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单侧颈内动脉闭塞合并多根颅外动脉重度狭窄血管内介入干预1例

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中国综合临床 2024年第3期40卷 175-178页

作者：杨睿杰何阳李丽娟黎昌炫陈浩马琳海南医学院第一附属医院神经内科海口570100

慢性颈内动脉闭塞,是多由动脉粥样硬化引起的一种常见临床病变,也是中老年常见的血管疾病之一。其会造成血管血流速度减慢,导致脑组织血液供应发生改变,继发引起脑神经及脑组织代谢异常;同时长期脑灌注不足将会诱发认知障碍的发生,对患... 详细信息

慢性颈内动脉闭塞,是多由动脉粥样硬化引起的一种常见临床病变,也是中老年常见的血管疾病之一。其会造成血管血流速度减慢,导致脑组织血液供应发生改变,继发引起脑神经及脑组织代谢异常;同时长期脑灌注不足将会诱发认知障碍的发生,对患者生活质量造成严重影响。目前主要有药物保守及血管内介入两种治疗方式,但关于这两种治疗方式的优胜劣汰仍存在较大争议。本资料报道1例颅内外多发血管重度狭窄、闭塞病例的临床、影像、治疗策略及预后,以期为此类患者的早期诊断和治疗提供参考依据。

关键词：颈内动脉闭塞椎动脉狭窄侧支循环血管内介入治疗血管性认知功能障碍

非编码RNA调控内皮间质转化在疾病中的研究进展

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中国药理学通报 2024年第7期40卷 1215-1221页

作者：秦玮罗志洁荣瑞雪陈雪英济宁医学院药学院山东日照276800 山东中医药大学药学院山东济南250000 济宁医学院附属医院心内科济宁市心血管疾病诊疗重点实验室山东济宁272029

内皮间质转化(endothelial to mesenchymal transition,EndMT)是内皮细胞失去其内皮细胞表型和功能而获得间充质细胞表型和功能的过程。在胚胎时期,EndMT是心脏瓣膜、肺动脉和主动脉发育的必须途径。近年来大量研究表明,EndMT也参与如... 详细信息

内皮间质转化(endothelial to mesenchymal transition,EndMT)是内皮细胞失去其内皮细胞表型和功能而获得间充质细胞表型和功能的过程。在胚胎时期,EndMT是心脏瓣膜、肺动脉和主动脉发育的必须途径。近年来大量研究表明,EndMT也参与如动脉粥样硬化、心肌纤维化、肺动脉高压、脑血管畸形等心血管疾病,以及器官纤维化和肿瘤等疾病的发生发展。非编码RNA(non-coding RNAs,ncRNAs)是指由基因组转录而成的不编码蛋白质的RNA分子。研究表明,ncRNAs异常表达可以通过调控EndMT参与多种疾病的发生发展,此类具有调控功能的ncRNAs主要包括微小RNA(microRNA,miRNA)、长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)和环状RNA(circular RNA,circRNA)。该综述总结了ncRNAs在多种疾病中调控EndMT的分子机制,讨论了其在疾病治疗中的应用前景,为临床EndMT相关疾病治疗提供了新思路。

关键词：非编码RNA 内皮间质转化治疗靶点心血管疾病器官纤维化肿瘤

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SLAMF7在小鼠肠道组织及肠道炎症中的表达及意义

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协和医学杂志 2024年第4期15卷 831-838页

作者：杨燕陆雪珂葛秀珍娄运伟常廷民新乡医学院第一附属医院消化内科河南新乡453100 新乡医学院医学技术学院河南新乡453003

目的探讨细胞表面受体信号淋巴细胞激活分子家族成员7(signaling lymphocytic activation molecule family member 7,SLAMF7)在小鼠肠道正常组织和炎症组织中的表达及意义。方法选择8~10周龄C57BL/6J野生型(wild-type)雄性小鼠5只,正常... 详细信息

