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中国公众心肺复苏培训现状及展望

中华急诊医学杂志 2024年第7期33卷 1052-1057页

作者：郑雯郑佳琪郭骥桑文涛赵祥凯陈玉国徐峰山东大学齐鲁医院急诊科济南250012 汶上县人民医院急诊科汶上272500

心脏骤停是指心脏正常机械活动停止,循环征象消失,是严重威胁人类生命健康的重大公共卫生问题之一。2020年我国经紧急医疗服务(emergency medical services,EMS)接诊的院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)年发病人次超75... 详细信息

心脏骤停是指心脏正常机械活动停止,循环征象消失,是严重威胁人类生命健康的重大公共卫生问题之一。2020年我国经紧急医疗服务(emergency medical services,EMS)接诊的院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)年发病人次超75万,但救治质量却不容乐观,患者存活出院率仅为1.2%[1],较以往(0.2%~1.3%)改善不明显[2-4],显著低于欧美地区水平(6.3%~15.7%)[5]。尽早给予有效的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)可显著改善OHCA患者预后[6]。

关键词：心肺复苏培训心脏骤停欧美地区

阴道超声检查与腹部超声检查在妇产科疾病诊断中的应用效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0029-0032页

作者：张锦平青海省贵德县人民医院超声科青海海南811799

分析阴道超声检查与腹部超声检查在妇产科疾病诊断中的应用效果。方法以2023年1月至2023年12月间我院收治的妇科疾病患者80例作为本次研究的对象,根据患者检查时间将患者分为对照组(40例,阴道超声检查)与观察组(40例,阴道超声检查与腹... 详细信息

分析阴道超声检查与腹部超声检查在妇产科疾病诊断中的应用效果。方法以2023年1月至2023年12月间我院收治的妇科疾病患者80例作为本次研究的对象,根据患者检查时间将患者分为对照组(40例,阴道超声检查)与观察组(40例,阴道超声检查与腹部超声检查),比较两组患者妇产科疾病诊断应用效果。结果两组患者检查结果分析,观察组检查结果准确率差高于对照组;两组患者诊断满意度评分比较,观察组在诊断方式、服务态度、检查操作评分为95.32±0.43、96.43±1.11、95.43±0.26,优于对照组89.43±0.74、88.32±1.32、89.32±0.35。结论在妇产科疾病诊断的过程中,通过采用阴道超声检查联合腹部超声检查的方式,对比于单一的检查方法来说,应用效果更加理想,有利于提升疾病检出率,提高疾病检出的诊断率,同时还可以优化患者在疾病诊断过程中的满意度,在今后妇科疾病诊断的过程中,可通过采用阴道超声检查与腹部检查同时展开应用。

关键词：阴道超声检查腹部超声检查妇产科疾病诊断应用

彩色多普勒超声对颈动脉斑块及其稳定性的诊断价值分析

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中国实用医药 2024年第8期19卷 77-80页

作者：江尧彬江苏省盐城市建湖县人民医院超声科 224700

目的分析彩色多普勒超声对颈动脉斑块及其稳定性的诊断价值。方法 50例颈动脉斑块患者纳入观察组,另收集50例同期体检的健康人作为对照组,均行彩色多普勒超声检查。比较两组斑块检出率、颈动脉血流状况,不同血管狭窄程度的斑块稳定性... 详细信息

目的分析彩色多普勒超声对颈动脉斑块及其稳定性的诊断价值。方法 50例颈动脉斑块患者纳入观察组,另收集50例同期体检的健康人作为对照组,均行彩色多普勒超声检查。比较两组斑块检出率、颈动脉血流状况,不同血管狭窄程度的斑块稳定性。结果观察组单侧斑块、双侧斑块检出率分别为60.00%、40.00%,明显高于对照组的16.00%、2.00%(P超声检查结果显示:观察组轻度狭窄26例,中度狭窄18例,重度狭窄6例。血管重度狭窄患者易损斑块检出率高于血管中度狭窄及血管轻度狭窄患者(P超声对颈动脉斑块的诊断具有较高的准确性,可以准确地确定斑块的形态和特征,并对其进行稳定性的评估,根据颈动脉壁的厚度及血流动力学改变,对其进行定性和定量的诊断,具有很高的临床应用价值。

关键词：彩色多普勒超声颈动脉斑块稳定性价值

西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例的现况分析

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中华骨科杂志 2024年第1期44卷 33-40页

作者：高嘉翔李虎张立毅何子豪杨子逸李志昌王锴柯岩刘强张舒成晓波柴帅孟召洋洛松曲珠孙李鹏李群伟龚弘强林剑浩北京大学人民医院骨关节科(北京大学关节病研究所) 北京100044 北京市东城区第一人民医院骨科(骨伤科) 北京100010 山西省泽州县人民医院骨科晋城048001 西藏自治区洛隆县人民医院外科昌都855418 西藏自治区卡若区人民医院外科昌都854085 西藏自治区洛隆县卫生健康委员会昌都855418 山东第一医科大学(山东省医学科学院)公共卫生与健康管理学院泰安271016 西藏自治区疾病预防控制中心拉萨850002

