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MRI对主动脉夹层快速诊断的应用价值

医学影像学杂志 2024年第8期34卷 46-49页

作者：巩宜栋巩洪江梁云平田啸山东省淄博市桓台县人民医院影像科山东淄博256400

目的评价磁共振True-FISP、HASTE序列在主动脉夹层(AD)诊断中的应用价值。方法选取同期运用True-FISP、HASTE和CTA进行胸部主动脉检查的患者,以CTA检查结果为金标准,将True-FISP、HASTE序列检查结果与其比较。从夹层累及范围(Stanfor... 详细信息

目的评价磁共振True-FISP、HASTE序列在主动脉夹层(AD)诊断中的应用价值。方法选取同期运用True-FISP、HASTE和CTA进行胸部主动脉检查的患者,以CTA检查结果为金标准,将True-FISP、HASTE序列检查结果与其比较。从夹层累及范围(Stanford A、B分型)、破口位置的显示情况、主要分支动脉(头臂干动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉)受累情况三个方面进行统计分析。结果主动脉夹层65例,True-FISP及HASTE序列诊断夹层累及范围及分型与CTA检查结果一致,A型夹层19例(其中壁间血肿3例)、B型夹层46例(其中壁间血肿11例)。CTA检出47个破口,受累分支31支。True-FISP序列检出破口44个,其中6个与CTA结果不符合;检出受累分支30支,其中4支与CTA结果不符合。HASTE序列检出破口33个,其中3个与CTA结果不符合;检出受累分支13支,其中2支与CTA结果不符合。True-FISP诊断破口敏感度80.85%、特异度70.10%,诊断受累分支敏感度83.87%、特异度95.94%。HASTE诊断破口敏感度63.83%、特异度82.35%;诊断受累分支敏感度35.48%、特异度98.36%。结论磁共振True-FISP及HASTE序列可以在快速完成检查前提下对主动脉夹层进行准确诊断及分型;True-FISP序列对破口显示及主要血管分支受累诊断价值较高,而HASTE序列的诊断价值略低,对疑似AD患者True-FISP序列具有较高的应用价值。

关键词：主动脉夹层壁间血肿磁共振成像

急诊科护士死亡自我效能现状及其影响因素研究

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当代护士（中旬刊） 2024年第1期31卷 157-162页

作者：付佳颖康子华范晓华祝良山东省淄博市中心医院急诊科淄博255000 浙江省宁波市第二医院宁波315010

目的调查急诊科护士死亡自我效能与死亡恐惧、社会支持现状并分析三者之间的相关性,为采取相关干预措施以提高其死亡自我效能水平提供参考。方法采用便利抽样法,选取山东省3所三甲医院工作的211名急诊科护士作为研究对象,应用一般资料... 详细信息

目的调查急诊科护士死亡自我效能与死亡恐惧、社会支持现状并分析三者之间的相关性,为采取相关干预措施以提高其死亡自我效能水平提供参考。方法采用便利抽样法,选取山东省3所三甲医院工作的211名急诊科护士作为研究对象,应用一般资料调查表、死亡自我效能量表、死亡恐惧量表、社会支持评定量表对其进行调查。结果急诊科护士死亡自我效能量表总分为(268.33±80.65)分,死亡恐惧量表总分为(21.62±6.56)分,社会支持评定量表总分为(42.47±8.03)分;急诊科护士死亡自我效能与死亡恐惧呈负相关(r=-0.432,P科护士死亡自我效能的影响因素。结论急诊科护士死亡自我效能处于中等水平,这提示医院护理管理者可通过开展死亡自我效能及临终关怀等相关知识培训,降低急诊科护士的死亡恐惧感,从科室、管理者及同事等层面为其提供全方位的社会支持,减轻其身心负荷,从而促进其死亡自我效能水平的提高。

关键词：急诊科护士死亡自我效能死亡恐惧社会支持

淄博市673例变态反应性疾病患者过敏原检测结果分析

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临床医学进展 2024年第2期14卷 2789-2796页

作者：王诗梦刘琳孙明淄博市市立医院变态反应科山东淄博

目的:了解淄博市变态反应性疾病患者主要过敏原,分析其流行病学特征。方法:选取2016.01~2021.04诊断为变态反应性疾病的患者作为研究对象,采用吸入性及食物性变应原特异性IgE抗体检测试剂盒检测过敏原,并分析流行病学特征。结果:全部研... 详细信息

目的:了解淄博市变态反应性疾病患者主要过敏原,分析其流行病学特征。方法:选取2016.01~2021.04诊断为变态反应性疾病的患者作为研究对象,采用吸入性及食物性变应原特异性IgE抗体检测试剂盒检测过敏原,并分析流行病学特征。结果:全部研究对象变态反应性疾病过敏原检测特异性IgE抗体均为阳性反应者,其中屋尘螨/粉尘螨检出率最高;淄博市变态反应性患者主要在5~9月份发病率最高,0~10岁儿童为高危人群,大部分患者的过敏程度较轻;过敏原在性别分布上男性高于女性,并且过敏原牛奶、蟹具有统计学意义(p 淄博地区主要的过敏原,5~9月份是变态反应性疾病的高发季节,0~10岁儿童是高危人群,大部分患者的过敏反应较轻,男性比女性更容易对牛奶、蟹过敏。

