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丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1495-1499页

作者：李燕妮陈阵武汉市中医医院心内科武汉市中心医院心内科

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月在武汉市中医医院进行诊治的不稳定型心绞痛患者185例，根据治疗方案差异将患者分成对照组（93例）和治疗组（92例）。对照组患者口... 详细信息

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月在武汉市中医医院进行诊治的不稳定型心绞痛患者185例，根据治疗方案差异将患者分成对照组（93例）和治疗组（92例）。对照组患者口服盐酸阿罗洛尔片，1片/次，2次/d；治疗组在对照组基础上静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液，40 mg药物加入100 m L生理盐水，1次/d；两组患者均进行2周的治疗。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者心功能指标左室收缩末径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）和6 min步行距离，血清可溶性ST2（sST2）、心肌肌钙蛋白I（c TnI）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、转化生长因子-β结合蛋白2（LTBP-2）和血管扩张刺激磷蛋白（VASP）水平，及心绞痛视觉模拟量表（VAS）评分和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分。结果治疗后，对照组和治疗组临床总有效率分别为82.80%和97.83%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者心功能指标LVEF和6 min步行距离明显增加，而LVESD则明显下降（P<0.05），且治疗组心功能相关指标改善更为明显（P<0.05）。治疗后，两组患者血清sST2、c TnI、MCP-1、LTBP-2水平均明显降低，而VASP水平则明显升高（P<0.05），且治疗组各指标改善更为明显（P<0.05）。治疗后，两组患者心绞痛VAS评分明显降低，而GQOLI-74评分则明显升高（P<0.05），且治疗组改善更明显（P<0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效显著，不仅能够显著改善患者心功能和促进血清学指标的恢复，同时还能够提升患者生活质量。

关键词：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液盐酸阿罗洛尔片不稳定型心绞痛左室收缩末径左室射血分数 6 min步行距离心肌肌钙蛋白Ⅰ 血管扩张刺激磷蛋白视觉模拟量表生活质量综合评定问卷

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食管癌患者创伤后成长现状及其影响因素

中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1759-1762页

作者：巩慧慧朱玉姣翟荣慧李丽和玉芬泰安市中心医院青岛大学附属泰安市中心医院泰山医养中心山东泰安271000 泰安市妇幼保健院(泰安市儿童医院)

目的了解食管癌患者创伤后成长现状,并分析影响因素。方法利用便利抽样法,采用一般资料调查问卷、创伤后成长问卷、领悟社会支持量表和医学应对方式量表对2021年8~12月在泰安市中心医院收治的214例食管癌患者进行问卷调查。分析患者... 详细信息

目的了解食管癌患者创伤后成长现状,并分析影响因素。方法利用便利抽样法,采用一般资料调查问卷、创伤后成长问卷、领悟社会支持量表和医学应对方式量表对2021年8~12月在泰安市中心医院收治的214例食管癌患者进行问卷调查。分析患者创伤后成长影响因素。结果食管癌患者创伤后成长总分为(56.83±18.19)分;领悟社会支持得分为(53.11±15.80)分;医学应对方式评分为(48.79±2.63)分。不同年龄、性别、职业、文化程度的患者创伤后成长得分差异有统计学意义(P<0.01);食管癌患者领悟社会支持、面对医学应对方式与创伤后成长呈正相关(P<0.01),医学应对方式(回避)、医学应对方式(屈服)与创伤后成长总分及各维度得分呈负相关(P<0.01)。多重回归分析显示,面对医学应对方式、性别、家庭支持是食管癌患者创伤后成长的主要影响因素(调整后R~2=0.512,F=54.908,P<0.001)。结论食管癌患者创伤后成长水平中等,受患者的性别、家庭支持及医学应对方式(面对)的影响,提示医务人员在护理过程中,要采取积极正向的心理干预方法,提高食管癌患者的创伤后成长水平。

关键词：创伤后成长食管癌领悟社会支持医学应对方式

ABCB1基因型对紫杉烷类药物用于乳腺癌疗效和安全性影响的Meta分析

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中国药房 2024年第10期35卷 1254-1259页

作者：张恕芳李妍刘伦耿晓宁周波张仲涛刘富垒青岛大学附属泰安市中心医院药学部山东泰安271099 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)临床药学科济南250014 青岛大学附属泰安市中心医院博士后工作站山东泰安271099 青岛大学附属泰安市中心医院肿瘤精确干预与转化医学实验室山东泰安271099 青岛大学附属泰安市中心医院科研科山东泰安271099

