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艾司奥美拉唑四联疗法联合双歧杆菌三联活菌对幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效

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郑州大学学报（医学版） 2024年第3期59卷 390-394页

作者：宋利华左罗黄美云周李平赵凯王小霞章阳成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院消化内科成都610051

目的:观察艾司奥美拉唑四联疗法联合双歧杆菌三联活菌对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的疗效。方法:选择2021年1月至2022年12月本院收治的106例Hp阳性胃溃疡患者,随机分为常规组(n=53)和联合组(n=53),常规组采用艾司奥美拉唑四联疗法,联合... 详细信息

目的:观察艾司奥美拉唑四联疗法联合双歧杆菌三联活菌对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的疗效。方法:选择2021年1月至2022年12月本院收治的106例Hp阳性胃溃疡患者,随机分为常规组(n=53)和联合组(n=53),常规组采用艾司奥美拉唑四联疗法,联合组采用艾司奥美拉唑四联疗法联合双歧杆菌三联活菌治疗。比较两组溃疡愈合情况,Hp根除率以及治疗前后胃黏膜损害程度评分,血清胃肠激素[胃泌素、胃动素、生长抑素]水平,炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和基质金属蛋白酶-9(MMP-9),基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平,观察不良反应发生情况。结果:联合组溃疡愈合总有效率及Hp根除率均高于常规组(90.57%vs 75.47%,84.91%vs 67.92%,P<0.05)。治疗后,联合组胃黏膜损害程度评分,血清胃泌素、胃动素、生长抑素以及IL-6、IL-17、TNF-α、MMP-9、TIMP-1水平改善程度均优于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(15.09%vs 11.32%,P=0.566)。结论:艾司奥美拉唑四联疗法联合双歧杆菌三联活菌治疗可有效促进Hp阳性胃溃疡患者溃疡愈合,提高Hp根除率,安全有效。

关键词：双歧杆菌三联活菌胶囊艾司奥美拉唑幽门螺杆菌胃溃疡胃肠激素

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滤泡性淋巴瘤的治疗进展

中国医学创新 2024年第13期21卷 162-167页

作者：初文慧高娜刘增艳曹曰针孙大伟于文征滨州医学院附属医院血液内科山东滨州256603

滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)是最常见的惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),它是一种异质性疾病,其治疗方式多样,包括观察、放疗和全身治疗。但对于多数患者来说,在找到治疗指征之前观察仍然是最常见的治疗... 详细信息

滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)是最常见的惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),它是一种异质性疾病,其治疗方式多样,包括观察、放疗和全身治疗。但对于多数患者来说,在找到治疗指征之前观察仍然是最常见的治疗方法。早期FL患者的标准治疗方法是放疗,晚期或复发/难治性FL患者可以选择免疫化疗、靶向免疫治疗等。近年来,随着对FL发病机制的深入研究,新的药物和治疗方法也层出不穷,本文对FL的治疗进展做一综述。

关键词：滤泡性淋巴瘤免疫化疗靶向免疫治疗

急性髓细胞性白血病患者血小板输注效果的影响因素分析

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中国医药导报 2024年第8期21卷 123-126页

作者：都新萍宫淑文杨青山东省烟台市滨州医学院烟台附属医院血液内科山东烟台264100 山东省烟台市滨州医学院烟台附属医院耳鼻喉科山东烟台264100

目的探索急性髓细胞性白血病(AML)患者血小板输注效果的影响因素。方法选取2021年12月至2022年12月于滨州医学院烟台附属医院进行血小板输注治疗的120例急性髓细胞性白血病患者为研究对象,其中输注无效组52例,输注有效组68例。通过统... 详细信息

目的探索急性髓细胞性白血病(AML)患者血小板输注效果的影响因素。方法选取2021年12月至2022年12月于滨州医学院烟台附属医院进行血小板输注治疗的120例急性髓细胞性白血病患者为研究对象,其中输注无效组52例,输注有效组68例。通过统计学软件SPSS 23.0软件分析两组患者的一般性资料,并分析影响因素。结果单因素分析结果显示,不同年龄、脾脏、活动性出血、血小板抗体、合并感染、输注次数及输注前后发热情况的AML患者血小板输注效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄[18~<60岁组(OR=6.324,95%CI:1.1953~20.473,≥60岁组(OR=0.121,95%CI:0.019~0.757)]、脾脏(OR=2.850,95%CI:1.063~7.638)、合并感染(OR=9.994,95%CI:3.109~32.130)及输血次数(OR=5.053,95%CI:1.502~17.000)是影响AML患者血小板输注效果的相关因素(P<0.05)。结论年龄、脾脏、合并感染及输血次数是影响AML患者血小板输注效果的危险因素,可针对具有相关临床特征的患者采取有针对性的预防措施,为急性髓系白血病患者提供更好的血小板输注效果。

