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闭合与切开复位克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折疗效与安全性的Meta分析

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中国全科医学 2024年第18期27卷 2279-2286页

作者：孟超孟真黄欣杨群赵逢华济宁医学院附属滕州市中心人民医院小儿外科山东省枣庄市277500 山东省枣庄市中医医院质量控制科 277500 济宁医学院附属滕州市中心人民医院感染科山东省枣庄市277500

背景对于移位明显的儿童肱骨外髁骨折,传统治疗方法为切开复位后内固定治疗,但近年来采用闭合复位后克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折的报道渐多,但究竟哪种手术方式的疗效与安全性更高,存在一定的争议。目的对闭合复位经皮穿针(CRPP)、... 详细信息

背景对于移位明显的儿童肱骨外髁骨折,传统治疗方法为切开复位后内固定治疗,但近年来采用闭合复位后克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折的报道渐多,但究竟哪种手术方式的疗效与安全性更高,存在一定的争议。目的对闭合复位经皮穿针(CRPP)、切开复位克氏针内固定(ORKF)在小儿肱骨外髁骨折中的应用效果及安全性进行评价。方法计算机检索包括中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science在内的中文和英文数据库,检索时间为各数据库建立至2023-01-01。筛选两种手术方法治疗小儿肱骨外髁骨折的病例对照研究后,对其进行文献质量评价并提取数据。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,对两种手术方式的相关疗效及安全性指标进行比较。结果共纳入16篇文献进行Meta分析,包括1165例患儿。Meta分析结果显示,CRPP组患儿手术时间短于ORKF组(MD=-11.81,95%CI=-15.04~-8.58,P0.05)。结论CRPP治疗儿童肱骨外髁骨折,无论从效果还是从整体并发症上均优于ORKF,但在具体并发症方面尚需更多高质量文献进一步验证。

关键词：骨折固定术肱骨外髁骨折闭合复位经皮穿针切开复位克氏针内固定儿童 Meta分析

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基于HHO-ELM模型的导水裂隙带高度预测方法

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现代矿业 2024年第6期40卷 231-235页

作者：鲁伟张历峰华伟吴焘枣庄矿业(集团)有限责任公司滨湖煤矿山东省枣庄市277000

为了精确预测滨湖煤矿16煤开采导水裂隙带发育高度,收集华北煤田31个下组煤开采工作面实测数据,选取采高、采深、煤层倾角、倾向长度、硬岩比例系数5个因素进行综合分析。运用哈里斯鹰算法(HHO)优化ELM神经网络,构建了HHO-ELM导水裂隙... 详细信息

为了精确预测滨湖煤矿16煤开采导水裂隙带发育高度,收集华北煤田31个下组煤开采工作面实测数据,选取采高、采深、煤层倾角、倾向长度、硬岩比例系数5个因素进行综合分析。运用哈里斯鹰算法(HHO)优化ELM神经网络,构建了HHO-ELM导水裂隙带高度预测模型,将其应用于滨湖煤矿导水裂隙带高度预计,并将预测结果与规范公式计算结果和实测结果进行对比。结果表明:HHO-ELM模型预测滨湖煤矿21603工作面导水裂隙带发育高度为24.17 m,规范公式计算结果为18.58~29.78 m,实测结果为21.45~22.98 m。可见,采用HHO-ELM模型预计导水裂隙带高度,计算简单,针对性强,预测精度可靠,为滨湖煤矿及相似地质条件下的华北型煤田下组煤开采顶板水害治理决策提供了依据。

关键词：华北型煤田导水裂隙带高度 HHO-ELM模型注水测漏法

温针灸联合舒络通脉汤治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变疗效分析

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中医药信息 2024年

作者：李建树付聪山东省枣庄市中医医院

目的：观察温针灸联合舒络通脉汤治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效及对神经传导速度、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C(CysC)的影响。方法：选择符合纳入标准的寒凝血瘀型DPN患者80例，依据随机数字表随机分为治疗组和... 详细信息

目的：观察温针灸联合舒络通脉汤治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效及对神经传导速度、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C(CysC)的影响。方法：选择符合纳入标准的寒凝血瘀型DPN患者80例，依据随机数字表随机分为治疗组和对照组，每组各40例。对照组给予硫辛酸注射液，治疗组在对照组基础上给予温针灸联合舒络通脉汤足浴，两组治疗时间均为14 d。比较两组患者治疗前后中医症状积分、神经传导速度、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C(CysC)、多伦多临床评分系统（tronto clinical scoring system,TCSS）评分的变化情况，并进行安全性监测。结果：两组治疗后中医症状积分均显著降低（P 0.05）；治疗后两组患者TCSS积分均降低（P <0.05），且治疗组低于对照组（P <0.05）；治疗组总有效率为92.5%(37/40)，对照组总有效率67.5%(27/40)，治疗组显著高于对照组（P <0.05）；治疗期间，两组均无不良反应发生。结论：温针灸联合舒络通脉汤足浴治疗寒凝血瘀型DPN，可有效缓解临床症状和体征，改善神经传导速度，安全性较好。

