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分类竞争搞活——山东省文登市整骨医院深化人事制度改革的调查

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中国公务员 1998年第9期 23-24页

山东省文登市整骨医院是胶东地区规模最大、声誉较高的骨伤专科医院,1993年被国家中医药管理局确认为全国中医骨伤专科医疗中心建设单位。近年来,该院本着有利于人才资源开发管理,有利于增强事业单位活力,有利于搞好社会服务的原则,实... 详细信息

山东省文登市整骨医院是胶东地区规模最大、声誉较高的骨伤专科医院,1993年被国家中医药管理局确认为全国中医骨伤专科医疗中心建设单位。近年来,该院本着有利于人才资源开发管理,有利于增强事业单位活力,有利于搞好社会服务的原则,实行人员分类管理,搞活分配制度,强化竞争机制,在深化事业单位内部人事制度改革方面迈出了实质性步伐,取得了明显成效。

关键词：人事制度改革整骨文登市经济效益社会效益烟台专科医疗专科医院目标责任制技术职务聘任制人才管理人才资源开发事业单位胶东地区工勤人员骨伤国家中医药管理局岗位

两种下腹部组织瓣修复四肢大面积皮肤软组织缺损后患者的腹部功能与外形

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第10期39卷 959-967页

作者：武雷丁英状郝敏如高祥山东省文登整骨医院骨手显微外科文登264400 山东省文登整骨医院四肢创伤科文登264400 山东省文登整骨医院麻醉科文登264400 山东省文登整骨医院创伤整复科文登264400

目的研究用2种下腹部组织瓣修复四肢大面积皮肤软组织缺损后患者的腹部功能与外形。方法采用回顾性临床对照研究方法。2016年6月—2022年10月,山东省文登整骨医院骨手显微外科收治符合入选标准的四肢大面积皮肤软组织缺损患者17例,其中... 详细信息

目的研究用2种下腹部组织瓣修复四肢大面积皮肤软组织缺损后患者的腹部功能与外形。方法采用回顾性临床对照研究方法。2016年6月—2022年10月,山东省文登整骨医院骨手显微外科收治符合入选标准的四肢大面积皮肤软组织缺损患者17例,其中男2例、女15例,年龄21~60岁,缺损范围为15.0 cm×10.0 cm~23.0 cm×15.0 cm。按照采用的修复方法,将患者分为采用腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣游离移植修复缺损创面的DIEP皮瓣组(9例)和采用保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣游离移植修复缺损创面的保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣组(8例)。术后1、3、5、7、14 d,采用自制组织瓣血运评估量表对组织瓣血运进行评价;术后12个月,采用皮瓣疗效满意度评分标准评价患者对组织瓣修复疗效的满意度;术前、术后3个月、术后12个月,采用自制腹壁强度评价量表对腹壁强度进行评价;术后12个月,采用自制腹部外形评价量表对腹部瘢痕情况、腹部对称程度、脐部外形及复位情况、穿衣过程中腹部隆起情况、腹部两侧褶皱形成情况进行评价。对数据行重复测量方差分析、独立样本t检验、配对样本t检验、Fisher确切概率法检验。结果术后1、3、5、7、14 d,2组患者组织瓣血运评分均无明显变化,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,DIEP皮瓣组患者对组织瓣修复疗效的满意比为8/9,与保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣组的7/8相近(P>0.05)。2组患者术前腹壁强度相近(P>0.05),DIEP皮瓣组患者术后3、12个月腹壁强度均明显强于保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣组(t值分别为3.09、3.02,P0.05)。术后12个月,2组患者腹部瘢痕情况、腹部对称程度、脐部外形及复位情况、穿衣过程中腹部隆起情况、腹部两侧褶皱形成情况评分均相近(P>0.05)。结论游离移植DIEP皮瓣和保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣修复四肢大面积皮肤软组织缺损都能获得良好的修复效果,包括良好的组织瓣血运和腹部外形,患者对组织瓣修复疗效的满意度均较高;但DIEP皮瓣较保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣在术后远期腹壁强度恢复方面更优,应用前景更为广阔。

关键词：创伤和损伤外科皮瓣四肢病人满意度腹壁下动脉穿支皮瓣保留部分肌肉的横行腹直肌肌皮瓣腹部功能创面修复

术中超声精准引导下闭合复位弹性髓内钉固定治疗锁骨骨折的疗效

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中华创伤骨科杂志 2021年第2期23卷 173-178页

