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督导下短时程个性化前庭康复训练与固式化前庭康复训练对复发性外周性眩晕的疗效比较

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中华医学杂志 2024年第14期104卷 1132-1137页

作者：汪毅赵昊田亮黄一波吴珏菁王璟复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海听觉医学中心国家卫生健康委员会听觉医学重点实验室，上海200031 青岛大学附属泰安市中心医院（泰山医养中心）核医学科，泰安100160

目的比较督导下短时程个性化前庭康复训练(ST-PVR)与固式化前庭康复训练(FVR)对于失代偿复发性外周性眩晕的疗效差异。方法随机对照研究。2018年1至12月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院诊断为失代偿复发性外周性眩晕的患者被计算机随机分... 详细信息

目的比较督导下短时程个性化前庭康复训练(ST-PVR)与固式化前庭康复训练(FVR)对于失代偿复发性外周性眩晕的疗效差异。方法随机对照研究。2018年1至12月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院诊断为失代偿复发性外周性眩晕的患者被计算机随机分配至FVR组和ST-PVR组。FVR组患者采用固式化前庭康复方案,包括注视稳定性训练、习服训练、平衡和步态训练;ST-PVR组患者则根据其症状与前庭功能检查结果制定个性化训练方案,并根据恢复情况调整方案。在治疗2、4和8周后,使用眩晕残障量表(DHI)、特异性活动平衡信心(ABC)量表、焦虑自评量表(SAS)、温度试验和感觉统合测试(SOT)评估患者症状和前庭功能的改善情况。结果共纳入44例患者,男16例,女28例,年龄(50.6±13.5)岁。FVR组21例,ST-PVR组23例。ST-PVR组治疗2周后DHI评分[(49.5±26.8)分比(61.3±21.4)分,P=0.046]和SAS评分[(39.1±7.8)分比(44.3±6.6)分,P=0.021]较治疗前改善,而FVR组治疗8周后才出现改善[DHI:(28.1±15.9)分比(53.1±18.5)分,P=0.001;SAS:(35.3±6.7)分比(43.1±8.4)分,P=0.010]。FVR组患者治疗8周后ABC评分无明显变化[(86.5±12.9)分比(83.4±18.1)分,P=0.373],而ST-PVR组患者ABC评分在治疗4周后即升高[(83.6±15.2)分比(78.4±15.1)分,P=0.015]。温度试验结果显示,治疗8周后,两组单侧半规管功能减弱<25%的患者比例均增加[FVR组:57.1%(12/21)比9.5%(2/21),P=0.001;ST-PVR组:52.2%(12/23)比17.4%(4/23),P=0.014];ST-PVR组中优势偏向≤25%的患者比例增加[91.3%(21/23)比60.9%(14/23),P=0.016],而FVR组无明显变化[61.9(13/21)%比57.1%(12/21),P=0.500]。ST-PVR组SOT评分≥70分的患者比例在治疗2周后即增加[69.6%(16/23)比30.4%(7/23),P=0.009],而FVR组治疗8周后增加[81.0%(17/21)比42.9%(9/21),P=0.012]。结论FVR与ST-PVR均能改善失代偿复发性外周性眩晕患者前庭功能,缓解其眩晕与焦虑症状,促进前庭代偿进程,但ST-PVR可加快前庭代偿速度,增加患者平衡信心。

关键词：眩晕前庭康复前庭功能短时程个性化治疗固式化

可穿戴式平衡诊疗系统评估前庭性眩晕患者动静态平衡功能的初步观察

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中华医学杂志 2024年第14期104卷 1180-1183页

作者：高娜金凤孟洋杨琛王璟复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海听觉医学中心国家卫生健康委员会听觉医学重点实验室，上海200031 复旦大学附属中山医院徐汇医院耳鼻喉科，上海200031 山东省枣庄市妇幼保健院耳鼻喉科，枣庄261031 南阳市中心医院耳鼻喉科，南阳473005

该研究通过研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试,初步探讨可反映前庭性眩晕患者异常平衡功能状态的评估指标。该研究为横断面研究,选取2022年7月至2023年5月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊诊断为非急性期前庭性眩晕的30例患者为眩晕组,男13... 详细信息