关键词：温针灸舒络通脉汤寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变

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品管圈在新生儿重症监护室噪声管理中的应用

当代护士（下旬刊） 2024年第5期31卷 75-80页

作者：李密密王娅王义珍王丽山东省枣庄市立医院枣庄277100

目的探究品管圈在新生儿重症监护室中降低噪声分贝值的应用效果。方法在某三甲医院运用品管圈管理新生儿重症监护室噪声分贝值,利用柏拉图、二八原则确定品管圈的改善重点,利用鱼骨图分析要因,制定对策并实施,观察病室分贝值、新生儿生... 详细信息

目的探究品管圈在新生儿重症监护室中降低噪声分贝值的应用效果。方法在某三甲医院运用品管圈管理新生儿重症监护室噪声分贝值,利用柏拉图、二八原则确定品管圈的改善重点,利用鱼骨图分析要因,制定对策并实施,观察病室分贝值、新生儿生命体征、圈员能力改善情况,以探究品管圈方法的有效性。结果新生儿重症监护室白班噪声分贝值由实施品管圈前66.129 dB降至实施后44.300 dB,目标达成率196.137%,夜班噪声分贝值由55.886 dB降至33.900 dB,目标达成率184.945%,各噪声来源分贝值均降低且差异有统计学意义(P<0.05)。实施品管圈前后两组患儿睡眠时长、心率、呼吸、末梢血流灌注指数、经皮血氧饱和度、5 d体重增长均明显改善(P<0.05)。实施品管圈后圈员综合能力较实施前明显提高(P<0.05)。结论在新生儿重症监护室噪声管理中开展品管圈活动可有效降低病室分贝值,改善新生儿评价指标,提升圈员能力和科室护理质量,促进新生儿生长发育。

关键词：噪声管理品管圈新生儿重症监护室

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基于实现德育意蕴的小学古诗词教学策略探究

学苑教育 2024年第2期 34-36页

作者：褚纯静山东省枣庄市薛城区矿建路小学山东枣庄277000

文章主要探讨如何通过小学古诗词教学实现德育意蕴的策略。通过研究发现,可以将作者生平、诗词内容和对比鉴赏等作为切入点,让学生积累诗词文学、感受道德滋养,从而有效地提高德育教学质量。文章还以《登鹳雀楼》《望庐山瀑布》《游子... 详细信息

文章主要探讨如何通过小学古诗词教学实现德育意蕴的策略。通过研究发现,可以将作者生平、诗词内容和对比鉴赏等作为切入点,让学生积累诗词文学、感受道德滋养,从而有效地提高德育教学质量。文章还以《登鹳雀楼》《望庐山瀑布》《游子吟》等古诗词为例,详细阐述上述策略的具体实施方法和效果,以期为小学古诗词教学提供一些有价值的建议。

关键词：德育小学语文古诗词教学

人工智能辅助技术在枣庄地区糖尿病视网膜病变筛查中的应用评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0106-0109页

作者：褚杰宋传海韩克阳山东省枣庄市中医医院山东枣庄277100

探讨人工智能糖尿病视网膜病变诊断系统(AI-DRS)在糖尿病视网膜病变(DR)筛查中的敏感性和特异性,评价其在临床普筛中的应用价值。方法收集2023.08~2024.01于枣庄市中医医院院内分泌科就诊确诊为2型糖尿病且长期居住于枣庄地区,并参与眼... 详细信息

