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贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效

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临床合理用药杂志 2024年第12期17卷 1-4,8页

作者：刘江涛李亭亭赵宁山东省滨州市中心医院肿瘤科 251700 山东省滨州市中心医院手术室 251700

目的观察贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法回顾性选取2020年1月-2022年12月滨州市中心医院收治的晚期NSCLC患者60例,依据用药方法不同分为TP化疗组(n=30)、联合化疗组(n=30)。TP化疗组患者采用TP... 详细信息

目的观察贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法回顾性选取2020年1月-2022年12月滨州市中心医院收治的晚期NSCLC患者60例,依据用药方法不同分为TP化疗组(n=30)、联合化疗组(n=30)。TP化疗组患者采用TP化疗方案治疗,联合化疗组患者在TP化疗组基础上给予贝伐珠单抗注射液治疗,2组均以3周为1个周期,共治疗4个周期。比较2组近期疗效,化疗前后肿瘤标志物(癌胚抗原、糖类抗原125、细胞角蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶)、血管生成促进因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评定量表(QOL)评分,不良反应,中位生存期,无进展生存期。结果联合化疗组疾病控制率为96.67%,高于TP化疗组的73.33%(χ^(2)=4.706,P=0.030)。化疗4个周期后,2组癌胚抗原、糖类抗原125、细胞角蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶、bFGF、VEGF水平低于化疗前,且联合化疗组低于TP化疗组(P0.05)。联合化疗组中位生存期、无进展生存期长于TP化疗组(P<0.01)。结论贝伐珠单抗与TP化疗方案联合应用于晚期NSCLC的治疗,效果显著,能有效降低患者的肿瘤标志物水平,提高免疫功能,抑制肿瘤进展,并提升生活质量,可延长患者的生存期,且不会增加不良反应。

关键词：非小细胞肺癌,晚期贝伐珠单抗 TP化疗方案肿瘤标志物免疫指标不良反应生存期

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小儿支气管哮喘临床治疗的研究进展

妇儿健康导刊 2024年第2期3卷 24-27页

作者：樊建平王奇王松涛山东省滨州市中心医院儿科三病区山东滨州251700

近些年,随着环境污染加剧,加之遗传、免疫等多因素影响,小儿支气管哮喘发病率随之增高,小儿支气管哮喘对患儿的身心健康造成严重影响,应提高临床对此疾病的关注度。对于小儿支气管哮喘的治疗,中医、西医治疗方案均在临床广泛应用,且涉... 详细信息

近些年,随着环境污染加剧,加之遗传、免疫等多因素影响,小儿支气管哮喘发病率随之增高,小儿支气管哮喘对患儿的身心健康造成严重影响,应提高临床对此疾病的关注度。对于小儿支气管哮喘的治疗,中医、西医治疗方案均在临床广泛应用,且涉及的药物种类较多,均具有一定的治疗效果。本文对小儿支气管哮喘的西医、中医治疗方法进行综述,为临床治疗方案提供参考依据。

关键词：支气管哮喘儿童临床治疗

右美托咪定对机械通气脓毒症患者炎性因子和预后的影响

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右江民族医学院学报 2024年第3期46卷 343-346页

作者：郭立莎林飞雪李宝绚常鲁杰周国军滨州医学院附属医院山东滨州256600 山东省滨州市福利院山东滨州256600

目的探讨右美托咪定对机械通气脓毒症患者炎性因子和预后的影响。方法脓毒症行机械通气患者60例,随机分为右美托咪定组31例和咪达唑仑组29例,分别予右美托咪定和咪达唑仑,保持患者状态于RASS评分-2~0分。两组患者分别于用药前(T0)及用药... 详细信息

目的探讨右美托咪定对机械通气脓毒症患者炎性因子和预后的影响。方法脓毒症行机械通气患者60例,随机分为右美托咪定组31例和咪达唑仑组29例,分别予右美托咪定和咪达唑仑,保持患者状态于RASS评分-2~0分。两组患者分别于用药前(T0)及用药后3 d(T1)、7 d(T2)时抽取静脉血检测血清CRP、PCT、TNF-α的水平。比较两组患者接受镇静治疗后第7天时APACHEⅡ评分和SOFA评分,并统计两组患者不良反应发生率和28天病死率。结果治疗后两组患者CRP、PCT及TNF-α水平均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定和咪达唑仑对机械通气脓毒症患者有良好的抗炎作用,右美托咪定抗炎作用较咪达唑仑强。

关键词：右美托咪定咪达唑仑脓毒症炎症因子

酒石酸布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果

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妇儿健康导刊 2024年第3期3卷 108-110页

作者：陈进进山东省滨州市中心医院麻醉科山东滨州251700

目的探讨酒石酸布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取2021年4月至2022年6月滨州市中心医院收治的80例剖宫产产妇为研究对象,采用奇偶数法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用罗哌卡因术后镇痛,观察组采用酒石... 详细信息

