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2015—2021年驻马店市急性冠心病事件的流行病学特征

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中国实用医刊 2024年第3期51卷 15-18页

作者：谢峥赵继业李浩驻马店市中心医院病案管理科驻马店463000

目的分析2015—2021年驻马店市急性冠心病事件的流行病学特征。方法回顾性观察性研究。对2015—2021年驻马店市1587例急性冠心病事件进行调查研究,分析不同年份、不同年龄(75岁)、不同性别、不同诊断分型(冠心病猝死、急性心肌梗死)、... 详细信息

目的分析2015—2021年驻马店市急性冠心病事件的流行病学特征。方法回顾性观察性研究。对2015—2021年驻马店市1587例急性冠心病事件进行调查研究,分析不同年份、不同年龄(75岁)、不同性别、不同诊断分型(冠心病猝死、急性心肌梗死)、不同职业(农民、工人、无业人员、干部、其他人员)患病率和临床表现情况(典型胸痛、不典型胸痛、无痛)。结果调查的1587例急性冠心病事件患者中,2015、2016、2017、2018、2019、2020、2021年患病率逐渐增高;75岁患者随年龄增长患病率逐渐增高。男性发病率(69.06%,1096/1587)高于女性(30.94%,691/1587)。调查的1587例急性冠心病事件患者中,患病率由高到低依次为农民、工人、无业人员、干部、其他人员;急性心肌梗死患病率(87.52%,1389/1587)高于冠心病猝死(12.48%,198/1587)。急性冠心病事件临床表现以典型胸痛为主,其次为不典型胸痛、无痛。结论2015—2021年驻马店市急性冠心病事件发生率逐渐增高,男性患病率和农民患病率较高,并以急性心肌梗死为主,临床症状主要表现为典型胸痛。

关键词：冠心病急性冠心病事件流行病学特征

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兵团医疗机构医务人员满意度调查研究

疾病预防控制通报 2024年第2期39卷 22-25,29页

作者：夏雪吴娇健李皖豫刘文弓雪石河子大学第一附属医院质量控制科新疆石河子832000 山东省泰安市中心医院病案管理科山东泰安271000

目的了解2022年新疆生产建设兵团(简称兵团)医疗机构医务人员工作满意度现状,探索影响医务人员工作满意度相关因素,为医疗机构提升医务人员工作满意度提出相关建议。方法采用典型抽样方法,抽取第三师和第八师医务人员进行问卷调查,计... 详细信息

目的了解2022年新疆生产建设兵团(简称兵团)医疗机构医务人员工作满意度现状,探索影响医务人员工作满意度相关因素,为医疗机构提升医务人员工作满意度提出相关建议。方法采用典型抽样方法,抽取第三师和第八师医务人员进行问卷调查,计量资料采用均数标准差,分类与等级资料采用频数、率描述;样本均数比较采用t检验和单因素方差分析,影响因素分析采用多元线性回归分析进行统计推断。结果共调查医务人员2171人,医务人员总体满意度平均得分为(3.84±0.58)分,9个维度中得分前三位分别为工作本身、同事关系和工作认可,得分最低的维度是工作条件;多重线性逐步回归分析显示,不同地域、职称、职务、收入对满意度有正向影响,年龄、文化程度、执业年限、白班时长对满意度有负向影响。结论兵团医务人员满意度总体较高,但不同职业满意度差异较大。工作时长是影响医务人员满意度的重要因素,医务人员工作强度越大、工作时间越长满意度越低。医院在确保日常医疗工作正常进行的同时,应合理安排医务人员轮流休假。

关键词：满意度医务人员

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H_(2) FPEF和HFA-PEFF评分在我国射血分数保留心力衰竭及射血分数保留心力衰竭合并心房颤动患者中的适用性分析

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中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 154-160页

作者：贾晓艳刘离香王东伟马西文刘永铭郑州大学附属郑州中心医院病案管理科郑州450007 兰州大学第一医院老年心血管科甘肃省老年疾病临床医学研究中心兰州730000 郑州大学附属郑州中心医院心脏康复科郑州450007 郑州大学附属郑州中心医院老年医学科郑州450007

