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探讨腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆结石的安全性及对患者生存质量的影响

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中国实用医药 2024年第18期19卷 60-63页

作者：孙伟君山东省淄博市桓台县妇幼保健院 256400

目的探讨复杂性肝胆结石开展腹腔镜胆总管探查术治疗的安全性及可行性。方法从复杂性肝胆结石患者中抽取92例开展研究,以奇偶数字法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组开展开腹胆总管探查术治疗,观察组开展腹腔镜胆总管探查术治疗... 详细信息

目的探讨复杂性肝胆结石开展腹腔镜胆总管探查术治疗的安全性及可行性。方法从复杂性肝胆结石患者中抽取92例开展研究,以奇偶数字法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组开展开腹胆总管探查术治疗,观察组开展腹腔镜胆总管探查术治疗。比较两组围手术期相关指标、各阶段血清应激反应指标、胆红素水平、机体炎症水平以及生存质量。结果观察组手术所需时间(160.30±19.83)min、术后住院所需时间(11.70±2.08)d均短于对照组的(213.26±28.70)min、(16.21±3.10)d,术中出血量(57.92±15.11)ml少于对照组的(89.53±17.31)ml,并发症发生率4.35%小于对照组的17.39%(P0.05);术后5 d观察组丙二醛(MDA)(4.03±1.15)μmol/L、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)(62.76±4.15)μg/L均低于对照组的(5.98±1.52)μmol/L、(73.09±5.30)μg/L,对氧磷酶1(PON-1)(112.71±11.56)U/L高于对照组的(101.91±9.36)U/L(P0.05);术后5 d观察组直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)、间接胆红素(IBil)水平分别为(17.31±2.30)、(25.15±1.97)、(25.50±1.18)μmol/L,均低于对照组的(21.41±2.63)、(31.80±2.02)、(30.23±2.95)μmol/L(P0.05);术后5 d观察组IL-6、CRP分别为(63.35±7.38)ng/ml、(21.35±0.47)mg/L,均低于对照组的(81.57±9.43)ng/ml、(49.78±0.52)mg/L,IL-10(37.52±8.21)pg/ml高于对照组的(31.89±5.36)pg/ml(P0.05);术后3个月观察组自觉症状、躯体生理功能、生理情绪状况、日常功能评分分别为(3.12±0.49)、(3.01±0.27)、(3.20±0.30)、(3.16±0.28)分,均高于对照组的(2.02±0.69)、(2.38±0.12)、(2.17±0.28)、(2.75±0.40)分(P<0.05)。结论对复杂性肝胆结石开展腹腔镜胆总管探查术具备较高的安全性,该手术方法对患者术后应激反应、机体炎性影响较轻,有助于胆红素恢复至正常水平,促进预后。

关键词：腹腔镜胆总管探查术开腹胆总管探查术复杂性肝胆结石安全性生存质量

聚焦解决护理模式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用

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妇儿健康导刊 2024年第10期3卷 164-167页

作者：张琳琳山东省淄博市桓台县妇幼保健院妇科山东桓台256400

目的探讨聚焦解决护理模式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用效果。方法选取淄博市桓台县妇幼保健院2021年2月至8月收治的82例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组采用常规护理... 详细信息

目的探讨聚焦解决护理模式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用效果。方法选取淄博市桓台县妇幼保健院2021年2月至8月收治的82例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组采用常规护理,观察组采用聚焦解决护理模式,比较两组生活质量、心理状态及护理满意度。结果护理后,观察组健康调查量表36各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决护理模式在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果较好,可改善生活质量和心理状态,提高护理满意度,值得应用。

关键词：聚焦解决护理模式腹腔镜卵巢囊肿剥除术生活质量护理满意度

儿童肺炎支原体耐药性及血清miR-126、miR-155、LncRNA GAS5表达对肺炎病情程度的预测价值

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中华医院感染学杂志 2024年 3476-3480页

作者：胡文杰许丽丽张燕娟徐纯子南通市妇幼保健院检验科

目的探讨儿童肺炎支原体耐药性及血清微小核糖核酸(miR)-126、miR-155、长链非编码RNA生长抑制特异因子5(LncRNA GAS5)表达对肺炎病情程度的预测价值。方法选取2022年1月—2023年9月南通市妇幼保健院收治的82例肺炎支原体感染患儿为... 详细信息

