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高压氧联合针灸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者临床疗效、神经功能及相关血清因子的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2020年第4期27卷 476-480页

作者：张婧吴晶宝闫各烟台市烟台山医院内分泌科山东省烟台264001 烟台市烟台山医院中医科山东省烟台264001

目的探讨高压氧联合针灸辅助治疗对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者神经传导速度、腓肠肌神经阈值、病情相关因子及氧化应激的影响。方法从2018年6月至2019年5月烟台山医院内分泌科收治的DPN患者中随机选取... 详细信息

目的探讨高压氧联合针灸辅助治疗对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者神经传导速度、腓肠肌神经阈值、病情相关因子及氧化应激的影响。方法从2018年6月至2019年5月烟台山医院内分泌科收治的DPN患者中随机选取114例,按照随机数字表法分为研究组(57例)与对照组(57例)。2组患者均给予控制血糖、饮食疗法及运动指导等常规治疗,在此基础上,对照组仅给予高压氧治疗,研究组给予高压氧联合针灸治疗。观察2组患者的临床疗效、神经传导速度、腓肠肌神经阈值、病情相关因子和氧化应激指标变化。结果对照组和研究组患者临床有效率分别为77.19%和91.23%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后研究组患者胫神经、腓神经、正中神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度均明显快于对照组,腓肠肌神经阈值均明显低于对照组,血清C肽(C peptide,CP)、脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、基质细胞衍生因子-1α(stromal cell derived factor-1α,SDF-1α)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、过氧化氢酶(catalase,CAT)水平均明显高于对照组,高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、胱抑素C(cystatin C,CysC)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高压氧联合针灸治疗DPN的临床疗效显著,能够明显改善患者的神经传导速度,调节HMGB1、CP、BDNF、MBP、SDF-1α、CysC等因子水平,减轻机体氧化应激反应。

关键词：高压氧针灸糖尿病周围神经病变血清因子神经功能

高压氧综合治疗下肢血管病变43例临床疗效观察

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中华航海医学与高气压医学杂志 2020年第5期27卷 616-619页

作者：都丽丽高伟烟台市烟台山医院山东省烟台264000 烟台毓璜顶医院内分泌科

下肢缺血性疾病在临床上较为常见,如糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎及下肢动脉硬化闭塞症等均会导致下肢缺血。近年来,随着生活水平的提升,糖尿病、心血管疾病发病率逐年提高,使得下肢缺血性疾病发生率也明显上升。目前,对下肢缺血性疾病... 详细信息

下肢缺血性疾病在临床上较为常见,如糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎及下肢动脉硬化闭塞症等均会导致下肢缺血。近年来,随着生活水平的提升,糖尿病、心血管疾病发病率逐年提高,使得下肢缺血性疾病发生率也明显上升。目前,对下肢缺血性疾病临床治疗主要为药物治疗、血管搭桥术及血管成形术。但上述治疗具有较大的局限性,对于下肢血管流出顺畅差、末梢动脉弥漫性狭窄及体质较差不能耐受搭桥手术者均不适用,且此类病变患者老年居多,身体机能明显衰退,手术风险较大,内科治疗效果差,如不能有效地控制病情进展,后期常需要截肢。近年来,随着干细胞研究和临床应用的深入,脐带间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植已经被证实能分化成血管内皮细胞,促进缺血肢体形成新生的侧支血管,肢体的血液供应得到恢复与改善,使血流再通。MSCs来源广泛,取材方便,免疫源性低,易于提取、扩增主细胞转化,并通过分泌各种因子来调节自体免疫过程,从而改善损伤部位微环境,促进局部血管重建,改善血供。张绍梅等研究显示,高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗能明显降低糖尿病足患者介入治疗后血管再狭窄发生率,其主要通过调节患者血浆中血液流变学因子、血生化指标、氧化应激指标的水平实现。本研究旨在探讨MSCs移植联合HBO治疗下肢缺血性疾病的临床疗效,为临床治疗提供参考。

