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富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病的疗效及对胃食管反流病量表积分的影响

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中国药物经济学 2024年第1期19卷 51-54页

作者：葛迎迎泰安市泰山区人民医院内二科山东泰安271000

目的探讨富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及对胃食管反流病量表(GerdQ)积分的影响。方法选取2021年1—12月泰安市泰山区人民医院收治的78例GERD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组... 详细信息

目的探讨富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及对胃食管反流病量表(GerdQ)积分的影响。方法选取2021年1—12月泰安市泰山区人民医院收治的78例GERD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶片,观察组采用富马酸伏诺拉生片治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组GerdQ评分低于对照组(P<0.05),血清炎症因子、CGRP、5-HT水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与雷贝拉唑钠肠溶片比较,富马酸伏诺拉生片治疗GERD的临床疗效更为理想,且药物不良反应发生率更低,能够有效改善临床症状及减轻炎症反应,具有较高的临床应用价值。

关键词：富马酸伏诺拉生片雷贝拉唑钠肠溶片胃食管反流病疗效胃食管反流病量表积分

基于孕前体重指数的早孕期空腹血浆葡萄糖水平预测妊娠期糖尿病的价值

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中华围产医学杂志 2024年第5期27卷 371-378页

作者：王兰英施姚毛舟芬杨恩陈桂丽马建婷浙江省余姚市人民医院妇产科余姚315400

目的探讨不同孕前体重指数(pre-pregnancy body mass index,pre-BMI)孕妇早孕期(孕8~12周)空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)水平预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的价值及临床意义。方法回顾性纳入2020年1月至2022年12月在余姚市人民医院产前检查并分娩的早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇9710例,根据pre-BMI分层,分别为<18.5(n=1406)、≥18.5~<25.0(n=7162)、≥25.0~<30.0(n=978)及≥30.0 kg/m2(n=164)。同一pre-BMI分层孕妇,按早孕期FPG分为4组(<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1及≥5.1 mmol/L)。运用单因素分析及多因素logistic回归分析发生GDM的危险因素,并根据pre-BMI进行分层分析,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估早孕期FPG预测GDM的效能。结果早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇GDM发生率为12.3%(1197/9710)。pre-BMI<18.5 kg/m2时,早孕期FPG<4.5、≥4.5~<4.8、≥4.8~<5.1和≥5.1 mmol/L的孕妇发生GDM的OR值(95%CI)分别为0.041(0.015~0.409)、1.834(1.089~3.088)、6.779(4.041~11.371)和13.723(5.560~33.871);pre-BMI≥18.5~<25.0 kg/m2时,分别为0.048(0.012~0.203)、2.573(2.091~3.168)、9.023(7.240~11.245)和9.158(6.484~12.937);pre-BMI≥25.0~<30.0 kg/m2时,分别为0.108(0.053~0.446)、1.698(1.064~2.654)、7.537(5.285~13.080)和9.994(5.613~18.218);BMI≥30.0 kg/m2时,分别为0.098(0.072~1.015)、2.888(0.911~9.157)、13.674(3.480~53.736)和20.509(6.674~63.019)。全体孕妇中,早孕期FPG预测GDM的最佳界值为4.7 mmol/L,曲线下面积为0.752,早孕期FPG≥4.7 mmol/L时发生GDM的风险升高(OR=17.356,95%CI:13.757~21.896,P<0.001)。结论早孕期FPG≤5.6 mmol/L的单胎妊娠孕妇中,早孕期FPG是GDM发生的独立危险因素;同一pre-BMI分层孕妇,随着早孕期FPG的升高,其发生GDM的风险逐渐升高。早孕期FPG对预测GDM发生具有一定价值。

关键词：空腹血浆葡萄糖体重指数,孕前妊娠期糖尿病

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基于实践技能的中药制药专业人才培养方案

中国科技期刊数据库科研 2024年第7期 0063-0066页

作者：袁芮房恒青战戈刘富裕李越山东医药技师学院山东泰安271000 泰安市泰山区人民医院山东泰安271000

随着中药制药行业的不断发展,对专业人才的实践技能要求越来越高,为了适应这一需求,中药制药专业人才培养方案需要进行革新,以实践技能培养为目标。本文旨在探讨如何通过改革教学方法、课程设置和实践环节,提高中药制药专业学生的实践技... 详细信息