关键词：急性髓细胞性白血病血小板输注因素分析疗效

运动宣教联合有氧蹬车运动对维持性血液透析患者负面情绪及睡眠障碍的影响

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潍坊医学院学报 2024年第1期46卷 23-26页

作者：王丽芹李凯曹成成陈学勋李璇郭振涛徐慧颖潍坊医学院附属医院肾内科山东潍坊261041 潍坊医学院附属医院妇科

目的探讨运动宣教联合有氧蹬车运动对维持性血液透析患者抑郁、焦虑负面情绪及睡眠障碍的影响。方法选取2023年3月~2023年9月我院血液透析室伴有焦虑、抑郁负面情绪及睡眠障碍的88例MHD患者作为研究对象,随机分为干预组、对照组,各44... 详细信息

目的探讨运动宣教联合有氧蹬车运动对维持性血液透析患者抑郁、焦虑负面情绪及睡眠障碍的影响。方法选取2023年3月~2023年9月我院血液透析室伴有焦虑、抑郁负面情绪及睡眠障碍的88例MHD患者作为研究对象,随机分为干预组、对照组,各44例。对照组给予常规血液透析治疗,干预组在常规血液透析的基础上进行运动知识宣教联合有氧蹬车运动干预。两组患者分别在干预前、后,填写MHD患者运动益处/障碍量表(DPEBBS)、抑郁自评表(SDS)、焦虑测试评分表(SAS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)。结果干预6个月后,干预组患者DPEBBS总分、SAS总分、SDS总分、PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动健康宣教联合有氧蹬车运动模式,能有效调动患者运动积极性,增强运动连续性,改善患者负面情绪,提高睡眠质量。

关键词：运动知识宣教有氧蹬车运动血液透析负面情绪睡眠障碍

非诺贝特干预超氧化物歧化酶2转基因C57BL/6J小鼠的神经保护机制

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4547-4552页

作者：马江磊张慧杰张晨芳杨锡彤程建杰王光明大理大学临床医学院云南省大理白族自治州671000 烟台毓璜顶医院产科山东省烟台市264000 烟台毓璜顶医院神经内科山东省烟台市264000 大理大学第一附属医院基因检测中心云南省大理白族自治州671000

背景:氧化损伤被认为是脑缺血再灌注损伤的重要因素之一,超氧化物歧化酶2是关键的线粒体抗氧化分子,非诺贝特可通过激活的PPARα调节超氧化物歧化酶2的表达。目的:验证非诺贝特治疗脑缺血再灌注损伤的机制是依赖超氧化物歧化酶2的表达... 详细信息

背景:氧化损伤被认为是脑缺血再灌注损伤的重要因素之一,超氧化物歧化酶2是关键的线粒体抗氧化分子,非诺贝特可通过激活的PPARα调节超氧化物歧化酶2的表达。目的:验证非诺贝特治疗脑缺血再灌注损伤的机制是依赖超氧化物歧化酶2的表达。方法:用TALENs系统构建超氧化物歧化酶2转基因C57BL/6J小鼠,通过PCR和DNA测序技术鉴定转基因小鼠进行基因分型,免疫印迹法检测超氧化物歧化酶2蛋白在转基因小鼠体内表达情况。将野生型和超氧化物歧化酶2转基因小鼠随机分为4组,野生型对照组(6只)、野生型非诺贝特组(6只)、转基因对照组(超氧化物歧化酶2转基因型)(5只)、转基因非诺贝特组(5只)。采用线栓法制备大脑中动脉栓塞小鼠模型,90 min后拔出栓线,使脑血流再灌注30 min。使用脑血流监测仪监测局部脑血流;取脑组织切片,使用TTC染色分析各组脑梗死情况。结果与结论:①经PCR和DNA测序分析,成功构建超氧化物歧化酶2^(+/+)转基因小鼠9只。②缺血再灌注后,野生型非诺贝特组较野生型对照组的脑血流部分恢复、脑梗死体积明显缩小(P<0.001);转基因非诺贝特组与转基因对照组在脑血流与脑梗死体积方面无显著差异;转基因对照组在脑血流及脑梗死改善方面优于野生型对照组(P<0.001);野生型非诺贝特组与转基因对照组和转基因非诺贝特组在脑血流、脑梗死体积上均无显著差异。③结果说明,超氧化物歧化酶2的表达是非诺贝特治疗脑缺血再灌注损伤的机制之一。

关键词：脑缺血再灌注损伤非诺贝特超氧化物歧化酶2 氧化应激脑梗死神经保护

脑卒中患者及其配偶获益感与积极心理资本的二元关系研究

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中华护理杂志 2024年第17期59卷 2116-2122页