目的探讨儿童肺炎支原体耐药性及血清微小核糖核酸(miR)-126、miR-155、长链非编码RNA生长抑制特异因子5(LncRNA GAS5)表达对肺炎病情程度的预测价值。方法选取2022年1月—2023年9月南通市妇幼保健院收治的82例肺炎支原体感染患儿为病例组,随机选取98名同期正常健康体检儿童为对照组,病例组根据病情程度分为轻度组57例和中重度组25例,分析肺炎支原体耐药性,比较病例组和对照组、中重度组和轻度组血清miR-126、miR-155、LncRNA GAS5水平,并分析其预测价值。结果 82株肺炎支原体对阿奇霉素、乙酰螺旋霉素耐药性较高,对克林霉素敏感性较高。血清miR-126、miR-155水平病例组高于对照组(P<0.05),中重度组高于轻度组(P<0.05),LncRNA GAS5水平病例组低于对照组(P<0.05),中重度组低于轻度组(P<0.05)。血清miR-126、miR-155、LncRNA GAS5水平联合检测对肺炎支原体感染患儿病情严重程度的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测(P<0.05),且联合检测的敏感度、特异度分别为84.00%和94.74%。结论肺炎支原体感染患儿对阿奇霉素、乙酰螺旋霉素相对较耐药,血清miR-126、miR-155水平呈高表达,LncRNA GAS5水平呈低表达,三指标表达水平变化与肺炎支原体感染患儿病情严重程度关系密切,三指标联合检测对肺炎支原体感染患儿病情严重程度预测价值较高。

关键词：肺炎支原体感染微小核糖核酸-126 微小核糖核酸-155 长链非编码RNA生长抑制特异因子5 预测价值

孕前丙氨酸氨基转移酶异常、高龄生育与早产低出生体重关联的队列研究

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 345-350页

作者：庾静云张新建姜碧刘宇炜梁煜曾思良甘展鹏东莞市妇幼保健院保健部东莞523000 东莞市妇幼保健院院长室东莞523000 东莞市妇幼保健院纪检监察室东莞523000 东莞市妇幼保健院科教科东莞523000

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性... 详细信息

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性,获取受检对象基本情况及相关检查结果,追踪随访获取其妊娠结局情况。采用多因素logistic回归分析母亲孕前ALT异常、高龄生育对新生儿早产低出生体重发生的影响,并进行亚组和敏感性分析检验结果的稳定性。结果共纳入23 620名母亲,新生儿早产低出生体重发生率为2.90%。多因素logistic回归分析结果显示,校正了协变量后母亲孕前ALT异常(RR=1.527, 95%CI:1.133~2.016,P=0.004)、高龄生育(RR=1.257, 95%CI:1.006~1.562,P=0.042)均可增加新生儿早产低出生体重发生风险。各亚组的效应值方向未发生改变,且组间异质性差异均无统计学意义(均P>0.05)。依次剔除了母亲孕前血糖(blood glucose, GLU)异常和孕前乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性人群,效应值较为稳定。结论母亲孕前ALT异常和高龄生育与新生儿早产低出生体重相关。

关键词：丙氨酸氨基转移酶高龄分娩早产出生体重队列研究

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鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果

妇儿健康导刊 2024年第12期3卷 145-148页

作者：何芳崔红学山东省淄博市桓台县妇幼保健院新生儿科山东桓台256400

目的探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月在淄博市桓台县妇幼保健院出生的74例新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和试验组,每组各37例。参照组采用常规护理,试验组在参照组基础上采... 详细信息

目的探讨鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月在淄博市桓台县妇幼保健院出生的74例新生儿作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和试验组,每组各37例。参照组采用常规护理,试验组在参照组基础上采用鸟巢式护理。比较两组生长发育情况、临床指标、神经心理发育情况及护理满意度。结果护理后,试验组体重、身高、头围均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组体温变化幅度低于参照组,进奶增加量、排便次数及睡眠时间均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组儿心量表评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿护理中应用鸟巢式护理可促进其生长发育和神经心理发育,提高家属护理满意度。

关键词：鸟巢式护理新生儿护理护理满意度

婴儿细菌性肺炎的病原学分布特征及耐药性分析

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妇儿健康导刊 2024年第18期3卷 71-74页

作者：于宝磊刘艳荆心研山东省淄博市妇幼保健院检验科山东淄博255000

目的分析婴儿细菌性肺炎的病原学分布特征及耐药性。方法选取2023年1月至12月淄博市妇幼保健院收治的102例细菌性肺炎婴儿为研究对象,采集抽吸痰进行细菌培养,并进行药敏试验分析,整理婴儿的病原学分布特征及耐药情况。结果纳入的婴儿中... 详细信息

目的分析婴儿细菌性肺炎的病原学分布特征及耐药性。方法选取2023年1月至12月淄博市妇幼保健院收治的102例细菌性肺炎婴儿为研究对象,采集抽吸痰进行细菌培养,并进行药敏试验分析,整理婴儿的病原学分布特征及耐药情况。结果纳入的婴儿中,革兰氏阴性菌感染60例(58.82%),检出肺炎克雷伯菌25株、大肠埃希菌15株;革兰氏阳性菌感染42例(41.18%),检出肺炎链球菌13株、金黄色葡萄球菌18株。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林耐药率较高,对美罗培南耐药率较低;大肠埃希菌对氨苄西林耐药率较高,对美罗培南、头孢他啶、头孢西丁耐药率较低;铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢呋辛、头孢西丁耐药率较高,对美罗培南、头孢曲松、头孢他啶耐药率较低;肺炎链球菌对克林霉素耐药率较高,对万古霉素、苯唑西林耐药率较低;金黄色葡萄球菌对克林霉素耐药率较高,对万古霉素耐药率较低。结论婴儿细菌性肺炎病原学呈现多样化,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌多见,且对多种抗菌药物耐药率较高。临床需加强用药管理,依据细菌培养和药敏试验结果指导治疗。

