检索结果-南通市图书馆

慢性自发性荨麻疹严重程度与治疗反应的预测因素

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临床皮肤科杂志 2024年第6期53卷 379-381页

作者：王辉李燕燕鹏荣毕晓清赵国伟淄博市中心医院皮肤科山东淄博255000

慢性自发性荨麻疹病程长短不一、严重程度因人而异,目前的治疗药物包括抗组胺药及奥马珠单抗等。该文综述了慢性自发性荨麻疹的病程、临床严重程度、对抗组胺药物和奥马珠单抗治疗反应及奥马珠单抗治疗后是否复发的临床及血清学预测指标。

关键词：荨麻疹自发性慢性抗组胺药奥马珠单抗预测因素

TREM-1基因多态性与重症急性胰腺炎合并腹腔感染及其预后的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第6期34卷 866-870页

作者：宋玮玮王恺张汝敏朱红昌淄博市中心医院重症医学科山东淄博255036

目的探讨髓样细胞表达激发受体-1(TREM-1)基因多态性与重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔感染及其预后的关联。方法选择2019年3月—2022年12月在淄博市中心医院重症医学科收治的SAP患者158例为研究对象,其中有78例合并腹腔感染为感染组,80... 详细信息

目的探讨髓样细胞表达激发受体-1(TREM-1)基因多态性与重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔感染及其预后的关联。方法选择2019年3月—2022年12月在淄博市中心医院重症医学科收治的SAP患者158例为研究对象,其中有78例合并腹腔感染为感染组,80例未感染患者为未感染组。感染组患者根据28 d预后情况分成生存组60例和死亡组18例。抽取血清检测TREM-1表达,分析不同组别TREM-1基因多态性的表达频率,通过多因素分析SAP合并腹腔感染的危险因素。结果 78例SAP合并腹腔感染患者共检测出115株病原菌,其中革兰阴性菌70株(60.87%);感染组基因型rs2234246中的AA型、A频率高于未感染组(P<0.05);腹腔积液、多器官功能障碍综合征、TREM-1-rs2234246 AA基因型是SAP合并腹腔感染的危险因素(P<0.05);感染组基因型rs2234246、rs2234237中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于未感染组(P<0.05);感染组与未感染组TREM-1基因型位点AA型IL-6、TNF-α水平高于GA型、GG型(P<0.05);生存组与死亡组TREM-1基因多态性基因型和基因频率均无统计学差异。结论腹腔积液、多器官功能障碍综合征、TREM-1-rs2234246 AA基因型是SAP合并腹腔感染的危险因素,感染后基因型rs2234246、rs2234237中炎性水平均高于未感染患者,且感染后TREM-1基因型位点AA型炎性水平较高,TREM-1基因位点与SAP合并腹腔感染预后无相关性。

关键词：重症急性胰腺炎腹腔感染髓样细胞表达激发受体-1 预后危险因素

治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的国内药物临床研究现状

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山东大学学报(医学版) 2024年

作者：曹原张剑桥孟祥伟刘文庞晓明淄博市中心医院鼻科淄博市中心医院药物临床试验机构办公室

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)临床表现为长期鼻塞、流涕、嗅觉减退,严重影响患者的生活质量。CRS发病具有高度异质性,伴有鼻息肉的“表型”为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)。针对传... 详细信息

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)临床表现为长期鼻塞、流涕、嗅觉减退,严重影响患者的生活质量。CRS发病具有高度异质性,伴有鼻息肉的“表型”为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)。针对传统治疗药物疗效有限和CRSwNP患者术后复发的问题,多种靶向内在型标志物的生物制品开展了临床试验。近年来,我国治疗CRSwNP的药物临床研究快速发展,国内企业自主研发品种不断涌现,为CRSwNP患者尤其是重度难治性CRSwNP患者带来了新的选择。通过探讨国内治疗CRSwNP药物临床研究现状和发展趋势,为我国CRSwNP治疗药物的研发提供信息参考。

关键词：慢性鼻窦炎鼻息肉靶向药物临床试验

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低年资护士应对病人死亡体验的Meta整合

全科护理 2024年第5期22卷 813-818页

作者：袁洁张经纬马俊杰崔娇吕文娟孙佩艳山东省淄博市中心医院 255000

目的:系统评价低年资护士应对病人死亡的心理体验,为提高低年资护士的死亡应对能力、改善临终护理质量提供依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、EBSCO、中国知网、万方数据库、维普数据库、中... 详细信息

目的:系统评价低年资护士应对病人死亡的心理体验,为提高低年资护士的死亡应对能力、改善临终护理质量提供依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、EBSCO、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,收集从建库至2022年12月31日关于低年资护士应对病人死亡体验的相关质性研究。检索时限从建库至2022年12月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版)对纳入的文献进行质量评价,采用汇集性整合法整合研究结果。结果:共纳入8篇文献,提炼出29个研究结果,归纳形成10个新类别,综合成4个整合结果,即低年资护士应对病人死亡时的情绪反应、低年资护士应对病人死亡时的障碍、低年资护士应对病人死亡的方式、病人死亡对低年资护士的影响。结论:护理管理者应重视低年资护士在应对病人死亡时的压力和障碍,给予低年资护士心理支持与专业帮助,提高其死亡应对能力,进而提升病人的临终护理质量。

