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“金课”导向下临床检验技能学实验课的改革

医学教育研究与实践 2024年第1期32卷 125-130页

作者：吴文潇付玉荣伊正君潍坊医学院医学检验学院潍坊医学院基础医学院山东潍坊261053

目的在“金课”导向下对临床检验技能学实验课进行改革实践。方法针对传统课程存在的问题,对其教学内容、教学方法以及评价体系三方面进行改革。选取医学检验技术专业参与课程改革的2019、2020级学生以及未参与改革的2018级学生作为... 详细信息

目的在“金课”导向下对临床检验技能学实验课进行改革实践。方法针对传统课程存在的问题,对其教学内容、教学方法以及评价体系三方面进行改革。选取医学检验技术专业参与课程改革的2019、2020级学生以及未参与改革的2018级学生作为研究对象,将2019级、2020级学生分为试验组1(n=150)和试验组2(n=150),将2018级学生作为对照组(n=150),并对改革后三组学生各方面的能力进行综合评价。结果试验组1和试验组2的总评成绩与课堂满意度较对照组有明显提升,且试验组2较试验组1总评成绩也有所提升。结论 “金课”导向下临床检验技能学实验课的改革实践丰富了实验课的教学内容、创新了教学方法、完善了评价体系,学生的综合能力得到明显提升。

关键词：金课医学检验专业临床检验技能学实验课

创面愈合中MXene纳米粒子的功能特性与临床应用

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中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2739-2746页

作者：王新冬梁承志张永先潍坊医学院山东省潍坊市261000 青岛大学医学院创伤骨科山东省青岛市266000 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院骨创伤外科山东省济南市250031

背景:MXene纳米粒子由于其独特的导电性、亲水性、抗菌性和生物相容性等特性使其作为皮肤伤口敷料有效功能成分具有非常可观的应用前景。目的:就MXene纳米粒子的合成方法、功能特性及其在皮肤损伤修复中的应用作一综述。方法:以“MXene... 详细信息

背景:MXene纳米粒子由于其独特的导电性、亲水性、抗菌性和生物相容性等特性使其作为皮肤伤口敷料有效功能成分具有非常可观的应用前景。目的:就MXene纳米粒子的合成方法、功能特性及其在皮肤损伤修复中的应用作一综述。方法:以“MXene,纳米粒子,纳米材料,生物活性纳米粒子”“伤口敷料,创面敷料,创面修复材料”“创面修复,伤口愈合,创面”为中文检索词检索万方和中国知网数据库,以“MXene,nanoparticles,nano-materials,Bioactive nanoparticles”“wound dressing,Wound healing material”“wound healing,wound repair,wound”为英文检索词检索PubMed数据库,最终纳入88篇文献进行综述分析。结果与结论:①MXene合成可分为自下而上合成和自上而下合成两种方法。合成后的MXene可以通过进一步表面修饰来增强生物相容性以便更好地应用于生物医学中。②MXene拥有一系列优异的特性如亲水性、抗菌性、光热性能、导电性及良好的生物相容性,这些特性都是使其成为出色的皮肤修复材料的基础。③目前已有许多学者开发出了用于制作伤口敷料的新型复合材料,目前来看这些复合材料基于MXene纳米材料并充分利用了其如前所述的优异特性,在皮肤创口局部起到了杀菌、载药缓释及主动调节细胞因子等作用,能够综合其他多种生物活性剂的优点,在伤口愈合中发挥了更好的作用,尤其适用于复杂慢性伤口的治疗。④以MXene的各种性能为基础研发出的各种复合材料如MXene@PVA水凝胶和MXene@CH海绵等,在改善组织修复性能、作为药物载体修复皮肤损伤方面展现出良好的作用,其在促进皮肤修复领域正处于发展的初始阶段且具有巨大的发展前景;目前MXenes纳米粒子的特性研究及表面改性研究已较为充分,但其剂量依赖的生物毒性分子机制研究相对不全面。

关键词： MXene 纳米粒子生物活性剂生物相容性创面敷料组织修复创面愈合生物医学

133例口腔黏膜下纤维性变癌变的病理及临床生物学行为研究

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国际口腔医学杂志 2024年第5期51卷 532-537页

作者：陈冠君符骁冼海瑜苏守达温琦涛邓伟林诗耿王涛海南医学院口腔医学院海口571199 海南省人民医院口腔科海口570311

目的分析嚼食槟榔鲜果习惯的口腔黏膜下纤维性变(OSF)癌变的临床特点、病理及临床生物学行为。方法回顾性分析经手术治疗的247例口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者,其中嚼食槟榔鲜果习惯的OSF癌变组133例,非OSF癌变组114例,收集患者临床资料和... 详细信息

