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血液透析患者中心静脉压与超滤量的关系

肾脏病与透析肾移植杂志 2011年第3期20卷 243-246页

作者：陈萍唐利军孔祥雷许冬梅山东大学附属千佛山医院济南250014

目的:探讨监测中心静脉压(central venous pressure,CVP)在评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量状态及指导超滤量中的作用。方法:选取35例病情稳定的MHD患者,采用前后对照的配对设计,利用6个月时间观察记录单次... 详细信息

目的:探讨监测中心静脉压(central venous pressure,CVP)在评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量状态及指导超滤量中的作用。方法:选取35例病情稳定的MHD患者,采用前后对照的配对设计,利用6个月时间观察记录单次血液透析(HD)前后CVP、超滤量设定、血压、心率、及低血压、肌肉抽搐发生率,HD间期体重增长、非透析日清晨血压、心力衰竭发生率、因发生心脑血管事件的住院率、心胸比(cardio-thoracic ratio,CTR)变化等指标,其中前3个月为对照组,未监测CVP,后3个月为观察组,监测CVP变化,分析监测CVP后各指标有无差异。结果:观察组与对照组在HD中低血压发生率、肌肉抽搐发生率、透析间期心力衰竭发生率、非透析日血压等均具有显著差异(P0.05)。单次透析过程中,CVP下降值与矫正超滤量呈正相关(r=0.598),CVP每下降1cmH2O对应矫正超滤量为(9.89±3.57)ml/(kg·cmH2O),其中糖尿病肾病患者为(8.26±2.84)ml/(kg·cmH2O),非糖尿病肾病患者为(11.51±4.08)ml/(kg·cmH2O),两者具有显著性差异(P<0.05)。结论:监测CVP有助于MHD患者的容量状态评估和矫正超滤量,达到干体重,减少超滤不当相关并发症。

关键词：血液透析中心静脉压容量状态

霉酚酸酯与环磷酰胺治疗Ⅳ型狼疮性肾炎的疗效比较

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山东大学学报（医学版） 2003年第6期41卷 692-694页

作者：朱彬周振安刘子栋王小平任万军山东大学临床医学院济南市中心医院友谊肾脏病/血液净化中心济南市第一人民医院

目的:比较霉酚酸酯(MMF)与环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)的近期疗效及对肾脏病理改变的影响。方法:28例患者均经临床和肾活检确诊为Ⅳ型LN,随机分为2组,MMF治疗组用糖皮质激素联合MMF(1.0～1.5g·d-1)治疗;CTX组用... 详细信息

目的:比较霉酚酸酯(MMF)与环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)的近期疗效及对肾脏病理改变的影响。方法:28例患者均经临床和肾活检确诊为Ⅳ型LN,随机分为2组,MMF治疗组用糖皮质激素联合MMF(1.0～1.5g·d-1)治疗;CTX组用糖皮质激素联合CTX治疗。结果:治疗12个月时MMF组蛋白尿及血尿下降程度大于CTX组。尿蛋白下降和尿红细胞减少超过基础值50%者,MMF组分别为78.6%和92.9%,CTX组分别为42.9%和57.1%。MMF组降低ANA及ds-DNA抗体的作用优于CTX组。治疗4～7个月时重复肾活检显示,MMF治疗组肾组织学活动性指数(AI)下降程度大于CTX组,MMF治疗组AI由16.9±6.4降至3.5±1.6,CTX组AI由15.2±3.8降至6.4±1.2。MMF组感染并发症发生率低于CTX组。结论:激素联合MMF控制Ⅳ型LN的疗效优于CTX且副反应低。

关键词：狼疮肾炎霉酚酸环磷酰胺

内皮祖细胞移植对输血相关急性肺损伤小鼠模型保护作用的研究

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检验医学与临床 2017年第4期14卷 514-516页

作者：姚海云韩雪莹陈秀莲李华杜文军山东省济南市血液供保中心检验科 250001 山东省千佛山医院消化内科济南250014

目的建立输注人类血浆小鼠输血相关急性肺损伤(TRALI)模型,观察内皮祖细胞(EPC)移植对小鼠肺部炎性免疫反应及组织病理特点的影响。方法 BALB/C雄性小鼠36只,随机分为TRALI组(n=12):腹腔注射脂多糖(LPS),每代谢体质量用量为2mg,2h后经... 详细信息

