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乙草胺中毒致肝功能损伤1例

职业卫生与应急救援 2023年第5期41卷 647-648,651页

作者：戴平陈彦卿张彤玥根加甫·阿尔布斯力郭兰兰菅向东山东大学齐鲁医院急诊科中毒与职业病科山东济南250012 黄岛区中心医院急诊科山东青岛266500 山东大学公共卫生学院职业与环境健康学系山东济南250012

乙草胺急性中毒的病例时有发生,但有明显肝功能损害的报道甚少。报道1例大剂量乙草胺中毒以肝功能损伤为突出特点患者的救治过程,以提高临床对乙草胺中毒的认识,同时对于急性低毒农药中毒患者也应提高警惕,密切观察病情变化。当患者出... 详细信息

乙草胺急性中毒的病例时有发生,但有明显肝功能损害的报道甚少。报道1例大剂量乙草胺中毒以肝功能损伤为突出特点患者的救治过程,以提高临床对乙草胺中毒的认识,同时对于急性低毒农药中毒患者也应提高警惕,密切观察病情变化。当患者出现严重器官损害时除常规对症治疗外,也应积极行血液净化治疗。

关键词：乙草胺血液灌流肝功能损伤中毒

血液透析患者应用未湿化中低流量鼻导管吸氧的临床观察

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医疗装备 2015年第13期28卷 97-98页

作者：刘绮文陈春香广东省佛山市第一人民医院血液净化中心广东佛山528000

目的:探讨血液透析患者应用未湿化中低流量鼻导管吸氧的可能性。方法:将血液透析过程中需要吸氧的患者随机、单盲分为常规湿化吸氧组(对照组)和未湿化吸氧组(观察组),各组174例,观察比较患者呼吸道不适症状(鼻咽部干燥、鼻黏膜出血、氧... 详细信息

目的:探讨血液透析患者应用未湿化中低流量鼻导管吸氧的可能性。方法:将血液透析过程中需要吸氧的患者随机、单盲分为常规湿化吸氧组(对照组)和未湿化吸氧组(观察组),各组174例,观察比较患者呼吸道不适症状(鼻咽部干燥、鼻黏膜出血、氧气的异味感)。结果:两组血透患者的呼吸道症状的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析患者应用未湿化中低流量鼻导管吸氧是可行的。

关键词：血液透析鼻导管吸氧未湿化氧气呼吸道不适症状

以强化质量管理为核心积极探索学科建设新模式

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中国医院管理 2010年第10期30卷 75-76页

作者：朱春生济南军区总医院山东济南250031

近年来．我院以科学发展观为指导．积极适应国家和军队医疗卫生政策改革要求，坚持巩固优势、优化结构、突出重点、挖掘潜力、协调发展的基本原则。以强化质量管理为核心，加强质量意识教育，加大重点学科投入．加快设备更新步伐．抓好... 详细信息

近年来．我院以科学发展观为指导．积极适应国家和军队医疗卫生政策改革要求，坚持巩固优势、优化结构、突出重点、挖掘潜力、协调发展的基本原则。以强化质量管理为核心，加强质量意识教育，加大重点学科投入．加快设备更新步伐．抓好人才队伍建设，学科建设取得明显成效。目前我院以6个全军专科（专病）中心为龙头．形成了以脑血管病的微创手术、脑外伤的早期救治与功能康复、骨创伤外科特别是手足外科技术、组织器官移植（肾、肝、角膜、骨髓移植）、血液净化技术等为特色的优势技术，医院获得快速发展，门诊量、收容量、手术例数同比增长超过25％，对外医疗毛收入同比增长36．7％。

关键词：质量管理学科发展模式

甲状旁腺切除前后维持性血液透析患者血压及血钙变化分析

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实用妇科内分泌电子杂志 2018年第35期5卷 12-12,14页

作者：刘绮文黄雪芳黄利珠申淑怡候爱珍蔡素晓麦浩然孔耀中广东省佛山市第一人民医院肾内科血液净化中心广东佛山528000

目的探讨甲状旁腺切除前后维持性血液透析患者血压及血钙变化。方法将2015～2017年间,在我院血液透析中心进行维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)并且行甲状旁腺切除术(PTx)治疗的血液透析患者41例作为研究对象,分别测定PT... 详细信息