随着中药制药行业的不断发展,对专业人才的实践技能要求越来越高,为了适应这一需求,中药制药专业人才培养方案需要进行革新,以实践技能培养为目标。本文旨在探讨如何通过改革教学方法、课程设置和实践环节,提高中药制药专业学生的实践技能,为行业输送更多具备实际操作能力的高素质人才,为中药制药行业的发展贡献自己的力量。

关键词：中药制药实践技能人才培养教学改革

大剂量维生素D联合胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、血糖、血脂代谢及妊娠结局的影响

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中国综合临床 2024年第4期40卷 271-277页

作者：郭彩萍赵婧陕西省延安市人民医院妇产科延安

目的探讨大剂量维生素D联合胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)、血糖、血脂代谢及妊娠结局的影响。方法选取2020年6月至2023年5月延安市人民医院收治的120例妊娠期糖尿病患者为研究对象, 按照随机数字... 详细信息

目的探讨大剂量维生素D联合胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)、血糖、血脂代谢及妊娠结局的影响。方法选取2020年6月至2023年5月延安市人民医院收治的120例妊娠期糖尿病患者为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组、对照组各60例。对照组采用门冬胰岛素治疗, 观察组采用门冬胰岛素+大剂量维生素D治疗, 对比两组患者治疗前后的血清HCY、糖代谢指标、血清25羟基维生素D3[25-hydroxyvitamin D3, 25-OH-D3]及血脂代谢水平, 并通过随访对比分析两组患者的妊娠结局。符合正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验, 组内比较采用配对t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗后, 观察组空腹血糖[(4.67±0.52)mmol/L与(5.46±0.68)mmol/L]、2 h餐后血糖[(6.67±0.56)mmol/L与(8.42±0.78)mmol/L]及稳态模型胰岛素抵抗指数(2.45±0.45与3.87±0.34)均低于对照组, 稳态模型胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment of islets in pre diabetes patients β cell function index, HOMA-β)高于对照组(87.15±10.45与75.92±10.06), 差异均有统计学意义(t值分别为7.15、14.12、19.50、6.00, 均P<0.001)。治疗后, 观察组血清HCY水平低于对照组[(8.72±1.27)μmol/L与(10.18±1.65)μmol/L], 血清25-OH-D3水平高于对照组[(15.05±2.41)μg/L与(11.25±2.37)μg/L], 差异均有统计学意义(t值分别为5.43、8.71, 均P<0.001)。治疗后, 观察组血清甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)水平均低于对照组[(2.15±0.15)mmol/L与(3.23±0.18)mmol/L、(5.23±0.14)mmol/L与(6.34±0.17)mmol/L、(1.53±0.21)mmol/L与(2.21±0.22)mmol/L], 血清高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)水平高于对照组[(1.18±0.11)mmol/L与(0.98±0.12)mmol/L], 差异均有统计学意义(t值分别为35.70、39.04、17.32、9.52, 均P<0.001)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组[10%(6/60)与40%(24/60)], 差异有统计学意义(χ2=14.28, P<0.001)。结论妊娠期糖尿病患者选择大剂量维生素D联合胰岛素治疗不仅可有效改善其糖脂代谢, 还可降低HCY水平, 改善其不良妊娠结局。

关键词：维生素D 胰岛素妊娠期糖尿病血清同型半胱氨酸血脂代谢妊娠结局

基于动机行为转化的护理措施在妊娠期糖尿病患者中的应用分析

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糖尿病新世界 2024年第8期27卷 164-167页

作者：姚玉慧陈玉刘春丽泰安市第四人民医院体检保健科山东泰安271000 泰安市第四人民医院泌尿外科山东泰安271000 泰安市中心医院妇产科山东泰安271000

目的分析基于动机行为转化的护理措施在妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)患者中的应用效果。方法选取2022年12月-2023年11月泰安市中心医院收治的104例GDM患者为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组(52例)采取常规护... 详细信息

目的分析基于动机行为转化的护理措施在妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)患者中的应用效果。方法选取2022年12月-2023年11月泰安市中心医院收治的104例GDM患者为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组(52例)采取常规护理,研究组(52例)在对照组基础上采用基于动机行为转化的护理措施。对比两组血糖指标、自我护理能力量表(Exercise of Self-care Agency Scale,ESCA)评分及护理满意度。结果干预后,研究组餐后2 h血糖、空腹血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预后,与对照组相比,研究组ESCA评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于动机行为转化的护理措施在GDM患者中具有较为理想的应用效果,可以提高其自我护理能力与护理满意度,保障血糖控制效果。