关键词：血栓闭塞性脉管炎下肢血管病变内科治疗效果搭桥手术局部血管血管成形术血液流变学心血管疾病

NLRP12在糖尿病并发冠心病患者的作用分析

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中华内分泌外科杂志 2020年第5期14卷 411-415页

作者：张婧隋国良烟台市烟台山医院内分泌科 264001

目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白12(nucleotide binding oligomerization domain like receptor protein 12,NLRP12)在糖尿病并发冠心病患者中的作用。方法选取2018年6月至2019年10月烟台市烟台山医院内分泌科收治的单纯2型... 详细信息

目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白12(nucleotide binding oligomerization domain like receptor protein 12,NLRP12)在糖尿病并发冠心病患者中的作用。方法选取2018年6月至2019年10月烟台市烟台山医院内分泌科收治的单纯2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者40例为单纯糖尿病组,冠心病患者80例为单纯冠心病组,T2DM合并冠心病患者80例为糖尿病并发冠心病组,同期体检的健康人60例为对照组。分离并培养外周血单核细胞,RT-PCR和Western blot检测NLRP12、凋亡相关斑点样蛋白、Caspase-3mRNA和蛋白表达水平。分离血浆,酶联免疫吸附法检测IL-18含量。结果单纯糖尿病组、单纯冠心病组、糖尿病并发冠心病组患者外周血单核细胞中NLRP12、凋亡相关斑点样蛋白、Caspase-3 mRNA和蛋白相对表达量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。单纯糖尿病组、单纯冠心病组、糖尿病并发冠心病组血浆IL-18水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病并发冠心病组血浆IL-18水平明显高于单纯糖尿病组、单纯冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,血浆IL-18水平与NLRP12、凋亡相关斑点样蛋白、Caspase-3mRNA和蛋白相对表达量均呈正相关。结论NLRP12异常激活通过活化凋亡相关斑点样蛋白和Caspase-3表达,促进其下游炎症因子IL-18的成熟与释放,参与糖尿病并发冠心病的发生与发展。

关键词： NLRP12 2型糖尿病冠心病 IL-18

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桥本甲状腺炎细胞学亚型超声图像分析

中华超声影像学杂志 2012年第3期21卷 268-269页

作者：李传红宋修芹张良岩史少华王允芹张忠英山东省烟台市烟台山医院超声科 264000 山东省烟台市烟台山医院内分泌科 264000

桥本甲状腺炎（HT）又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，以甲状腺组织内大量淋巴细胞浸润和滤泡上皮破坏为病理基础，甲状腺针吸细胞学检查（FNAC）近年来已成为HT临床诊断的金标准。本研究回顾性分析HT不同细胞学亚型的超声表现，为超声诊... 详细信息

桥本甲状腺炎（HT）又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，以甲状腺组织内大量淋巴细胞浸润和滤泡上皮破坏为病理基础，甲状腺针吸细胞学检查（FNAC）近年来已成为HT临床诊断的金标准。本研究回顾性分析HT不同细胞学亚型的超声表现，为超声诊断和预后判断提供帮助。

关键词：针吸细胞学检查桥本甲状腺炎超声图像分析慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚型淋巴细胞浸润甲状腺组织病理基础

利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病1例

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中华糖尿病杂志 2023年第Z1期

作者：苏娇隋国良烟台市烟台山医院内分泌与代谢病科

回顾性分析1例在山东省烟台市烟台山医院内分泌与代谢病科就诊的2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者使用利拉鲁肽的诊疗过程并进行文献复习。患者为47岁男性, 因"口干、多饮、多尿15年"入院, 入院后完善相关检查, 明确诊断为2... 详细信息