作者：于大鹏孙卫强张峻玮聂伟志初海滨山东省文登整骨医院急诊创伤科 264400

目的探讨超声精准引导在锁骨骨折闭合复位弹性髓内钉(TEN)固定手术中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月山东省文登整骨医院急诊创伤科术中在超声精准引导下进行骨折闭合复位TEN固定治疗的40例新鲜锁骨骨折患者资料。男25... 详细信息

目的探讨超声精准引导在锁骨骨折闭合复位弹性髓内钉(TEN)固定手术中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月山东省文登整骨医院急诊创伤科术中在超声精准引导下进行骨折闭合复位TEN固定治疗的40例新鲜锁骨骨折患者资料。男25例,女15例;年龄25~68岁,平均52.1岁;左侧27例,右侧13例。观测术中骨折端复位固定情况,规避锁骨下臂丛神经、锁骨下动静脉及胸腔等医源性损伤。末次随访时采用Neer评分评定肩关节功能,同时记录并发症发生情况。结果40例患者均在超声引导下成功进行闭合复位TEN固定手术,手术时间20~56 min,平均36 min;出血量10~35 mL,平均22 mL。均未造成锁骨下臂丛神经、锁骨下动静脉及胸腔损伤。40例患者术后获4~6个月(平均4.8个月)随访。骨折均获骨性愈合,未发现内固定物移位、断裂及骨折畸形愈合等情况。末次随访时肩关节功能良好,Neer评分为85~95分,平均93.1分。结论术中超声精准引导下闭合复位TEN固定技术治疗锁骨骨折是一种安全、微创的治疗手段,可提升手术的精准度和安全性。

关键词：超声检查锁骨骨折固定术,髓内骨钉

弧轨自锁椎弓根矫形固定器Ⅱ置入矫治脊柱疾病86例(英文)

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第35期13卷 6982-6986页

作者：杨永军周纪平张恩忠段修武史永安山东省文登整骨医院山东省文登市264400

目的：调查弧轨自锁椎弓根矫形固定器Ⅱ置入后对脊柱疾病患者的矫正效果。方法：选择山东省文登整骨医院收治的86例脊柱疾病患者,应用自行设计的弧轨自锁椎弓根矫形固定器矫正治疗。其中颈椎管狭窄并颈椎失稳14例,胸腰椎骨折脱位29例... 详细信息

目的：调查弧轨自锁椎弓根矫形固定器Ⅱ置入后对脊柱疾病患者的矫正效果。方法：选择山东省文登整骨医院收治的86例脊柱疾病患者,应用自行设计的弧轨自锁椎弓根矫形固定器矫正治疗。其中颈椎管狭窄并颈椎失稳14例,胸腰椎骨折脱位29例,腰椎管狭窄并腰椎失稳15例,腰椎滑脱2例,脊柱结核8例,强制性脊柱炎6例,特发性脊柱侧弯9例,先天性脊柱侧弯3例。根据需要选择不同治疗方案,术后定期随访,观察损伤椎骨的愈合情况,椎间高度、脊柱序列恢复及神经恢复情况。结果：86例患者随访9-30个月,平均12个月。患者神经功能、脊柱活动、腰背痛和下肢痛的改善率分别为94.1%,65.9%,92.1%及87.4%,术后椎体前、后缘高度恢复均明显,后凸角得到满意矫正。未发现钉棒松动、断裂。结论：自行设计的弧轨自锁椎弓根矫形固定器Ⅱ是一种复位良好、疗效可靠、并发症少、无生物相容性不良反应的治疗脊柱疾病的内固定置入方法。

关键词：弧轨自锁矫形固定器临床应用

Renaissance脊柱手术机器人在中上胸椎骨折中的应用

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中华骨科杂志 2021年第12期41卷 763-769页

作者：侯海涛邵诗泽王亚楠王振宇付松刘海军黄相鹏王欢王龙强山东省文登整骨医院脊柱脊髓科 264400

目的探讨Renaissance脊柱手术机器人在中上胸椎骨折中的置钉安全性和有效性。方法前瞻性分析2015年3月至2019年3月治疗中上胸椎骨折患者62例,按随机数字表法分为机器人组(Renaissance脊柱手术机器人辅助置钉)和徒手置钉组(透视下徒手置... 详细信息

