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替雷利珠单抗联合化疗对晚期食管鳞癌患者免疫功能的影响

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中国处方药 2024年第6期22卷 113-115页

作者：王娟田宁刘超泰安市肿瘤防治院化疗二科山东泰安271000

目的分析替雷利珠单抗联合化疗对晚期食管鳞癌患者免疫功能的影响。方法选取2022年5月~2023年5月收治的80例晚期食管鳞癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组。对照组(40例)采用常规化疗方法进行治疗,研究组(40例)采用替雷利珠单... 详细信息

目的分析替雷利珠单抗联合化疗对晚期食管鳞癌患者免疫功能的影响。方法选取2022年5月~2023年5月收治的80例晚期食管鳞癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组。对照组(40例)采用常规化疗方法进行治疗,研究组(40例)采用替雷利珠单抗联合化疗的方法进行治疗。比较两组患者临床疗效、炎症因子、免疫功能、不良反应。结果治疗2、4个周期,研究组TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05);治疗2个周期及4个周期,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平以及CD4^(+)/CD8^(+)较各组治疗前上升,CD8^(+)较各组治疗前下降,且研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);研究组总有效率(92.50%)高于对照组(75.00%)(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义。结论替雷利珠单抗联合化疗对晚期食管鳞癌患者治疗效果较好,可提高患者免疫功能,改善患者炎症因子水平且具有与单独化疗相似的安全性。

关键词：食管鳞癌晚期替雷利珠单抗化疗免疫功能

吴茱萸碱调节cAMP/PKA信号通路在糖尿病大鼠视网膜损伤中的作用

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眼科新进展 2024年第2期44卷 94-99页

作者：刘磊刘珊珊胡菲菲王洪华王莹山东第一医科大学第二附属医院山东省泰安市271000 泰安市中心医院山东省泰安市271000

目的探讨吴茱萸碱(EVO)调节环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)信号通路在糖尿病大鼠视网膜损伤中的作用。方法将96只(192眼)SD大鼠分为对照组(NC组)、模型组(Model组)、EVO低剂量组(EVO-L组)、EVO中剂量组(EVO-M组)、EVO高剂量组(EVO-H组... 详细信息

目的探讨吴茱萸碱(EVO)调节环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)信号通路在糖尿病大鼠视网膜损伤中的作用。方法将96只(192眼)SD大鼠分为对照组(NC组)、模型组(Model组)、EVO低剂量组(EVO-L组)、EVO中剂量组(EVO-M组)、EVO高剂量组(EVO-H组)、羟苯磺酸钙(CD)组、SQ22536组、EVO-H+SQ22536组,每组12只。除NC组以腹腔注射生理盐水代替链脲佐菌素外,其他组大鼠均构建糖尿病视网膜病变模型。建模成功后,分别进行相应给药处理,每天给药一次,持续4周。利用血糖仪检测各组大鼠血糖;HE染色检测各组大鼠视网膜组织病理变化;TUNEL染色检测各组大鼠视网膜组织中神经节细胞凋亡;检测各组大鼠视网膜组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、cAMP水平;Western blot检测各组大鼠视网膜组织中Bcl-2相关X蛋白(Bax)、P53、磷酸化的PKA(p-PKA)蛋白表达。结果与NC组比较,Model组大鼠视网膜组织病理损伤严重,血糖、视网膜神经节细胞凋亡率、MDA水平、TNF-α水平、IL-6水平、Bax蛋白、P53蛋白表达均升高,SOD水平、cAMP水平、p-PKA/PKA蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与Model组比较,EVO-L组、EVO-M组、EVO-H组、CD组大鼠视网膜组织病理损伤减轻,血糖、视网膜神经节细胞凋亡率、MDA水平、TNF-α水平、IL-6水平、Bax蛋白、P53蛋白表达均降低,SOD水平、cAMP水平、p-PKA/PKA蛋白表达均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与Model组比较,SQ22536组大鼠视网膜组织病理损伤严重,血糖、视网膜神经节细胞凋亡率、MDA水平、TNF-α水平、IL-6水平、Bax蛋白、P53蛋白表达均升高,SOD水平、cAMP水平、p-PKA/PKA蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与EVO-H组比较,EVO-H+SQ22536组大鼠视网膜组织病理损伤加剧,血糖、视网膜神经节细胞凋亡率、MDA水平、TNF-α水平、IL-6水平、Bax蛋白、P53蛋白表达均升高,SOD水平、cAMP水平、p-PKA/PKA蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论EVO可能通过激活cAMP/PKA信号通路改善糖尿病大鼠视网膜损伤。