目的评价ABCB1基因型对紫杉烷类药物用于乳腺癌疗效和安全性的影响。方法检索Embase、Cochrane图书馆、PubMed、中国知网和万方数据,收集紫杉烷类药物用于乳腺癌的队列研究和病例-对照研究。检索时限为建库起至2023年7月。筛选文献、提... 详细信息

目的评价ABCB1基因型对紫杉烷类药物用于乳腺癌疗效和安全性的影响。方法检索Embase、Cochrane图书馆、PubMed、中国知网和万方数据,收集紫杉烷类药物用于乳腺癌的队列研究和病例-对照研究。检索时限为建库起至2023年7月。筛选文献、提取数据和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11项研究,共计1321例患者。3种基因型与有效率及发生骨髓抑制、神经毒性(除ABCB1 C1236T等位基因和隐性基因外)、超敏反应均无关(P>0.05)。亚组分析结果显示,使用蒽环类药物+5-氟尿嘧啶+环磷酰胺+紫杉烷类药物时,ABCB1 C1236T显性模型与有效率有关(P<0.05);使用紫杉烷类药物+曲妥珠单抗时,ABCB1 C3435T隐性模型与有效率有关(P<0.05)。样本量≥100、使用环磷酰胺+表柔比星+5-氟尿嘧啶+紫杉醇或环磷酰胺+表柔比星+紫杉醇+曲妥珠单抗或环磷酰胺+表柔比星+5-氟尿嘧啶+曲妥珠单抗+紫杉醇方案的ABCB1 C1236T等位基因模型和隐性模型以及非洲地区、样本量<100的隐性模型与发生周围神经病变,隐性模型与发生皮肤不良反应均有关(P<0.05)。样本量≥100时发生中性粒细胞计数减少与ABCB1 C3435T隐性模型,样本量<100、使用多西他赛+表柔比星+环磷酰胺时发生白细胞计数减少与等位基因模型和显性模型,发生感染与显性模型均有关(P<0.05)。样本量<100时发生中性粒细胞计数减少与ABCB1 G2677T/A等位基因模型,样本量≥100时发生水肿与等位基因模型和隐性模型,发生感染与等位基因模型和显性模型均有关,尤其在中性粒细胞计数伴发热患者中(P<0.05)。结论ABCB1基因型与紫杉烷类药物用于乳腺癌患者的有效率无相关性,但ABCB1 C3435T与发生中性粒细胞计数减少、白细胞计数减少和感染有关,ABCB1 C1236T与发生神经毒性和皮肤不良反应有关,ABCB1 G2677T/A与发生中性粒细胞计数减少、感染和水肿有关。

关键词：乳腺癌 ABCB1基因型基因多态性紫杉醇多西他赛疗效安全性

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医院洁净手术室电气装备应用研究

中华建设 2024年第3期 32-34页

作者：王高安山东省泰安市中心医院

随着现代医学的不断发展，对医院洁净手术室电气装备要求也愈来愈高，电气装备的安全、可靠制约着手术的成败，关系着病患的生命安危。一、洁净手术室的含义洁净手术室是在一般手术室的基础上发展起来的净化手术室，与一般手术室的区别...

随着现代医学的不断发展，对医院洁净手术室电气装备要求也愈来愈高，电气装备的安全、可靠制约着手术的成败，关系着病患的生命安危。一、洁净手术室的含义洁净手术室是在一般手术室的基础上发展起来的净化手术室，与一般手术室的区别在于对手术间细菌、悬浮尘粒的要求不同。洁净手术室又称层流手术室，是通过对室外引进的空气进行不同层级过滤的技术，使进入室内的空气细菌微生物、悬浮尘粒等进行相应的处置，

关键词：

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声音合成技术在广播电视台网站维护中的应用

电声技术 2024年第5期48卷 90-92页

作者：孙滨山东省泰安市中心医院山东泰安271000

随着深度学习算法的发展,声音合成技术不仅改善了用户体验,而且为广播电视台网站的全球化发展和无障碍服务提供了强大支持。在分析广播电视台网站维护现状的基础上,从自动生成音频、内容无障碍访问、多语种内容本地化以及交互式语音服务... 详细信息

随着深度学习算法的发展,声音合成技术不仅改善了用户体验,而且为广播电视台网站的全球化发展和无障碍服务提供了强大支持。在分析广播电视台网站维护现状的基础上,从自动生成音频、内容无障碍访问、多语种内容本地化以及交互式语音服务4个方面,深入探讨声音合成技术在广播电视台网站维护中的应用。通过实际案例展示,证明声音合成技术能够显著提升配音效率和内容生产能力,在广播电视台网站维护中具有较高的应用价值。