目的探讨酒石酸布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取2021年4月至2022年6月滨州市中心医院收治的80例剖宫产产妇为研究对象,采用奇偶数法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用罗哌卡因术后镇痛,观察组采用酒石酸布托啡诺复合罗哌卡因术后镇痛,比较两组镇痛效果。结果观察组术后2、8、12、24 h疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论酒石酸布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果显著,值得推广。

关键词：酒石酸布托啡诺罗哌卡因剖宫产术后镇痛疼痛评分

脓毒性休克初始液体复苏治疗现状及疾病预后影响因素研究进展

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中外医疗 2024年第15期43卷 190-193页

作者：高辉庞新美王昊朱洪新山东省滨州市中心医院急诊科山东滨州251700

脓毒性休克是一种严重的感染性疾病,其发生率和病死率较高。早期及时的液体复苏是改善患者预后的关键措施之一。然而,目前脓毒性休克初始液体复苏治疗的现状尚不清楚,且疾病预后的影响因素还需进一步研究。本文通过文献检索和综述分析... 详细信息

脓毒性休克是一种严重的感染性疾病,其发生率和病死率较高。早期及时的液体复苏是改善患者预后的关键措施之一。然而,目前脓毒性休克初始液体复苏治疗的现状尚不清楚,且疾病预后的影响因素还需进一步研究。本文通过文献检索和综述分析的方法,搜集了近年来关于脓毒性休克初始液体复苏治疗现状和疾病预后影响因素的研究成果。首先对脓毒性休克初始复苏进行了详细介绍,包括初始复苏的目的、方法和效果评价等方面。其次分析了不同类型液体复苏对脓毒性休克患者预后的影响,并探讨了液体反应性选择的重要性。最后综合考虑自身因素、疾病因素和治疗因素对脓毒性休克预后的影响,以期为临床医生提供可行的治疗指导。

关键词：脓毒性休克液体复苏预后影响因素研究进展

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《肿瘤护理学概论》:肿瘤护理相关理论与实践

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磁共振成像 2024年第9期15卷 I0004-I0004页

作者：赵同贞李敬敬董莉山东省滨州市中医医院

随着全球社会经济的快速发展和人口老龄化的加剧,肿瘤的发病率不断攀升,已成为严重危害人类健康的重大疾病之一,这不仅给患者及其家庭带来了沉重的精神与经济负担,也对医疗体系提出了严峻的挑战。护理工作的质量直接关系到肿瘤患者的治... 详细信息

随着全球社会经济的快速发展和人口老龄化的加剧,肿瘤的发病率不断攀升,已成为严重危害人类健康的重大疾病之一,这不仅给患者及其家庭带来了沉重的精神与经济负担,也对医疗体系提出了严峻的挑战。护理工作的质量直接关系到肿瘤患者的治疗效果。传统的护理模式已难以满足现代医疗的需求,迫切需要引入新的护理理念和技术手段,以提供更加个性化、科学化的护理服务。随着医学研究的深入和护理学科的发展,肿瘤护理理论与实践研究取得了显著进展,一方面,细胞生物学、分子生物学等前沿技术的在护理中的运用,让研究人员对肿瘤的发病机理、生物学特征以及肿瘤微环境有了更深入的认识,这为肿瘤护理的精准化提供了重要依据。

关键词：肿瘤护理肿瘤微环境护理理念现代医疗重大疾病理论与实践细胞生物学医疗体系

吸吮吞咽贯序功能训练对早产儿经口喂养能力的影响研究

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军事护理 2024年第1期41卷 61-65页

作者：孙士艳于秀荣吴玉梅李成王珊珊邵方飞滨州医学院护理学院山东滨州256600 滨州医学院附属医院新生儿重症监护病房山东滨州256600 滨州职业学院健康学院山东滨州256600 滨州市人民医院急诊科山东滨州256600

目的探讨吸吮吞咽贯序功能训练对早产儿经口喂养能力及进程的影响。方法选取2022年3月至2023年4月山东省某三级甲等医院入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的早产儿135例为研究对象,采用随机数字表法,将早产儿... 详细信息

目的探讨吸吮吞咽贯序功能训练对早产儿经口喂养能力及进程的影响。方法选取2022年3月至2023年4月山东省某三级甲等医院入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的早产儿135例为研究对象,采用随机数字表法,将早产儿随机分为吸吮-吞咽组、吸吮组及对照组,每组各45例。吸吮-吞咽组早产儿贯序接受3 min非营养性吸吮和5 min吞咽功能训练;吸吮组早产儿接受3 min非营养性吸吮;对照组早产儿接受常规喂养方法。三组早产儿均接受NICU常规护理。结果吸吮-吞咽组早产儿开始经口喂养第4、8、10天的每分钟摄入奶量及进食初5 min摄入奶量占医嘱奶量的百分比均高于对照组(均P<0.05),第8天及第10天高于吸吮组(均P<0.05);3组早产儿经口喂养过渡时间差异具有统计学意义(P<0.05),吸吮-吞咽组早产儿经口喂养过渡时间比对照组缩短近2.4 d。结论吸吮吞咽贯序功能训练可改善早产儿经口喂养能力,缩短经口喂养过渡时间。