关键词：吴茱萸碱环磷酸腺苷/蛋白激酶A信号通路糖尿病视网膜病变炎症氧化应激

肝动脉化疗栓塞联合靶向药物及免疫检查点抑制剂治疗中晚期肝癌的效果及对患者生存时间的影响

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大医生 2024年第7期9卷 36-39页

作者：王娟田宁刘超张山燕周远泰安市肿瘤防治院化疗二科山东泰安271000

目的分析肝动脉化疗栓塞(TACE)与靶向药物、免疫检查点抑制剂联合治疗中晚期肝癌的价值及对患者生存时间的影响,为临床提供参考。方法选取2021年6月至2022年12月在泰安市肿瘤防治院进行治疗的64例中晚期肝癌患者为研究对象,按照随机数... 详细信息

目的分析肝动脉化疗栓塞(TACE)与靶向药物、免疫检查点抑制剂联合治疗中晚期肝癌的价值及对患者生存时间的影响,为临床提供参考。方法选取2021年6月至2022年12月在泰安市肿瘤防治院进行治疗的64例中晚期肝癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(给予TACE联合靶向药物治疗)和观察组(给予TACE、靶向药物联合免疫检查点抑制剂治疗),各32例。比较两组患者疾病缓解情况、治疗前后肿瘤标记物水平、治疗期间不良反应发生情况及预后情况。结果观察组患者疾病缓解情况优于对照组(P0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,观察组患者1年累计生存率高于对照组(Log-rankχ^(2)值=4.469,P=0.035)。结论在TACE联合靶向药物治疗基础上加用免疫检查点抑制剂可显著提高中晚期肝癌的临床疗效,进一步降低肿瘤标记物水平,延长生存时间,且未明显增加不良反应发生率,值得临床应用。

关键词：肝动脉化疗栓塞靶向药物免疫检查点抑制剂中晚期肝癌生存时间

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2型糖尿病Gd-EOB-DTPA增强MRI肝肾影像改变

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放射学实践 2024年第2期39卷 213-217页

作者：孙昊洋张文玉张文龙山东中医药大学附属医院放射科济南250001 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院) 山东第一医科大学(山东省医学科学院)影像科济南250017

目的:探讨2型糖尿病(T2D)患者钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期的肝肾影像改变。方法:搜集82例接受Gd-EOB-DTPA增强MRI腹部检查的患者(肝肾功能正常),其中T2D患者34例(观察组),非T2D患者48例(对照组)。两位医师分别计算肝胆期肝脏... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病(T2D)患者钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期的肝肾影像改变。方法:搜集82例接受Gd-EOB-DTPA增强MRI腹部检查的患者(肝肾功能正常),其中T2D患者34例(观察组),非T2D患者48例(对照组)。两位医师分别计算肝胆期肝脏相对信号强度(RL)、肾皮质和髓质相对信号强度(Rrc、Rrm)、肾皮髓质信号强度的相对差异(Rc-m)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较观察组与对照组的相关参数差异。选择组间差异有统计学意义的变量,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析其鉴别T2D的效能;采用组内相关系数(ICC)评估其可重复性。结果:观察组的RL、Rc-m均较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。RL和Rc-m鉴别T2D的ROC曲线下面积分别为0.78和0.72,诊断敏感度分别为77.10%和64.60%,特异度分别为70.60%和79.40%。RL和Rc-m的观察者间一致性均较好,RL和Rc-m的ICC分别为0.91和0.89。结论:T2D患者Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期肝肾RL和Rc-m降低。RL和Rc-m在一定条件下可能有助于鉴别T2D,其测量可重复性较好。

