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血清胆红素和P选择素在老年脑梗死患者中的动态变化及意义

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中华老年心脑血管病杂志 2014年第8期16卷 826-829页

作者：苏江利刘玉夏章勇杨霞峰曲怀谦薛新红聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心 252000

目的探讨急性老年脑梗死患者血清P选择素和胆红素在不同时间、不同病情的动态变化及其临床意义。方法选择脑梗死患者98例(脑梗死组),据据神经功能缺损程度分为轻型38例、中型35例、重型25例,另选取健康体检者30例为对照组,测定脑梗死组... 详细信息

目的探讨急性老年脑梗死患者血清P选择素和胆红素在不同时间、不同病情的动态变化及其临床意义。方法选择脑梗死患者98例(脑梗死组),据据神经功能缺损程度分为轻型38例、中型35例、重型25例,另选取健康体检者30例为对照组,测定脑梗死组患者发病1、3、7、14d和对照组血清可溶性P选择素和胆红素及高敏C反应蛋白水平的动态变化。结果脑梗死组1、3、7dP选择素、高敏C反应蛋白、总胆红素和间接胆红素明显高于对照组,差异有统计学意义(P病理过程,测定P选择素和胆红素有利于脑梗死的早期诊治及判断预后。

关键词：脑梗死胆红素 P选择素 C反应蛋白质早期诊断

老年脑梗死患者血清可溶性CD40配体和白细胞介素18的变化及意义

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中华老年心脑血管病杂志 2013年第2期15卷 168-170页

作者：李守社夏章勇任鸿雁赵敏许晓第刘佳曲怀谦梁建华聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心 252000

目的探讨老年脑梗死患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)、白细胞介素18(IL-18)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及意义。方法选择急性脑梗死患者80例(脑梗死组),根据年龄分为老年脑梗死患者42例,非老年脑梗死患者38例;根据梗死面积分为... 详细信息

目的探讨老年脑梗死患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)、白细胞介素18(IL-18)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及意义。方法选择急性脑梗死患者80例(脑梗死组),根据年龄分为老年脑梗死患者42例,非老年脑梗死患者38例;根据梗死面积分为腔隙性脑梗死患者38例,非腔隙性脑梗死患者42例;根据神经功能缺损评分分为重型患者16例,中型患者30例,轻型患者34例。同期健康体检者28例(对照组)。采用ELISA法和胶乳凝集法检测血清sCD40L、IL-18及hs-CRP水平。结果与对照组比较,脑梗死组老年脑梗死和非老年脑梗死患者血清sCD40L、IL-18及hs-CRP水平明显升高,腔隙性脑梗死和非腔隙性脑梗死患者血清sCD40L、IL-18及hs-CRP水平明显升高,神经功能缺损中型和重型患者sCD40L、IL-18及hs-CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P神经功能缺损程度增加而加重,sCD40L可能上调IL-18表达,并参与脑梗死炎性反应过程。

关键词：脑梗死 CD40配体白细胞介素18 C反应蛋白质

急性大血管闭塞性脑卒中血管内治疗的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第5期22卷 553-555页

作者：李莉赵鑫班茹张柳英王晓婷张桂风李宁夏章勇泰山医学院研究生部 271016 聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心聊城市第三人民医院神经内科

脑卒中是目前中国居民第一位死亡或致残的病因,而急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)约占85%[1]。急性大血管闭塞是引起AIS的常见原因,急性大血管闭塞性脑卒中指继发于颈内动脉、大脑中动脉(MCA)、椎动脉、基底动脉等前后循... 详细信息

脑卒中是目前中国居民第一位死亡或致残的病因,而急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)约占85%[1]。急性大血管闭塞是引起AIS的常见原因,急性大血管闭塞性脑卒中指继发于颈内动脉、大脑中动脉(MCA)、椎动脉、基底动脉等前后循环大动脉闭塞的缺血性脑卒中,其具有高致残率、高致死率等特点,严重危害着人类的健康[2]。目前对AIS的治疗主要是发病4.5 h内静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓[3]。

关键词：卒中梗死,大脑中动脉组织型纤溶酶原激活物血管内操作

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腔隙性脑梗死患者介入治疗术后认知功能变化

中华行为医学与脑科学杂志 2012年第7期21卷 577-579页

作者：赵秀芹赵冰夏章勇杨华张凤娥郭存举曲怀谦聊城市中医院聊城252000 聊城市市直机关公费医疗门诊部神经内科聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心聊城市第三人民医院神经内科