关键词：早产儿经口喂养吸吮吞咽贯序功能训练非营养性吸吮

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急性阑尾炎患者脓液病原菌分布及耐药率变迁

中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 663-668页

作者：庄培涛袁明友王萌萌类成刚山东省青岛市第八人民医院普通外科山东青岛266100 康复大学青岛医院/山东省青岛市市立医院药剂科山东青岛266000 康复大学青岛医院/山东省青岛市市立医院肝胆外科山东青岛266000

背景与目的:阑尾切除术后切口感染与腹腔残余感染发生率较高,合理选用抗菌药物,提高抗感染效率非常必要。因此,本研究分析急性阑尾炎患者脓液标本病原菌分布特点及耐药率变迁情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:回顾分析2012年... 详细信息

背景与目的:阑尾切除术后切口感染与腹腔残余感染发生率较高,合理选用抗菌药物,提高抗感染效率非常必要。因此,本研究分析急性阑尾炎患者脓液标本病原菌分布特点及耐药率变迁情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:回顾分析2012年1月—2022年1月在青岛市第八人民医院普通外科行阑尾切除手术的753例急性阑尾炎患者的临床资料。在行阑尾切除术中将抽取的脓液或阑尾腔咽拭子置入无菌培养管,并送至检验科细菌培养室,对脓液进行细菌培养、鉴定和药物敏感性试验。按照患者就诊时间分为两组,近期组(427例)的收治时间为2017年1月-2022年1月,早期组(326例)的收治时间为2012年1月-2017年1月,对比两组患者的病原菌分布及常见细菌的耐药率变化趋势。采用WHO细菌监测网提供的WHONET软件对药物敏感性试验结果进行分析。结果:全组753例患者,共培养出病原菌879株,其中革兰阳性菌66株(7.5%),革兰阴性菌813株(92.5%)。革兰阳性菌中前2位为屎肠球菌(18.2%,12/66)、鸟肠球菌(18.2%,12/66);革兰阴性菌中前3位为大肠埃希菌(71.7%,583/813)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种(8.9%,72/813)、铜绿假单胞菌(6.3%,51/813)。2012-2022年急性阑尾炎患者脓液中革兰阳性菌(近期组vs.早期组:9.3%vs.5.0%)与革兰阴性菌(近期组vs.早期组:90.7%vs.95.0%)的比例无明显变化。革兰阳性菌以肠球菌属(59.1%,39/66)为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌(71.7%,583/813)为主。两组各种主要菌株比例变化不明显。在两组耐药率变迁分析中,革兰阳性菌对红霉素的耐药率有下降趋势,革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢替坦、头孢他啶、头孢曲松、庆大霉素、妥布霉素、复方磺胺甲恶唑、氨曲南、头孢呋辛、替卡西林/克拉维酸等抗菌药物的耐药率下降明显,另外大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性有所下降。结论:急性阑尾炎患者脓液以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌比例最大,近10年各种主要细菌构成比无明显变化,革兰阴性细菌对抗生素耐药性有下降趋势,但仍不能放松根据药物敏感性试验结果进行个体化用药,以防止细菌耐药性增高。

关键词：阑尾炎化脓微生物敏感性试验抗药性,细菌

PDCA循环法在临床试验伦理委员会建设中的应用

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现代医院管理 2024年第5期22卷 9-12页

作者：张桂芹陈庆勇刘鹏飞滨州医学院附属医院医务处山东省滨州市256600

本研究运用PDCA循环法,从临床试验伦理委员会硬件设施、规章制度、标准操作规程、审查培训、审查流程等方面分析我院临床试验伦理委员会发展建设中存在的问题,制定并实施干预措施,进行效果检查和事后处理分析,提出下一阶段改进的工作计... 详细信息

本研究运用PDCA循环法,从临床试验伦理委员会硬件设施、规章制度、标准操作规程、审查培训、审查流程等方面分析我院临床试验伦理委员会发展建设中存在的问题,制定并实施干预措施,进行效果检查和事后处理分析,提出下一阶段改进的工作计划。经过PDCA良性循环,医院完善了伦理档案室建设,建立了独立顾问专家库,并引进信息化平台建设。伦理审查流程较前更加规范,违背方案的发生率降低,进展报告的递交延迟得到有效缓解。PDCA循环法的应用,对临床试验伦理委员会的发展和规范化建设起到了积极的促进作用。

关键词： PDCA 伦理委员会临床试验