目的探讨甲状旁腺切除前后维持性血液透析患者血压及血钙变化。方法将2015～2017年间,在我院血液透析中心进行维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)并且行甲状旁腺切除术(PTx)治疗的血液透析患者41例作为研究对象,分别测定PTx术前1周及PTx术后4周、术后8周患者的收缩压(sbp)、舒张压(dbp)及血钙水平,比较PTx术前1周及术后8周低血压发生率。结果 PTx术后4周及PTx术后8周的SBP、DBP及血钙水平均显著低于PTx术前1周,P血液透析患者甲状旁腺切除术后血压及血钙均出现显著下降,维持性血液透析期间应积极预防低血压。

关键词：甲状旁腺切除术维持性血液透析血压血钙

中老年维持性血液透析患者体力活动能力相关因素探讨

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中华老年多器官疾病杂志 2024年第4期23卷 256-261页

作者：俞会会黄美王静李姗姗吕爱莉尼春萍空军军医大学护理系西安710032 联勤保障部队第九六〇医院干部一科济南250031 陕西中医药大学护理系西安712046 西安交通大学医学部护理学系西安710061

目的探讨中老年维持性血透患者体力活动(AP)能力现状及其影响因素。方法选取2021年9月至2022年2月西安市4所三级甲等医院血液净化中心进行血液透析治疗的中老年终末期肾病患者,将符合纳入标准、排除标准的315例患者作为研究对象,使用自... 详细信息

目的探讨中老年维持性血透患者体力活动(AP)能力现状及其影响因素。方法选取2021年9月至2022年2月西安市4所三级甲等医院血液净化中心进行血液透析治疗的中老年终末期肾病患者,将符合纳入标准、排除标准的315例患者作为研究对象,使用自行设计的一般资料调查表和人类活动概况量表进行调查。采用描述性统计分析、单因素分析以及多元logistic回归分析患者的PA水平以及影响因素。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验,Mann-Whitney U检验及χ^(2)检验。结果本研究共发放问卷315份,其中有效问卷305份(96.82%)。在最大活动得分分组中,低PA水平组2例(0.65%),中PA水平组210例(65.85%),活跃PA水平组93例(30.50%)。不同性别、年龄、文化程度、在职状况的患者,最大活动得分等级间的差异有显著统计学意义(P病的患者,不同PA水平间差异有统计学意义(P病退(OR=0.379,95%CI 0.158~0.909)、患糖尿病(OR=0.573,95%CI-1.062~-0.050)、并发症个数为2个(OR=0.320,95%CI 0.128~0.800)是PA的影响因素(P血液透析患者的PA整体处于中等水平;性别、年龄、在职状况、并发症个数、是否患糖尿病是影响患者PA的因素。

关键词：中老年人血液透析患者体力活动水平

血浆置换治疗儿童溶血尿毒综合征多中心流行病学调查

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中华实用儿科临床杂志 2018年第13期33卷 1022-1027页

作者：中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会郑悦徐可雷晔飞冯仕品王墨郝志宏高岩李宇红周萍肖政辉赵凯妹夏正坤栾春丽刘雪梅赵丽君陆国平张育才陈朝英栾江威张建江刘翠华陈丽植赵成广吴玉斌姚勇曲强谢敏刘喜万俊丽焦佳石咏琪杨琴于力张瑶李颖杰许自川蒋新辉邵晓珊张思佳卢秀兰张岩马青山何旭史卓李倩孙书珍张洪霞潘艳艳仇三玲蔡小狄徐虹朱艳史婧奕耿海云祝高红戚畅贾莉敏刘俊梅厉洪江李广波蒋小云不详中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科沈阳110004 北京大学第一医院儿科 100034 郴州市第一人民医院儿科湖南郴州423000 成都市妇女儿童中心医院肾内科 610091 重庆医科大学附属儿童医院肾脏免疫科 400014 广州市第一人民医院儿科 510180 广州市妇女儿童医疗中心肾内科 510120 贵阳市儿童医院肾脏风湿科 550003 哈尔滨医科大学附属第二医院儿科 150086 湖南省儿童医院急救中心长沙410007 吉林大学白求恩第一医院儿童肾病科吉林130021 南京军区南京总医院儿科 210002 山东大学附属省立医院儿科肾脏风湿免疫科济南250021 山东大学齐鲁儿童医院肾内科济南250022 山西省儿童医院肾内科太原030013 复旦大学附属儿科医院重症医学科上海201102 上海市儿童医院重症医学科 200042 首都儿科研究所附属儿童医院肾内科 100020 武汉儿童医院肾内科 430016 郑州大学第一附属医院儿内科 450052 郑州大学附属儿童医院肾脏风湿科 450018 中山大学附属第一医院儿科广州510080