目的探讨细胞表面受体信号淋巴细胞激活分子家族成员7(signaling lymphocytic activation molecule family member 7,SLAMF7)在小鼠肠道正常组织和炎症组织中的表达及意义。方法选择8~10周龄C57BL/6J野生型(wild-type)雄性小鼠5只,正常饮用水喂养,提取其结肠固有层淋巴细胞(lamina propria lymphocytes,LPLs)和肠上皮细胞(intestinal epithelial cells,IECs),Trizol试剂提取细胞总RNA,逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)和实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测细胞中SLAMF7的mRNA表达情况。选择8~10周龄C57BL/6J野生型雄性小鼠10只,随机分为对照组和模型组,每组各5只。对照组用正常饮用水喂养,模型组用含2.5%葡聚糖硫酸酯钠盐(dextran sodium sulfate,DSS)的饮用水喂养,建立小鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型。于喂养第5天处死两组小鼠,采用流式细胞术检测对照组与模型组SLAMF7在免疫细胞亚群中的表达情况。结果相较于结肠IECs,SLAMF7在结肠LPLs中表达显著升高(P=0.017);DSS诱导肠炎后,SLAMF7在中性粒细胞中的表达上调(P=0.001),在CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD19+B淋巴细胞、巨噬细胞、经典树突状细胞(conventional dendritic cells,cDCs)中的表达无明显变化(P均>0.05)。结论SLAMF7可能通过中性粒细胞相关途径在UC的发生发展过程中发挥重要作用。

关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎固有层淋巴细胞 SLAMF7

青海地区家庭内成员幽门螺杆菌感染情况及危险因素分析

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中华内科杂志 2024年第1期63卷 41-45页

作者：李春霞王学红马臻棋绽永华沈利娟王芳李源化青海大学临床医学院西宁810016 青海大学附属医院消化内科西宁810012

目的了解青海地区家庭内成员幽门螺杆菌(***)感染情况并分析其危险因素。方法横断面研究。将青海地区按照城区、农业区、牧业区分层,选择西宁市城区、海东市农业区、海北藏族自治州牧区。对以上地区2021年至2022年进行健康体检的396个... 详细信息

目的了解青海地区家庭内成员幽门螺杆菌(***)感染情况并分析其危险因素。方法横断面研究。将青海地区按照城区、农业区、牧业区分层,选择西宁市城区、海东市农业区、海北藏族自治州牧区。对以上地区2021年至2022年进行健康体检的396个居民家庭(1131人)纳入调查研究。对其进行问卷调查,并采用13C-尿素呼气试验检测***感染情况。计数资料以例数和百分数表示,采用卡方检验比较各组人群及家庭***感染率的差异。***感染的危险因素分析采用多因素logistic回归。P<0.05为差异有统计学意义。结果青海地区***感染率为52.8%(597/1131),家庭内***感染率为80.6%(319/396)。对***阳性家庭的夫妻感染情况分析显示,夫妻一方感染家庭占40.4%(36/89),夫妻双方均感染家庭占59.6%(53/89)。父母感染***时子女感染情况分析显示,父子均感染家庭占20.0%(9/45),母子均感染家庭占48.9%(22/45),父母子均感染家庭占31.1%(14/45)。单因素分析结果显示,家庭共同生活人数不同,家庭***感染率总体比较差异有统计学意义(χ^(2)=11.12,P=0.004),组间比较提示共同生活人数为4~5人及5人以上的家庭***感染率高于共同生活人数为2~3人的家庭。家庭聚餐时不使用公筷、公勺的家庭***感染率高于使用公筷、公勺的家庭(χ^(2)=6.12,P=0.013)。多因素logistic回归分析结果显示,家庭共同生活人数及家庭聚餐时是否使用公筷、公勺与***感染相关(P<0.05)。结论青海地区家庭内***感染率较高,存在明显的家庭聚集现象。其中夫妻同时感染情况比较普遍,且母亲感染***时对子女感染的影响较大。聚餐时使用公筷、公勺的家庭***感染率较低,家庭共同生活人数越少,***感染率越低。

关键词：螺杆菌幽门家庭卫生流行病学

与MELAS综合征相关的线粒体基因异质性研究进展

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实用医学杂志 2024年第13期40卷 1885-1888页

作者：温丽民李冉郝延磊孔庆霞夏敏济宁医学院临床医学院山东济宁272067 山东大学基础医学院济南250012 宁波泰康脑科医院神经内科浙江宁波315101 济宁医学院附属医院神经内科山东济宁272007