关键词： 2型糖尿病 Gd-EOB-DTPA 磁共振成像肝脏肾脏

局部晚期下咽癌术前同步放化疗后肿瘤退缩状况分析

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中华医学杂志 2024年第26期104卷 2417-2423页

作者：马聚珂吕正华郑金锋周胜利魏玉梅靖培航冯守昊刘善凤徐伟山东省耳鼻喉医院头颈外科济南山东省耳鼻喉医院病理科济南山东省耳鼻喉医院头颈放疗科济南山东省耳鼻喉医院影像科济南

目的观察局部晚期下咽癌患者术前同步放化疗后肿瘤退缩的病理学特点及放化疗抵抗相关分子标志物的表达水平变化。方法回顾性分析2016年8月至2020年8月山东省耳鼻喉医院头颈外科44例行术前同步放化疗的局部晚期下咽癌患者临床资料。所有... 详细信息

目的观察局部晚期下咽癌患者术前同步放化疗后肿瘤退缩的病理学特点及放化疗抵抗相关分子标志物的表达水平变化。方法回顾性分析2016年8月至2020年8月山东省耳鼻喉医院头颈外科44例行术前同步放化疗的局部晚期下咽癌患者临床资料。所有患者先行同步放化疗, 放化疗结束后行电子喉镜及影像学检查评估肿瘤退缩状况, 4周后进行手术治疗, 术后对原发灶标本进行连续病理大切片处理, HE染色及脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测残存癌灶的分布特点和凋亡情况, 免疫组化检测残存癌灶的增殖情况及放化疗抵抗相关分子标志物信号传导与转录激活因子3(STAT3)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、性别决定区Y框蛋白2(SOX2)、p53的表达水平。结果共纳入44例患者, 均为男性, 年龄(58.3±3.5)岁。其中梨状窝癌40例, 下咽后壁癌4例;T3期29例, T4期15例;Ⅲ期6例, Ⅳ期38例。44例患者同步放化疗后根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)原发部位达到完全缓解(CR)13例, 部分缓解(PR)22例, 疾病稳定(SD)9例。原发灶切除方式包括下咽环周切除19例, 全喉部分下咽切除2例;环状软骨上次全喉切除环舌固定术23例。22例PR患者中, 大PR(缓解率≥70%)10例, 小PR(缓解率0.05)。所有患者均随访满3年, 2年生存率为59.3%, 3年生存率为54.1%。结论术前放化疗可使部分局部晚期下咽癌患者在临床评估上达到完全或明显缓解, 但病理检测仍可见部分残存癌灶且抗凋亡能力增强、增殖活性降低。

关键词：下咽肿瘤同步放化疗增殖凋亡复发

肿瘤科护士工作生活质量与死亡应对能力的相关性研究

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中国护理管理 2024年第5期24卷 707-712页

作者：王奕敏祁丽萍赵琴琴颜君中山大学肿瘤防治中心影像科广州市510060 中山大学肿瘤防治中心放疗科广州市510060 中山大学肿瘤防治中心神经外科广州市510060 中山大学护理学院

目的:调查肿瘤科护士工作生活质量及死亡应对能力现状,探讨肿瘤科护士工作生活质量与死亡应对能力的相关性。方法:采用便利抽样法,于2020年7月—8月选取广州市某2家三级甲等肿瘤专科医院193名护士为研究对象,使用一般资料调查表、工作... 详细信息