关键词：变态反应性疾病过敏原变应原流行病学特征屋尘螨/粉尘螨

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CT影像组学模型对Ⅰ期尘肺病的诊断价值

医学影像学杂志 2024年第8期34卷 58-61页

作者：闫成凤焦天宇曾庆师山东大学山东济南250012 山东省淄博市职业病防治院放射科山东淄博271016 山东省公共卫生临床中心影像科山东济南250102 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)影像科山东济南250012

目的探讨基于胸部CT影像组学特征构建的模型对Ⅰ期尘肺病的诊断价值。方法选取202例诊断为尘肺Ⅰ期和199例健康体检者的临床及胸部CT资料,按照7:3的比例随机分为训练集组及验证集组,使用3D-slicer软件在CT肺窗图像上勾画感兴趣区(ROI... 详细信息

目的探讨基于胸部CT影像组学特征构建的模型对Ⅰ期尘肺病的诊断价值。方法选取202例诊断为尘肺Ⅰ期和199例健康体检者的临床及胸部CT资料,按照7:3的比例随机分为训练集组及验证集组,使用3D-slicer软件在CT肺窗图像上勾画感兴趣区(ROI)并提取特征,利用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法对影像特征进行筛选,然后采用支持向量机(SVM)算法,建立CT组学模型并采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)和决策曲线分析(DCA),评估预测模型的效能和临床实用性。结果共提取出851个特征,最终筛选出9个特征建立CT影像组学模型,该模型训练集组的AUC为0.930(95%CI 0.901~0.963),验证集组的AUC为0.820(95%CI 0.742~0.895),DCA曲线显示该模型具有较好的净收益。结论基于CT图像的影像组学模型能有效鉴别正常和Ⅰ期尘肺,对于Ⅰ期尘肺有重要的诊断价值。

关键词：尘肺模型构建效能评价体层摄影术 X线计算机

微创针刀“通阳柔筋”改善KOA中重度患者膝关节功能及调控膝周肌电信号的研究

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湖南中医药大学学报 2024年第9期44卷 1639-1645页

作者：彭昕孙静李悦王泽鹏刘方铭北大医疗淄博医院颈肩腰腿痛诊疗中心山东淄博255051 北大医疗淄博医院科教科山东淄博255051 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)疼痛科山东济南250014

目的研究微创针刀“通阳柔筋”对改善膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)中重度患者膝关节功能的影响及对膝周肌电信号的调控作用。方法选取山东第一医科大学第一附属医院疼痛科2020年1月至2023年1月收治的140例KOA中重度患者,采用... 详细信息

目的研究微创针刀“通阳柔筋”对改善膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)中重度患者膝关节功能的影响及对膝周肌电信号的调控作用。方法选取山东第一医科大学第一附属医院疼痛科2020年1月至2023年1月收治的140例KOA中重度患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用膝部注射药物治疗,观察组加用微创针刀“通阳柔筋”法治疗。比较两组临床疗效、膝关节功能[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and Mcmaster University osteoarthritis index,WOMAC)评分]、膝周肌电信号、血清葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isomerase,GPI)、硫酸软骨素846(chondroitin sulfate 846,CS846)、血小板反应蛋白-1(thrombospondin-1,TSP-1)水平、关节炎生活质量测量量表2-短卷(short-form arthritis impact measurement scales 2,AIMS2-SF)评分、膝关节肿胀程度、膝关节屈伸活动度。结果观察组总有效率(95.71%)高于对照组(84.29%)(P<0.05)。治疗后,两组WOMAC评分均较治疗前下降(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组股外斜肌、股内斜肌的肌电信号均较治疗前升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);两组半腱肌的肌电信号均较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血清GPI、CS846、TSP-1水平均较治疗前下降(P<0.01),且观察组均低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组AIMS2-SF评分均较治疗前升高(P<0.05,P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组膝关节肿胀程度均较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);两组膝关节屈伸活动度均较治疗前升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论微创针刀“通阳柔筋”治疗中重度KOA能提高疗效,改善膝周肌电信号,并可以降低血清GPI、CS846、TSP-1水平。

关键词：膝骨关节炎微创针刀通阳柔筋膝关节功能膝周肌电信号硫酸软骨素846 血小板反应蛋白-1 生活质量

吲达帕胺联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压合并冠心病的药学特点评价分析

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中外医疗 2024年第11期43卷 114-116,149页

作者：孙德强王霞孟勇山东省济宁市兖州区铁路医院药剂科山东济宁272000

目的分析吲达帕胺与苯磺酸氨氯地平联合治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的药学特点。方法前瞻性随机选取2020年2月—2022年12月济宁市兖州区铁路医院收治的60例高血压合并冠心病患者为研究对象,经随机数表法分为两... 详细信息