目的分析H_(2) FPEF和HFA-PEFF评分对我国单纯射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和HFpEF合并心房颤动(AF)的诊断价值,并探讨其相关因素。方法本研究为横断面研究,连续纳入2009至2020年兰州大学第一医院老年心血管内科收治的HFpEF患者835例... 详细信息

目的分析H_(2) FPEF和HFA-PEFF评分对我国单纯射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和HFpEF合并心房颤动(AF)的诊断价值,并探讨其相关因素。方法本研究为横断面研究,连续纳入2009至2020年兰州大学第一医院老年心血管内科收治的HFpEF患者835例,根据是否合并AF分为HFpEF合并AF组(n=267)和单纯HFpEF组(n=568);采用HFA-PEFF和H_(2) FPEF评分进行回顾性诊断,并评估两种评分系统诊断的一致性。选取同期136名年龄、性别分别与观察组频数匹配的健康人作为健康对照组,分别对HFpEF合并AF和单纯HFpEF进行受试者工作特征曲线分析,评估H_(2) FPEF和HFA-PEFF两种评分识别HFpEF合并AF和单纯HFpEF的能力。结果HFpEF合并AF组和单纯HFpEF组HFA-PEFF评分比较差异无统计学意义(P=0.070),但HFpEF合并AF组平均H_(2) FPEF评分和评分≥6分的比例均明显高于单纯HFpEF组(P均<0.001)。受试者工作特征曲线分析显示,HFA-PEFF和H_(2) FPEF评分诊断全部HFpEF患者的效能均较高,受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.892和0.922,最佳临界值均为4。HFA-PEFF评分诊断单纯HFpEF和HFpEF合并AF的效能接近,AUC分别为0.899和0.911。H_(2) FPEF评分诊断HFpEF合并AF的效能较高,AUC约为1.000,而诊断单纯HFpEF的价值相对较低,AUC为0.885。结论HFA-PEFF评分在单纯HFpEF和HFpEF合并AF中均具有较高的适应性,但H_(2) FPEF评分可能低估了我国患者的单纯HFpEF,H_(2) FPEF评分在我国单纯HFpEF患者中的适用性有待进一步研究。

关键词：射血分数保留的心力衰竭心房颤动 H_(2)FPEF评分 HFA-PEFF评分

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中医体质辨识指导下的健康管理在社区高血压患者中的应用效果探讨

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0090-0093页

作者：王兆丽泰安市中心医院山东泰安271000

分析中医体质辨识指导下的健康管理在社区高血压患者中的应用效果。方法选择我院2022年1月-2022年12月社区高血压患者共70例,随机分2组比对,对照组以常规管理,观察组给予中医体质辨识指导下的健康管理。比较两组血压控制达标时间、治... 详细信息

分析中医体质辨识指导下的健康管理在社区高血压患者中的应用效果。方法选择我院2022年1月-2022年12月社区高血压患者共70例,随机分2组比对,对照组以常规管理,观察组给予中医体质辨识指导下的健康管理。比较两组血压控制达标时间、治疗前后患者动态舒张压和动态收缩压、生存质量评分、总有效率。结果观察组血压控制达标时间短于对照组,治疗后患者动态舒张压和动态收缩压低于对照组,生存质量评分高于对照组,总有效率高于对照组,P管理在社区高血压患者中的应用效果确切,值得推广。

关键词：中医体质辨识指导健康管理社区高血压患者应用效果

基于机器学习算法的网站维护告警识别系统设计与实现

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信息与电脑 2024年第11期36卷 99-102页

作者：孙滨杨民声泰安市中心医院山东泰安271000

本论文旨在设计并实现一种基于机器学习算法的网站维护告警识别系统,以解决当前网站管理中存在的数据离散问题,提高管理效率和效果。针对网站维护过程中出现的大量告警信息,文章提出了一套告警日志分析识别系统,通过有效地从无用告警信... 详细信息