探讨人工智能糖尿病视网膜病变诊断系统(AI-DRS)在糖尿病视网膜病变(DR)筛查中的敏感性和特异性,评价其在临床普筛中的应用价值。方法收集2023.08~2024.01于枣庄市中医医院院内分泌科就诊确诊为2型糖尿病且长期居住于枣庄地区,并参与眼科DR 筛查的 56例受检者的 110张眼底图片。分别进行人工分析阅片及AI智能分析阅片,统计分析DR的患病率、微血管瘤、出血点、渗出及DR分期情况,以人工诊断结果为标准,分析AI 智能筛查系统诊断各级DR的敏感性、特异度、漏诊率和误诊率,对二者诊断结果的一致性行 Kappa 检验分析。结果(1)本次筛查枣庄地区糖尿病患者中DR的患病率为39.09%,其中Ⅰ期27.2%,Ⅱ期8.1%,Ⅲ期2.1%,Ⅳ期2.1%。(2)人工分析与AI分析结果完全一致者88只眼,占80%;分析有差异者22只眼,占20%。AI智能分析诊断有无DR的敏感性为67.44%,特异度为94.03%,漏诊率为32.56%,误诊率为11.27%。Kappa一致性检验,人工分析和AI分析诊断结果具有较高一致性(k=0.656,P枣庄地区糖尿病患者中DR的患病率有三分之一以上,其中大多数处于Ⅰ期。AI智能DR筛查的技术与人工分析结果具有较高的一致性,值得在基层医院及医联体内推广使用。

关键词：糖尿病视网膜病变早期筛查人工智能

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口腔专科医院急诊就诊情况回顾性分析

沈阳医学院学报 2024年第4期26卷 397-399页

作者：徐勇山东省枣庄市口腔医院山东枣庄277100

目的:调查口腔专科医院急诊就诊疾病的类型和分布特点,分析就诊原因并制定相应治疗方案。方法:回顾性分析2020年1月1日至2021年12月31日于我院急诊就诊的口腔患者1918例的临床资料,分析口腔专科医院急诊科就诊患者的疾病类型和分布特点... 详细信息

目的:调查口腔专科医院急诊就诊疾病的类型和分布特点,分析就诊原因并制定相应治疗方案。方法:回顾性分析2020年1月1日至2021年12月31日于我院急诊就诊的口腔患者1918例的临床资料,分析口腔专科医院急诊科就诊患者的疾病类型和分布特点。结果:1918例患者中,多以牙痛为主诉症状,排在前3位的是急性牙髓炎/根尖周炎(30.1%)、慢性牙髓炎/根尖周炎(16.6%)及急性冠周炎/阻生(10.5%),不同年龄组之间的诊断构成差异有统计学意义(P<0.01)。结论:口腔急诊疾病发病急、疼痛难忍,口腔医师应了解急诊科口腔常见疾病就诊的分布特点,掌握各种急症的诊疗方案。

关键词：口腔急诊就诊分布特点规范化培训回顾性分析

护理风险管理对冠心病合并糖尿病介入治疗患者血糖水平及生活质量的影响

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糖尿病新世界 2024年第9期27卷 154-157页

作者：李北华孙崇霞孔祥其山东省枣庄市立医院心内科山东枣庄277100 山东省枣庄市山亭区人民医院肿瘤科山东枣庄277200 山东省枣庄市立医院介入医学科山东枣庄277100

目的分析护理风险管理在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并糖尿病介入治疗患者中的价值及对其生活质量的影响。方法回顾性选取枣庄市立医院于2021年7月—2023年6月收治的92例冠心病合并糖尿病介入治疗患者的临床资料,以不同护... 详细信息

目的分析护理风险管理在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并糖尿病介入治疗患者中的价值及对其生活质量的影响。方法回顾性选取枣庄市立医院于2021年7月—2023年6月收治的92例冠心病合并糖尿病介入治疗患者的临床资料,以不同护理方式分为观察组、对照组,各46例。对照组给予常规护理干预,观察组基于对照组实施护理风险管理。对比两组患者血糖水平、生活质量及护理满意度。结果干预后,相较于对照组,观察组血糖水平明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,观察组生存质量4个维度评分明显较高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理用于冠心病合并糖尿病介入治疗患者可取得较好的护理效果,可显著降低患者血糖水平,提升生活质量、护理满意度。

关键词：冠心病糖尿病护理风险管理介入治疗生活质量

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统编教材“习作图例”教学运用

语文世界 2024年第28期 82-83页

作者：李岱莉山东省枣庄市薛城区矿建路小学

小学语文统编教材中的习作图例一般是提示习作内容的，是教材中最活泼、最值得探索的习作教学内容。在习作教学中，教师需要采取措施引导学生认真读懂图例中的编者意图，灵活运用图例，从中找到自己习作需要的材料、思路、方法及表达路...

小学语文统编教材中的习作图例一般是提示习作内容的，是教材中最活泼、最值得探索的习作教学内容。在习作教学中，教师需要采取措施引导学生认真读懂图例中的编者意图，灵活运用图例，从中找到自己习作需要的材料、思路、方法及表达路径，顺利达成习作目标。

关键词：