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全身麻醉与硬膜外复合全身麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉效果及应激反应的影响分析

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系统医学 2024年第4期9卷 27-30页

作者：邱成毅山东省梁山县人民医院麻醉科山东济宁272600

目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术患者行全身麻醉、硬膜外复合全身麻醉的效果。方法选取2021年6月—2023年7月于山东省梁山县人民医院接受腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者为研究对象。基于麻醉方案的不同分为两组,各40例。对照组行全身麻... 详细信息

目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术患者行全身麻醉、硬膜外复合全身麻醉的效果。方法选取2021年6月—2023年7月于山东省梁山县人民医院接受腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者为研究对象。基于麻醉方案的不同分为两组,各40例。对照组行全身麻醉,研究组行硬膜外复合全身麻醉,于手术结束后评定相关指标的变化。结果研究组睁眼时间(12.84±2.74)min、清醒时间(16.83±2.36)min、定向力恢复时间(17.25±1.51)min优于对照组,差异有统计学意义(t=15.751、22.906、19.540,P均<0.05);研究组完成手术前5 min的皮质醇、去甲肾上腺素水平及术后2、24 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在老年腹腔镜胆囊切除术中行硬膜外复合全身麻醉,可稳定术中血流动力学指标,降低术中应激水平、术后疼痛程度。

关键词：腹腔镜胆囊切除术全身麻醉硬膜外麻醉麻醉效果

依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血对患者脑血管痉挛和迟发性脑缺血的临床疗效

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中国医药指南 2024年第20期22卷 103-106页

作者：孙远朋山东省梁山县人民医院神经外科济宁272600

目的探究蛛网膜下腔出血(SAH)后患者脑血管痉挛(CVS)和迟发性脑缺血治疗采用依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的价值。方法选择2018年1月至2020年12月本院SAH后CVS和迟发性脑缺血患者120例,计算机随机盲选法划分组别,观察... 详细信息

目的探究蛛网膜下腔出血(SAH)后患者脑血管痉挛(CVS)和迟发性脑缺血治疗采用依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的价值。方法选择2018年1月至2020年12月本院SAH后CVS和迟发性脑缺血患者120例,计算机随机盲选法划分组别,观察组、对照组,每组60例。两组患者在常规治疗的基础上,对照组静脉注入依达拉奉,观察组则采用依达拉奉联合尼莫地平共同滴注。比较两组经治疗的临床总有效率和临床不良反应发生率;比较两组患者给药治疗不同时间段的动脉平均血流速(MFV)、格斯拉昏迷评分(GCS)、神经功能损失(NFI)评分;比较给药治疗前、后两组患者血清中的S100β蛋白、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)表达水平和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果在给药治疗过程中,两组D1的MFV值对比无差异(P>0.05),观察组D3、D7、D14的MFV值均低于对照组(均P0.05),观察组D7、D14的GCS评分高于对照组,NFI评分低于对照组(均P0.05)。结论依达拉奉联合尼莫地平有效缓解SAH后患者的脑血管痉挛和迟发性脑缺血,改善患者的神经损伤以及意识状态。

关键词：依达拉奉尼莫地平蛛网膜下腔出血脑血管痉挛迟发性脑缺血

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阿尔茨海默病的影像微生物组学研究进展

中国临床医学影像杂志 2024年第7期35卷 512-515页

作者：刘聪聪王琰宋莉宋民芳李红芳丁贝贝盛灿济宁医学院附属医院山东济宁272000 梁山县中医院脑病科山东济宁272699

肠道菌群失调与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的发病密切相关。研究发现,AD连续疾病谱的肠道微生物组成及多样性已发生特征性的改变。然而,有关肠道微生物调控AD患者高级皮层功能的机制仍不清楚。近年来,随着神经影像技术的迅... 详细信息

肠道菌群失调与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的发病密切相关。研究发现,AD连续疾病谱的肠道微生物组成及多样性已发生特征性的改变。然而,有关肠道微生物调控AD患者高级皮层功能的机制仍不清楚。近年来,随着神经影像技术的迅速发展,联合肠道微生物组学与多模态神经影像技术可为深入探索“肠-脑轴”的互作机制提供有效途径。本文就AD的影像微生物组学研究进行综述。

关键词：阿尔茨海默病胃肠道微生物组磁共振成像

氢氯吡格雷与阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床应用分析

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中国医药指南 2024年第18期22卷 83-85页

作者：张祥坤山东省济宁市梁山县人民医院药剂科济宁272600

目的探讨对急性心肌梗死患者采用氢氯吡格雷与阿司匹林展开对应治疗后获得的临床效果。方法将2022年11月至2023年6月我院100例急性心肌梗死患者作为研究对象,采取投掷硬币法分为参照组(50例,采用的治疗药物为阿司匹林)、研究组(50例,采... 详细信息

