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患者门户系统在老年冠心病慢病远程管理中的应用及效果

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四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 418-424页

作者：温方圆杜光会田丰赵小娟四川省医学科学院·四川省人民医院门诊部成都610072

目的探讨基于患者门户系统(PPS)建立的个人电子健康记录(PHR)和慢性病管理平台在老年冠心病患者的应用及对自护能力、应对方式及生活质量的影响。方法选取2019年1月–2021年6月某三甲医院收治的532例老年冠心病患者为研究对象,随机分... 详细信息

目的探讨基于患者门户系统(PPS)建立的个人电子健康记录(PHR)和慢性病管理平台在老年冠心病患者的应用及对自护能力、应对方式及生活质量的影响。方法选取2019年1月–2021年6月某三甲医院收治的532例老年冠心病患者为研究对象,随机分为研究组269例和对照组263例。对照组患者进行常规出院办理和随访,研究组患者基于PPS建立的PHR和慢性病管理平台进行出院办理和随访。管理6个月、12个月、18个月后应用自护能力测评表(ESCA)、医学应对问卷(MCMQ)、西雅图心绞痛问卷(SAQ)对两组患者的自护能力、应对方式、生活质量,分析管理效果进行评价。结果管理前,两组患者的各量表得分差异无统计学意义。管理6个月、12个月、18个月后,两组患者的ESCA量表评分均高于管理前(P<0.05);两组患者MCMQ量表中面对维度评分高于管理前(P<0.05),回避和屈服维度评分低于管理前(P<0.05);两组患者SAQ量表评分均高于管理前(P<0.05)。管理6个月、12个月、18个月后,研究组的ESCA量表评分均高于对照组(P<0.05);研究组的面对维度评分高于对照组,回避和屈服维度评分低于对照组(P<0.05);研究组的SAQ量表评分均高于对照组(P<0.05)。研究组服药依从率为83.27%,高于对照组的69.96%(P<0.05)。研究组不良心血管事件发生率为4.09%,低于对照组的10.27%(P<0.05)。研究组急诊和再入院平均次数低于对照组(P<0.05)。研究组患者满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于PPS建立的PHR和慢性病管理平台可提高老年冠心病患者的就医便利性,有利于改善自护能力、应对方式和生活质量,管理效果良好。

关键词：冠心病慢病管理患者门户系统个人电子健康记录自护能力应对方式生活质量

合理情绪疗法联合正念疗法对青少年焦虑症患者心理状态的影响

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心理月刊 2024年第16期 176-178页

作者：王肖川杨琴郭宁山东省淄博市第五人民医院

目的分析研究合理情绪疗法联合正念疗法对青少年焦虑症患者心理状态的影响。方法选择2021年4月～2023年4月，在本院接受治疗的青少年焦虑症患者100例，作为本次的研究对象，将其按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组患者采用常... 详细信息

目的分析研究合理情绪疗法联合正念疗法对青少年焦虑症患者心理状态的影响。方法选择2021年4月～2023年4月，在本院接受治疗的青少年焦虑症患者100例，作为本次的研究对象，将其按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理干预治疗，观察组患者采用合理情绪疗法联合正念疗法进行治疗，治疗时间为8周，治疗结束后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAS）、用健康状况调查问卷（SF-36）表对患者的心理状态、生活质量进行评价，同时对比分析两组的满意度。结果治疗前，两组HAMA、SAS、SF-36得分差异不显著。治疗后，两组HAMA、SAS得分均显著低于治疗前、且观察组得分显著低于对照组；治疗后，两组SF-36得分显著高于治疗前、且观察组得分显著高于对照组。治疗后，观察组患者的满意度98.00%显著高于对照组患者的满意度80.00%。结论对青少年焦虑症患者采用合理情绪疗法联合正念疗法进行治疗，可以改善患者的心理状态，有效缓解焦虑程度，提高患者的生活质量。

关键词：合理情绪疗法正念疗法青少年焦虑症心理状态

关爱帮扶综合模式联合认知行为疗法对抑郁症患者睡眠质量的影响

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世界睡眠医学杂志 2024年第7期11卷 1644-1647页

作者：房艳艳徐红车群孙娜曹苗苗山东省淄博市第五人民医院淄博255100

目的:探讨关爱帮扶综合模式联合认知行为疗法对抑郁症患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年4月至2023年6月淄博市第五人民医院心理科收治的抑郁症患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予常规药... 详细信息

目的:探讨关爱帮扶综合模式联合认知行为疗法对抑郁症患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年4月至2023年6月淄博市第五人民医院心理科收治的抑郁症患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予常规药物联合常规护理干预,观察组加用关爱帮扶综合模式联合认知行为疗法干预。采用抑郁自评量表(SDS)比较2组患者干预前后的抑郁状态;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后抑郁状态的改善效果,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估2组患者的认知功能,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者干预前后生命质量的变化。结果:干预后,观察组的HAMD评分、SDS评分、PSQI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组MoCA评分、SF-36评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于抑郁症患者采用关爱帮扶综合模式联合认知行为疗法可有效改善患者的睡眠质量,缓解患者的抑郁状态,提高生命质量和认知功能,值得临床推广应用。

