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重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果

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妇儿健康导刊 2024年第4期3卷 67-69页

作者：陈俊山东省滨州市中心医院皮肤性病科山东滨州251700

目的探讨重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果。方法选取2022年3月至2023年3月在滨州市中心医院皮肤科就诊的84例传染性软疣患儿作为研究对象,按照奇偶分组法分为参照组(42例)与试验组(42例)。参照组采用夹疣治疗,试... 详细信息

目的探讨重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果。方法选取2022年3月至2023年3月在滨州市中心医院皮肤科就诊的84例传染性软疣患儿作为研究对象,按照奇偶分组法分为参照组(42例)与试验组(42例)。参照组采用夹疣治疗,试验组采用重组人干扰素α-2b乳膏治疗。比较两组治疗效果及复发情况。结果试验组总有效率高于参照组,复发率低于参照组(P <0.05)。结论重组人干扰素α-2b乳膏治疗小儿传染性软疣的临床效果较好,复发率较低,值得临床推广应用。

关键词：小儿传染性软疣重组人干扰素α-2b乳膏复发率

探讨一种有创机械通气中动态内源性呼气末正压的估测方法

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中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 86-89页

作者：武云珍刘新蕾山东省东营市人民医院重症医学科山东东营257091 山东省东营市妇幼保健院公共卫生科山东东营257091

目的探索一种有创机械通气中动态内源性呼气末正压(PEEPi)的简便测算方法。方法2020年9月东营市人民医院重症医学科收治1例60岁男性患者,因颅脑、胸部外伤出现呼吸衰竭而接受有创机械通气治疗,期间出现呼气不完全现象。以该患者的呼气流... 详细信息

目的探索一种有创机械通气中动态内源性呼气末正压(PEEPi)的简便测算方法。方法2020年9月东营市人民医院重症医学科收治1例60岁男性患者,因颅脑、胸部外伤出现呼吸衰竭而接受有创机械通气治疗,期间出现呼气不完全现象。以该患者的呼气流量-时间曲线作为研究对象。观察该患者呼气流量-时间曲线,以呼气开始时刻作为T_(0),以吸气动作启动(出现吸气力量)前时刻作为T_(1),以吸气驱动使呼气流量变为0时刻(吸气力量持续)作为T_(2);以T_(1)时刻作为开始点,按照T_(1)前段患者自然呼气曲线的形态演变趋势进行后续描记,直至呼气流量为0,此时为T_(3)。根据时相,以呼气转吸气时刻(T_(1))的肺泡内压作为PEEPi_(1);以呼气流量降至0时刻(T_(2)),并假设取消吸气努力时的假想肺泡内压作为PEEPi_(2);T_(3)时刻的肺泡内压等于呼吸机设定的呼气末正压(PEEP)。设T_(0)至T_(1)的呼气流量-时间曲线下面积(呼气容积)为S_(1),T_(0)至T_(2)的曲线下面积(呼气容积)为S_(2),T_(0)至T_(3)的曲线下面积(呼气容积)为S_(3)。给予患者镇静后,在容量控制通气模式下,选择约1/3的潮气量,应用吸气暂停法测量患者呼吸系统静态顺应性"C"值。根据顺应性计算公式"C=ΔV/ΔP"(ΔV为某一时间段肺泡容积的变化,ΔP为同一时间段肺泡内压的变化)计算PEEPi_(1)和PEEPi_(2)。该估测方法已获得国家发明专利(专利号:ZL 202010391736.1)。结果①PEEPi_(1):根据公式"C=ΔV/ΔP",从T_(1)至T_(3)的呼气容积变化幅度为"S_(3)-S_(1)",肺泡内压下降幅度为"PEEPi_(1)-PEEP",所以,C=(S_(3)-S_(1))/(PEEPi_(1)-PEEP),即PEEPi_(1)=PEEP+(S_(3)-S_(1))/C。②PEEPi_(2):根据公式"C=ΔV/ΔP",从T_(2)至T_(3)的呼气容积变化幅度为"S_(3)-S_(2)",肺泡内压下降幅度为"PEEPi_(2)-PEEP",所以,C=(S_(3)-S_(2))/(PEEPi_(2)-PEEP),即PEEPi_(2)=PEEP+(S_(3)-S_(2))/C。结论对于呼气不完全的有创机械通气患者,理论上可以通过呼气流量-时间曲线延伸法来实时估测动态PEEPi。