关键词：低年资护士应对死亡临终护理质性研究 Meta整合

实习护生医学叙事和共情能力对人文关怀能力影响

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中国健康心理学杂志 2024年第4期32卷 610-616页

作者：范晓婷孙华昌张海霞山东省淄博市中心医院 250036

目的:探究实习护生医学叙事能力、共情能力、人文关怀能力的路径关系,为实习护生能力的培养提供参考和借鉴。方法:使用医学叙事能力量表、人文关怀量表、杰弗逊共情量表(护生版)对山东省内5所三甲级医院的387名实习护生进行调查。结果:... 详细信息

目的:探究实习护生医学叙事能力、共情能力、人文关怀能力的路径关系,为实习护生能力的培养提供参考和借鉴。方法:使用医学叙事能力量表、人文关怀量表、杰弗逊共情量表(护生版)对山东省内5所三甲级医院的387名实习护生进行调查。结果:实习护生医学叙事能力、共情能力与人文关怀能力均呈正相关关系(r=0.799,0.623;P<0.01);医学叙事能力对人文关怀能力有直接正向预测作用(β=0.766,P<0.01),共情能力对人文关怀能力有直接正向预测作用(β=0.623,P<0.01),共情能力起中介作用,中介效应值为0.189,总效应值为0.955,中介效应占总效应之比为19.8%。结论:目前我国临床实习护生的人文关怀能力水平较低,共情能力在实习护生医学叙事能力与人文关怀能力之间起中介作用。

关键词：实习护生叙事能力共情能力人文关怀中介效应

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ICU护士道德困境质性研究的Meta整合

中国临床护理 2024年第5期16卷 276-281页

作者：刘晓清马俊杰周纪云王硕山东省淄博市中心医院山东淄博255000

目的系统评价和整合有关ICU护士道德困境体验的质性研究,为临床制定减轻道德困境的干预策略提供参考。方法检索Web of Science、Embase、PubMed、EBSCOhost、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中与ICU护士道德困境相关的质... 详细信息

目的系统评价和整合有关ICU护士道德困境体验的质性研究,为临床制定减轻道德困境的干预策略提供参考。方法检索Web of Science、Embase、PubMed、EBSCOhost、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中与ICU护士道德困境相关的质性研究,检索时限为建库至2023年7月,采用澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价纳入的文献,采用汇集性整合方法进行Meta整合。结果共纳入9篇研究,提炼出39个研究结果,归纳形成8个新类别,综合得出3个整合结果:造成ICU护士道德困境的因素、道德困境的感受、道德困境的应对方式。结论ICU护士道德困境的产生常与多种因素相关,道德困境会对ICU护士身心产生伤害,威胁护理安全。建议积极关注ICU护士的道德困境问题,并建立有针对性的支持系统,帮助护士积极应对道德困境。

关键词： ICU 护士道德困境质性研究 Meta整合

解脲脲原体脂结合膜蛋白（LAMPs）通过正向调控巨噬细胞M1极化抑制铁死亡机制研究

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中国免疫学杂志 2024年

作者：毕敬磊田茂瑾赵培庆张荣葵淄博市妇幼保健院生殖中心淄博市中心医院转化医学中心

目的探讨解脲脲原体脂结合膜蛋白（LAMPs）对巨噬细胞M1极化的影响，阐明LAMPs如何通过调控巨噬细胞M1极化抵抗细胞铁死亡，旨在发现解脲脲原体导致非淋菌性尿道炎的炎症发病机制。方法利用ELISA、qPCR、流式细胞术等手段分析LAMPs对巨... 详细信息

目的探讨解脲脲原体脂结合膜蛋白（LAMPs）对巨噬细胞M1极化的影响，阐明LAMPs如何通过调控巨噬细胞M1极化抵抗细胞铁死亡，旨在发现解脲脲原体导致非淋菌性尿道炎的炎症发病机制。方法利用ELISA、qPCR、流式细胞术等手段分析LAMPs对巨噬细胞M1极化的影响；利用Westernblot技术，发现LAMPs影响巨噬细胞M1极化过程中NF-κB通路的变化；通过基因干扰技术，阐明LAMPs通过NF-κB通路影响巨噬细胞M1极化；最后利用CCK8、Westernblot等技术发现LAMPs如何介导NF-κB通路影响巨噬细胞铁死亡。结果ELISA、qPCR、流式细胞术结果显示LAMPs促进巨噬细胞向M1极化；Westernblot结果表明LAMPs使巨噬细胞中磷酸化p65增多，提示NF-κB通路被激活；进一步研究发现干扰p65表达后，可抑制LAMPs介导的巨噬细胞M1极化过程；干扰p65表达后，LAMPs抑制巨噬细胞铁死亡进程可明显逆转。结论LAMPs通过加速巨噬细胞M1极化，抑制巨噬细胞铁死亡，LAMPs是解脲脲原体导致的非淋菌性尿道炎重要致病因素之一。