关键词：动机行为转化护理效果妊娠期糖尿病

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医护一体化联合快速康复外科理念在子宫内膜癌手术治疗患者中的应用

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妇儿健康导刊 2024年第4期3卷 146-149页

作者：巩利艳山东省临沂市兰山区人民医院妇产科山东临沂276002

目的探讨医护一体化联合快速康复外科(FTS)理念在子宫内膜癌手术治疗患者中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年3月在临沂市兰山区人民医院行手术治疗的84例子宫内膜癌患者为研究对象,按照不同护理方式进行分组。采用常规护理的患... 详细信息

目的探讨医护一体化联合快速康复外科(FTS)理念在子宫内膜癌手术治疗患者中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年3月在临沂市兰山区人民医院行手术治疗的84例子宫内膜癌患者为研究对象,按照不同护理方式进行分组。采用常规护理的患者纳入参照组(42例),采用医护一体化联合FTS理念的患者纳入研究组(42例),比较两组的护理效果。结果研究组下床活动时间、排气时间、切口愈合时间、住院时间短于参照组(P <0.05);研究组术后12、24、48 h的视觉模拟评分法评分低于参照组(P <0.05);护理后,研究组焦虑、抑郁评分低于参照组(P<0.05)。结论医护一体化联合FTS理念应用于子宫内膜癌手术治疗患者可促进术后康复,减轻术后疼痛,改善心理状态,值得推广。

关键词：医护一体化快速康复外科理念子宫内膜癌术后康复疼痛

细菌性阴道炎患者阴道菌群组成与其临床表征相关性研究

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中国病原生物学杂志 2024年第8期19卷 907-912页

作者：卢维刘莉杨洪容黄娟四川德阳市人民医院妇产科四川德阳618099

目的探究细菌性阴道炎患者阴道微生物群与临床症状的相关性。方法纳入2023年3-10月在本院妇产科诊疗的80例细菌性阴道炎(bacterial vaginosis, BV)患者作为本次研究BV组对象,另将同期来本院体检的80例适龄妇检健康女性为对照组,2组受... 详细信息

目的探究细菌性阴道炎患者阴道微生物群与临床症状的相关性。方法纳入2023年3-10月在本院妇产科诊疗的80例细菌性阴道炎(bacterial vaginosis, BV)患者作为本次研究BV组对象,另将同期来本院体检的80例适龄妇检健康女性为对照组,2组受试者无菌棉拭子采集阴道后穹隆部位分泌物样本采集,比较2组研究对象阴道主要关键菌群α(alpha)、beta多样性分析;阴道分泌物细胞、病原体形态学检验;白带量、异味程度等临床症状评分;阴道微生态Nugent评分;并对阴道关键菌群与临床症状进行相关性分析。结果 2组的chao 1指数和observed指数差异无统计学意义(P>0.05),2组在菌群的多样性程度方面差异有统计学意义(Shannon指数:P=0.043;Simpson指数:P=0.006),使用主坐标分析(PCoA)评估微生物结构,结果表明两组之间存在显著的微生物组成差异(P=0.001),且BV组的微生物多样性相对降低。BV组中加德纳菌Gardnerella、普雷沃菌Prevotella和阿托波菌Atopobium的相对丰度显著高于对照组(P<0.05),而乳酸杆菌Lactobacillus的相对丰度则显著低于对照组(P<0.05)。此外,BV组患者的阴道pH值及线索细胞阳性率也显著高于对照组。在BV组中,乳酸杆菌的相对丰度与pH值、Nugent评分以及临床症状评分均显示出显著的负相关性(r=-0.590、-0.411和-0.319,均P<0.05)。这表明乳酸杆菌的数量增加与较低的pH值、更低的Nugent评分以及较轻的临床症状相关。加德纳菌、普雷沃菌和阿托波菌的相对丰度与pH值、Nugent评分和临床症状评分均显示出显著的正相关性。具体相关系数:加德纳菌(r=0.667、0.405、0.236,均P<0.05),普雷沃菌(r=0.306、0.272、0.634,均P<0.05),阿托波菌(r=0.597、0.352、0.359,均P<0.05)。结论细菌性阴道炎患者阴道内主要微生物加德纳菌、普雷沃菌和阿托波菌丰度更高、分布数量较多,而乳酸杆菌的数量比例较少,阴道微生物群与BV患者的临床症状具有相关性。