目的探讨对急性心肌梗死患者采用氢氯吡格雷与阿司匹林展开对应治疗后获得的临床效果。方法将2022年11月至2023年6月我院100例急性心肌梗死患者作为研究对象,采取投掷硬币法分为参照组(50例,采用的治疗药物为阿司匹林)、研究组(50例,采用的治疗药物为氢氯吡格雷、阿司匹林),比较两组患者的治疗总有效率、心功能指标水平、不良反应总发生率以及生活质量评分。结果研究组治疗总有效率高于参照组(P0.05);治疗后,研究组的PT、APTT高于参照组,PLT、ST段下降低于参照组(P0.05)。治疗前,两组生活质量评分无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组生活质量评分高于参照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者接受氢氯吡格雷药物以及阿司匹林药物的联合治疗,可明显提升患者的临床疗效,改善心功能以及生活质量。

关键词：急性心肌梗死氢氯吡格雷阿司匹林疗效心功能不良反应生活质量

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县域儿童单纯性肥胖现状调查及原因分析

中国农村卫生 2024年第8期16卷 62-63页

作者：吴艳灵张辉殷玉洁乔月朋山东梁山县人民医院儿科 272600

梁山县人民医院儿科2023年1—12月门诊检出单纯性肥胖儿童80例,作者从性别、肥胖程度、症状及并发症等进行回顾性整理,分析肥胖的发生原因。结果发现,肥胖儿童中活动量过少、饮食异常、屏幕暴露时间长(≥3小时)分别占93.8%、90.0%、81.... 详细信息

梁山县人民医院儿科2023年1—12月门诊检出单纯性肥胖儿童80例,作者从性别、肥胖程度、症状及并发症等进行回顾性整理,分析肥胖的发生原因。结果发现,肥胖儿童中活动量过少、饮食异常、屏幕暴露时间长(≥3小时)分别占93.8%、90.0%、81.3%,肥胖儿童出现临床表现的占66.3%,高尿酸血症、高胰岛素血症、血脂异常分别占75.0%、62.5%、50.0%。80例肥胖儿童中仅有一半家长同意检查,同意进行干预管理的家长仅有3例(患儿糖尿病前期1例,儿童非酒精性肝病2例),占3.8%,其余87例患儿家长均不同意进行干预管理。绝大部分肥胖儿童的家长对肥胖危害的认知不足,对肥胖的干预和管理不积极。县域肥胖儿童的防治需基层医生积极参与,更需家长、学校乃至全社会的重视与支持。

关键词：县域儿童青少年单纯性肥胖现状调查家长认知干预意识

支撑面稳定度在不同视觉输入条件下对轻度认知障碍老年人平衡能力的影响

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中国组织工程研究 2024年第24期28卷 3897-3902页

作者：齐刘心周勉王祥宇孙威王疆娜山东体育学院山东省济南市250102 微山县人民医院山东省济宁市277600 山东省运动康复研究中心山东省济南市250100

背景:支撑面稳定度与视觉输入是影响静态平衡的重要因素,但目前对轻度认知障碍老年人平衡能力的研究大多集中在稳定的硬支撑面,对其在不同视觉输入条件下不稳定支撑面上的静态平衡控制尚未可知。目的:探讨轻度认知障碍老年人不同视觉输... 详细信息

背景:支撑面稳定度与视觉输入是影响静态平衡的重要因素,但目前对轻度认知障碍老年人平衡能力的研究大多集中在稳定的硬支撑面,对其在不同视觉输入条件下不稳定支撑面上的静态平衡控制尚未可知。目的:探讨轻度认知障碍老年人不同视觉输入条件下在软、硬支撑面上的静态平衡能力。方法:选择21名轻度认知障碍老年人和19名认知正常老年人为研究对象,使用Kistler三维测力台分别对其进行睁眼双脚硬支撑面站立、睁眼双脚软支撑面站立、闭眼双脚硬支撑面站立、闭眼双脚软支撑面站立4种测试,每次测试站立持续时间为30 s,采集2组人群不同视觉条件下在软、硬支撑面站立时的足底压力中心数据,并进行对比。结果与结论:①有视觉输入条件下,轻度认知障碍老年人在软、硬支撑面上足底压力中心的总摇摆路径(软支撑面:P=0.003)、内外总摇摆路径(软支撑面:P=0.001,硬支撑面:P0.05);③结果表明:相比于正常老年人在软、硬支撑面能够充分利用视觉感觉输入维持身体平衡,轻度认知障碍老年人表现出平衡功能的缺失。尤其是在视觉受到干扰时,轻度认知障碍老年人更加依靠足踝本体感觉维持平衡,提示轻度认知障碍老年人应该着重加强足踝本体感觉训练。