目的建立输注人类血浆小鼠输血相关急性肺损伤(TRALI)模型,观察内皮祖细胞(EPC)移植对小鼠肺部炎性免疫反应及组织病理特点的影响。方法 BALB/C雄性小鼠36只,随机分为TRALI组(n=12):腹腔注射脂多糖(LPS),每代谢体质量用量为2mg,2h后经过静脉输注人血浆,注射量为每只1mL;EPC组(n=12):同TRALI组的方法造模后,经尾静脉注入EPC(3×10~6个);正常对照组(n=10):采用假手术处理。光镜分析各组小鼠肺组织病理及湿干比变化。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果 TRALI模型组小鼠肺组织出现肺泡间隔增厚、肺泡内纤维蛋白浸润、肺泡内出血、支气管壁增厚等病理变化,肺组织湿干比增高,EPC组以上病理变化较TRALI组不明显,肺组织湿干比也低于TRALI组,高于正常对照组(P病理学损伤的程度。该试验为临床治疗TRALI提供新的视角和思路。

关键词：输血相关急性肺损伤内皮祖细胞移植

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消毒供应室职业危害因素与防护对策

齐鲁护理杂志 2007年第9期13卷 94-95页

作者：亓卫东辛英伟许建鸿山东省千佛山医院山东济南250014 山东省血液中心

近年来,由于消毒供应室的工作环境及工作性质的特殊性,供应室护士职业危害因素已越来越被人们所关注.现将消毒供应室的职业危害因素与防护对策报告如下.

关键词：消毒供应室职业危害职业病防护对策化学消毒剂锐利器械护目镜防护设备

体外血栓形成指标与高血压心脑血管疾病的比较观察

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医学检验与临床 2003年第5期15卷 40-41页

作者：孙强华马京香张忠房李宪忠山东省千佛山医院济南250014 山东省血液中心济南250014

血栓形成是指活动的心脏或血管内形成的一种由纤维蛋白与血液发生凝固或血液某些成分发生聚集过程所组成的块状物,随着血液的循环可以阻塞血管,在临床上引起血栓栓塞性疾病和血栓性疾病。为了了解高血压、心脑血管疾病在血液流变学方面... 详细信息

血栓形成是指活动的心脏或血管内形成的一种由纤维蛋白与血液发生凝固或血液某些成分发生聚集过程所组成的块状物,随着血液的循环可以阻塞血管,在临床上引起血栓栓塞性疾病和血栓性疾病。为了了解高血压、心脑血管疾病在血液流变学方面的变化,尤其是体外血栓的变化,笔者采用体外血栓形成仪将高血压病和心脑血管病与正常人进行了比较观察。现将结果报告如下:

关键词：体外血栓形成高血压血管疾病比较观察山东省千佛山医院血液流变学血栓形成机制血管病形成试验硅胶管

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同种异体血管移植建立血液透析通路的护理

齐鲁护理杂志 2000年第6期6卷 402-403页

作者：郭秀卿史磊毕文娴朱斌济南市中心医院友谊血液净化中心山东济南250013

目的 :总结同种异体血管移植建立血液透析血管通路的护理体会。方法 :为 10例自身血管条件差和 (或 )自身血管耗竭的患者行血管移植术建立动静脉内瘘。结果 :行上肢前臂腕部桡动脉与肘静脉直形血管移植 6例 ,行肘部桡动脉起始部与肘部... 详细信息

目的 :总结同种异体血管移植建立血液透析血管通路的护理体会。方法 :为 10例自身血管条件差和 (或 )自身血管耗竭的患者行血管移植术建立动静脉内瘘。结果 :行上肢前臂腕部桡动脉与肘静脉直形血管移植 6例 ,行肘部桡动脉起始部与肘部静脉“U”形移植 2例 ,下肢股动静脉“U”形移植 2例。吻合成功开放血流后移植血管均可触及震颤 ,说明移植血管血流良好。结论 :血管去抗原与保存方法处理尸体股动脉 ,为自身血管条件差和 (或 )自身血管耗竭的慢性透析患者实施移植血管动静脉内瘘是一种新的血管内瘘建立方法。

关键词：同种异体血管移植血液透析护理

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甘草提取液对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

山东大学学报（医学版） 2010年第8期48卷 1-4页

作者：杜华晟张瑞斌王璞王小平逄曙光山东大学医学院济南250012 山东大学附属济南市中心医院血液净化中心济南250013 山东大学附属济南市中心医院内分泌科济南250013