关键词：声音合成网站维护内容自动化

基于变革型领导力理论构建护士长领导力培训指标体系的研究

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护理管理杂志 2024年第3期24卷 257-261,271页

作者：亓琴沈庆荣马雪花郝文利 Minerva BDe Ala 王甜泰安市中心医院护理部 271000 泰安市中心医院急诊监护室 271000 泰安市中心医院普通妇科 271000 泰安市中心医院胃肠外科 271000 菲律宾女子大学护理学院马尼拉市250030

目的基于变革型领导力理论构建护士长领导力培训指标体系,为提高护士长变革型领导力提供培训参考。方法基于变革型领导力理论,结合半结构式访谈结果及文献分析,拟订护士长变革型领导力培训课程初稿,对山东省16名护理管理、教学管理专家... 详细信息

目的基于变革型领导力理论构建护士长领导力培训指标体系,为提高护士长变革型领导力提供培训参考。方法基于变革型领导力理论,结合半结构式访谈结果及文献分析,拟订护士长变革型领导力培训课程初稿,对山东省16名护理管理、教学管理专家进行两轮函询,修订后形成护士长领导力培训指标体系。结果两轮问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.853、0.891,肯德尔和谐系数分别为0.135、0.364;第2轮函询各条目的变异系数为0.000~0.156。最终确定的培训指标体系包含4个一级指标、13个二级指标和45个三级指标。结论护士长变革型领导力培训指标体系构建过程科学、可靠,内容全面,培训目标明确,能够满足护士长对变革型领导力的培训需求,可促进变革型领导力的发展。

关键词：变革型领导力理论领导力教学培训指标体系

大鼠胸主动脉钙化程度与血清多项指标表达的关系

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医学动物防制 2024年第1期40卷 39-44页

作者：金朝霞徐成胜杨杰单华静夏小闯杨娟长江大学附属黄冈市中心医院心内科湖北黄冈438000

目的分析血清特征指标表达特征与大鼠胸主动脉钙化程度的相关性。方法 2020年3月-2021年5月,对40只健康大鼠和40只胸主动脉钙化大鼠(根据钙化严重程度分为轻度组25例、中度组7例和重度组8例)进行对照实验研究,比较健康组和模型组大鼠... 详细信息

目的分析血清特征指标表达特征与大鼠胸主动脉钙化程度的相关性。方法 2020年3月-2021年5月,对40只健康大鼠和40只胸主动脉钙化大鼠(根据钙化严重程度分为轻度组25例、中度组7例和重度组8例)进行对照实验研究,比较健康组和模型组大鼠、模型组不同病情大鼠总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺激素、白蛋白、血红蛋白、补体成分3、钙离子、磷、肌酐、尿酸、血尿素氮含量的统计学差异。采用SPSS 20.0统计软件,计量资料用均值±标准差表示,两组比较用两独立样本t检验,三组比较用F检验,两两比较用SNK-t检验。结果模型组总胆固醇(t=11.792,P<0.001)、甘油三酯(t=14.598,P<0.001)、低密度脂蛋白(t=12.217,P<0.001)、碱性磷酸酶(t=42.948,P<0.001)、全段甲状旁腺激素(t=7.277,P<0.001)、补体成分3(t=26.223,P<0.001)含量均高于健康组,模型组的高密度脂蛋白(t=16.116,P<0.001)、白蛋白(t=19.728,P<0.001)、血红蛋白(t=12.846,P<0.001)含量低于健康组,差异均有统计学意义。不同病情大鼠比较,总胆固醇(F=39.778,P<0.001)、甘油三酯(F=13.068,P<0.001)、低密度脂蛋白(F=4.252,P<0.001)、高密度脂蛋白(F=6.213,P<0.001)、全段甲状旁腺激素(F=33.990,P<0.001)、白蛋白(F=10.271,P<0.001)、血红蛋白(F=4.291,P<0.001)、补体成分3(F=160.229,P<0.001)含量的差异均有统计学意义。结论大鼠胸主动脉钙化程度与多项血清指标血脂指标及相关酶、蛋白、补体均存在一定关联性。