作者：孙倩倩梅永霞宋王涛黄贞刘志薇段博美张振香郑州大学护理与健康学院郑州市450000 新乡医学院第一附属医院神经内科

目的调查脑卒中患者及其配偶获益感与积极心理资本现状,并分析获益感与积极心理资本的二元交互作用。方法2023年3月—8月,便利选取河南省3所三级甲等医院神经内科病区住院的235对脑卒中患者及其配偶作为调查对象,采用一般资料调查表、... 详细信息

目的调查脑卒中患者及其配偶获益感与积极心理资本现状,并分析获益感与积极心理资本的二元交互作用。方法2023年3月—8月,便利选取河南省3所三级甲等医院神经内科病区住院的235对脑卒中患者及其配偶作为调查对象,采用一般资料调查表、积极心理资本问卷、修订版疾病获益感量表及照顾者获益感问卷进行调查。结果脑卒中患者及其配偶积极心理资本得分分别为(4.29±0.75)、(4.56±0.71)分,患者及其配偶获益感得分分别为(2.85±0.69)、(3.64±0.68)分。主客体互倚模型显示,脑卒中患者及其配偶积极心理资本均正向预测自身获益感,患者积极心理资本正向预测配偶获益感,配偶积极心理资本正向预测患者获益感(均P<0.05)。其中,配偶自我效能、韧性正向预测自身获益感,其乐观正向预测患者获益感,其希望负向预测患者获益感(均P<0.05)。结论脑卒中患者及其配偶获益感与积极心理资本具有二元交互作用。配偶对患者积极心理资本的作用不容忽视,护理人员应制订以脑卒中患者夫妻为中心的积极心理资本干预策略,以提升夫妻积极体验。

关键词：脑卒中患者配偶获益感积极心理资本主客体互倚模型心理护理学

基于两样本孟德尔随机化方法分析免疫细胞与乳腺癌的因果关系

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肿瘤防治研究 2024年第5期51卷 348-352页

作者：王远航宋之圆路平张敏新乡医学院第一附属医院肿瘤内科二病区新乡453100 河南大学第一附属医院超声医学科开封475000

目的探究731种免疫细胞与乳腺癌的因果关系。方法使用免疫细胞和乳腺癌的全基因组关联数据(GWAS),通过逆方差加权(IVW)和加权中位数(WM)法进行孟德尔随机化分析(MR),并采用敏感性分析评估异质性及多效性。结果以IVW作为主要分析方法(P>0... 详细信息

目的探究731种免疫细胞与乳腺癌的因果关系。方法使用免疫细胞和乳腺癌的全基因组关联数据(GWAS),通过逆方差加权(IVW)和加权中位数(WM)法进行孟德尔随机化分析(MR),并采用敏感性分析评估异质性及多效性。结果以IVW作为主要分析方法(P>0.05),通过错误发现率(FDR)法校正P值,在显著性为0.05时,排除反向因果关系,共鉴定出19种免疫细胞表型与乳腺癌可能存在因果关联,有8种免疫表型可能增加乳腺癌发病的风险因素,另外有11种免疫表型可能降低乳腺癌的发病风险。结论某些免疫细胞表型可能是乳腺癌早期诊断和开发新的免疫疗法的预测标志。

关键词：乳腺癌免疫细胞孟德尔随机化单核苷酸多样性

早期帕金森病患者胃排空障碍在胃肠超声造影中的表现

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广东医学 2024年第4期45卷 510-515页

作者：董晓梦李斌陈连祥宋晓文王洪财苏毅鹏滨州医学院附属医院神经内科山东滨州256603 滨州医学院附属医院超声医学科山东滨州256603

目的研究早期帕金森病患者的非运动症状—胃排空障碍在胃肠超声造影中的表现。方法对32例门诊及住院的、诊断为早期帕金森病(HY分级Ⅰ~Ⅱ期)并存在胃排空障碍(包括恶心呕吐、早饱、餐后持续性上腹胀满等症状)的患者(PD组)和同期30例健... 详细信息

目的研究早期帕金森病患者的非运动症状—胃排空障碍在胃肠超声造影中的表现。方法对32例门诊及住院的、诊断为早期帕金森病(HY分级Ⅰ~Ⅱ期)并存在胃排空障碍(包括恶心呕吐、早饱、餐后持续性上腹胀满等症状)的患者(PD组)和同期30例健康体检者(对照组)进行胃肠超声造影检查,记录并测量两组入组者在饮入胃肠造影剂后的不同时间点(0~120 min)的胃窦收缩幅度(ACA)、胃窦收缩频率(ACF)、胃动力指数(GMI)、胃排空率(GER)、胃排空时间(GET)、胃壁增厚率、胃蠕动波速度等胃动力参数。结果PD组患者在各时间点的ACA、ACF、GMI及GER值均低于对照组(P<0.01,P<0.05);胃窦排空时间大于对照组(P均<0.01);30 min时PD组胃壁增厚率及胃蠕动波速度均低于对照组(均P<0.01)。结论早期帕金森病患者的胃排空障碍可借助胃肠超声造影得到有效评估。