目的:调查肿瘤科护士工作生活质量及死亡应对能力现状,探讨肿瘤科护士工作生活质量与死亡应对能力的相关性。方法:采用便利抽样法,于2020年7月—8月选取广州市某2家三级甲等肿瘤专科医院193名护士为研究对象,使用一般资料调查表、工作生活质量量表(第2版)、死亡应对能力量表进行现场调查。结果:工作生活质量总分为(106.89±16.46)分,处于中等水平。死亡应对能力总分为(128.29±27.83)分。工作生活质量总分与死亡应对能力总分呈正相关(r=0.161,P肿瘤科护士工作生活质量及死亡应对能力处于中等水平;死亡应对能力是工作生活质量的重要影响因素。管理者可通过加强临终护理培训、心理辅导等措施提高护士死亡应对能力,以改善护士工作生活质量,稳定护理队伍。

关键词：肿瘤科护士工作生活质量死亡应对能力

肺癌合并肺梗死患者临床病理特征和预后影响因素

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中华肿瘤防治杂志 2024年第12期31卷 746-751页

作者：张锐刘崇华杨奉常袁双虎山东大学医学融合与实践中心山东济南250100 临邑县人民医院肿瘤科山东德州251500 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院放疗科) 山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院影像科) 山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)放疗科安徽合肥230001

目的探讨肺癌合并肺梗死患者临床病理特征及预后的影响因素。方法采用描述性病例系列研究的方法。回顾性分析2014-07-01-2021-07-01山东省肿瘤医院收治的105例肺癌合并肺梗死患者的临床资料,以电话、短信和邮件的方式随访患者的生存状... 详细信息

目的探讨肺癌合并肺梗死患者临床病理特征及预后的影响因素。方法采用描述性病例系列研究的方法。回顾性分析2014-07-01-2021-07-01山东省肿瘤医院收治的105例肺癌合并肺梗死患者的临床资料,以电话、短信和邮件的方式随访患者的生存状况。生存率计算采用Kaplan-Meier法,并用log-rank检验法比较组间的生存率曲线,采用多因素Cox比例风险模型探讨与预后有关的因素。结果105例肺癌合并肺梗死患者中,男76例(72.38%),女29例(27.62%),年龄37~76岁(中位年龄59岁),中位总生存期为12.0(95%CI:6.5~17.5)个月。单因素分析显示,年龄、吸烟史、D-二聚体水平、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、病理类型、TNM分期、累及肺叶数目与是肺癌合并肺梗死患者预后有关,均P肿瘤分期T_(3-4)或N_(2-3)等是重要的临床病理特征,其中有吸烟史、D-二聚体升高、小细胞癌、累及多个肺叶患者的预后可能更差。

关键词：肺梗死肺癌临床病理特征预后

环泊酚与丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的效果比较分析

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中外医疗 2024年第17期43卷 104-107页

作者：石敏景卫李红岩山东省泰安市肿瘤防治院麻醉科山东泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院麻醉科山东泰安271000

目的探讨在老年患者进行无痛胃镜检查过程中采用环泊酚与丙泊酚的应用效果。方法方便选取2022年7月—2023年7月在青岛大学附属泰安市中心医院接受无痛胃镜检查的104例老年患者为研究对象,根据麻醉药物的不同将其分成丙泊酚组(n=52)和... 详细信息

目的探讨在老年患者进行无痛胃镜检查过程中采用环泊酚与丙泊酚的应用效果。方法方便选取2022年7月—2023年7月在青岛大学附属泰安市中心医院接受无痛胃镜检查的104例老年患者为研究对象,根据麻醉药物的不同将其分成丙泊酚组(n=52)和环泊酚组(n=52),对比两组麻醉指标(诱导、插镜、检查、清醒、定向力恢复、离室时间以及药物使用剂量)、不同时间点血流动力学指标[心率(Heart Rate,HR)、平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)及血氧饱和度(Saturation of Peripheral Oxygen,SpO_(2))]、不良反应发生率。结果两组诱导时间、插镜时间、检查时间、定向力恢复时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05);相比较丙泊酚组,环泊酚组清醒时间(2.68±0.57)min、离室时间(6.37±0.87)min均较短,药物使用剂量(45.85±3.67)mg较少,差异有统计学意义(t=4.029、6.769、56.047,P均0.05);两组平均动脉压在检查前(T1)检查结束即刻(T2)均有所下降,清醒时(T3)有所上升,两组不同时间点的平均动脉压比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。环泊酚组不良反应发生率低于丙泊酚,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在无痛胃镜检查中采用丙泊酚与环泊酚均有较好的麻醉效果,麻醉满意度较高,而环泊酚在检查过程中对血氧饱和度影响较小,且不良反应较少,与丙泊酚相比安全性更好。