目的分析吲达帕胺与苯磺酸氨氯地平联合治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的药学特点。方法前瞻性随机选取2020年2月—2022年12月济宁市兖州区铁路医院收治的60例高血压合并冠心病患者为研究对象,经随机数表法分为两组,各30例。联合治疗组采用吲达帕胺联合苯磺酸氨氯地平治疗,单独治疗组采用苯磺酸氨氯地平治疗。对比两组心率、血压、血脂、颈动脉内膜中层厚度(Inteima-media Thickness,IMT)、心绞痛发作次数、持续时间、左室射血分数、生活质量和临床疗效。结果联合治疗组的心率、血压、血脂水平、IMT均优于单独治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与单独治疗组相比,联合治疗组的心绞痛持续时间更短,心绞痛发作次数更少,左室射血分数和生活质量更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合治疗组的总有效率(93.33%)高于单独治疗组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论吲达帕胺与苯磺酸氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病的效果较苯磺酸氨氯地平单独治疗好。

关键词：高血压冠心病吲达帕胺苯磺酸氨氯地平药学特点

穴位贴敷联合营养教育对肝硬化合并糖尿病患者血糖及营养的影响

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光明中医 2024年第6期39卷 1125-1128页

作者：张凤玲秦越张金兰淄博市中医医院营养科山东淄博255300 淄博市中医医院肝病科山东淄博255300

目的探讨中药穴位贴敷联合个性化营养教育对肝硬化合并糖尿病患者血糖及营养状况的影响。方法将62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予常规营养指导,观察组给予中药穴位贴敷联合个性化营养教育。比较2组患者干预后各项... 详细信息

目的探讨中药穴位贴敷联合个性化营养教育对肝硬化合并糖尿病患者血糖及营养状况的影响。方法将62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予常规营养指导,观察组给予中药穴位贴敷联合个性化营养教育。比较2组患者干预后各项指标情况。结果2组干预后营养指标均较干预前明显提高(P<0.05),且观察组干预后营养指标除总蛋白(TP)外,均显著高于对照组(P<0.05);2组干预后血糖指标均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论中药穴位贴敷联合个性化营养教育有助于合理调配肝硬化合并糖尿病患者膳食结构,促进食欲,改善营养状况,稳定血糖,值得临床推广。

关键词：肝着肝硬化糖尿病穴位贴敷个性化营养教育

氨基末端脑钠素前体对老年急性心肌梗死合并左心衰竭患者24 h预后的评估价值

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 263-265页

作者：于卫兵高静赵秉铖淄博市市立医院急诊科山东淄博255400 中国人民解放军西部战区总医院

目的研究氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)在老年急性心肌梗死合并左心衰患者24 h预后评估中的临床应用价值。方法364例老年急性心肌梗死合并左心衰患者,以入院24 h内死亡106例为死亡组,258例存活者为对照组,比较两组入院时血清NT-proBNP... 详细信息

目的研究氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)在老年急性心肌梗死合并左心衰患者24 h预后评估中的临床应用价值。方法364例老年急性心肌梗死合并左心衰患者,以入院24 h内死亡106例为死亡组,258例存活者为对照组,比较两组入院时血清NT-proBNP水平及左心射血分数(LVEF)、左房内径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVSDD),受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP对老年急性心肌梗死合并左心衰患者24 h内死亡的预测价值。结果死亡组血清NT-proBNP及超声心动学指标LVSDD、LVEDD、LA均明显高于存活组,LVEF明显低于存活组;老年急性心肌梗死合并左心衰患者NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.753,P=0.000);ROC曲线分析:NT-proBNP对急性心肌梗死合并左心衰患者24 h死亡预测切点为3273.53 pg/ml,曲线下面积(AUC)为0.825,灵敏度84.91%,特异度87.60%,约登指数0.725,阳性预测值73.77%,阴性预测值93.39%。结论NT-proBNP对急性心肌梗死合并左心衰患者24 h预后的评估有重要的临床应用价值。

关键词：氨基末端脑钠素前体急性心肌梗死合并左心衰左心室射血分数左室收缩末内径左室舒张末内径

针对性护理在紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗卵巢癌患者中的应用效果

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妇儿健康导刊 2024年第14期3卷 117-120页

作者：李霞山东省淄博市第四人民医院肿瘤一科山东淄博255051

目的探讨针对性护理在紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗卵巢癌患者中的应用效果。方法研究时间为2021年1月至2023年6月,选取于淄博市第四人民医院肿瘤一科行紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗的116例卵巢癌患者,按照随机数字表法分为两组,每组58... 详细信息

目的探讨针对性护理在紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗卵巢癌患者中的应用效果。方法研究时间为2021年1月至2023年6月,选取于淄博市第四人民医院肿瘤一科行紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗的116例卵巢癌患者,按照随机数字表法分为两组,每组58例。对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,比较两组护理满意度、生活质量评分、负面情绪改善情况。结果与对照组护理总满意率(84.48%)相比,观察组更高(96.55%)(P<0.05);护理后,两组生活质量评分均升高,且观察组比对照组更高(P<0.05);护理后两组负面情绪评分均降低,观察组比对照组更低(P <0.05)。结论在紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗的卵巢癌患者中应用针对性护理,可提高生活质量、满意度,改善负面情绪。

关键词：针对性护理紫杉醇联合顺铂化疗方案卵巢癌生活质量负面情绪满意度