本论文旨在设计并实现一种基于机器学习算法的网站维护告警识别系统,以解决当前网站管理中存在的数据离散问题,提高管理效率和效果。针对网站维护过程中出现的大量告警信息,文章提出了一套告警日志分析识别系统,通过有效地从无用告警信息中提取出重要的告警信息,实现对网站维护者的实时预警。在系统架构设计中,本研究使用了决策树(Decision Trees,DT)、支持向量机(Support Vector Machine,SVM)和梯度提升树(Gradient Boosting Tree,GBT)等机器学习算法对告警日志进行分析和建模,并通过实验验证了梯度提升树模型在识别有效告警方面的最佳性能。最终选择的系统能够帮助网站管理者及时发现和处理重要的系统异常或错误事件,提高网站的稳定性和可靠性。

关键词：机器学习网站维护告警识别系统告警日志分析

基于结构变动度及灰色关联的DRG付费对妇科肿瘤住院患者住院费用的影响

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中国药师 2024年第4期27卷 622-630页

作者：顾晓敏刘畅湖州市中心医院病案管理中心浙江湖州313000

目的探究妇科肿瘤住院费用变动的主要类别和变化方向,为有效控制住院费用、完善医保基金支付方案提供对策和建议。方法收集2020年1月至2022年12月在湖州市中心医院出院的患者费用信息,采用结构变动度及灰色关联的疾病诊断相关分组(DRG... 详细信息

目的探究妇科肿瘤住院费用变动的主要类别和变化方向,为有效控制住院费用、完善医保基金支付方案提供对策和建议。方法收集2020年1月至2022年12月在湖州市中心医院出院的患者费用信息,采用结构变动度及灰色关联的疾病诊断相关分组(DRG)付费方式进行分析,并观察其相互关联程度。结果 2020至2022年2138例妇科肿瘤患者次均住院费用呈下降趋势。患者住院费用结构显示,手术费、检验费占比较高,护理费、治疗费占比较低。患者住院结构变化显示,材料费逐渐降低,操作费、床位费、病理费、护理费逐渐升高,诊疗费、药品费、放射费、检验费、治疗费、手术费、其他费用先降后升。在2020至2022年妇科肿瘤住院费用中,与住院费用关联最大的为手术费、药品费、检验费,关联最小的为床位费、护理费、治疗费,其患者住院费用占比排序基本与关联度保持一致。2020至2022年妇科肿瘤住院费用结构变动度为13.67%,其中2020年至2021年结构变动度为14.61%,2021至2022年结构变动度为10.77%。结构变动方向显示,2020至2022操作费、床位费、病理费、护理费为正向变动,其中手术费变动较大。2020至2022年妇科肿瘤住院费用结构变动贡献率最大的为手术费,占比37.29%,其次为检验费,占比13.08%。不同时间段,各类费用对次均住院费用的结构变动贡献率不同,2020至2021年住院费用结构变动贡献率最大的为手术费,占比33.05%,其次为药品费,占比12.05%,2021至2022年住院费用结构变动贡献率最大的为手术费,占比48.00%,其次为药品费,占比16.85%。相关性分析显示,患者的住院费用与医保类型、住院天数有关(P 管理。

关键词：妇科肿瘤结构变动度按疾病诊断相关分组灰色关联住院费用

基于PDCA循环的管理模式在病案室中的管理效果及对编码准确率的影响研究

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中国卫生产业 2024年第4期21卷 20-23页

作者：杜翠敏刘林香聂俊青坊子区人民医院病案管理科山东潍坊261200

目的探究以PDCA循环管理模式为基础的病案管理效果以及对于编码准确率的影响。方法回顾性选取2023年1—12月潍坊市坊子区人民医院的320份病案资料,采用常规追踪管理的方式对2023年1—6月病案进行病案管理,作为对照组;对2023年7—12月的... 详细信息

目的探究以PDCA循环管理模式为基础的病案管理效果以及对于编码准确率的影响。方法回顾性选取2023年1—12月潍坊市坊子区人民医院的320份病案资料,采用常规追踪管理的方式对2023年1—6月病案进行病案管理,作为对照组;对2023年7—12月的病案采用PDCA循环管理法进行病案管理,设为观察组,每组病案资料各160份。选择同一批工作人员(n=10)作为研究对象,对比两组管理效果。结果观察组的病案质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P病案的收集时间与归档时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均病案管理失误的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P管理模式应用于病案室管理中,有利于减少病案管理失误问题发生,优化病案质量,缩短病案的收集时间和归档时间,提高工作人员的编码准确率。