关键词：早期帕金森病胃排空障碍胃肠超声造影

联合检测尿肾损伤标志物诊断早期糖尿病肾脏疾病的价值

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中华肾脏病杂志 2024年第8期40卷 619-627页

作者：云晓滢王菲菲陈春苗李冰海南医学院第二附属医院肾病内科海口571199 海南医学院第二附属医院肾脏病研究所海南省泌尿系统疾病临床医学研究中心海口570216 国家卫生健康委热带病防治重点实验室海南医学院海口571199

目的探讨联合检测尿肾损伤标志物诊断早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的价值,以期为临床开展早期DKD筛查提供依据。方法该研究为回顾性研究。收集2022年1月至2023年8月在海南医学院第二附属医院就诊的2型糖尿病(type 2... 详细信息

目的探讨联合检测尿肾损伤标志物诊断早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的价值,以期为临床开展早期DKD筛查提供依据。方法该研究为回顾性研究。收集2022年1月至2023年8月在海南医学院第二附属医院就诊的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的临床资料。根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将患者分为单纯糖尿病组(UACR300 mg/g),比较3组患者临床资料的差异。检测肾小球损伤标志物尿微量白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白(Ig)、α2巨球蛋白,以及肾小管损伤标志物尿α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平。Spearman相关分析法分析尿肾损伤标志物与临床指标的相关性。采用多因素Logistic回归分析法分析T2DM患者发生DKD(UACR>300 mg/g)的危险因素。采用受试者工作特征曲线分析单独检测和联合检测尿肾损伤标志物诊断早期DKD(30 mg/g≤UACR≤300 mg/g)的价值。结果该研究纳入116例T2DM患者,年龄(61.99±12.56)岁(30~91岁),男性79例(68.1%)。单纯糖尿病组44例(37.9%),早期DKD组27例(23.3%),临床DKD组45例(38.8%)。临床DKD组患者血肌酐(H=34.183,P<0.001)和血尿素氮(H=34.082,P<0.001)均高于单纯糖尿病组和早期DKD组。Spearman相关分析结果显示,肾小球损伤标志物尿微量白蛋白、转铁蛋白、Ig、α2巨球蛋白与血肌酐、血尿素氮、UACR均呈正相关,与估算肾小球滤过率、血清白蛋白均呈负相关(均P<0.05);肾小管损伤标志物尿α1-MG、β2-MG、NAG、RBP、NGAL与血肌酐、血尿素氮、UACR均呈正相关,与估算肾小球滤过率、血清白蛋白均呈负相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压≥140 mmHg(OR=1.033,95%CI 1.008~1.060,P=0.010)、高尿微量白蛋白(OR=1.018,95%CI 1.007~1.030,P=0.001)、高尿RBP(OR=1.309,95%CI 1.086~1.577,P=0.005)、高尿NGAL(OR=1.004,95%CI 1.000~1.008,P=0.037)、低血清白蛋白(OR=0.833,95%CI 0.749~0.926,P=0.001)及低尿Ig(OR=0.994,95%CI 0.990~0.999,P=0.018)均为DKD发生的独立影响因素。受试者工作特征曲线分析结果显示,单独检测尿微量白蛋白诊断早期DKD的曲线下面积(AUC=0.976,95%CI 0.955~0.997,P<0.001)最大,敏感性及特异性分别为95.6%、90.1%。联合检测尿微量白蛋白+Ig+转铁蛋白+α2巨球蛋白+α1-MG+β2-MG+NAG+RBP+NGAL诊断早期DKD的AUC为0.986(95%CI 0.971~1.000,P<0.001),敏感性及特异性分别为93.3%、98.5%,优于各项单独检测指标。进一步优化检测组合后,以尿微量白蛋白+β2-MG+NGAL联合检测诊断效能最佳(AUC=0.978,95%CI 0.958~0.999,P<0.001),敏感性及特异性分别为95.6%、93.0%。结论相比各指标的单独检测,尿肾小球及肾小管损伤标志物联合检测有更高的早期DKD诊断价值。尿微量白蛋白+β2-MG+NGAL联合检测诊断早期DKD的价值最大。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾病尿肾损伤标志物肾小球肾小管