回顾性分析1例在山东省烟台市烟台山医院内分泌与代谢病科就诊的2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者使用利拉鲁肽的诊疗过程并进行文献复习。患者为47岁男性, 因"口干、多饮、多尿15年"入院, 入院后完善相关检查, 明确诊断为2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心脏病, 予利拉鲁肽(1.8 mg, 1次/d)联合达格列净(10 mg, 1次/d)控制血糖, 联合抗血小板聚集、调脂、降压等综合治疗, 患者血糖、血压、血脂、体重控制良好, 胰岛功能改善。作为临床中常用的胰高糖素样肽-1受体激动剂, 利拉鲁肽在发挥降糖作用的同时亦可降低体重、血压、血脂等代谢指标, 实现糖尿病患者综合管理达标。

关键词：糖尿病, 2型利拉鲁肽动脉粥样硬化性心血管疾病

miRNA-126通过调节notch-1/Akt信号通路调控甲状腺癌细胞SW579增殖、凋亡及迁移

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中华内分泌外科杂志 2022年第1期16卷 64-69页

作者：王朝盛文炯穆振诺山东省烟台市烟台山医院肿瘤放疗二科烟台264025

目的探索miRNA-126对甲状腺癌SW579细胞增殖、凋亡及迁移的影响,并进一步探索其机制。方法体外培养甲状腺癌SW579细胞,利用qPCR检测人甲状腺正常Nthy-ori3-1细胞和SW579细胞miRNA-126的表达;将细胞分为空白对照组、实验组及阴性对照组,... 详细信息

目的探索miRNA-126对甲状腺癌SW579细胞增殖、凋亡及迁移的影响,并进一步探索其机制。方法体外培养甲状腺癌SW579细胞,利用qPCR检测人甲状腺正常Nthy-ori3-1细胞和SW579细胞miRNA-126的表达;将细胞分为空白对照组、实验组及阴性对照组,分别不做任何处理、空质粒载体进行转染、转染miRNA-126表达质粒;通过转染质粒构建miRNA-126过表达的SW579细胞;利用CCK-8实验检测细胞增殖;Transwell小室实验检测细胞迁移和侵袭;流式细胞术检测细胞凋亡及活性氧水平变化;Western blot检测Notch-1/Akt通路相关蛋白表达,利用SPSS 21.0统计软件通过正态分布和t检验来印证。结果SW579细胞中miRNA-126表达量为(0.25±0.07),与Nthy-ori3-1细胞相比差异具有统计学意义(P<0.001);空白对照组、实验组及阴性对照组细胞存活率为(105.70±7.61)、(98.60±5.42)及(62.70±3.82);细胞凋亡率为(9.14±0.83)、(12.28±1.34)及(36.39±3.21)(P均<0.05);细胞迁移率为(34.51±2.45)、(33.29±3.17)及(11.22±1.23)(P均<0.05);活性氧水平为(1.02±0.07)、(1.08±0.11)及(6.54±0.74)(P均<0.05)。结论过表达miRNA-126能通过上调细胞内活性氧水平抑制Notch-1/Akt通路,抑制SW579细胞的增殖、迁移、诱导SW579细胞发生凋亡,为miRNA-126在甲状腺癌的研究中提供一定的理论基础。

关键词： miRNA-126 甲状腺癌 SW579细胞细胞凋亡活性氧细胞迁移

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风险管理在糖尿病护理中的作用

中国实用医药 2016年第9期11卷 236-238页

作者：姜丽燕于瑞香王健山东省烟台市烟台山医院内分泌科 264001

目的研究风险管理在糖尿病护理中的作用。方法 82例糖尿病患者,随机分成参照组和风险管理组,各41例。参照组患者接受常规护理,风险管理组在参照组的基础上加风险管理,比较两组患者对护理的满意度,记录风险事件发生情况。结果参照组风险... 详细信息

目的研究风险管理在糖尿病护理中的作用。方法 82例糖尿病患者,随机分成参照组和风险管理组,各41例。参照组患者接受常规护理,风险管理组在参照组的基础上加风险管理,比较两组患者对护理的满意度,记录风险事件发生情况。结果参照组风险事件发生率为19.51%(8/41),明显高于风险管理组的2.44%(1/41),差异具有统计学意义(P<0.05);参照组患者护理满意度为73.17%(30/41),明显低于风险管理组的97.56%(40/41),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者进行风险管理,能有效降低糖尿病患者风险事件发生率,提升患者对护理的满意度,推荐临床应用。