关键词：细菌性阴道炎微生物群临床症状相关性乳酸杆菌

腹部超声凸阵探头可视化下加压推离胎臀提高无麻醉外倒转术成功率的研究

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中华妇产科杂志 2024年第6期59卷 427-433页

作者：刘乐南杨倩刘丽萍姜海风张曙萱郜翠晋柏南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院产科南京210029 徐州市第一人民医院产科徐州221002 江苏省金湖县人民医院产科淮安211600

目的:探讨腹部超声凸阵探头可视化下加压推离胎臀提高无麻醉下足月及近足月臀位外倒转术(ECV)成功率的可行性。方法:收集2019年4月至2023年8月南京医科大学第一附属医院190例妊娠36~39+4周、单胎臀位行ECV孕妇的临床资料,根据是否应用... 详细信息

目的:探讨腹部超声凸阵探头可视化下加压推离胎臀提高无麻醉下足月及近足月臀位外倒转术(ECV)成功率的可行性。方法:收集2019年4月至2023年8月南京医科大学第一附属医院190例妊娠36~39+4周、单胎臀位行ECV孕妇的临床资料,根据是否应用腹部超声凸阵探头可视化下加压(即探头加压法)推离胎臀分为加压组(81例,其中初产妇61例、经产妇20例)及未加压组(109例,其中初产妇72例、经产妇37例)。分析比较加压组与未加压组孕妇的临床特点、ECV成功率、并发症及分娩结局。结果:(1)总体ECV成功率为64.2%(122/190),其中,加压组与未加压组孕妇的ECV成功率分别为69.1%(56/81)与60.6%(66/109),两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.490,P=0.222)。ECV成功后阴道分娩率为81.1%(99/122),其中,经产妇与初产妇的阴道分娩率分别为97.8%(45/46)、71.1%(54/76)。(2)加压组初产妇的ECV成功率高于未加压组初产妇[分别为70.5%(43/61)、45.8%(33/72)],且加压组初产妇的身高更高、行ECV时孕周更小,分别比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。(3)初产妇ECV成功率的多因素logistic回归分析结果显示,采用探头加压法(OR=2.601,95%CI为1.113~6.075;P=0.027)、羊水指数(OR=1.010,95%CI为1.001~1.020;P=0.028)均是初产妇ECV成功的影响因素。(4)ECV的并发症主要为一过性胎心率减慢(8.9%,17/190),其中,加压组的发生率显著高于未加压组[分别为14.8%(12/81)、4.6%(5/109);χ^(2)=5.967,P=0.015]。其他并发症在ECV成功与失败孕妇中、加压组与未加压组孕妇中分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。所有孕产妇及新生儿未发生与ECV相关的不良母儿结局。结论:采用探头加压法可明显提高初产妇的ECV成功率,且不增加母儿不良结局的发生,初产妇ECV成功率受操作方法和羊水量的影响。

关键词：倒转术胎位产科外科手术超声检查介入性

分娩球加自由体位干预在初产妇助产中的应用效果

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妇儿健康导刊 2024年第5期3卷 74-76页

作者：袁美侠山东省菏泽市单县人民医院妇产科山东菏泽274300

目的探讨分娩球+自由体位干预在初产妇助产中的应用效果。方法选取在菏泽市单县人民医院2021年3月至2022年6月分娩的68例初产妇,按照随机数字表法分为参照组(n=34)、研究组(n=34)。参照组给予常规助产干预,研究组给予分娩球加自由体位干... 详细信息

目的探讨分娩球+自由体位干预在初产妇助产中的应用效果。方法选取在菏泽市单县人民医院2021年3月至2022年6月分娩的68例初产妇,按照随机数字表法分为参照组(n=34)、研究组(n=34)。参照组给予常规助产干预,研究组给予分娩球加自由体位干预,比较两组疼痛程度(VAS)、产程、产妇分娩控制感(LAS)、新生儿Apgar评分及满意度。结果研究组分娩时VAS评分低于参照组,产程短于参照组,LAS评分、新生儿Apgar评分及满意度评分高于参照组(P<0.05)。结论分娩球+自由体位用于初产妇助产中,能够缓解分娩疼痛程度,缩短产程,改善母婴状态。

关键词：分娩球自由体位初产妇助产疼痛程度

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