目的分析嚼食槟榔鲜果习惯的口腔黏膜下纤维性变(OSF)癌变的临床特点、病理及临床生物学行为。方法回顾性分析经手术治疗的247例口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者,其中嚼食槟榔鲜果习惯的OSF癌变组133例,非OSF癌变组114例,收集患者临床资料和病理结果,对患者的年龄、性别、病变部位、临床分期、病理分级、淋巴结转移率、肿瘤复发率及5年生存率进行分析;使用SPSS 26.0统计软件进行数据分析,P0.05)。结论具有嚼食槟榔鲜果习惯的OSF癌变患者以男性为主,肿瘤好发于舌及唇颊部,病理分化程度较高,预后较好。

关键词：口腔黏膜下纤维性变癌变病理分级淋巴结转移预后

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改良无痛麦粒化脓灸治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘:随机对照试验

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中国针灸 2024年第3期44卷 261-265页

作者：邵智愚郭金依路雪晴曹俊陈怡文李镜苏秀贞潍坊医学院中医学院山东潍坊261000 山东中医药大学针灸推拿学院潍坊市中医院针灸科山东潍坊261000

目的:观察改良无痛麦粒化脓灸治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对患者外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)和血清白细胞介素-4 (IL-4)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)含量的影响。方法:将92例风邪犯肺型CVA患者随机分为观察组和对照... 详细信息

目的:观察改良无痛麦粒化脓灸治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对患者外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)和血清白细胞介素-4 (IL-4)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)含量的影响。方法:将92例风邪犯肺型CVA患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组于肺俞、膏肓、足三里穴行改良无痛麦粒化脓灸治疗,每次治疗取一侧腧穴,每3天施灸1次;对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,4.5μg/吸,每日早晚餐后半小时吸入1次,若症状控制不佳,可再加1吸,每日不能超过6吸。两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后和治疗后1个月随访时中医证候评分;采用肺功能检测仪检测两组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)];检测两组患者治疗前后外周血EOS和血清IL-4、TNF-α含量;比较两组患者临床疗效。结果:治疗后及随访时,两组患者中医证候评分均较治疗前降低(P0.05)。治疗后,观察组总有效率为95.7%(44/46),与对照组93.5%(43/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访时,观察组总有效率为95.7%(44/46),高于对照组的78.3%(36/46,P<0.05)。结论:改良无痛麦粒化脓灸治疗可以改善风邪犯肺型CVA患者的临床症状及肺功能,其作用机制可能与调节外周血EOS和血清IL-4、TNF-α含量,进而降低炎性反应有关。

关键词：咳嗽变异性哮喘改良无痛麦粒化脓灸嗜酸性粒细胞白细胞介素-4 肿瘤坏死因子-α

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一步一步做好舒适化牙周基础治疗

中华口腔医学杂志 2024年第5期59卷 523-527页

作者：邵金龙吕春旭于洋葛少华山东大学口腔医学院·口腔医院牙周科、山东省口腔组织再生重点实验室、口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心、山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012

随着医学模式由传统的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变,口腔操作的舒适化、无痛化、微创化和可视化成为现代医学发展的趋势和要求,人们对舒适化口腔治疗的需求也越来越高。牙周基础治疗操作中常伴随着疼痛,患者对疼痛的反应... 详细信息

随着医学模式由传统的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变,口腔操作的舒适化、无痛化、微创化和可视化成为现代医学发展的趋势和要求,人们对舒适化口腔治疗的需求也越来越高。牙周基础治疗操作中常伴随着疼痛,患者对疼痛的反应从紧张到牙科恐惧症不等,可出现烦躁不安、过度换气甚至恶心呕吐、拒绝合作等表现,使治疗的实施变得困难甚至无法实施。本文从治疗前诊室布置、患者信任的获取和预防性镇静的实施,治疗过程中的舒适化操作及护理、心理干预措施、局部麻醉和镇静技术的使用,以及治疗后的健康教育和随访等方面,阐述如何一步一步做好舒适化牙周基础治疗。

关键词：镇痛麻醉牙科舒适化牙周基础治疗牙科恐惧症镇静

小檗碱促进骨再生的机制、安全性及在骨组织工程中的应用

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中国组织工程研究 2024年第35期28卷 5702-5708页

