检索结果-南通市图书馆

优化抗菌药物供应目录提升抗菌药物合理使用水平干预研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

抗感染药学 2022年第8期19卷 1125-1128页

作者：丛绍强史家文宋绪彬赵斌邵庆董立泰安市中心医院国家药物临床试验机构山东泰安271000 泰安市中心医院药学部山东泰安271000

目的:通过优化抗菌药物供应目录(“目录”),调整医院抗菌药物供应品种,比较目录优化前后的抗菌药物合理用药指标,为医院抗菌药物的合理使用提供方法学借鉴。方法:抗感染专业临床药师结合医院多学科团队协作和临床诊疗需求,向医院药事管... 详细信息

目的:通过优化抗菌药物供应目录(“目录”),调整医院抗菌药物供应品种,比较目录优化前后的抗菌药物合理用药指标,为医院抗菌药物的合理使用提供方法学借鉴。方法:抗感染专业临床药师结合医院多学科团队协作和临床诊疗需求,向医院药事管理与药物治疗学委员会提出抗菌药物供应目录优化的具体建议,并对比分析目录优化前后(各6个月)医院住院患者抗菌药物使用强度、重点耐药菌检出情况等指标。结果:优化后的核心指标如抗菌药物使用强度、住院患者人均抗菌药物使用金额均明显下降,多重耐药菌检出率显著低于优化前,医院抗菌药物临床使用得到规范化管理,提升了经济效益。结论:优化抗菌药物供应目录是规范抗菌药物临床使用管理、提高感染性疾病治疗水平的有效措施。

关键词：抗菌药物供应目录使用强度多重耐药菌

小儿肠套叠和阑尾炎病种实施分轨路径管理的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院管理杂志 2019年第9期35卷 752-756页

作者：张丽华王秋红王绪栋夏东亮泰安市中心医院小儿外科山东省泰安市271000 泰安市岱岳区满庄镇卫生院质量管理办公室山东省泰安市271024

目的研究利用自制"分轨路径"电子医嘱模板对小儿肠套叠和阑尾炎两病种实施临床路径管理的可行性与价值。方法课题组基于路径节点概念,利用传统路径管理程序的医嘱包功能编制出一种带若干强变异处理分支的"分轨路径"医嘱模板。2018年2月... 详细信息

目的研究利用自制"分轨路径"电子医嘱模板对小儿肠套叠和阑尾炎两病种实施临床路径管理的可行性与价值。方法课题组基于路径节点概念,利用传统路径管理程序的医嘱包功能编制出一种带若干强变异处理分支的"分轨路径"医嘱模板。2018年2月至2019年1月在泰安市中心医院诊断肠套叠和阑尾炎的患儿按入院次序的奇偶分配接受分轨路径或传统单轨路径的管理。结果436例诊断肠套叠和624例阑尾炎的患儿接受了分配管理。排除部分误诊、自动出院和失访患儿后,肠套叠和阑尾炎病种分别有216例和302例纳入使用分轨路径的观察组, 210例和310例纳入使用传统路径的对照组,观察组和对照组病例基本资料与治疗方法比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组肠套叠和阑尾炎病种的路径实际完成率为97.2%(210/216)和97.7%(295/302),高于对照组的90.5%(190/210)和91.3%(283/310);路径外医嘱率为(4.6±1.3)%和(6.1±1.7)%,低于对照组的(19.3±5.2)%和(20.3±5.1)%;住院时间是(2.7±0.3)天和(5.6±0.4)天,低于对照组的(3.2±0.4)天和(6.2±0.5)天;住院费用低于对照组,满意率高于对照组;以上指标组间比较差异均有统计学意义(P诊疗强变异较多的孤立性疾病,相比传统路径能有效处理强变异,提高路径执行质量。

关键词：临床路径变异肠套叠阑尾炎小儿

超高频和高频超声在职业性放射性晶状体损伤筛查中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国工业医学杂志 2022年第3期35卷 226-227页

作者：亓鹏泰安市中心医院分院山东泰安271000

选择近4年我院职业性放射人员查体初诊为放射性晶状体损伤的33例患者作为研究对象,与裂隙灯初诊结果相比,超高频、高频超声在筛查放射性晶状体损伤Ⅰ期和总眼数方面差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度、特异度、准确度等指标均较高。提示... 详细信息

选择近4年我院职业性放射人员查体初诊为放射性晶状体损伤的33例患者作为研究对象,与裂隙灯初诊结果相比,超高频、高频超声在筛查放射性晶状体损伤Ⅰ期和总眼数方面差异有统计学意义(P超声可应用于职业性放射性晶状体损伤初步筛查诊断。

关键词：超高频超声高频超声放射性晶状体损伤

彩色多普勒超声检查在甲状腺癌患者颈部淋巴结转移诊断中的应用价值研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

影像研究与医学应用 2024年第4期8卷 23-25页

作者：张庆坤泰安市中心医院超声诊疗科山东泰安271099

目的:研究彩色多普勒超声检查在甲状腺癌患者颈部淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:选择2022年1月—2023年12月泰安市中心医院收治的87例甲状腺癌患者,患者均为疑似颈部淋巴结转移,均行彩色多普勒超声检查,以病理检查为金标准,分析彩... 详细信息