目的探讨腔隙性脑梗死患者介入治疗术后认知的功能变化特点。方法43例伴颈动脉狭窄的腔隙性脑梗死患者分别于术前及术后1个月、6个月、12个月进行神经心理学测验，并与41例正常人比较。结果与对照组比较，治疗组患者术前简易智能状态检... 详细信息

目的探讨腔隙性脑梗死患者介入治疗术后认知的功能变化特点。方法43例伴颈动脉狭窄的腔隙性脑梗死患者分别于术前及术后1个月、6个月、12个月进行神经心理学测验，并与41例正常人比较。结果与对照组比较，治疗组患者术前简易智能状态检查量表（MMSE）评分[（26．33±1．94）分]、记忆力、执行能力均降低，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。与术前比较，治疗组患者MMSE评分术后1月[（27．17±2．15）分]、术后6月[（27．78±2．12）分]、术后12月[（28．15±1．98）分]，及记忆力、执行能力大都明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论腔隙性脑梗死患者急性期（发病1周内）大部分认知功能损害较重，介入治疗12月后大都恢复正常，其机制可能与慢性脑供血不足的改善有关。

关键词：腔隙性脑梗死颈动脉狭窄介入治疗认知障碍

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表现为孤立前核间性眼肌麻痹的脑桥梗死一例

中华老年心脑血管病杂志 2020年第2期22卷 202-203页

作者：赵鑫常立国郭富山王卫胜王伟霍成举张柳英夏章勇聊城市第三人民医院神经内科聊城市脑血管病诊治重点实验室 252000 山东省医学科学院山东第一医科大学聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心

核间性眼肌麻痹(INO)又称为内侧纵束综合征,根据受损部位的不同分为:前INO、后INO和一个半综合征[1]。前INO主要表现为双眼向病变对侧注视时,患侧眼球不能内收,对侧眼球外展时伴有眼震,而辐辏反射正常。该综合征临床少见,而以孤立前INO... 详细信息

核间性眼肌麻痹(INO)又称为内侧纵束综合征,根据受损部位的不同分为:前INO、后INO和一个半综合征[1]。前INO主要表现为双眼向病变对侧注视时,患侧眼球不能内收,对侧眼球外展时伴有眼震,而辐辏反射正常。该综合征临床少见,而以孤立前INO为表现的脑桥梗死更为罕见,现将我院近期收治的1例典型病例报告如下。

关键词：眼球运动障碍脑桥脑梗死磁共振成像

通心络胶囊对颈动脉支架置入术后炎性因子及缺血性脑血管事件的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2011年第8期13卷 730-733页

作者：杨华夏章勇曲怀谦吴琳程卫东徐格林殷勤聊城市第三人民医院神经内科 252000 山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心山东省聊城市人民医院神经内科南京大学神经病学研究所南京军区南京总医院神经内科

目的探讨通心络胶囊对颈动脉支架置入术后炎性因子及缺血性脑血管事件的影响。方法将67例颈动脉支架置入术患者随机分为对照组(35例)、治疗组(32例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服通心络胶囊。测定2组患者术后1 h、2周... 详细信息

目的探讨通心络胶囊对颈动脉支架置入术后炎性因子及缺血性脑血管事件的影响。方法将67例颈动脉支架置入术患者随机分为对照组(35例)、治疗组(32例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服通心络胶囊。测定2组患者术后1 h、2周、1和6个月白细胞介素6(IL-6)、TNF-α及C反应蛋白(CRP)水平,同时随访缺血性脑血管事件的发生。结果与术前比较,治疗组患者术后1 h CRP、IL-6、TNFα水平明显升高,术后2周CRP、TNF-α水平明显升高;对照组患者术后1 h、2周CRP、IL-6、TNF-α水平升高,术后6个月CRP、TNF-α水平明显升高(P治疗组患者术后2周CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低,术后1个月IL-6水平明显降低,术后6个月TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P脑血管事件的发生可能有一定作用。

关键词：脑缺血颈动脉狭窄支架白细胞介素6 肿瘤坏死因子α C反应蛋白质血小板聚集抑制剂通心络胶囊

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晚发型脊髓小脑性共济失调3型一例

中华解剖与临床杂志 2019年第2期24卷 188-189页

作者：张桂风夏章勇贾晓东陈德哲李莉张柳英王晓婷山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东省泰安市271016 山东省聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心 252000 山东省聊城市人民医院转化医学研究联合实验室 252000