作者：李昱林俞海鹏唐华菁张梓桐林兴南浙江中医药大学口腔医学院浙江省杭州市310000 长沙医学院临床医学院湖南省长沙市410000

背景:小檗碱具有诱导各种间充质干细胞在正常状态和高糖、感染及炎症等特殊状态下成骨分化的潜力,可替代生长因子诱导种子细胞成骨,是一种具有骨诱导潜力的天然小分子药物,在骨组织工程领域有着巨大的应用前景。目的:回顾和总结小檗碱... 详细信息

背景:小檗碱具有诱导各种间充质干细胞在正常状态和高糖、感染及炎症等特殊状态下成骨分化的潜力,可替代生长因子诱导种子细胞成骨,是一种具有骨诱导潜力的天然小分子药物,在骨组织工程领域有着巨大的应用前景。目的:回顾和总结小檗碱成骨机制及效能,尤其是在高糖、感染及炎症环境下的成骨潜力,以及小檗碱生物安全性方面的研究进展,为其在骨组织工程中的发展应用提供理论依据。方法:在PubMed、万方及中国知网数据库,以英文检索词“berberine,bone defects,bone repair,bone regeneration,osteoinductive,osteoporosis,osteoblast,osteoclast,bone tissue engineering,bone,high glucose,diabetes,inflam*,infect*”,中文检索词“黄连素,小檗碱,骨缺损,骨修复,骨再生,骨诱导,骨质疏松,成骨细胞,破骨细胞,骨组织工程,骨,高糖,糖尿病,炎症,感染”进行文献检索,最终筛选后纳入105篇文献进行综述。结果与结论:(1)小檗碱能用于治疗包括骨病在内的多种疾病,其具有促进骨再生作用,文章系统综述了小檗碱对骨再生作用机制及体内外研究。(2)研究表明小檗碱能够通过促骨生成、抑制破骨细胞形成及其活性、抗骨质疏松等方面发挥骨修复作用,主要通过参与Wnt/β-catenin,PI3K/AKT,EGFR/MEK/p38MAPK,cAMP/PKA/CREB和ERK等信号通路,表现出优异的成骨诱导分化潜力。(3)小檗碱还可以解除因高糖、感染及炎症引起的细胞成骨分化抑制,这为治疗患有糖尿病的骨缺损患者或骨缺损部位有感染及炎症的患者提供了更多可能。(4)小檗碱还具有毒性小、价格低廉和易于获取(目前已经能够人工合成)等优点,是较为理想的骨诱导潜力药物。(5)近年来应用小檗碱治疗骨缺损趋于局部使用,主要通过与骨组织工程技术结合改善生物利用度,在动物实验中表现出良好的骨修复作用和生物安全性,而且临床前实验表明,小檗碱在糖尿病、局部感染及炎症状态下仍然表现出优秀的骨再生潜力。(6)未来还需要更多的研究完整地揭示小檗碱的成骨机制和生物安全性等问题,并寻求最合适的控释载体制作出机械强度、疗效及生物安全性均佳的人工骨替代材料。

关键词：小檗碱中药有效成分骨缺损骨再生支架材料骨组织工程糖尿病感染炎症

负载外泌体的水凝胶在神经损伤再生与创面修复中的应用

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中国组织工程研究 2024年

作者：闫锐王一宇刘雪姜佑荣程焕芝马哲济宁医学院口腔医学院河北医科大学口腔医院

背景：在近年的研究中，负载外泌体的水凝胶在组织工程和再生医学领域作为一种新兴的治疗策略引起了广泛关注，被认为是治疗神经再生及创面修复的有希望的手段。目的：综述了负载外泌体的水凝胶在神经再生及创面修复中的应用进展，为未... 详细信息

背景：在近年的研究中，负载外泌体的水凝胶在组织工程和再生医学领域作为一种新兴的治疗策略引起了广泛关注，被认为是治疗神经再生及创面修复的有希望的手段。目的：综述了负载外泌体的水凝胶在神经再生及创面修复中的应用进展，为未来进一步研究和临床应用提供参考和指导。方法：第一作者于2024年5月使用计算机在PubMed及中国知网数据库检索2000年1月至2024年5月发表的相关文献，以“exosome,hydrogel,nerve,nerve regeneration,wound,wound healing”为英文检索词，以“外泌体，水凝胶，神经，神经再生，伤口，创面修复”为中文检索词，最终纳入66篇文献进行分析。结果与结论：(1)负载外泌体的水凝胶在神经修复中通过发挥抗炎、抗氧化和促进轴突与髓鞘再生作用，为神经再生提供了一条有前途的途径。(2)负载外泌体的水凝胶通过发挥抑制炎症及氧化应激水平，加速皮肤细胞增殖和迁移、胶原蛋白表达及促进血管形成，显著加速创面的愈合过程，提高愈合质量。(3)负载外泌体的水凝胶对神经再生及创面修复中的作用研究，还仅限于细胞及动物实验，并未涉及临床，未来仍需要进行更多的机制研究、安全性评价和补充相关临床试验。