关键词：轻度认知障碍老年人静态平衡支撑面足底压力中心

依达拉奉右莰醇与丁苯酞联合治疗急性脑梗死的效果及对患者神经功能、氧化应激指标的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第3期5卷 177-180页

作者：黄登学梁山县人民医院神经内科山东济宁272600

目的探讨依达拉奉右莰醇、丁苯酞联合治疗对于急性脑梗死(ACI)患者的影响.方法选取梁山县人民医院2022年7月—2023年2月收治的82例ACI患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组41例.对照组采取丁苯酞治疗,观察组在对... 详细信息

目的探讨依达拉奉右莰醇、丁苯酞联合治疗对于急性脑梗死(ACI)患者的影响.方法选取梁山县人民医院2022年7月—2023年2月收治的82例ACI患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组41例.对照组采取丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上采用依达拉奉右莰醇.对比两组的临床疗效、神经功能、脑血流动力学指标、氧化应激指标、不良反应发生率.结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论采用达拉奉右莰醇、丁苯酞联合治疗ACI,能增强治疗效果,加速恢复其神经功能,并可明显调节脑血流动力学及氧化应激指标,且具有良好的安全性.

关键词：急性脑梗死依达拉奉右莰醇丁苯酞临床疗效神经功能氧化应激指标

哌拉西林钠-他唑巴坦钠导致可逆性血小板减少1例

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中国乡村医药 2024年第16期31卷 37-38页

作者：马振山东梁山县中医院重症医学科 272600

1病历摘要患者女,90岁,因“憋喘,伴咳嗽、咳痰14 d,加重7 d”于2023年5月3日到我院就诊,既往史:二尖瓣狭窄术后、高血压、心房颤动、心力衰竭。入院后查体:体温36.0℃,脉搏65次/min,呼吸16次/min,血压167/87 mmHg,呈憋喘貌,口唇发绀;两... 详细信息

1病历摘要患者女,90岁,因“憋喘,伴咳嗽、咳痰14 d,加重7 d”于2023年5月3日到我院就诊,既往史:二尖瓣狭窄术后、高血压、心房颤动、心力衰竭。入院后查体:体温36.0℃,脉搏65次/min,呼吸16次/min,血压167/87 mmHg,呈憋喘貌,口唇发绀;两肺呼吸音粗,可闻及干、湿性啰音;心率75次/min,律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区均可闻及杂音;双下肢中度水肿。

关键词：哌拉西林钠-他唑巴坦钠血小板减少药品不良反应

放射影像技术诊断原发性蛛网膜下腔出血的临床价值分析

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影像研究与医学应用 2024年第3期8卷 115-117页

作者：艾尚珍艾延新梁山县小路口中心卫生院影像科山东济宁272600 梁山县人民医院放射科山东济宁272600

目的:探讨放射影像技术诊断原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床价值。方法:选取梁山县人民医院2022年4月—2023年11月收治的80例疑似原发性SAH患者作为观察对象,依次展开三维多层螺旋CT血管造影(3D-CTA)检查、三维数字减影血管造影(3D-DSA... 详细信息

目的:探讨放射影像技术诊断原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床价值。方法:选取梁山县人民医院2022年4月—2023年11月收治的80例疑似原发性SAH患者作为观察对象,依次展开三维多层螺旋CT血管造影(3D-CTA)检查、三维数字减影血管造影(3D-DSA)检查,参照手术病理诊断结果,统计两种放射影像技术诊断结果,并且比较两种放射影像技术诊断效能及对不同部位的动脉瘤检出情况。结果:3D-CTA及3D-DSA检查的特异度及阳性预测值差异无统计学意义(P> 0.05),3D-DSA检查的灵敏度、准确率及阴性预测值高于3D-CTA检查技术(P0.05),但3D-DSA检查技术总检出准确率高于3D-CTA检查技术(P<0.05)。结论:在原发性SAH疾病的检查诊断中,3D-CTA和3D-DSA两种放射影像技术均具有良好的临床应用价值,但是两者在诊断效能方面,3D-DSA要明显更优,其可以进一步提高颅内不同部位的动脉瘤检出率。

关键词：放射影像技术原发性蛛网膜下腔出血诊断效能颅内动脉瘤