目的探讨Renaissance脊柱手术机器人在中上胸椎骨折中的置钉安全性和有效性。方法前瞻性分析2015年3月至2019年3月治疗中上胸椎骨折患者62例,按随机数字表法分为机器人组(Renaissance脊柱手术机器人辅助置钉)和徒手置钉组(透视下徒手置钉)。机器人组32例,男25例,女7例;年龄(43.1±8.91)岁(范围18~65岁);体重指数(26.15±3.97)kg/m2(范围16.3~41.7 kg/m2);术前Cobb角20.9°±2.83°(范围10.7°~33.9°)。徒手置钉组30例,男24例,女6例;年龄(44.2±9.10)岁(范围20~67岁),体重指数(25.97±4.02)kg/m2(范围17.1~43.2 kg/m2);术前Cobb角21.3°±3.01°(范围11.6°~35.1°)。比较两组置钉准确率、置钉一次成功率、完成置钉时间、总手术时间、椎体前缘穿透率、机器人组螺钉置入角度与术前规划一致性。结果所有患者均顺利完成手术。机器人组骨折椎体数为37个;置钉时间为(16.11±5.82)min;置入螺钉总数为230枚,其中227枚一次置钉成功,成功率98.70%(227/230);1枚螺钉穿透椎体前缘,穿透率为0.43%(1/230)。徒手置钉组骨折椎体数为35个;置钉时间为(21.09±7.31)min;置入螺钉总数216枚,其中195枚一次置钉成功,成功率90.28%(195/216);12枚螺钉穿透椎体前缘,穿透率5.56%(12/216)。两组置钉时间、一次置钉成功率、穿透率比较差异均有统计学意义。机器人组和徒手置钉组总手术时间分别为(137.23±12.68)min和(140.23±13.13)min,两组比较差异无统计学意义。机器人组术前规划图像和术后CT扫描的轴位、矢状位图像中,螺钉置入角度差异无统计学意义。结论Renaissance脊柱手术机器人辅助治疗中上胸椎骨折,椎弓根螺钉置入准确性高、术中风险明显降低、手术安全性高,置钉效果满意。

关键词：胸椎骨折机器人手术

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临床用药中的一些争论性问题

中国药学杂志 1991年第4期 236-237页

作者：解斌董振海山东省文登整骨医院

目前,国内对临床用药中的一些问题争论颇大,有关医、药杂志也报道不一,使读者无所适从。现结合临床和近期有关文献谈一点看法,与大家商榷。

关键词：红霉素肠溶片钙剂强心复方新诺明临床用药

髋关节翻修术中3D打印金属骨小梁垫块重建髋臼的近期疗效

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中国修复重建外科杂志 2019年第12期33卷 1516-1520页

作者：张钟元赵锦伟黄相杰江和训徐梓耀山东省文登整骨医院骨关节科

目的探讨髋关节翻修术中采用3D打印金属骨小梁垫块修复PaproskyⅢ型髋臼骨缺损、重建髋臼的近期疗效。方法 2014年8月-2015年12月,于5例初次髋关节翻修术中采用3D打印金属骨小梁垫块修复PaproskyⅢ型髋臼骨缺损、重建髋臼环形结构。男3... 详细信息

目的探讨髋关节翻修术中采用3D打印金属骨小梁垫块修复PaproskyⅢ型髋臼骨缺损、重建髋臼的近期疗效。方法 2014年8月-2015年12月,于5例初次髋关节翻修术中采用3D打印金属骨小梁垫块修复PaproskyⅢ型髋臼骨缺损、重建髋臼环形结构。男3例,女2例;年龄50~72岁,平均66岁。初次置换至翻修术时间为10~18年,平均14.4年。初次置换假体类型:非骨水泥型3例,骨水泥型2例。髋臼骨缺损分型:PaproskyⅢA型3例、ⅢB型2例。术前Harris评分为(34.23±11.67)分。患髋旋转中心高度为(38.17±8.87)mm、水平位置为(35.62±9.12)mm。结果手术时间120~180 min,平均142 min;术中出血量800~1 700 mL,平均1 100 mL。5例患者均获随访,随访时间18~24个月,平均21个月。末次随访时,髋关节Harris评分为(79.82±8.70)分,较术前明显提高(t=16.991,P=0.000)。术后1周X线片测量髋臼杯外展角为38~42°,平均39.4°;前倾角为13~18°,平均14.6°。患侧髋关节旋转中心高度为(22.08±8.33)mm、水平位置为(29.03±6.28)mm,与术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。随访期间均无假体松动、脱位及假体周围骨折等并发症发生。结论髋关节翻修术中应用3D打印金属骨小梁垫块修复PaproskyⅢ型髋臼骨缺损,可重建髋臼环形结构,为髋臼杯提供稳定支撑结构,重建相对正常的髋关节旋转中心,避免医源性骨量丢失,髋关节功能恢复满意,远期疗效有待进一步随访。

关键词：髋关节翻修术骨缺损髋臼 3D打印