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实影渲染重建技术在急性肺动脉栓塞中的初步应用

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临床放射学杂志 2024年第3期43卷 383-387页

作者：刘忠啸于孟张贺邱慎满王梓又徐文北谢丽响王浩孟闫凯孙存杰徐凯徐州医科大学附属医院医学影像科 221002 徐州医科大学医学影像学院 221002 江苏省医学影像与数字医学工程研究中心 221002 徐州医科大学附属睢宁县人民医院影像科 221002

目的分析实影渲染(CR)重建技术在急性肺动脉栓塞(APE)患者中的临床应用价值。方法回顾性分析行CT肺血管造影检查的APE患者资料。将图像上传至Siemens ***后处理工作站,由一名从事心血管影像诊断工作的医师根据预先设计好的APE渲染颜... 详细信息

目的分析实影渲染(CR)重建技术在急性肺动脉栓塞(APE)患者中的临床应用价值。方法回顾性分析行CT肺血管造影检查的APE患者资料。将图像上传至Siemens ***后处理工作站,由一名从事心血管影像诊断工作的医师根据预先设计好的APE渲染颜色、透明度模块分别进行CR、容积再现(VR)重建。所有后处理图像的主观评估均由两名从事影像诊断工作的高级职称医师讨论进行,意见不一致时,由另一名从事心血管方向的更高职称医师判读。后处理图像的主观评估采用3分法,包括图像质量方面的栓子显示、解剖结构评分,对栓子的诊断信心及是否推荐用于多学科诊疗模式(MDT)。结果本研究共纳入17例患者,平均年龄(72.1±11.2)岁。13例(76.5%)患者CR重建栓子显示为3分。CR重建栓子显示平均2.647分,VR 2.059分,差异具有统计学意义(P=0.004)。所有病例CR重建的解剖结构均为3分,明显高于VR(2.059分),P<0.001。13例(76.5%)患者CR重建图像栓子诊断信心为3分,明显高于VR,分别为2.647和1.706分(P<0.001)。14例(82.4%)患者CR重建图像被推荐用于MDT(3分),9例(52.9%)VR组图像可推荐用于MDT讨论(2分),两组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论 CR能够提供逼真的解剖级后处理图像,能够更好地显示APE、提高诊断信心、用于MDT交流。

关键词：急性肺动脉栓塞 CT肺血管造影图像后处理容积重建实影渲染

泪腺突出度联合磁共振脂肪定量分析在甲状腺相关性眼病诊断中的价值

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全科医学临床与教育 2024年第10期22卷 874-877页

作者：黄红艳王沁黄继温佶俐华建军潘江峰金华市中心医院医学影像科浙江金华321000 金华市中心医院内分泌科浙江金华321000 金华市中心医院超声医学科浙江金华321000 金华市中心医院眼科浙江金华321000

目的探讨泪腺突出度和磁共振脂肪定量分析(IDEAL-IQ)在甲状腺相关性眼病(TAO)诊断中的价值。方法回顾性分析38例TAO患者(TAO组)和38例健康志愿者(对照组)的临床资料。通过测量泪腺突出度、脂肪分数(FF)及相对脂肪分数(rFF),比较组间的差... 详细信息

目的探讨泪腺突出度和磁共振脂肪定量分析(IDEAL-IQ)在甲状腺相关性眼病(TAO)诊断中的价值。方法回顾性分析38例TAO患者(TAO组)和38例健康志愿者(对照组)的临床资料。通过测量泪腺突出度、脂肪分数(FF)及相对脂肪分数(rFF),比较组间的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析泪腺突出度、FF、rFF单一检测和联合检测对TAO的诊断效能。结果TAO组泪腺突出度、FF和rFF均大于对照组(t分别=8.18、6.10,Z=-5.66,P均<0.05),泪腺突出度联合FF诊断TAO时,AUC最大,为0.88,特异度90.80%,灵敏度73.70%。结论TAO患者的泪腺突出度及脂肪含量大于对照组,泪腺突出度联合FF有助于TAO患者的诊断,具有较高的临床价值。

关键词：脂肪定量脂肪分数甲状腺相关性眼病泪腺

血清HIF-1α、HSP27、HSP70、HSP90α与肝细胞癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗疗效的关系研究

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现代生物医学进展 2024年第4期24卷 695-700页

作者：张子涵黄金刚邱世香陈超钟立明川北医学院医学影像学院四川南充637000 南充市中心医院/川北医学院第二临床医学院介入医学科四川南充637000

目的:探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、热休克蛋白(HSP)27、HSP70、HSP90α与肝细胞癌(HCC)患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗疗效的关系。方法:选取2021年6月~2023年6月在南充市中心医院接受TACE治疗的HCC患者125例,根据TACE治疗... 详细信息