目的:研究彩色多普勒超声检查在甲状腺癌患者颈部淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:选择2022年1月—2023年12月泰安市中心医院收治的87例甲状腺癌患者,患者均为疑似颈部淋巴结转移,均行彩色多普勒超声检查,以病理检查为金标准,分析彩色多普勒超声检查的诊断价值。结果:病理诊断确诊颈部淋巴结转移56例,未转移31例;彩色多普勒超声检查颈部淋巴结转移54例,未转移33例,诊断灵敏度为94.64%(53/56)、特异度为96.77%(30/31)、准确率为95.40%(83/87)、阳性预测值为98.15%(53/54)、阴性预测值为90.91%(30/33),Kappa值=0.901,与病理结果具有高度一致性。颈部淋巴结转移的甲状腺癌患者皮质增厚、边界模糊、淋巴结融合、血流丰富的超声特征占比高于无颈部淋巴结转移的患者(P超声检查在甲状腺癌患者颈部淋巴结转移诊断中具有优异的诊断效能,可帮助准确发现和评估淋巴结转移情况。

关键词：甲状腺癌彩色多普勒超声淋巴结

急性心肌梗死患者非梗死区室壁运动异常与冠脉病变范围及PCI疗效的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2016年第17期56卷 54-55页

作者：孙海慧崔连群泰安市中心医院山东泰安271000 山东省立医院

目的探讨急性心肌梗死患者非梗死区室壁运动异常与冠脉病变范围及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效的关系。方法急性心肌梗死患者464例,根据冠脉造影结果冠脉单支病变236例(A组)、两支病变228例(B组)。患者分别于PCI前后行超声心动图检查... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死患者非梗死区室壁运动异常与冠脉病变范围及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)疗效的关系。方法急性心肌梗死患者464例,根据冠脉造影结果冠脉单支病变236例(A组)、两支病变228例(B组)。患者分别于PCI前后行超声心动图检查,计算室壁运动异常指数(GWMI)。并进行三组间各指标的比较。结果 PCI前A组非梗死区室壁运动增强率明显高于B组(P室壁运动增强率与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCI前两组梗死区GWMI明显升高,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组非梗死区GWMI低于B组(P室壁运动随着冠脉病变范围的增加而减弱,室壁运动异常改善提示PCI治疗有效。

关键词：急性心肌梗死室壁运动冠状动脉介入预后

超声诊断对神经系统发育异常胎儿的宫内转归及预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医生 2017年第16期55卷 97-99,F0003页

作者：管文华山东省泰安市中心医院山东泰安271000

目的探讨神经系统发育存在异常的胎儿行以超声诊断措施对其宫内转归情况及预后情况的作用。方法综合本院的就诊情况,随机选择2015年1月~2017年1月期间在我院接受诊治的经超声确诊侧脑宽度在(9.00±0.80)mm的胎儿68例,将其作为A组,并于... 详细信息

目的探讨神经系统发育存在异常的胎儿行以超声诊断措施对其宫内转归情况及预后情况的作用。方法综合本院的就诊情况,随机选择2015年1月~2017年1月期间在我院接受诊治的经超声确诊侧脑宽度在(9.00±0.80)mm的胎儿68例,将其作为A组,并于同期择取68例神经功能异常的胎儿作为B组。分析两组胎儿在超声诊断设备下的结果和相关资料并予以全面的分析和总结。结果在A组中,1例胎儿确诊进展成重度的扩张变化,5例进展为轻度的扩张变化,两组胎儿宫内转归情况的差异有统计学意义(P室宽度进展情况和预后存在较为显著的联系。结论在影像学临床当中,侧脑宽度在(9.00±0.80)mm左右的胎儿很可能会发生宫内进展情况,针对这种情况必须予以定期诊察,如果存在透明隔腔消失或者是脉络丛囊肿症状,有条件者需要接受MRI深入检查确诊;此外,针对宫内进展情况及颅脑急性进展较显著的胎儿,需要尽快诊断和干预,以保证胎儿的健康。

关键词：神经系统发育异常胎儿宫内转归预后超声

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

综合医院医疗设备质量管理的关键路径探讨

中国医学装备 2018年第9期15卷 109-112页

作者：张博王岩孙雪梅古凯泰安市中心医院山东泰安271000 泰安市中心医院工会山东泰安271000 泰安市中心医院医疗保险办公室山东泰安271000 泰安市中心医院设备科山东泰安271000

目的:通过引入现代化的管理模式与技术手段,加强医疗设备质量管理和质量控制与探究有效实施的关键路径,提升医疗设备管理水平。方法:结合综合医院医疗设备管理工作实际,以维修管理、预防性维护(PM)管理、计量管理、不良事件管理和报废管... 详细信息