目的了解全国儿科血浆置换治疗溶血尿毒综合征（HUS）的现状，为进一步规范诊疗共识提供参考依据。方法中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会讨论并制定调查表，以问卷调查的形式，收集22家单位2012年1月至2017年12月住院的146... 详细信息

目的了解全国儿科血浆置换治疗溶血尿毒综合征（HUS）的现状，为进一步规范诊疗共识提供参考依据。方法中国医师协会儿科医师分会血液净化专家委员会讨论并制定调查表，以问卷调查的形式，收集22家单位2012年1月至2017年12月住院的146例行血浆置换的HUS患儿的病历资料进行统计学分析。结果1．共收集数据146例，其中男91例，女55例；平均年龄5.68岁（2个月～18岁）；病因主要为感染（60例，41.1%），其次为补体缺陷（18例，12.3%）、药物（15例，10.3%）、风湿性疾病（9例，6.2%）及遗传代谢病（6例，4.1%）等。2.血液置换前患儿主要表现为少尿或无尿（101例），其次为意识障碍（45例）、高血压（58例）、消化道出血（42例）等症状，置换后明显缓解。3.血浆置换前实验室指标主要表现为血红蛋白[（68.26±18.17） g/L]、红细胞计数[（2.43±0.70） ×10^9/L]、血小板计数[（77.49±72.93） ×10^9/L]、补体C3[（0.70±0.26） g/L]、肾小球滤过率（GFR） [（26.98±17.16） mL/1.73 m2]下降，总胆红素[（44.33±42.07） μmol/L]、非结合胆红素[（30.78±26.68） μmol/L]、纤维蛋白降解产物（FDP）[（12.52±14.97） mg/L]、D-二聚体[（2 306.20±2 354.97） μg/L]、肌酐[（305.45±290.19） μmol/L]、24 h尿蛋白[（2.17±2.55） g/d]升高，置换后以上指标均显著好转[分别为（85.08±18.98） g/L、（2.80±0.98）×10^9/L、（183.80±131.95）×10^9/L、（0.85±0.25） g/L、（98.58±66.02） mL/1.73 m2、（19.71±33.24） μmol/L、（9.60±10.00） μmol/L、（7.33±9.81） mg/L、（1 322.05±1 595.23） μg/L、（139.28±163.75） μmol/L、（1.46±2.03） g/d]，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。4.出现并发症5例，2例低血压休克，管路堵塞、血小板减少、贫血加重各1例。5.经治疗后好转130例（89%），死亡16例（11%）。结论血浆置换治疗儿童HUS在国内已较广泛开展，有效性和安全性已得到证实，其治疗时机有待循证医学进一步证实。

关键词：溶血尿毒综合征血浆置换儿童流行病学

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中药姜黄灌肠对急性胰腺炎患者的疗效研究

中国医药科学 2018年第12期8卷 36-38页

作者：吴际刘君君李艳谭晓君何瑞华李锐清罗颖亮广东省佛山市禅城中心医院消化科广东佛山528031

目的探讨中药姜黄灌肠在急性重症胰腺炎患者应用效果。方法选择我院2015年1月~2017年1月入住100例SAP患者作为研究对象,按照数字表法随机分为两组,每组50例,所有患者均给予综合治疗,主要包括:抗感染、胃肠道减压、持续性血液净化、营养... 详细信息