关键词：解脲脲原体脂结合膜蛋白巨噬细胞 M1极化铁死亡 NF-κB

血液透析患者矿物质骨代谢紊乱现状及其相关因素

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中国医药指南 2024年第19期22卷 116-118页

作者：耿新洁张争张任重山东省淄博市中心医院血液净化科淄博255000 山东省淄博市中心医院肾病科淄博255000

目的评估血液透析患者的矿物质骨代谢紊乱现状及其相关因素。方法选取2021年1月至2023年10月于我院实施血液透析的终末期肾脏病(ESRD)患者160例,分析血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)达标水平,对其达标的影响因素进行分... 详细信息

目的评估血液透析患者的矿物质骨代谢紊乱现状及其相关因素。方法选取2021年1月至2023年10月于我院实施血液透析的终末期肾脏病(ESRD)患者160例,分析血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)达标水平,对其达标的影响因素进行分析。结果 160例血液透析患者中,钙、磷、钙磷乘积、iPTH均达标的患者共18例(11.25%),余142例患者(88.75%)均存在程度不同的矿物质骨代谢紊乱。经对比,达标患者和非达标患者的年龄、性别、透析时长对比无统计学差异(P> 0.05),非达标患者合并高血压比例高于达标患者(P <0.05)。结论血液透析患者中矿物质骨代谢紊乱情况十分常见,发生率高达近90%,高磷血症最为常见,合并高血压是血液透析患者矿物质骨代谢紊乱的影响因素。在为患者进行血液透析时,需要严密监测生化指标等,积极控制高血压,并提高对矿物质骨代谢紊乱等的认识,使得血液透析患者的生存质量得以提高。

关键词：矿物质骨代谢紊乱血液透析终末期肾脏病

重症监护病房急性肾损伤患者早期预后模型的建立与分析

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中华危重病急救医学 2024年第2期36卷 178-182页

作者：耿玉安王聪梅许智晶齐路师延刚苏世琼王恺刘瑞芳河南省直第三人民医院重症医学科郑州450006 淄博市中心医院重症医学科山东淄博255000

目的建立重症监护病房(ICU)急性肾损伤(AKI)患者进展为AKI 3期(肾衰竭)的预判模型,从而协助医生早期及时决策是否提前干预治疗。方法采用回顾性分析,选择2018年1月至2023年5月入住河南省直第三人民医院重症医学科38例AKI患者。记录患者... 详细信息

目的建立重症监护病房(ICU)急性肾损伤(AKI)患者进展为AKI 3期(肾衰竭)的预判模型,从而协助医生早期及时决策是否提前干预治疗。方法采用回顾性分析,选择2018年1月至2023年5月入住河南省直第三人民医院重症医学科38例AKI患者。记录患者入院时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),住院期间血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和每日尿量数据,以及连续性肾脏替代治疗(CRRT)干预节点时间。基于临床采集的实际病例病理数据,经清洗、筛选、归一标准化后,建立标准化肌酐值比率均值多项式拟合模型作为判断进展为AKI 3期的第一标准,建立标准化肌酐值比率指数拟合模型作为判断进展为AKI 3期的第二标准。结果共纳入38例AKI患者,男性25例,女性13例;年龄(58.45±12.94)岁;入院时APACHEⅡ评分(24.13±4.17)分;治疗干预节点(4.42±0.95)d。基于双回归模型的综合应用,可以较少的统计数据样本量,对标准化肌酐值比率数据进行统计模型拟合,给出患者标准化肌酐值比率相对于第n天的散点指数非线性回归模型,y=1.2462x1.1649,其中自变量x为第n天,y是对应的标准化肌酐值比率,该模型R2=0.8601,统计拟合度较合理。辅以给出患者标准化肌酐值比率统计均值相对于第n天的二次非线性回归模型,y=-0.2606x2+3.0107x-1.612,同样地,自变量x为第n天,y是对应的标准化肌酐值比率,该模型R2=0.9989,统计拟合度非常完美。以健康状态下基准SCr值为66μmol/L的患者为例,双回归模型预测结果显示,该患者会在3~5 d进展至AKI 3期。基于此模型,对其他早期干预肾损伤患者SCr值进行预测分析得到相同的结果。结论该模型可以较为很好地预测患者进展至AKI 3期(肾衰竭)的时间区间,从而协助重症医生对AKI患者尽早进行干预,阻止病情进展。

关键词：数学建模重症急性肾损伤