目的观察甘草提取液对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法 Wistar大鼠48只随机分为对照组、模型组和治疗组,每组16只。于第8周及第12周测定各组大鼠的肾质量指数(KI)、葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG)、微柱法测定糖化血红蛋白... 详细信息

目的观察甘草提取液对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法 Wistar大鼠48只随机分为对照组、模型组和治疗组,每组16只。于第8周及第12周测定各组大鼠的肾质量指数(KI)、葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG)、微柱法测定糖化血红蛋白(GHbA1c)、考马斯亮兰法测定24h尿白蛋白量、速率法测定血和尿肌酐、硫代巴比妥酸法测定血液及肾组织匀浆中丙二醛(MDA)含量、黄嘌呤氧化酶法测定血液及肾组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性、比色法测定血液及肾组织匀浆中硒谷胱甘肽过氧化物酶(SeGSHPx)和醛糖还原酶(AR)活性、计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果与对照组相比,模型组及治疗组所有指标的差异均有统计学意义(P均血液及肾组织匀浆中MDA含量、AR活性均显著降低(P均病大鼠具有肾脏保护作用,其机制与调节血糖、降低肾脏AR活性、提高肾脏抗氧化能力有关。

关键词：甘草提取液糖尿病肾病模型,动物醛糖还原酶氧化应激大鼠,Wistar

饮食中晚期糖基化终产物对糖尿病肾病大鼠肾脏的损害作用

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山东大学学报（医学版） 2011年第1期49卷 6-9,13页

作者：毕铭霞朱彬张瑞斌逄曙光山东大学医学院济南250012 山东大学附属济南市中心医院血液净化中心济南250013 山东大学附属济南市中心医院内分泌科济南250013

目的观察饮食中晚期糖基化终产物(AGEs)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏的影响,探讨其作用机制。方法 SD大鼠40只,随机选取10只为空白对照组,30只大鼠DN模型建立成功,随机分为3组:高AGEs饲料组、低AGEs饲料组及普通饲料组,每组10只。分别于第... 详细信息

目的观察饮食中晚期糖基化终产物(AGEs)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏的影响,探讨其作用机制。方法 SD大鼠40只,随机选取10只为空白对照组,30只大鼠DN模型建立成功,随机分为3组:高AGEs饲料组、低AGEs饲料组及普通饲料组,每组10只。分别于第9周及第13周对各组大鼠进行检测:考马斯亮蓝法测定24h尿蛋白量,速率法测定血肌酐(Scr)和尿肌酐,硫代巴比妥酸反应法(TBARS)测定24h尿及肾组织匀浆中丙二醛(MDA)含量,ELISA法测定血清及肾组织匀浆中羧甲基赖氨酸(CML)含量,比色法测定血清及肾组织匀浆中硒谷胱甘肽过氧化物酶(SeGSHPx)活性,计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果 3组DN大鼠各指标与空白对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论高AGEs饲料促进DN大鼠肾功能恶化,其作用机制与抗氧化体系受损、氧化应激增强有关。

关键词：晚期糖基化终产物糖尿病肾病氧化应激丙二醛硒谷胱甘肽过氧化物酶

TGF-α与IGF-Ⅱ在血液透析前后的变化及意义

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免疫学杂志 2000年第2期16卷 134-135页

作者：罗南萍杨道理孟建中徐军武翠华济南军区总医院免疫科山东济南2500031 济南军区总医院血液净化中心山东济南250031

目的研究多肽生长因子 TGF-α与 IGF- 在长期血透 (HD)患者血清及体液中的表达特征。方法采用放射免疫分析法 ,检测 45例维持性 HD患者血清及 12 h尿液中 TGF- α与 IGF- 的水平。结果 TGF- α水平明显低于正常组 ,IGF- 则明显高于... 详细信息

目的研究多肽生长因子 TGF-α与 IGF- 在长期血透 (HD)患者血清及体液中的表达特征。方法采用放射免疫分析法 ,检测 45例维持性 HD患者血清及 12 h尿液中 TGF- α与 IGF- 的水平。结果 TGF- α水平明显低于正常组 ,IGF- 则明显高于正常组。 HD后血清中两项指标水平均明显高于 HD前 ,测定 12 h尿液 TGF- α和 IGF- 含量均较正常组明显增高 (P<0 .0 5 ;P<0 .0 1)。结论尿毒症状态或血透过程透析膜等因素可激活单核细胞 ,使产生 TGF- α和 IGF- 增多。

关键词：血液透析放射免疫分析 TGFα TGF-Ⅱ