目的探讨中药姜黄灌肠在急性重症胰腺炎患者应用效果。方法选择我院2015年1月~2017年1月入住100例SAP患者作为研究对象,按照数字表法随机分为两组,每组50例,所有患者均给予综合治疗,主要包括:抗感染、胃肠道减压、持续性血液净化、营养支护以及重症监护等。观察组在对照组基础上加用中药姜黄灌肠治疗,比较两组临床疗效、两组SAP患者治疗前后内毒素、炎性因子水平,治疗前后生化指标水平变化。结果经治疗,观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组SAP患者治疗后TNF-α、内毒素、CRP及IL-6较治疗前均显著降低,IL-10较治疗前显著升高(P<0.05);观察组腹部体征消失时间、肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间明显低于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药姜黄灌肠在急性胰腺炎患者中的应用效果显著,应在临床上进行推广。

关键词：中药姜黄灌肠急性胰腺炎

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愿护士语言更美

中华护理教育 2012年第2期9卷 F0003-F0003页

作者：尹玉霞黑龙江省大庆市第二医院血液净化中心 163461

语言是心灵的窗户，语言美是心灵美的表现。护士的语言应该更美。南丁格尔曾说过：“要使千差万别的人能达到治疗和康复所需的最佳心身状态，本身就是最精心的艺术”。

关键词：护士语言心身状态南丁格尔语言美心灵

保定地区维持性血液透析糖尿病患者带cuff透析导管相关性血流感染的危险因素研究

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临床肾脏病杂志 2021年第5期21卷 353-357页

作者：李晓东李欣悦李宝新王向东唐冠英保定市第一中心医院肾内科 071000 保定市第一中心医院心内科 071000 保定市第一中心医院内分泌科 071000 保定市人民医院血液净化中心 071000 徐水区人民医院肾内科 072550

目的探讨维持性血液透析糖尿病患者带cuff透析导管相关性血流感染(catheter-related bloodstream infection, CRBSI)的危险因素,为防控透析导管血流感染提供临床依据。方法对本地区2015年3月至2020年3月使用带cuff透析导管行维持性血液... 详细信息

目的探讨维持性血液透析糖尿病患者带cuff透析导管相关性血流感染(catheter-related bloodstream infection, CRBSI)的危险因素,为防控透析导管血流感染提供临床依据。方法对本地区2015年3月至2020年3月使用带cuff透析导管行维持性血液透析的150例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,根据有无CRBSI分为感染组与未感染组,对比两组患者性别、年龄、置管时间、空腹血糖、血红蛋白(hemoglobin, Hb)、白蛋白(albumin, Alb)、红细胞计数(erythrocyte count, RBC)、白细胞计数(white blood cell count, WBC)等临床指标,并将筛查出的有意义指标进行多因素logistic回归分析。结果 150例患者中发生CRBSI 26例,发生率为2.4/千导管日;检出病原菌29株,以金黄色葡萄球菌构成比最高(占34.48%),其次是表皮葡萄球菌与铜绿假单胞菌(占13.79%);经单因素方差分析,发现年龄、导管留置时间、空腹血糖、糖化血红蛋白、Hb、Alb与血液透析糖尿病患者发生CRBSI有关(P血液透析糖尿病患者发生CRBSI的主要危险因素有年龄≥65岁(OR=2.731)、导管留置时间>90 d(OR=5.627)、空腹血糖≥12 mmol/L(OR=7.035)、糖化血红蛋白≥10%(OR=6.571)、Hb血液透析糖尿病带cuff透析导管患者CRBSI的主要病原菌为金黄色葡萄球菌,其发生的危险因素有年龄大、导管留置时间长、血糖浓度高及Hb、Alb水平低,提示应对高危人群开展积极的防控工作,以降低带cuff透析导管相关血流感染的发生风险。

关键词：带cuff透析导管糖尿病血液透析滤过导管相关性血流感染