该研究通过研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试,初步探讨可反映前庭性眩晕患者异常平衡功能状态的评估指标。该研究为横断面研究,选取2022年7月至2023年5月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊诊断为非急性期前庭性眩晕的30例患者为眩晕组,男13例,女17例,年龄(45.7±13.9)岁;同期选取20名健康人为健康对照组,男8名,女12名,年龄(43.6±8.0)岁。采用由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院牵头研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试并分析两组静态平衡和稳定极限试验(LOS)结果。在静态平衡测试中,眩晕组睁眼有软垫/睁眼无软垫的比值小于健康对照组[1.20%(0.92%,1.53%)比1.49%(1.22%,1.81%),P=0.008]。在LOS中,眩晕组8个方向的方向控制力,以及正前、正后、右前、右后的最大偏移,正后、右后、左后的端点行程均小于健康对照组,左后方向的反应时间长于健康对照组(均P<0.05)。本研究结果提示LOS的方向控制力、最大偏移、端点行程可考虑作为动态平衡功能评估的重要参考指标。

关键词：眩晕前庭疾病前庭功能测试平衡功能障碍稳定极限

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食管癌患者创伤后成长现状及其影响因素

中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1759-1762页

作者：巩慧慧朱玉姣翟荣慧李丽和玉芬泰安市中心医院青岛大学附属泰安市中心医院泰山医养中心山东泰安271000 泰安市妇幼保健院(泰安市儿童医院)

目的了解食管癌患者创伤后成长现状,并分析影响因素。方法利用便利抽样法,采用一般资料调查问卷、创伤后成长问卷、领悟社会支持量表和医学应对方式量表对2021年8~12月在泰安市中心医院收治的214例食管癌患者进行问卷调查。分析患者... 详细信息

目的了解食管癌患者创伤后成长现状,并分析影响因素。方法利用便利抽样法,采用一般资料调查问卷、创伤后成长问卷、领悟社会支持量表和医学应对方式量表对2021年8~12月在泰安市中心医院收治的214例食管癌患者进行问卷调查。分析患者创伤后成长影响因素。结果食管癌患者创伤后成长总分为(56.83±18.19)分;领悟社会支持得分为(53.11±15.80)分;医学应对方式评分为(48.79±2.63)分。不同年龄、性别、职业、文化程度的患者创伤后成长得分差异有统计学意义(P<0.01);食管癌患者领悟社会支持、面对医学应对方式与创伤后成长呈正相关(P<0.01),医学应对方式(回避)、医学应对方式(屈服)与创伤后成长总分及各维度得分呈负相关(P<0.01)。多重回归分析显示,面对医学应对方式、性别、家庭支持是食管癌患者创伤后成长的主要影响因素(调整后R~2=0.512,F=54.908,P<0.001)。结论食管癌患者创伤后成长水平中等,受患者的性别、家庭支持及医学应对方式(面对)的影响,提示医务人员在护理过程中,要采取积极正向的心理干预方法,提高食管癌患者的创伤后成长水平。

关键词：创伤后成长食管癌领悟社会支持医学应对方式

ABCB1基因型对紫杉烷类药物用于乳腺癌疗效和安全性影响的Meta分析

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中国药房 2024年第10期35卷 1254-1259页

作者：张恕芳李妍刘伦耿晓宁周波张仲涛刘富垒青岛大学附属泰安市中心医院药学部山东泰安271099 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)临床药学科济南250014 青岛大学附属泰安市中心医院博士后工作站山东泰安271099 青岛大学附属泰安市中心医院肿瘤精确干预与转化医学实验室山东泰安271099 青岛大学附属泰安市中心医院科研科山东泰安271099

目的评价ABCB1基因型对紫杉烷类药物用于乳腺癌疗效和安全性的影响。方法检索Embase、Cochrane图书馆、PubMed、中国知网和万方数据,收集紫杉烷类药物用于乳腺癌的队列研究和病例-对照研究。检索时限为建库起至2023年7月。筛选文献、提... 详细信息