MELAS综合征是一种由线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)或核DNA突变引起的遗传性疾病,约80%的病例是由m.3243A>G突变导致线粒体功能障碍而引起的。当细胞中同时存在正常和突变的mtDNA,即为异质性,其与MELAS综合征的严重程度关系复杂... 详细信息

MELAS综合征是一种由线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)或核DNA突变引起的遗传性疾病,约80%的病例是由m.3243A>G突变导致线粒体功能障碍而引起的。当细胞中同时存在正常和突变的mtDNA,即为异质性,其与MELAS综合征的严重程度关系复杂。本文将系统阐述与MELAS综合征相关的mtDNA异质性的研究,以期为MELAS综合征的诊疗提供新的思路。

关键词： MELAS综合征线粒体DNA 异质性基因突变

甲基莲心碱调节SDF-1/CXCR4信号通路对糖尿病肾病的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第2期44卷 183-195页

作者：王莹平立风刘彤彤刘珊珊刘磊山东第一医科大学第二附属医院内分泌科泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院全科医学科泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院心血管内科泰安271000 山东省泰安市中心医院妇科泰安271000

目的·探讨甲基莲心碱(neferine,Nef)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织的作用及其相关机制。方法·采用高脂饲料喂食联合腹腔注射链脲佐菌素的方法构建DN模型大鼠,并将造模成功的大鼠随机分为DN组、Nef(低、中、高)剂... 详细信息

目的·探讨甲基莲心碱(neferine,Nef)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织的作用及其相关机制。方法·采用高脂饲料喂食联合腹腔注射链脲佐菌素的方法构建DN模型大鼠,并将造模成功的大鼠随机分为DN组、Nef(低、中、高)剂量组、Nef高剂量+通路拮抗剂(AMD3100)组,每组10只。同时,选10只普通大鼠作为正常组。检测6组大鼠的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、24 h尿蛋白、血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平及肾指数。分别采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,H-E)染色、马松(Masson)染色观察6组大鼠的肾组织的病理变化。采用硫代巴比妥酸(thiobarbituric acid,TBA)法检测肾组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,分别采用水溶性四氮唑(water soluble tetrazolium,WST-1)法、钼酸铵法检测肾组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)的活性。分别采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)和蛋白质印迹法(Western blotting)检测肾组织中基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)、CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)的mRNA以及蛋白表达。采用高糖(30 mmol/L葡萄糖)诱导大鼠肾小管上皮细胞NRK-52E,以建立DN细胞模型。将该细胞分为对照组、高糖(HG)组、HG+Nef(低、中、高)剂量组(即HG+Nef-L、M、H组)、HG+Nef-H+AMD3100组。分别采用WST-1法、钼酸铵法检测模型细胞中SOD、CAT活性,采用TBA法检测MDA含量,分别采用qPCR、Western blotting检测SDF-1、CXCR4的mRNA及蛋白表达,采用CCK-8法、流式细胞术检测细胞活力和凋亡率。结果·与DN组比较,Nef(低、中、高)剂量组和Nef高剂量+AMD3100组大鼠的FBG、24 h尿蛋白、HbA1c、Scr、BUN水平以及肾指数、MDA水平均较低,SDF-1、CXCR4的mRNA和蛋白表达以及SOD、CAT活性均较高(均P<0.05),肾组织病理损伤、纤维化程度有所减轻,且均呈剂量依赖性;AMD3100能减弱高剂量Nef对DN大鼠的肾保护作用。与HG组比较,HG+Nef-L、M、H组NRK-52E细胞的活力,SOD、CAT活性,SDF-1、CXCR4的mRNA和蛋白表达均较高,MDA含量及凋亡率均较低(均P<0.05);AMD3100可逆转Nef-H对NRK-52E细胞损伤的保护作用。结论·Nef可能通过激活SDF-1/CXCR4信号通路来控制DN大鼠的血糖水平并提高其抗氧化能力,从而发挥肾保护作用。