关键词：细菌性肺炎病原学革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌耐药性

血清免疫球蛋白E过敏原检测在小儿毛细支气管炎中的临床意义

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妇儿健康导刊 2024年第9期3卷 72-75页

作者：宋振香山东省淄博市妇幼保健院检验科山东淄博255000

目的探讨血清免疫球蛋白E(IgE)过敏原检测在小儿毛细支气管炎中的临床意义。方法选取2022年5月至2023年5月于淄博市妇幼保健院确诊为毛细支气管炎的60例患儿为观察组,按照病情严重程度分为观察1组(24例,轻度)、观察2组(20例,中度)、观... 详细信息

目的探讨血清免疫球蛋白E(IgE)过敏原检测在小儿毛细支气管炎中的临床意义。方法选取2022年5月至2023年5月于淄博市妇幼保健院确诊为毛细支气管炎的60例患儿为观察组,按照病情严重程度分为观察1组(24例,轻度)、观察2组(20例,中度)、观察3组(16例,重度);选取同期60例健康儿童为对照组。比较对照组与观察组的IgE水平,并比较观察1组、观察2组、观察3组的IgE水平,分析小儿毛细支气管炎与IgE水平的相关性。结果观察组IgE水平高于对照组(P <0.05);观察3组IgE水平高于观察1组和观察2组,观察2组IgE水平高于观察1组(P <0.05);小儿毛细支气管炎严重程度与IgE水平呈正相关(r=0.895,P <0.001)。结论毛细支气管炎患儿的血清IgE水平较高,且与病情严重程度呈正相关,可用于毛细支气管炎的病情评估。

关键词：免疫球蛋白E 小儿毛细支气管炎相关性

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尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的应用

妇儿健康导刊 2024年第15期3卷 96-99页

作者：刘芸芸山东省淄博市妇幼保健院检验科山东淄博255000

目的研究尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选取2022年6月至2023年6月淄博市妇幼保健院收治的70例疑似急性阑尾炎患儿为研究对象,均实施尿常规指标检验。以临床确诊结果为金标准,比较不同阑尾炎类型尿常规检验结果,分... 详细信息

目的研究尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选取2022年6月至2023年6月淄博市妇幼保健院收治的70例疑似急性阑尾炎患儿为研究对象,均实施尿常规指标检验。以临床确诊结果为金标准,比较不同阑尾炎类型尿常规检验结果,分析尿常规检验对小儿急性阑尾炎的诊断效能。结果临床确诊结果显示70例疑似患儿中60例为急性阑尾炎。尿常规检验诊断灵敏度为91.67%,特异度为80.00%,准确度为90.00%。坏疽性阑尾炎的白细胞计数、红细胞计数、尿蛋白高于化脓性与单纯性,化脓性阑尾炎的各指标高于单纯性,差异有统计学意义(P检验诊断小儿急性阑尾炎具有较高的效能,坏疽性阑尾炎的尿常规指标最高,其次为化脓性和单纯性,适合作为首选筛查诊断方法。

关键词：小儿急性阑尾炎尿常规检验诊断价值

C反应蛋白在宫颈癌中的作用及其分子机制的研究进展

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系统医学 2024年第5期9卷 184-189页

作者：宋彬陈黎陈晨淄博市中医医院检验科山东淄博255300 淄博市妇幼保健院检验科山东淄博255000 淄博市妇幼保健院医学遗传科山东淄博255000

宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,尽管临床上已采取各种实验技术手段进行早期宫颈病变的筛查,但宫颈癌的发病率和病死率仍居高不下。C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)是一种正向急性时相反应蛋白,其在机体感染或炎症状态时急... 详细信息

宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,尽管临床上已采取各种实验技术手段进行早期宫颈病变的筛查,但宫颈癌的发病率和病死率仍居高不下。C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)是一种正向急性时相反应蛋白,其在机体感染或炎症状态时急剧升高,并在不同类型恶性肿瘤中显示出诊断和预后价值。最新研究表明,CRP可用于宫颈癌预后评估、疗效观察和并发症预测,CRP检测能够帮助识别宫颈癌进展和相关死亡风险增加的患者,其分子机制主要包括CRP对抗肿瘤免疫、促癌基因的表达、化疗耐药等过程的调控,涉及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(Phosphoinositol 3-Kinase/Protein Kinase B,PI3K/Akt)、细胞外调节蛋白激酶(Extracellular Signal-Regulated Kinase,ERK)、核转录因子-κB(Nuclear Factor-κB,NF-κB)等众多信号通路。本文则围绕相关研究的最新进展作一综述,并展望了该领域未来的发展方向,有助于指导基于CRP检测的宫颈癌筛查和靶向CRP的宫颈癌治疗新手段。

关键词： C反应蛋白宫颈癌预后分子机制