目的评价ABCB1基因型对紫杉烷类药物用于乳腺癌疗效和安全性的影响。方法检索Embase、Cochrane图书馆、PubMed、中国知网和万方数据,收集紫杉烷类药物用于乳腺癌的队列研究和病例-对照研究。检索时限为建库起至2023年7月。筛选文献、提取数据和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11项研究,共计1321例患者。3种基因型与有效率及发生骨髓抑制、神经毒性(除ABCB1 C1236T等位基因和隐性基因外)、超敏反应均无关(P>0.05)。亚组分析结果显示,使用蒽环类药物+5-氟尿嘧啶+环磷酰胺+紫杉烷类药物时,ABCB1 C1236T显性模型与有效率有关(P<0.05);使用紫杉烷类药物+曲妥珠单抗时,ABCB1 C3435T隐性模型与有效率有关(P<0.05)。样本量≥100、使用环磷酰胺+表柔比星+5-氟尿嘧啶+紫杉醇或环磷酰胺+表柔比星+紫杉醇+曲妥珠单抗或环磷酰胺+表柔比星+5-氟尿嘧啶+曲妥珠单抗+紫杉醇方案的ABCB1 C1236T等位基因模型和隐性模型以及非洲地区、样本量<100的隐性模型与发生周围神经病变,隐性模型与发生皮肤不良反应均有关(P<0.05)。样本量≥100时发生中性粒细胞计数减少与ABCB1 C3435T隐性模型,样本量<100、使用多西他赛+表柔比星+环磷酰胺时发生白细胞计数减少与等位基因模型和显性模型,发生感染与显性模型均有关(P<0.05)。样本量<100时发生中性粒细胞计数减少与ABCB1 G2677T/A等位基因模型,样本量≥100时发生水肿与等位基因模型和隐性模型,发生感染与等位基因模型和显性模型均有关,尤其在中性粒细胞计数伴发热患者中(P<0.05)。结论ABCB1基因型与紫杉烷类药物用于乳腺癌患者的有效率无相关性,但ABCB1 C3435T与发生中性粒细胞计数减少、白细胞计数减少和感染有关,ABCB1 C1236T与发生神经毒性和皮肤不良反应有关,ABCB1 G2677T/A与发生中性粒细胞计数减少、感染和水肿有关。

关键词：乳腺癌 ABCB1基因型基因多态性紫杉醇多西他赛疗效安全性

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在临床带教实践中构建变革型领导文化体系

中国卫生 2024年第8期 108-109页

作者：孙维芹刘巧亓琴山东省泰安市中心医院

变革型领导力是由詹姆斯·麦克格雷戈·伯恩斯(James McGregor Burns)首次提出,后经伯纳迪·巴斯(Bernard Bass)等学者进一步发展和完善的领导力理论。这一理论框架强调领导者通过激发团队成员的内在动机和潜力以推动组织变革和创新。... 详细信息

变革型领导力是由詹姆斯·麦克格雷戈·伯恩斯(James McGregor Burns)首次提出,后经伯纳迪·巴斯(Bernard Bass)等学者进一步发展和完善的领导力理论。这一理论框架强调领导者通过激发团队成员的内在动机和潜力以推动组织变革和创新。变革型领导力有助于塑造积极向上、富有活力和适应性强的工作环境,使组织更具竞争力和创新力。

关键词：变革型领导力伯恩斯内在动机领导力理论创新力变革和创新团队成员竞争力

泰安市中心医院:建院史发展馆促服务品质提升

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中国卫生 2024年第9期 108-109页

作者：王伟蔡乐耿志伟周春宇孙滨山东省泰安市中心医院

随着信息技术的迅猛发展,智能化与沉浸式体验逐渐融入人们的日常生活。近期,山东省泰安市中心医院在职工广泛参与下,建设了一座智能化沉浸式院史发展馆,这一创新举措不仅丰富了医院文化内涵,还有效提升了医院服务质量。

关键词：泰安市中心医院创新举措广泛参与信息技术沉浸式体验医院服务质量服务品质提升智能化

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医院洁净手术室电气装备应用研究

中华建设 2024年第3期 32-34页

作者：王高安山东省泰安市中心医院

随着现代医学的不断发展，对医院洁净手术室电气装备要求也愈来愈高，电气装备的安全、可靠制约着手术的成败，关系着病患的生命安危。一、洁净手术室的含义洁净手术室是在一般手术室的基础上发展起来的净化手术室，与一般手术室的区别...