目的:探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、热休克蛋白(HSP)27、HSP70、HSP90α与肝细胞癌(HCC)患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗疗效的关系。方法:选取2021年6月~2023年6月在南充市中心医院接受TACE治疗的HCC患者125例,根据TACE治疗疗效分为无效组(47例)和有效组(78例)。采用酶联免疫吸附法检测血清HIF-1α、HSP27、HSP70、HSP90α。多因素Logistic回归分析影响HCC患者TACE治疗疗效的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HIF-1α、HSP27、HSP70、HSP90α对HCC患者TACE治疗无效的预测价值。结果:与有效组比较,无效组血清HIF-1α、HSP27、HSP70、HSP90α水平升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低分化、血管侵犯和HIF-1α、HSP27、HSP70、HSP90α升高为HCC患者TACE治疗无效的独立危险因素(P<0.05)。血清HIF-1α、HSP27、HSP70、HSP90α联合预测HCC患者TACE治疗无效的曲线下面积为0.958,大于血清HIF-1α、HSP27、HSP70、HSP90α单独预测的0.750、0.739、0.742、0.749。结论:血清HIF-1α、HSP27、HSP70、HSP90α升高是HCC患者TACE治疗无效的独立危险因素,血清HIF-1α、HSP27、HSP70、HSP90α联合预测HCC患者TACE治疗无效的价值较高。

关键词：肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术 HIF-1α HSP27 HSP70 HSP90α 疗效

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卵巢畸胎瘤破裂伴巨大骨化物脱出一例

影像诊断与介入放射学 1998年第1期7卷 89-76页

作者：戴文晖孟曙光柴丽平山东省枣庄矿务局中心医院妇产科 277011 山东省枣庄矿务局中心医院影像学科

患者女,76岁。50年前无意中发现下腹部有一肿物,拳头大小,质硬,无压痛,逐渐长大,未予治疗。5天前被驴踢伤下腹部,出现下腹部剧烈疼痛伴腹胀、恶心、呕吐,自觉肿物消失。查体:腹软,下腹部深压痛。子宫直肠隐窝内可扪及一肿物,大小约5cm... 详细信息

患者女,76岁。50年前无意中发现下腹部有一肿物,拳头大小,质硬,无压痛,逐渐长大,未予治疗。5天前被驴踢伤下腹部,出现下腹部剧烈疼痛伴腹胀、恶心、呕吐,自觉肿物消失。查体:腹软,下腹部深压痛。子宫直肠隐窝内可扪及一肿物,大小约5cm×7cm,表面光滑,质硬,动度好。子宫中位,宫颈及阴道无异常,肝脾未触及。 X线检查:盆腔内见两个类圆形阴影,大小不等,密度不均匀,大者位于前方,呈圆形,周边有钙化,大小约9cm×11.5cm;小者位于子宫直肠隐窝,呈随圆形钙

关键词：肠隐窝不均匀成熟型囊性畸胎瘤肿物子宫女生殖器

山东省滕州市2013—2021年冠心病死亡率变化趋势调查

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中华全科医师杂志 2024年第10期23卷 1044-1052页

作者：韩金国徐玉銮韩兴贵程俐朱宏宇叶树军司福中滕州市中医院心内科滕州277599 滕州市疾病预防控制中心慢病防控科滕州277599 枣庄市第四医院影像科滕州277599 山东省煤炭卫生学校内科教研室薛城250024

目的分析2013—2021年山东省滕州市居民冠心病死亡率的变化趋势。方法该研究为横断面调查。从山东省慢性病监测信息系统-冠心病管理模块中获取滕州市2013年1月1日至2021年12月31日国际疾病分类编码为ICD-10:I20-I25的冠心病死亡病例,并... 详细信息

目的分析2013—2021年山东省滕州市居民冠心病死亡率的变化趋势。方法该研究为横断面调查。从山东省慢性病监测信息系统-冠心病管理模块中获取滕州市2013年1月1日至2021年12月31日国际疾病分类编码为ICD-10:I20-I25的冠心病死亡病例,并收集其相关资料。户籍人口数由滕州市公安局提供。采用二项分布精确法计算率的95%置信区间(CI),统计2013—2021年滕州市冠心病死亡数、粗死亡率,根据2020年全国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化死亡率。应用Cochran-Armitage趋势检验分析死亡率随年份和年龄的变化趋势。结果2013—2021年滕州市共有冠心病死亡病例20667例,年均2296例,男女比例为1.09∶1,≥65岁者占80.98%(16736/20667)。2013年总人群冠心病粗死亡率和标化死亡率分别为131.84/10万和168.22/10万,2021年冠心病粗死亡率比2013年升高了13.67%(P0.05),年均下降0.67%,农村居民冠心病粗死亡率升高了19.29%(P山东省滕州市居民冠心病粗死亡率总体呈上升趋势、标化死亡率总体呈下降趋势,65岁及以上人群冠心病粗死亡率呈下降趋势,此外女性与男性、城市与农村的变化趋势均有所不同。

关键词：冠心病死亡率流行病学

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计量管理是医院质控亟待强化的薄弱环节

中华医院管理杂志 1996年第5期12卷 266-267页

作者：韩荣芳秦祥忠山东省潍坊市人民医院 261041 山东省枣庄矿务局中心医院

计量工作是医院质量管理的一项基础工作,是保证计量的量值准确、统一,确保技术标准贯彻执行的重要手段和方法。随着医学科学和医学工程学的发展,医疗质量越来越依赖于计量所提供的保证作用,小到血压计、体温计等诊疗用的常规器具,大到 B... 详细信息