关键词：无痛胃镜检查丙泊酚环泊酚血流动力学不良反应麻醉满意度

肝气郁滞型三阴性乳腺癌伴肝转移小鼠模型的构建与效果评价

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中华肿瘤防治杂志 2024年第5期31卷 292-299页

作者：李洋张志钦韩超王玮王海永李振祥林家茂薛洪范山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院放射免疫与分子影像实验室)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院乳腺外科二病区)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院胸部放疗一病区)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院内三科)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院中西医结合病区)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院门诊管理部)山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 山东第一医科大学(山东省医学科学院)生物医学科学学院山东济南250118

目的以乳腺癌原位移植模型为基础,通过慢性不可预知性应激联合孤养法构建肝气郁滞型三阴性乳腺癌伴肝转移小鼠模型。方法采用随机数字表法将6周龄BALB/c雌性小鼠40只分为4组,每组10只:对照组,正常饲养2周后予以乳腺垫接种4T1-luc乳腺癌... 详细信息

目的以乳腺癌原位移植模型为基础,通过慢性不可预知性应激联合孤养法构建肝气郁滞型三阴性乳腺癌伴肝转移小鼠模型。方法采用随机数字表法将6周龄BALB/c雌性小鼠40只分为4组,每组10只:对照组,正常饲养2周后予以乳腺垫接种4T1-luc乳腺癌细胞株,后期不给于刺激处理;模型组,慢性不可预知性应激(CUS)联合孤养;6-羟基多巴胺组(6-OHDA组),CUS联合孤养+6-OHDA;解郁消癥颗粒组,CUS联合孤养+解郁消癥颗粒。观察对比各组小鼠一般状况、旷场试验、蔗糖水偏嗜实验、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、皮质酮(CORT)及去甲肾上腺素(NE)水平、肝脏HE染色和肝转移细胞凋亡水平,并行小鼠活体成像检测感兴趣区域(ROI)肿瘤荧光强度,磁共振成像检测肝脏转移灶数量。结果对照组、模型组、解郁消癥颗粒组和6-OHDA组糖水偏好、旷场试验中心区域的活动距离和穿梭次数得分,组间比较差异均有统计学意义(F=0.34,P<0.01;F=363.90,P<0.01;F=0.046,P<0.001)。模型组糖水偏好低于对照组,活动距离低于解郁消癥颗粒组,穿梭次数低于解郁消癥颗粒组,均P<0.01。对照组、模型组、解郁消癥颗粒组和6-OHDA组中血清CRH、CORT和NE表达量组间比较差异均有统计学意义(F=2501.00,P<0.01;F=155.30,P<0.001;F=149.80,P<0.01)。模型组CRH、CORT和NE表达量(87.71±5.33,198.90±5.64,371.00±16.08)均高于解郁消癥颗粒组(48.87±3.33,156.00±5.60,262.90±7.98),均P<0.01。解郁消癥颗粒组与模型组比较,ROI区域减少,肝转移数量减少,乳腺癌肝转移细胞凋亡指数增加,均P<0.01。结论以乳腺癌原位移植小鼠模型为基础,应用CUS联合孤养法能够良好模拟三阴性乳腺癌伴肝转移肝气郁滞证,可为探索肝气郁滞在三阴性乳腺癌伴肝转移中的证候实质及相关治疗药物的药理机制提供实验载体。

关键词：三阴性乳腺癌肝转移肝气郁滞证慢性不可预知性应激动物模型