关键词：胸主动脉钙化血清微量元素生化指标

山东省不同区域医院华法林引起出血的临床特征及影响因素

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中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：别自东许莉莉赵庆恒陈亚飞窦丽丽邵长艳刘圣桂迟相林李学勋李霞山东第一医科大学附属省立医院心内科青岛大学附属威海市中心医院全科医学科山东省高等医学专科学校附属费县人民医院心内科山东省药品不良反应监测中心山东省临沂市药物警戒中心

目的探究山东省不同经济区域医院应用华法林抗凝引起出血的临床特征及影响因素,为住院患者的抗凝问题提供具体的优化依据,实现对出血事件的预防。方法对山东省药品不良反应监测系统统计的不同级别医疗机构住院患者抗凝治疗过程中出现... 详细信息

目的探究山东省不同经济区域医院应用华法林抗凝引起出血的临床特征及影响因素,为住院患者的抗凝问题提供具体的优化依据,实现对出血事件的预防。方法对山东省药品不良反应监测系统统计的不同级别医疗机构住院患者抗凝治疗过程中出现的不良反应情况进行数据分析,记录时间为2012年1月1日至2022年12月31日。最终确定诊疗数据738例,综合评估后入组241例(训练集169例,测试集72例)。根据出血情况将训练集患者分为轻微出血组和严重出血组。以区域经济圈分为省会、胶东及鲁南经济圈。分析不同区域抗凝治疗的基本情况。采用多因素logistic回归分析训练集患者发生严重出血的影响因素。基于多因素分析结果,建立山东省域严重出血风险预测列线图模型,绘制校准曲线以评估该列线图模型预测训练集患者发生严重出血的效能。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析该列线图模型对测试患者发生严重出血的预测价值。利用决策曲线法评估模型应用临床时获益情况。结果训练集轻度出血组与严重出血组患者的区域经济圈构成、心力衰竭、24 h华法林≥3.75 mg、国际标准化比值(INR)等指标比较,差异有统计学意义(均P省会经济圈组,胶东经济圈组与鲁南经济圈组均为保护因素。基于多因素logistic回归分析结果构建的服用华法林严重出血风险预测列线图模型预测训练集患者发生严重出血的ROC曲线下面积(AUC)为0.785(95%CI 0.718～0.853)。校准曲线分析结果显示,该列线图模型预测训练集患者发生严重出血的发生率与训练集患者实际发生率基本吻合。训练集决策曲线分析显示,阈值0.11～0.80,净收益率>0,具有临床意义。测试集决策曲线结果显示在部分合理阈值内(0.34～0.74),模型具有高收益率。结论山东省不同区域华法林抗凝应用引起的出血存在明显差异,区域经济水平与华法林引起的出血具有相关性。

关键词：华法林临床患者出血特征分析山东省经济区域

血糖变异度、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分与急性后循环大血管闭塞性脑卒中Solitaire支架机械取栓预后的关系

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中华医学杂志 2024年第5期104卷 365-370页

作者：汪宁温昌明高军白方会刘圆方孙军南阳市中心医院神经内科脑血管病介入病区南阳473000 南阳市中心医院儿外科南阳473000 南阳市中心医院神经内科南阳473000

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitair... 详细信息

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitaire支架机械取栓的大血管闭塞性APCI患者共113例,根据预后情况将其分为转归组(46例)及不良组(67例)。术后3个月根据改良Rankin量表评估预后情况,比较两组患者侧支循环情况、GV及Batman评分差异,采用多因素logistic回归模型分析大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。结果113例急性大血管闭塞性APCI患者的年龄为(65.3±8.9)岁,女性39例(34.5%)。与转归组相比,不良组侧支循环比例较低[40例(87.0%)比47例(70.2%)],GV评分较高[(25.19±3.54)比(30.36±4.11)分],Batman评分较低[(7.49±1.52)比(6.65±1.33)分],房颤史构成比较高[16例(23.9%)比14例(8.7%)],入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分较高[(8.33±0.74)比(7.25±0.92)分],核心梗死体积较大[(32.57±4.87)比(29.54±5.14)ml],入院至血管再通时间较长[(123.52±31.17)比(102.47±29.54)min](均P<0.05)。房颤史、核心梗死体积、入院时NIHSS评分、入院至血管再通时间、GV、侧支循环、Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素,OR值(95%CI)分别为1.383(1.124~1.641)、1.166(1.007~1.350)、4.777(1.856~12.297)、3.068(2.379~3.757)、1.477(1.209~1.806)、0.742(0.654~0.831)、0.717(0.214~1.221)(均P<0.05)。结论GV、侧支循环及Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。

关键词：卒中急性后循环大血管闭塞性脑卒中机械取栓血糖变异度侧支循环