关键词：机械通气内源性呼气末正压呼气流量-时间曲线呼气不完全

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中华医院感染学杂志 2024年 2094-2098页

作者：周智峰徐英凯黄勇海安市中医院检验科

目的探究乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝病外周血辅助型T细胞(Th)1/Th2细胞因子和微小RNA(miR)-122与miR-155表达及意义。方法选择2020年1月—2023年3月海安市中医院收治的HBV感染相关性肝病患者102例为研究对象,按照病情严重程度分... 详细信息

目的探究乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝病外周血辅助型T细胞(Th)1/Th2细胞因子和微小RNA(miR)-122与miR-155表达及意义。方法选择2020年1月—2023年3月海安市中医院收治的HBV感染相关性肝病患者102例为研究对象,按照病情严重程度分为慢性乙型肝炎组45例、乙型肝炎肝硬化组36例、乙型肝炎肝癌组21例。另选取40名同期医院体检的健康人员为对照组。采用实时荧光聚合酶链反应检测血清中miR-122及miR-155表达水平,流式细胞仪检测Th1、Th2及Th1/Th2,电化学发光法使用全自动免疫分析仪测定肝功能指标,比较各组患者检测结果,并采用Spearman相关性分析血清Th1/Th2型细胞因子、miR-122和miR-155与病情严重程度之间的关系。结果四组患者外周血Th1、Th2、Th1/Th2、miR-122、miR-155和肝功能指标水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);与慢性乙型肝炎组相比,乙型肝炎肝硬化组、乙型肝炎肝癌组Th1、Th1/Th2水平降低,Th2、miR-122、miR-155水平升高,乙型肝炎肝癌组Th1、Th1/Th2水平最低,Th2、miR-122、miR-155水平最高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,HBV感染相关性肝病血清Th1、Th1/Th2与患者病情严重程度呈负相关,Th2、miR-122和miR-155与病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论 Th1/Th2型细胞因子、miR-122和miR-155在HBV感染相关性肝病患者血清中呈高表达状态,且与患者病情严重程度具有相关性。

关键词：微小RNA miRNA-155 miRNA-122 辅助型T细胞1/2 乙型肝炎病毒

氢氯吡格雷与阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床应用分析

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中国医药指南 2024年第18期22卷 83-85页

作者：张祥坤山东省济宁市梁山县人民医院药剂科济宁272600

目的探讨对急性心肌梗死患者采用氢氯吡格雷与阿司匹林展开对应治疗后获得的临床效果。方法将2022年11月至2023年6月我院100例急性心肌梗死患者作为研究对象,采取投掷硬币法分为参照组(50例,采用的治疗药物为阿司匹林)、研究组(50例,采... 详细信息

目的探讨对急性心肌梗死患者采用氢氯吡格雷与阿司匹林展开对应治疗后获得的临床效果。方法将2022年11月至2023年6月我院100例急性心肌梗死患者作为研究对象,采取投掷硬币法分为参照组(50例,采用的治疗药物为阿司匹林)、研究组(50例,采用的治疗药物为氢氯吡格雷、阿司匹林),比较两组患者的治疗总有效率、心功能指标水平、不良反应总发生率以及生活质量评分。结果研究组治疗总有效率高于参照组(P0.05);治疗后,研究组的PT、APTT高于参照组,PLT、ST段下降低于参照组(P0.05)。治疗前,两组生活质量评分无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组生活质量评分高于参照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者接受氢氯吡格雷药物以及阿司匹林药物的联合治疗,可明显提升患者的临床疗效,改善心功能以及生活质量。