关键词：关爱帮扶综合模式认知行为疗法抑郁症睡眠质量抑郁状态生命质量认知功能常规护理

基于认知行为疗法的自我睡眠管理改善慢性失眠的临床初探

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中风与神经疾病杂志 2024年第3期41卷 215-218,F0003页

作者：龚珏如黄庆玲邓平刘海深高东重庆市第五人民医院睡眠心理科重庆400062 重庆市第五人民医院门诊部重庆400062

目的初步探讨基于认知行为疗法(cognitive behavioral therapy for insomnia,CBT-I)的自我睡眠管理改善慢性失眠的临床效果。方法本研究选取2023年9月―2023年11月于重庆市第五人民医院睡眠心理科门诊就诊的失眠患者175例。所有入组... 详细信息

目的初步探讨基于认知行为疗法(cognitive behavioral therapy for insomnia,CBT-I)的自我睡眠管理改善慢性失眠的临床效果。方法本研究选取2023年9月―2023年11月于重庆市第五人民医院睡眠心理科门诊就诊的失眠患者175例。所有入组患者接受为期2周的CBT-I,随后制定为期2周的睡眠自我管理方案。采用睡眠日志及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表、失眠严重程度指数(Isomnia Severity Index,ISI)量表评估患者睡眠情况及失眠严重程度。采用贝克焦虑量表(Beck Anxiety Inventory,BAI)和贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,BDI)评估患者的情绪状态。比较治疗前后患者上述指标的变化情况。结果基于CBT-I的自我睡眠管理对患者总睡眠时间无显著影响(P>0.05),而患者的睡眠潜伏期显著缩短(P<0.001),睡眠质量得分、睡眠效率在治疗2周后显著高于治疗前(P<0.001),觉醒次数和觉醒时间显著低于治疗前(P<0.05)。患者的日间精神状态明显要优于治疗前(P<0.05)。PSQI量表和ISI量表结果表明,在自我睡眠管理2周后,患者的PSQI得分和ISI得分均显著降低(P<0.001)。在完成2周的自我睡眠管理后,患者的BAI得分和BDI得分均明显下降(P<0.001)。结论基于CBT-I的自我睡眠管理能显著改善慢性失眠患者的睡眠质量和情绪状态,为缺乏开展标准CBT-I的临床机构提供了一种新的执行策略。

关键词：失眠认知行为疗法自我管理焦虑抑郁

贝伐珠单抗联合化疗对晚期结直肠癌血清肿瘤标志物及血清TGF-β1、Smad-3、Smad-7的影响

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中国医院药学杂志 2024年

作者：顾晶晶陈萍高婕赵东坤王克山柳善刚邢爱敏山东省淄博市第四人民医院药剂科山东省淄博市中心医院药剂科中国药科大学《药学进展》编辑部

目的：探讨贝伐珠单抗联合化疗对晚期结直肠癌（colorectal cancer， CRC）患者血清肿瘤标志物及血清转化生长因子β1（transforming growth factor-β1， TGF-β1）、Smad-3、Smad-7的影响。方法：2020年11月至2021年11月接受诊治且随... 详细信息

目的：探讨贝伐珠单抗联合化疗对晚期结直肠癌（colorectal cancer， CRC）患者血清肿瘤标志物及血清转化生长因子β1（transforming growth factor-β1， TGF-β1）、Smad-3、Smad-7的影响。方法：2020年11月至2021年11月接受诊治且随访至2023年12月的晚期CRC患者62例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（FOLFOX6化疗方案）与观察组（贝伐珠单抗联合FOLFOX6化疗方案），各31例，2组均14 d为1个周期，连续治疗4个周期，疗程结束后，所有患者随访2年。对比2组临床近期和远期疗效，治疗前和治疗4个周期后血清肿瘤标志物水平和血清TGF-β1、Smad-3、Smad-7水平及不良反应。结果：治疗4个周期后，观察组的客观缓解率、疾病控制率显著高于对照组（P＜0.05）；随访2年，观察组PFS、总生存期长于对照组，复发率、死亡率则低于对照组（P＜0.05）。治疗4个周期后，观察组血清糖类抗原125、细胞角质蛋白19片段抗原21-1、癌胚抗原、TGF-β1、Smad-3水平低于对照组，而Smad-7水平高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率与对照组相比，差异无统计学意义(χ2=1.620， P=0.203)。结论：贝伐珠单抗联合FOLFOX6方案化疗治疗晚期CRC有利于调节血清肿瘤标志物及TGF-β1、Smad-3、Smad-7水平。