关键词：风险管理糖尿病风险事件发生率

组蛋白去乙酰化酶3通过调节miR-625/ASF1B轴抑制乳腺癌细胞焦亡

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中华内分泌外科杂志 2022年第5期16卷 541-547页

作者：商平平张颜明王向臣徐立成烟台市烟台山医院检验科烟台264000 烟台市烟台山医院全科医学科烟台264000 烟台市烟台山医院乳腺外科烟台264000

目的探讨组蛋白去乙酰化酶3(histone deacetylase 3,HDAC3)调节miR-625/组蛋白伴侣抗沉默功能蛋白1B(anti-silencing function 1B,ASF1B)轴对乳腺癌(breast cancer,BC)细胞焦亡的影响及其作用机制。方法采用qRT-PCR法检测HDAC3、miR-625和ASF1B在乳腺癌(breast cancer,BC)组织和癌旁正常组织、BC细胞系(T47D、MCF7和MDA-MB-231)和人正常乳腺上皮细胞MCF-10A中的表达水平。采用Western blot实验检测细胞焦亡相关蛋白NLRP3、Caspase-1和GSDMD的表达水平。ELISA法检测焦亡相关炎性因子IL-18和IL-1β的表达水平。ChIP实验用于测定HDAC3与miR-625的互作用关系。双荧光素酶报告实验验证miR-625和ASF1B的靶向关系。结果与癌旁正常组织和MCF-10A细胞比较,BC组织和细胞中的HDAC3和ASF1B表达升高,miR-625表达降低(均P<0.05)。与si-NC组比较,si-HDAC3组细胞NLRP3、Caspase-1和GSDMD的蛋白表达水平升高,细胞培养上清液中IL-18和IL-1β的浓度升高(均P<0.05)。HDAC3通过结合miR-625的启动子区域抑制其表达(P<0.05)。与si-HDAC3+miR-NC组比较,si-HDAC3+miR-625 inhibitor组细胞中NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-18和IL-1β的表达减少(均P<0.05)。ASF1B被证实为miR-625的靶基因,si-HDAC3+pcDNA3.1-ASF1B组细胞中的焦亡相关因子水平显著低于si-HDAC3+pcDNA3.1-NC组。结论HDAC3通过抑制miR-625上调ASF1B的表达,进而抑制BC细胞焦亡。

关键词：组蛋白去乙酰化酶3 miR-625 抗沉默功能蛋白1B 乳腺癌焦亡

八段锦对心力衰竭患者心功能及心理影响的临床研究

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继续医学教育 2022年第1期36卷 137-140页

作者：张雷谢炎蓉朱巧陈艳霞山东省烟台市中医医院心病科山东烟台264013 山东省烟台市中医医院内分泌科山东烟台264013 山东省烟台市中医医院康复科山东烟台264013

目的评价八段锦对慢性心力衰竭患者心功能及心理调节的临床疗效。方法将80例心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。对照组给予基础药物治疗,观察组在此基础上给予八段锦训练,每天练习1次,时长约15 min,每周至少练习5 d,坚持练习12周。... 详细信息

目的评价八段锦对慢性心力衰竭患者心功能及心理调节的临床疗效。方法将80例心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。对照组给予基础药物治疗,观察组在此基础上给予八段锦训练,每天练习1次,时长约15 min,每周至少练习5 d,坚持练习12周。观察血浆B型氨基端尿钠肽(NT-ProBNP)、心脏彩超LVEF值及患者心理健康评分(MCS),并比较各组治疗前后及两组间治疗后的疗效。结果两组治疗后MCS均较前升高,NT-ProBNP较前降低(P<0.05),且观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦能显著改善慢性心力衰竭患者心功能及心理健康评分,提高心力衰竭患者生活质量,改善患者心理健康。

关键词：八段锦慢性心力衰竭心功能心理调节生活质量心理健康