计量工作是医院质量管理的一项基础工作,是保证计量的量值准确、统一,确保技术标准贯彻执行的重要手段和方法。随着医学科学和医学工程学的发展,医疗质量越来越依赖于计量所提供的保证作用,小到血压计、体温计等诊疗用的常规器具,大到 B 超仪、CT

关键词：计量管理医院管理质量管理

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青年肺结核合并肺癌影像学分析

肿瘤 1996年第S1期16卷 211-212页

作者：张博于秀芹山东枣庄矿务局东郊医院枣庄矿务局远大公司医院

青年肺结核合并肺癌影像学分析张博，于秀芹本文对青年人肺结核合并肺癌１１例进行临床及影像学分析。结果表明，中心型肺癌常以阻塞性肺炎合并结核而诊治，肺不张改变常与块影同时出现，支气管内肿瘤，部分阻塞则远端出现肺气肿，体层... 详细信息

青年肺结核合并肺癌影像学分析张博，于秀芹本文对青年人肺结核合并肺癌１１例进行临床及影像学分析。结果表明，中心型肺癌常以阻塞性肺炎合并结核而诊治，肺不张改变常与块影同时出现，支气管内肿瘤，部分阻塞则远端出现肺气肿，体层片示：支气管管腔内凸突结节，管腔狭...

关键词：肺结核合并肺癌影像学分析周围型肺癌远大公司恶性可能肺恶性肿瘤中心型肺癌矿务局阻塞性肺炎山东枣庄

1例罕见的腰大肌脓肿合并新冠肺炎伴多部位软组织播散性脓肿患者的病例分析

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上海医药 2024年第11期45卷 107-111页

作者：程研虞美玲何娟陈影王义辉山东国欣颐养集团枣庄中心医院药剂科枣庄277000 上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科上海200025

目的:探讨1例罕见的腰大肌脓肿合并新冠伴多部位软组织播散性脓肿患者的药物治疗过程,为临床药师提供参考。方法:通过鉴别感染与非感染,明确脓肿的病原学,评估感染严重程度,选择初始抗感染药物和给药方案;当感染控制不佳、出现新的培养... 详细信息

目的:探讨1例罕见的腰大肌脓肿合并新冠伴多部位软组织播散性脓肿患者的药物治疗过程,为临床药师提供参考。方法:通过鉴别感染与非感染,明确脓肿的病原学,评估感染严重程度,选择初始抗感染药物和给药方案;当感染控制不佳、出现新的培养结果和影像学变化时,根据抗生素的PK/PD特点优化和调整抗感染药物,并进行药学监护。结果:临床药师在治疗期间及时提出优化和调整抗生素给药方案,医师采纳后患者病情得到改善。结论:临床药师在多学科诊疗团队中的重要价值体现在协助医师优化给药方案、调整治疗药物以及全程监护药物疗效和不良反应方面。

关键词：腰大肌脓肿感染与非感染 PK/PD优化方案

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20例鹦鹉热的临床特征及诊治分析

海南医学 2024年第10期35卷 1460-1463页

作者：辜江余海惠孙丹雄金平县人民医院呼吸与危重症医学科云南金平661500 云南省监狱管理局中心医院内科云南昆明650000 云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科云南昆明650000

目的总结鹦鹉热的临床表现、影像学特征及诊治方法。方法回顾性分析云南省第一人民医院、金平县人民医院和云南省监狱管理局中心医院经宏基因组学二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热患者的临床资料,总结该病的临床特征及诊治策略。结果共收集2... 详细信息

目的总结鹦鹉热的临床表现、影像学特征及诊治方法。方法回顾性分析云南省第一人民医院、金平县人民医院和云南省监狱管理局中心医院经宏基因组学二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热患者的临床资料,总结该病的临床特征及诊治策略。结果共收集20例鹦鹉热患者,其中男性12例,女性8例;年龄31~71岁,中位年龄57.5岁。9例(45%)有禽类接触史,主要临床症状为发热、咳嗽,其他症状包括乏力(10例,50%)、肌痛(8例,40%)、呼吸困难(7例,35%)、咳痰(6例,30%)、头痛(4例,20%)、恶心呕吐(4例,20%)、咽干(1例,5%)和意识障碍(1例,5%)等,多数患者白细胞总数正常,但中性粒细胞比例及降钙素原升高,7例(35%)有贫血,8例(40%)有转氨酶轻度升高,影像学以肺部渗出和实变为主,6例(30%)有少量胸腔积液。所有患者经过喹诺酮类、四环素类或大环内酯类抗生素治疗后均好转。结论鹦鹉热衣原体感染患者临床表现缺乏特异性,mNGS检查有助于早期诊断;喹诺酮类、四环素类或大环内酯类等抗菌药均可取得良好疗效。

关键词：鹦鹉热临床特征治疗宏基因组学二代测序