目的:通过引入现代化的管理模式与技术手段,加强医疗设备质量管理和质量控制与探究有效实施的关键路径,提升医疗设备管理水平。方法:结合综合医院医疗设备管理工作实际,以维修管理、预防性维护(PM)管理、计量管理、不良事件管理和报废管理5方面为切入点,完善医疗设备5个环节的质量管理方法。结果:建立了验收管理精细化、维修管理智能化、计量管理规范化、不良事件一键上报以及严格报废审批制度的机制,引入固定资产管理软件,极大提高了医学装备管理部门的工作效率。结论:综合医院医疗设备质量管理是医院质量管理体系中的重要组成部分,关乎患者安全和医院诊疗水平的提升,明确医疗设备质量管理的关键路径,将为医院医疗设备管理工作夯实基础。

关键词：医疗设备质量管理关键路径医疗质量

C-TIRADS对甲状腺囊性、囊实性机化皱缩结节与恶性结节的超声鉴别诊断

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像学杂志 2022年第4期30卷 316-320页

作者：亓鹏张华伟泰安市中心医院分院特检科山东泰安271000 山东第一医科大学附属省立医院超声医学科山东济南250021

目的应用2020甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)对甲状腺囊性、囊实性机化皱缩结节与甲状腺乳头状癌的超声显像特点进行鉴别分析,以提高甲状腺囊性和囊实性机化皱缩结节的超声诊断水平。资料与方法回顾性选取2018年3月—202... 详细信息

目的应用2020甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)对甲状腺囊性、囊实性机化皱缩结节与甲状腺乳头状癌的超声显像特点进行鉴别分析,以提高甲状腺囊性和囊实性机化皱缩结节的超声诊断水平。资料与方法回顾性选取2018年3月—2021年4月泰安市中心医院分院经细针穿刺细胞学检查或手术病理证实的甲状腺囊性、囊实性机化皱缩结节79例作为研究组,并选取同期甲状腺乳头状癌82例作为对照组,应用C-TIRADS阳性指标(垂直位、实性、极低回声、可疑微钙化、边缘模糊)、阴性指标(彗星尾伪像)比较两组超声特点。结果根据C-TIRADS阳性、阴性指标分析,彗星尾伪像是研究组机化皱缩结节的明显特征,垂直位、实性、极低回声和边缘模糊是两组结节的共有特征,可疑微钙化是对照组甲状腺乳头状癌的明显特征,在垂直位(58例比72例,χ^(2)=5.357)、实性(55例比69例,χ^(2)=4.797)、可疑微钙化(11例比26例,χ^(2)=7.189)、彗星尾伪像(19例比7例,χ^(2)=7.152)、边缘模糊(47例比63例,χ^(2)=5.587)方面,差异均有统计学意义(P均0.05);研究组和对照组病例基于C-TIRADS计数法计分及分类比较,1分(4A类,14例比3例,χ^(2)=8.426)、2分(4B类,25例比11例,χ^(2)=7.703)、3~4分(4C类,36例比52例,χ^(2)=5.170)、5分(5类,4例比16例,χ^(2)=7.721)差异均有统计学意义(P均超声鉴别诊断时,结节的方位、结构、局灶性强回声、边缘的超声显像特征对鉴别结节良恶性有重要意义。

关键词：甲状腺结节甲状腺癌乳头状超声检查甲状腺影像报告和数据系统机化皱缩病理学外科诊断鉴别

预测乳腺癌患者预后的坏死性凋亡相关基因模型的构建和验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代普通外科进展 2023年第10期26卷 781-786页

作者：李健梁雷王颜刘阳青岛大学附属泰安市中心医院乳腺疾病诊疗部山东泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院妇产科山东泰安271000 山东农业大学信息科学与工程学院应用数学系山东泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院肝胆外科山东泰安271000

目的:构建乳腺癌坏死性凋亡相关基因的预后风险模型并验证。方法:下载癌症基因组图谱(TCGA)和基因表达综合集(GEO)的坏死性凋亡相关基因(NRGs)表达和临床数据,经过LASSO和Cox回归分析,确定基于8个NRGs(HSP90AA1,IFNAR1,IFNG,IRF9,MAPK9,... 详细信息

目的:构建乳腺癌坏死性凋亡相关基因的预后风险模型并验证。方法:下载癌症基因组图谱(TCGA)和基因表达综合集(GEO)的坏死性凋亡相关基因(NRGs)表达和临床数据,经过LASSO和Cox回归分析,确定基于8个NRGs(HSP90AA1,IFNAR1,IFNG,IRF9,MAPK9,SHARPIN,GLUL和JAK1)的乳腺癌预后风险模型。根据风险评分中位值将患者分为高低两组进行基因集富集分析(GSEA),生存和列线图分析验证预后模型的预测价值。结果:与低风险组相比,高风险组个体的预后较差,风险评分是乳腺癌独立的预后因素。GSEA分析表明,高风险组主要通过DNA复制、氧化磷酸化等通路促进肿瘤发生发展。校准曲线表明所构建列线图的效能较好。结论:包含8个NRGs的预后风险模型可能是乳腺癌的预后标志物和有前景的治疗靶点,可能更好为临床乳腺癌患者提供个体化治疗。

关键词：乳腺癌坏死性凋亡 TCGA 预后列线图