关键词：贝伐珠单抗化疗晚期结直肠癌

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强化会计财务管理中内部控制工作的路径研究

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第6期 0029-0032页

作者：周梦敏淄博市第五人民医院山东淄博255100

随着医院规模的扩大和市场竞争的加剧,医院的会计财务管理变得越来越复杂,内部控制工作的重要性也日益凸显。会计财务管理中的内部控制工作变得越来越重要。本文首先分析了当前会计财务管理中内部控制工作存在的问题,然后提出了强化内... 详细信息

随着医院规模的扩大和市场竞争的加剧,医院的会计财务管理变得越来越复杂,内部控制工作的重要性也日益凸显。会计财务管理中的内部控制工作变得越来越重要。本文首先分析了当前会计财务管理中内部控制工作存在的问题,然后提出了强化内部控制工作的路径,包括完善内部控制机制、加强内部控制人员培训、加强内部审计监督等方面,最后总结了强化内部控制工作的意义。

关键词：会计财务管理内部控制路径

腰椎间盘突出症患者口服通滞苏润江胶囊治疗的临床价值探讨

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中国实用医药 2024年第17期19卷 153-155页

作者：郭美祥宫秀美淄博市周村区人民医院急诊科 255300 烟台市莱州市人民医院门诊部 261400

目的对腰椎间盘突出症患者使用通滞苏润江胶囊进行治疗的效果做出分析。方法研究对象选择腰椎间盘突出症者48例,通过随机抽样的方式将患者分成常规组及研究组,每组24例。常规组使用常规西药治疗,研究组使用常规西药+通滞苏润江胶囊进行... 详细信息

目的对腰椎间盘突出症患者使用通滞苏润江胶囊进行治疗的效果做出分析。方法研究对象选择腰椎间盘突出症者48例,通过随机抽样的方式将患者分成常规组及研究组,每组24例。常规组使用常规西药治疗,研究组使用常规西药+通滞苏润江胶囊进行治疗。比较两组患者的疗效、不良反应发生率、腰腿疼痛程度、T淋巴细胞亚群水平、免疫球蛋白水平。结果研究组总有效率为91.67%,高于常规组的62.50%,差异性具有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后腰腿疼痛评分(2.24±0.14)分低于常规组的(3.23±0.51)分,差异性具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后CD4+(40.74±4.28)%、CD4+/CD8+(1.78±0.48)高于常规组的(35.26±4.78)%、(1.27±0.21),CD8+(22.87±3.06)%低于常规组的(27.83±3.02)%,差异性具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后免疫球蛋白G(8554.54±1541.23)mg/L、免疫球蛋白M(735.70±155.15)mg/L低于常规组的(10168.35±1564.39)、(901.48±168.94)mg/L,差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论为腰椎间盘突出症患者口服通滞苏润江胶囊进行治疗,可以改善患者腰腿疼痛情况,提高患者免疫球蛋白水平,可有效调节患者免疫功能,疗效显著,临床应用价值较高。

关键词：腰椎间盘突出症通滞苏润江胶囊症状改善疗效

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EWSR1融合阴性的肺原发性黏液肉瘤1例

中华病理学杂志 2024年第9期53卷 962-964页

作者：蔡晓珊岳贤文赵守香郭琴王菲菲王述波牛庆亮山东省潍坊市第二人民医院病理科潍坊261041 山东省潍坊市第二人民医院放射科潍坊261041 山东省潍坊市第二人民医院胸外科潍坊261041

肺原发性黏液肉瘤是肺部间叶源性肿瘤的罕见类型之一,它的组织学特征和分子学改变较特殊,病理科医师对其准确地认识和辨别是诊断该病的关键。本文报道1例EWSR1融合阴性的肺原发性黏液肉瘤,探讨其临床病理特征,以提高对该疾病的认识。

关键词：黏液肉瘤原发性 EWSR1

低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗强迫症患者的效果

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中国民康医学 2024年第19期36卷 85-88页

作者：崔哲王晓琳淄博市第五人民医院心理科山东淄博255000 淄博市第五人民医院临床营养室山东淄博255000

目的:观察低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗强迫症患者的效果。方法:选取2021年1月至2024年1月该院收治的90例强迫症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组予以舍曲林治疗,观察组在对照组基础上联... 详细信息

目的:观察低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗强迫症患者的效果。方法:选取2021年1月至2024年1月该院收治的90例强迫症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组予以舍曲林治疗,观察组在对照组基础上联合低频重复经颅磁刺激治疗,比较两组临床疗效,治疗前后抑郁[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分、焦虑[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]评分、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、兴奋性氨基酸(EAA)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的68.89%(31/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论:低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗强迫症患者可提高临床疗效,缓解焦虑、抑郁情绪,提高神经递质水平,效果优于单纯舍曲林治疗。

关键词：强迫症舍曲林低频重复经颅磁刺激神经递质焦虑抑郁不良反应