患者女,58岁,因"行走不稳、左眼睑下垂5年,声音改变3年"于2018年1月13日就诊于聊城市人民医院神经内科。患者5年前无明显诱因出现走路不稳,行走时偏侧倾斜,左上眼睑下垂;3年前开始出现声音改变,表现为声音变细、变小、发音困难。大约半... 详细信息

患者女,58岁,因"行走不稳、左眼睑下垂5年,声音改变3年"于2018年1月13日就诊于聊城市人民医院神经内科。患者5年前无明显诱因出现走路不稳,行走时偏侧倾斜,左上眼睑下垂;3年前开始出现声音改变,表现为声音变细、变小、发音困难。大约半年前开始出现不能行走,站立不稳,言语不清,进食、饮水时易呛咳,期间出现一过性睡眠障碍,持续约2周缓解,体质量减轻15 kg。该患者既往身体健康,无糖尿病、高血压病及冠心病史。家族中无近亲婚配史,先证者外祖父及母亲有类似临床表现(图1)。神经系统检查:患者神志清晰,精神尚可,智力正常。构音障碍,可回答简单词组,爆破样发音,对话切题。左眼裂直径约5 mm,右眼裂直径约7 mm,左眼睑下垂;双眼球未见明显突出,未见K-F环,双眼各向运动灵活,直接及间接对光反射正常,双眼水平眼震;左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力5-级,肌张力正常;右侧肢体较左侧纤细、力量差,右手掌第一骨间肌萎缩;双侧上肢腱反射、下肢膝反射亢进,跟腱反射消失。指鼻试验欠稳准;跟膝胫试验阳性;Romberg征阳性,站立不稳,宽基底步态。深浅感觉查体正常;双侧Babinski征、Chaddock征阳性;脑膜刺激征阴性。

关键词：脊髓小脑共济失调 Machado-Joseph病遗传性

肺炎衣原体感染和老年急性脑梗死患者血脂及C反应蛋白的关系研究

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中华临床医师杂志（电子版） 2015年第5期9卷 29-32页

作者：刘红赵敏刘一宁夏章勇曲怀谦聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心山东省252000

目的通过对肺炎衣原体抗体水平、血脂及C反应蛋白(CRP)的观察,探讨肺炎衣原体感染与老年急性脑梗死的相关性。方法选取2013年3月至2014年3月住院的老年急性脑梗死患者65例作为研究组,以同时期健康体检者65人作为对照组,检测其血清肺炎... 详细信息

目的通过对肺炎衣原体抗体水平、血脂及C反应蛋白(CRP)的观察,探讨肺炎衣原体感染与老年急性脑梗死的相关性。方法选取2013年3月至2014年3月住院的老年急性脑梗死患者65例作为研究组,以同时期健康体检者65人作为对照组,检测其血清肺炎衣原体特异性抗体Ig A、Ig M、Ig G及血脂(TC、LDL、TG、HDL)和CRP。结果研究组Ig A、Ig G抗体阳性率和慢性感染率均显著高于对照组,而Ig M抗体阳性率和急性感染率两组间无显著性差异(P>0.05);研究组TC、LDL、TG及CRP水平均显著高于对照组,HDL水平则显著低于对照组(P研究组感染病例血脂及CPR水平与未感染病例差异性显著(P均病变过程。

关键词：脑梗死衣原体肺炎脂类 C反应蛋白质

高分辨率磁共振在颅内动脉狭窄性疾病中的应用进展

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中华老年心脑血管病杂志 2016年第11期18卷 1227-1229页

作者：霍成举夏章勇赵鑫班茹王晓婷张柳英郭存举王继跃曲怀谦泰山医学院泰安271016 聊城市人民医院神经内科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心聊城市人民医院神经外科山东省心脑血管病微创治疗工程技术研究中心

目前,常用的脑血管影像学检查有经颅多普勒超声、CT血管成像、数字减影血管造影术及磁共振血管造影等,这些检查可直接或间接显示血管管腔情况及相关血流动力学状态,但尚无法准确检测动脉管壁结构和斑块特征。相关研究表明,病变血管的管... 详细信息

目前,常用的脑血管影像学检查有经颅多普勒超声、CT血管成像、数字减影血管造影术及磁共振血管造影等,这些检查可直接或间接显示血管管腔情况及相关血流动力学状态,但尚无法准确检测动脉管壁结构和斑块特征。相关研究表明,病变血管的管壁特点与患者发生心脑血管事件及其临床表现密切相关[1-2]。高分辨率MRI技术是目前评估管壁结构和斑块成分最理想的工具,具有体内、无创、

关键词：磁共振成像椎底动脉供血不足动脉粥样硬化血管炎,中枢神经系统