关键词：外泌体水凝胶神经神经再生伤口创面修复工程化水凝胶材料

以口腔颌面部病变为首发症状的儿童伯基特淋巴瘤1例报告及文献综述

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华西口腔医学杂志 2024年第5期42卷 675-682页

作者：武宏赵文慧杨小倩李秀丽张衍蓉宋爱梅山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院牙周病科山东省口腔组织再生重点实验室口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心山东省口腔疾病临床医学研究中心日照市人民医院口腔科山东省立医院小儿血液科济宁市兖州区口腔医院正畸科

伯基特（Burkitt）淋巴瘤是一种具有高度侵袭性的B细胞淋巴瘤，是增殖最快的人类恶性肿瘤，早期发现具有较高的治疗成功率，晚期则预后较差。本病可发生于儿童和成人，包括地方型（非洲Burkitt淋巴瘤）、散发型和免疫缺陷相关型。散发型... 详细信息

伯基特（Burkitt）淋巴瘤是一种具有高度侵袭性的B细胞淋巴瘤，是增殖最快的人类恶性肿瘤，早期发现具有较高的治疗成功率，晚期则预后较差。本病可发生于儿童和成人，包括地方型（非洲Burkitt淋巴瘤）、散发型和免疫缺陷相关型。散发型Burkitt淋巴瘤最常见的首发部位是腹部器官及淋巴结，以口腔颌面部为首发症状的Burkitt淋巴瘤少见。本文报道1例以面部膨隆、牙痛、牙齿松动等口腔颌面部病变为首发症状的儿童散发型Burkitt淋巴瘤患者，同时对以口腔颌面部病变为首发症状的Burkitt淋巴瘤的发病情况进行文献综述，以期为广大口腔临床医师提供参考，从而对以口腔疾病为表现的Burkitt淋巴瘤患者做到早诊断、早治疗，提高治疗成功率。

关键词： Burkitt淋巴瘤面部膨隆牙齿松动

具有表面微孔的3D打印PCL网状支架的制备及性能

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工程塑料应用 2024年第2期52卷 32-38页

作者：郭芳曾辉刘宁黄硕郭亚媛刘昌奎西安医学院口腔医学院牙颌面组织再生与修复研究中心西安710021

为制备表面具有微孔结构、粗糙度可控、力学性能高的骨组织工程支架,采用不同反应参数组合的NaOH蚀刻处理改善聚己内酯(PCL)网状支架的表面微形貌,解决3D打印PCL网状支架因亲水性差而不利于细胞生长的问题。NaOH处理反应参数组合包括NaO... 详细信息

为制备表面具有微孔结构、粗糙度可控、力学性能高的骨组织工程支架,采用不同反应参数组合的NaOH蚀刻处理改善聚己内酯(PCL)网状支架的表面微形貌,解决3D打印PCL网状支架因亲水性差而不利于细胞生长的问题。NaOH处理反应参数组合包括NaOH溶液浓度和处理时间,浓度为0.5,1,5,10,15 mol/L,处理时间为1,6,12,24,48 h。采用扫描电子显微镜、能量色散X射线光谱仪、接触角测量仪、电动液压伺服机械测试机等手段对NaOH处理后支架进行了表征。结果表明,处理后支架主要产生了3种类型的表面形貌:一是温和处理条件下形成的褶皱表面,二是较强处理形成的粗糙表面,三是处理强度进一步增加时形成的凹坑和孔洞。蚀刻后支架表面接触角均显著降低,同时压缩强度下降,但NaOH处理参数组合为5 mol/L-24 h,10 mol/L-6 h的蚀刻支架,其压缩强度与未处理支架对比,差异没有统计学意义。蚀刻支架上细胞数目增多,单个细胞铺展面积大,黏附细胞伸出的突触变多。处理参数组合为10 mol/L-6 h的NaOH处理3D打印PCL网状支架可有效改善支架表面形貌和细胞反应,有利于增加湿润性和细胞黏附。

关键词：聚己内酯 3D打印网状支架 NaOH 亲水性细胞黏附