性流行病学方法对新发麻风病例流行病学特... 详细信息

目的:分析海南省2014-2023年新发麻风病例流行病学特征,为今后优化麻风防治工作策略提供依据。方法:通过全国麻风病防治管理信息系统(LEPMIS),收集海南省2014-2023年新发麻风病例资料,采用描述性流行病学方法对新发麻风病例流行病学特征进行分析。结果:海南省2014-2023年新发麻风病例57例,复发病例2例。麻风年发现率从0.135/10^(5)降至0.020/10^(5),年患病率从0.722/10^(5)降至0.250/10^(5)。多菌型(MB)患者占总病例数80.70%。新发麻风患者2级畸残16例,畸残比28.07%,平均诊断延迟期44.66个月。早期发现占比47.37%,44例患者因皮肤科门诊就诊发现,占比77.19%。新发病例数呈散发空间随机分布。结论:海南省麻风发现率和患病率呈下降趋势,麻风处于低流行状态,但仍有新发病例,新发病例平均诊断延迟期较长,2级畸残率比较高,病例发现以皮肤科门诊就诊发现为主。

关键词：麻风流行特征空间聚集性海南省

健康教育在特应性皮炎患者健康行为中的研究进展

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中国中西医结合皮肤性病学杂志 2025年第1期24卷 89-92页

作者：吴剑菲王蕾上海市皮肤病医院上海200443

特应性皮炎(AD)作为一种慢性、反复性、炎症性湿疹样皮肤病,发病率高、迁延难愈,对患者生活质量有着严重影响。多数患者对AD疾病知识缺乏正确认知,缺少自身调理及相关护理经验,不仅影响治疗效果,而且容易引起焦虑、抑郁等负性心理。近年... 详细信息

特应性皮炎(AD)作为一种慢性、反复性、炎症性湿疹样皮肤病,发病率高、迁延难愈,对患者生活质量有着严重影响。多数患者对AD疾病知识缺乏正确认知,缺少自身调理及相关护理经验,不仅影响治疗效果,而且容易引起焦虑、抑郁等负性心理。近年来,随着医学模式的转变及患者健康需求的提升,健康教育在AD患者中的作用日益凸显,如何通过健康教育提升AD患者的健康行为,进而改善其生活质量,已成为当前皮肤健康领域的研究热点。

关键词：特应性皮炎健康教育健康行为皮肤护理

皮肤镜联合反射式共聚焦显微镜在老年光线性角化病区域性癌化中的应用价值

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中华皮肤科杂志 2025年第1期58卷 60-64页

作者：李建丹徐红艳胡婵柳小婧陈诗怡曹智张国龙王秀丽王佩茹上海市皮肤病医院同济大学医学院光医学研究所上海200443

目的探讨皮肤镜与反射式共聚焦显微镜(RCM)在发现老年光线性角化病(AK)区域性癌化中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在上海市皮肤病医院确诊且资料完整的老年(>60岁)AK患者的临床、皮肤镜及RCM特征。结果共纳入老年AK... 详细信息

目的探讨皮肤镜与反射式共聚焦显微镜(RCM)在发现老年光线性角化病(AK)区域性癌化中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在上海市皮肤病医院确诊且资料完整的老年(>60岁)AK患者的临床、皮肤镜及RCM特征。结果共纳入老年AK患者132例,皮肤镜检查显示,AK皮损可见棕-灰色假网状色素、毛囊角栓、不规则分枝状血管、玫瑰花瓣征。51例行组织病理检查,47例(92.16%)确诊为AK。106例(80.3%)患者的AK皮损合并区域性癌化,其中66例(62.26%)血管结构为不规则分枝状血管,88例(83.02%)色素结构中以棕-灰色假网状色素为主,83例(78.30%)表现为散在褐色色素网/指纹样模式。治疗后随访的63例患者,AK皮损在皮肤镜下见血管及色素结构等均呈不同程度变化,其中毛囊角栓及表面黄白色鳞屑或角质物团块的减少最为显著。41例AK患者行RCM检查,发现所有患者的AK皮损处角质形成细胞排列紊乱,呈不典型蜂窝结构,细胞见异型性;其中20例患者的区域性癌化处皮损RCM均可见角质形成细胞排列紊乱,表现为不规则的蜂窝图案,部分角质形成细胞见轻度异型性。34例AK患者于ALA-PDT治疗前及治疗后第1、3、6个月行RCM动态检测,发现AK皮损角质形成细胞排列逐渐趋于规整,异形细胞减少。结论老年AK区域性癌化的发生率高,皮肤镜及RCM有助于多发且难以进行多点病理活检的AK及区域性癌化的早期发现。

关键词：角化病光化性皮肤镜检查显微镜检查共焦区域性癌化

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腮腺皮脂腺腺瘤1例

临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 133-134,137页

作者：王晓杰林怡刘晓丽程小爱袁海霞鲍金齐恒山东省潍坊市心脏病医院病理科潍坊261201 山东省潍坊市心脏病医院检验科潍坊261201 山东省潍坊市寒亭区人民医院病理科潍坊261100

涎腺发生的皮脂腺腺瘤(sebaceous adenoma, SA)是一种罕见的良性肿瘤,主要发生于大涎腺,尤其是腮腺。本文报道1例发生在82岁老年男性的腮腺SA,镜下显示肿瘤呈囊实性结构,其中囊性区内充满皮脂腺分泌物,实性区由皮脂腺小叶构成;免疫组化... 详细信息

涎腺发生的皮脂腺腺瘤(sebaceous adenoma, SA)是一种罕见的良性肿瘤,主要发生于大涎腺,尤其是腮腺。本文报道1例发生在82岁老年男性的腮腺SA,镜下显示肿瘤呈囊实性结构,其中囊性区内充满皮脂腺分泌物,实性区由皮脂腺小叶构成;免疫组化染色表达皮脂腺细胞分化相关标记。鉴于该肿瘤的罕见性,术前穿刺活检及术中快速病理诊断时极易发生误诊。因此,加深对该肿瘤的认识显得尤为重要,旨在防止因误诊而导致的过度治疗。

关键词：涎腺肿瘤皮脂腺腺瘤腮腺免疫组织化学染色病例报道

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