随着现代医学的不断发展，对医院洁净手术室电气装备要求也愈来愈高，电气装备的安全、可靠制约着手术的成败，关系着病患的生命安危。一、洁净手术室的含义洁净手术室是在一般手术室的基础上发展起来的净化手术室，与一般手术室的区别在于对手术间细菌、悬浮尘粒的要求不同。洁净手术室又称层流手术室，是通过对室外引进的空气进行不同层级过滤的技术，使进入室内的空气细菌微生物、悬浮尘粒等进行相应的处置，

关键词：

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声音合成技术在广播电视台网站维护中的应用

电声技术 2024年第5期48卷 90-92页

作者：孙滨山东省泰安市中心医院山东泰安271000

随着深度学习算法的发展,声音合成技术不仅改善了用户体验,而且为广播电视台网站的全球化发展和无障碍服务提供了强大支持。在分析广播电视台网站维护现状的基础上,从自动生成音频、内容无障碍访问、多语种内容本地化以及交互式语音服务... 详细信息

随着深度学习算法的发展,声音合成技术不仅改善了用户体验,而且为广播电视台网站的全球化发展和无障碍服务提供了强大支持。在分析广播电视台网站维护现状的基础上,从自动生成音频、内容无障碍访问、多语种内容本地化以及交互式语音服务4个方面,深入探讨声音合成技术在广播电视台网站维护中的应用。通过实际案例展示,证明声音合成技术能够显著提升配音效率和内容生产能力,在广播电视台网站维护中具有较高的应用价值。

关键词：声音合成网站维护内容自动化

鼻咽癌组织SNHG15和LINC00261的表达及其临床意义

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解剖学杂志 2024年第04期 333-338页

作者：曲莉尹昕张蕊杨妍裴明阳南阳市中心医院耳鼻喉科

目的：探讨鼻咽癌中小核仁RNA宿主基因15(SNHG15)和LINC00261的表达水平及其临床意义。方法：收集2018年1月至2020年2月本院93例行鼻咽癌根治性切除术患者的鼻咽癌组织和癌旁组织样本以及临床资料；培养鼻咽癌CNE-1细胞和正常鼻咽部上皮... 详细信息

目的：探讨鼻咽癌中小核仁RNA宿主基因15(SNHG15)和LINC00261的表达水平及其临床意义。方法：收集2018年1月至2020年2月本院93例行鼻咽癌根治性切除术患者的鼻咽癌组织和癌旁组织样本以及临床资料；培养鼻咽癌CNE-1细胞和正常鼻咽部上皮NP69细胞，分为空白对照组、shRNA-NC组（转染SNHG15对照）、SNHG15-shRNA组（转染SNHG15）、pcDNA-NC组（转染LINC00261对照）、LINC00261-pcDNA组（转染LINC00261）；采用RT-qPCR检测SNHG15和LINC00261表达水平；采用CCK-8和克隆形成实验检测各组细胞的增殖情况；采用Pearson法分析组织中SNHG15和LINC00261表达水平的相关性；采用Kaplan-Meier法分析鼻咽癌组织SNHG15和LINC00261表达水平与患者预后的关系；采用多因素Cox回归分析影响鼻咽癌患者预后的相关因素。结果：鼻咽癌组织中SNHG15表达水平高于癌旁组织，LINC00261表达水平则低于癌旁组织；鼻咽癌组织中SNHG15和LINC00261表达水平呈负相关。CNE-1细胞中SNHG15表达水平高于NP69细胞，LINC00261表达水平则低于NP69细胞；SNHG15-shRNA组和LINC00261-pcDNA组CNE-1细胞克隆形成数量均低于空白对照组、shRNA-NC组及pcDNA-NC组，细胞增殖能力降低。不同SNHG15和LINC00261表达水平的鼻咽癌患者年龄、肿瘤直径及组织学类型差异无统计学意义，而SNHG15高表达组及LINC00261低表达组发生淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期的患者所占比例显著高于SNHG15低表达组及LINC00261高表达组；SNHG15低表达患者3年生存率（84.78%）显著高于SNHG15高表达患者（65.95%）,LINC00261低表达患者3年生存率（63.04%）显著低于LINC00261高表达患者（87.23%）。结论：鼻咽癌组织中SNHG15和LINC00261表达与患者临床病理特征及预后密切相关，淋巴结转移、TNM分期及SNHG15是鼻咽癌患者死亡的危险因素，而LINC00261是鼻咽癌患者死亡的保护因素。

关键词：鼻咽癌长链非编码RNA 小核仁RNA宿主基因15 LINC00261 临床病理特征预后