关键词： PDCA循环管理病案室编码准确率病案管理

精细化管理模式应用于综合医院健康管理中心的效果观察

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中华养生保健 2024年第9期 157-159页

作者：赵敏安怡睿刘正乐赵淑莲山东省泰安市中心医院保健科山东大学基础医学院山东省泰安市中心医院中心建设办公室

目的综合分析精细化管理模式应用于综合医院健康管理中心的效果。方法选择2020年2月—2021年2月山东省泰安市中心医院接受健康管理的26 512例体检者作为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，每组13 256例。对照组应用常... 详细信息

目的综合分析精细化管理模式应用于综合医院健康管理中心的效果。方法选择2020年2月—2021年2月山东省泰安市中心医院接受健康管理的26 512例体检者作为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，每组13 256例。对照组应用常规护理管理模式，观察组在对照组基础上应用精细化管理模式。分析两组的满意率、健康知识的知晓率及体检的有关指标。结果观察组的满意率比对照组更高，差异有统计学意义（P管理模式应用于综合医院健康管理中心中，一方面能够提高体检者的满意率、对健康知识的知晓率，另外一方面能够降低体检报告延迟发送率以及体检项目遗漏率、缩短体检者的总体检时间等。

关键词：精细化管理模式常规护理管理模式综合医院健康管理中心护理管理效果

恶性肿瘤患者多药耐药菌感染部位分布及其易感因素

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中华医院感染学杂志 2024年 2604-2608页

作者：王英刘心航王天琪刘凤娟黄美香青岛市肿瘤医院感染管理科青岛大学附属青岛市中心医院感染管理科

目的研究恶性肿瘤患者多药耐药菌（MDRO）感染部位分布情况及其易感因素。方法采用回顾性分析方法,纳入2019年3月—2022年12月青岛市肿瘤医院收治的980例恶性肿瘤患者的临床资料。根据是否发生多药耐药菌（MDRO）感染,将研究对象分为... 详细信息

目的研究恶性肿瘤患者多药耐药菌（MDRO）感染部位分布情况及其易感因素。方法采用回顾性分析方法,纳入2019年3月—2022年12月青岛市肿瘤医院收治的980例恶性肿瘤患者的临床资料。根据是否发生多药耐药菌（MDRO）感染,将研究对象分为感染组196例和非感染组784例,统计恶性肿瘤患者MDRO感染的发生情况、感染部位及病原菌谱,并通过单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选恶性肿瘤患者MDRO感染的易感因素。结果 980例恶性肿瘤患者发生MDRO感染的为196例,发生率为20.00%;恶性肿瘤患者MDRO感染的发生部位主要为呼吸道感染101例（51.53%）、泌尿系统感染62例（31.63%）;196例感染患者临床送检样本中,共鉴定出201株多药耐药菌,革兰阴性菌占据了主导地位,占检出总数的72.64%,其中,CRAB、CRPA、CRE的比例分别为33.83%、22.39%和16.42%,革兰阳性菌MRSA占比达到27.36%,VRE未在本次研究中检出;多因素Logistic分析结果显示,恶性肿瘤患者MDRO感染的易感因素包括长期卧床、年龄≥60岁、贫血、侵入性操作、合并基础疾病≥3种、使用抗菌药物时间≥14 d、体质量指数（BMI）≥25 kg/m2（OR=3.300、3.330、3.501、3.425、2.689、2.291、3.691,P<0.05）。结论恶性肿瘤患者MDRO感染的发生率较高,感染的发生部位主要为呼吸道感染和泌尿系统感染,主要感染的病原菌以革兰阴性菌为主,贫血、年龄≥60岁、侵入性操作、合并基础疾病≥3种、BMI≥25 kg/m2、长期卧床、使用抗菌药物时间≥14 d为恶性肿瘤患者MDRO感染的易感因素。

关键词：恶性肿瘤多药耐药菌感染部位易感因素病原菌