关键词：糖尿病肾病甲基莲心碱肾脏基质细胞衍生因子-1/CXC趋化因子受体4信号通路

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非酒精性脂肪肝合并肌少症研究进展

中国实用内科杂志 2024年第5期44卷 424-430,440页

作者：杜婧赵家军内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内蒙古包头014010 山东省立医院内分泌科山东济南250012

非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是排除酒精、病毒、药物等其他肝病因素后,引起肝细胞脂肪变性的肝脏疾病,是全球最常见的慢性肝病之一,NAFLD是心血管疾病、糖尿病、某些癌症的独立风险因素,因此NAFLD的发病伴... 详细信息

非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是排除酒精、病毒、药物等其他肝病因素后,引起肝细胞脂肪变性的肝脏疾病,是全球最常见的慢性肝病之一,NAFLD是心血管疾病、糖尿病、某些癌症的独立风险因素,因此NAFLD的发病伴随极大的医疗和社会成本[1-4]。

关键词：非酒精性脂肪肝肌少症肌肉含量肌肉力量发病机制

白细胞介素-33信号通路对乙型肝炎相关肝细胞癌患者单核细胞的调控效应

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免疫学杂志 2024年第2期40卷 151-159页

作者：杨璐张兰芳孟利军朱艳丽蒯君李文静新乡医学院第一附属医院消化内科卫辉453100

目的检测乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)患者白细胞介素-33(IL-33)水平,分析IL-33信号通路对HBV相关HCC患者单核细胞功能的影响。方法收集31例HBV-HCC患者、33例慢性乙肝(CHB)患者和21例对照者,采集外周血,分离血浆和外周血单个核... 详细信息

目的检测乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)患者白细胞介素-33(IL-33)水平,分析IL-33信号通路对HBV相关HCC患者单核细胞功能的影响。方法收集31例HBV-HCC患者、33例慢性乙肝(CHB)患者和21例对照者,采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞(PBMC),磁珠法分选CD14^(+)单核细胞。采集11例HBV-HCC患者癌旁组织和肿瘤组织,分离肝脏内淋巴细胞(IHL)。酶联免疫吸附试验检测血浆IL-33和可溶型肿瘤生长抑制因子2(s ST2),流式细胞术检测CD14^(+)单核细胞中ST2。重组人IL-33刺激CD14^(+)单核细胞,检测细胞因子分泌、CD14^(+)单核细胞HLA-DR比例以及单核细胞杀伤功能变化。结果CHB组和HBV-HCC组血浆IL-33水平均低于对照组(P0.05),但细胞因子分泌水平升高,HLA-DR^(+)CD14^(+)单核细胞的比例升高(P<0.05)。但仅1 ng/ml的IL-33刺激后单核细胞诱导靶细胞死亡的比例升高(P<0.0001)。结论HBV-HCC患者单核细胞活性降低,IL-33信号通路可增强HBV-HCC患者单核细胞功能活性。

关键词：乙型肝炎病毒肝细胞癌白细胞介素-33 单核细胞

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肝硬化凝血障碍机制的再认识

临床肝胆病杂志 2024年第3期40卷 616-620页

作者：孙荣荣贺娜张粉娜张心怡王梓依王辉边娜娜闫红林西安医学院第一附属医院消化内科西安710077 西安医学院研究生院西安710021

肝脏在维持机体凝血和抗凝动态平衡中发挥重要调节作用。肝硬化患者抗凝与凝血的动态平衡很脆弱,会因凝血因子减少,血小板计数下降,纤溶亢进而增加出血风险,同时还会因血管性血友病因子、凝血因子Ⅷ升高,抗凝蛋白C、抗凝蛋白S降低,凝血... 详细信息

肝脏在维持机体凝血和抗凝动态平衡中发挥重要调节作用。肝硬化患者抗凝与凝血的动态平衡很脆弱,会因凝血因子减少,血小板计数下降,纤溶亢进而增加出血风险,同时还会因血管性血友病因子、凝血因子Ⅷ升高,抗凝蛋白C、抗凝蛋白S降低,凝血酶生成潜力增加,抗纤溶成分的改变而形成血栓。本文对肝硬化凝血障碍的机制进行综述,以期对临床医生关于肝硬化患者的出血或血栓性疾病的预防和治疗提供帮助。

关键词：肝硬化血液凝固出血血栓形成