关键词：急性心肌梗死氢氯吡格雷阿司匹林疗效心功能不良反应生活质量

基于网络药理及肠道菌群探讨甘草对药源性肝损伤的保护作用

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中成药 2024年

作者：杨必乾殷亭湄邓毅高广淼付晓艳何慧明连小龙青海大学药学院甘肃中医药大学药学院广元市中医医院药剂科

目的基于网络药理学和肠道菌群探讨甘草对药源性肝损伤的保护作用。方法利用TCMSP数据库获得并筛选甘草的活性成分以及相应的靶点，利用GeneCards、OMIM数据库收集药源性肝损伤及肠道菌群的靶点。利用Venny获得共有靶点并使用STRING构... 详细信息

目的基于网络药理学和肠道菌群探讨甘草对药源性肝损伤的保护作用。方法利用TCMSP数据库获得并筛选甘草的活性成分以及相应的靶点，利用GeneCards、OMIM数据库收集药源性肝损伤及肠道菌群的靶点。利用Venny获得共有靶点并使用STRING构建蛋白互作图，将共有靶点导入RStudio中进行GO以及KEGG分析，采用Cytoscape3.10.0软件构建成分-靶点-通路网络图并利用CytoNCA插件得到关键靶点。大鼠随机分成对照组、顺铂组、阳性组（N-乙酰半胱氨酸13.5mg/kg）以及甘草低、中、高剂量组（450、900、1800mg/kg），腹腔注射8mg/kg顺铂造大鼠肝脏损伤，免疫组化检测大鼠肝组织IL-1β水平，Westernblot法检测大鼠肝组织IL-6、TNF-α蛋白表达，16SrDNA分析大鼠肠道菌群的变化。结果共得到24个共同作用靶点，GO富集分析得到生物过程225条，细胞组分19条，分子功能31条，KEGG富集得到112条通路，包括TNF、JAK-STAT、IL-17信号通路等。甘草能降低顺铂肝损伤大鼠肝组织IL-1β、IL-6、TNF-α表达（P<0.05，P<0.01），以及肠道菌群异常的多样性以及丰度增高。在门水平上，升高拟杆菌门的丰度，降低厚壁菌门的丰度；在属水平上，升高普雷沃氏菌属，降低阿克曼氏菌属、颤螺菌属的丰度。结论甘草能够缓解顺铂致肝脏损伤，其机制可能与下调IL-1β、IL-6、TNF-α表达以及调节肠道菌群丰度及多样性有关。

关键词：甘草药源性肝损伤顺铂肠道菌群网络药理学 16S rDNA技术

CT引导下微波消融治疗孤立肾T1a期肾癌的疗效和安全性

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中国中西医结合影像学杂志 2024年第4期22卷 466-468页

作者：朱文健潘凤敏山东省滨州市阳信县人民医院放射科山东滨州251800 山东大学齐鲁医院放射科山东济南250012

目的:分析CT引导下经皮微波消融术治疗孤立肾T1a期肾癌的近期临床疗效。方法:收集15例共16个孤立肾T1a期肾癌患者,均行CT引导下经皮微波消融治疗,并在术后1、3、6个月及以后每6个月行CT或MRI增强扫描随访。收集患者术前、术后1 d的血肌... 详细信息

目的:分析CT引导下经皮微波消融术治疗孤立肾T1a期肾癌的近期临床疗效。方法:收集15例共16个孤立肾T1a期肾癌患者,均行CT引导下经皮微波消融治疗,并在术后1、3、6个月及以后每6个月行CT或MRI增强扫描随访。收集患者术前、术后1 d的血肌酐水平等,分析微波消融的成功率、局部复发率、存活率和并发症等。结果:16例中透明细胞癌13例,乳头状癌3例,肿瘤均完全消融。在随访时间(中位数24个月)内,未出现肿瘤复发或严重并发症。消融治疗前和消融后第1天的血肌酐未见明显变化。肿瘤特异性生存率为100.0%(15/15),1、2、3年总生存率为100.0%、93.3%、93.3%。结论:经皮穿刺微波消融是治疗孤立肾T1a期肾癌的一种安全有效的方法,消融时应充分考虑肿瘤的大小和位置。

关键词：微波消融肾癌孤立肾肾功能

综合护理在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的应用效果评价

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当代医药论丛 2024年第3期22卷 5-7页

作者：程同贤彭平山东省东平县中医院院感科山东东平271500 山东省东平县中医院呼吸科山东东平271500

目的:探讨综合护理在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的应用效果。方法:纳入50例肺结核合并糖尿病患者主要于2022年3月—2023年4月接受试验观察,随机分为对照组与研究组各25例。对照组给予常规护理,研究组给予综合护理。观察指标包括:... 详细信息

目的:探讨综合护理在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的应用效果。方法:纳入50例肺结核合并糖尿病患者主要于2022年3月—2023年4月接受试验观察,随机分为对照组与研究组各25例。对照组给予常规护理,研究组给予综合护理。观察指标包括:医院感染发生率、负面情绪、护理质量。结果:研究组医院感染发生率为4%,明显低于对照组的24%(P0.05);护理后研究组焦虑情绪、抑郁情绪评分均明显低于对照组(P医院感染控制中的应用有利于改善患者负面情绪,可有效降低医院感染发生概率,提高临床护理质量。

关键词：肺结核合并糖尿病医院感染常规护理综合护理

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阴平阳秘刍议

中国中医药现代远程教育 2024年第4期22卷 51-53页

作者：钟道利张丽华山东省汶上县中医院脑病科山东汶上272500

文章重点讨论“阴平阳秘”的真实本意,反对阴阳平衡的说法,把阴阳关系局限在空间的物质的量的概念,僵化了中医的思维方式。阴平阳秘描述的是阴阳的动态,处于阳态时不要太过生发,贵在一个“秘”字,使阳得阴助。若阳气过亢,势必消铄阴精,... 详细信息

文章重点讨论“阴平阳秘”的真实本意,反对阴阳平衡的说法,把阴阳关系局限在空间的物质的量的概念,僵化了中医的思维方式。阴平阳秘描述的是阴阳的动态,处于阳态时不要太过生发,贵在一个“秘”字,使阳得阴助。若阳气过亢,势必消铄阴精,阴精多损,阳无根基,则阳亦必随之而虚;处于阴态时收降不宜太骤,贵在一个“平”字,使阴得阳生。若阴气过盛,则会耗伤阳气,本来冬季微弱的阳气就会生发无望,阴阳失根,则精气乃绝。秘和平要求的是动态的“稳”,是阴阳的互相制约,不能说“阳平阴秘”。阴平阳秘是养生或治病的根本大法则,对临床养生或治病有着重大指导意义。

关键词：阴平阳秘养生治病《黄帝内经》中医基础理论

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中医药治疗口腔黏膜白斑的研究进展

中国中医药现代远程教育 2024年第2期22卷 159-161页

作者：高云琪吉林省松原市中医院药剂科吉林松原138000

口腔黏膜白斑(Oral leukoplakia,OLK)是一种主要发生于颊、舌部黏膜的非传染性慢性疾病,外形多为白色或灰白色斑块状损害,也可表现为红白间杂。上皮异常增生是OLK主要的病理改变特点,因此其具有潜在的癌变风险。OLK的病因及发病机制尚... 详细信息

口腔黏膜白斑(Oral leukoplakia,OLK)是一种主要发生于颊、舌部黏膜的非传染性慢性疾病,外形多为白色或灰白色斑块状损害,也可表现为红白间杂。上皮异常增生是OLK主要的病理改变特点,因此其具有潜在的癌变风险。OLK的病因及发病机制尚不明确,目前尚无特效治疗方法。中医药在治疗OLK中具有独特优势,充分结合中西医优势,对于OLK的治疗具有极大意义。文章对中医药及中医药联合西药治疗OLK的现状及研究进展加以综述。

关键词：口腔黏膜白斑中医药疗法综述