目的调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例现况,为防治策略的制定提供流行病学依据。方法选择西藏自治区昌都市大骨节病历史病情最严重的洛隆、边坝、八宿县作为目标地区,以7~12岁在校儿童作为研究对象,调查2... 详细信息

目的调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例现况,为防治策略的制定提供流行病学依据。方法选择西藏自治区昌都市大骨节病历史病情最严重的洛隆、边坝、八宿县作为目标地区,以7~12岁在校儿童作为研究对象,调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线检出病例情况,对受试者摄右手正位X线片,依据大骨节病诊断标准(WS/T 207-2010)进行X线诊断。由两位经验丰富的研究者分别独立阅片,通过加权Kappa值和百分比一致率评估组内及组间一致性。计算2017年和2020年大骨节病的X线检出率,采用二分类变量logistic回归分析构建大骨节病X线病例的危险因素预测模型。结果2017年昌都市7~12岁儿童中接受基线横断面调查者5711人(平均年龄9.2岁,女性占比48.0%),其中大骨节病X线阳性者28例,年龄性别标准化患病率为0.527%;2020年接受二次横断面调查的受试者共计6771人(平均年龄9.3岁,女性占比49.5%),其中大骨节病X线阳性者9例,年龄性别标准化患病率为0.134%。Logistic回归分析结果表明较高的年龄[OR=2.439,95%CI(1.299,4.580),P=0.006]、女性[OR=8.157,95%CI(1.016,65.528),P=0.048]是大骨节病X线阳性的独立危险因素。而在西藏地区高海拔的大前提下,较高的居住地海拔是其保护因素[OR=0.995,95%CI(0.990,0.999),P=0.032]。结论西藏自治区昌都市学龄儿童的大骨节病X线检出阳性率处于极低水平并呈下降趋势,2020年已经达到了历史病区的标准。考虑到目前无阳性体征患儿,说明当地大骨节病已基本消除。

关键词：西藏[自治区] 儿童大骨节病流行病学研究

超声靶向微泡破坏介导的整合素亚基α3转染对乳腺癌生长和上皮间质转化的影响

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临床超声医学杂志 2024年第7期26卷 529-536页

作者：钱昭高李在丽平阳县人民医院超声科浙江省温州市325400 温州医科大学附属瑞安医院超声科

目的探讨超声靶向微泡破坏(UTMD)介导的整合素亚基α3(ITGA3)过表达质粒转染对乳腺癌生长和上皮间质转化(EMT)的影响。方法基于GEPIA平台分析TCGA数据库中乳腺癌样本的ITGA3表达情况,绘制生存曲线评估ITGA3表达水平对乳腺癌患者生存的... 详细信息

目的探讨超声靶向微泡破坏(UTMD)介导的整合素亚基α3(ITGA3)过表达质粒转染对乳腺癌生长和上皮间质转化(EMT)的影响。方法基于GEPIA平台分析TCGA数据库中乳腺癌样本的ITGA3表达情况,绘制生存曲线评估ITGA3表达水平对乳腺癌患者生存的影响。将乳腺癌BT-549细胞分为LIP-NC组(脂质体介导的阴性对照质粒转染细胞)、LIP-ITGA3组(脂质体介导的ITGA3过表达质粒转染细胞)、UTMD-NC组(UTMD介导的阴性对照质粒转染细胞)和UTMD-ITGA3组(UTMD介导的ITGA3过表达质粒转染细胞),UTMD-NC组和UTMD-ITGA3组细胞在转染过程中均接受超声辐照(频率1 MHz,声强0.75 W/cm2,时间45 s)。于扫描电子显微镜下观察LIP-NC组、UTMD-NC组细胞形态;分别应用MTT法、划痕实验、Transwell实验检测各组细胞活力、迁移能力、侵袭能力;应用Western blot法分析BT-549细胞中ITGA3和EMT、STAT3通路相关基因蛋白的表达情况。通过裸鼠皮下肿瘤细胞注射法建立裸鼠乳腺癌异种移植瘤模型,移植35 d后处死裸鼠剥离异种移植瘤并称重;应用免疫组化检测各组异种移植瘤组织中ITGA3、N-cadherin和PCNA的表达情况。结果生物信息学分析显示,乳腺癌样本中ITGA3蛋白相对表达量明显低于正常乳腺样本,差异有统计学意义(P区域和小凹坑。UTMD-ITGA3组、LIP-ITGA3组细胞活力、迁移能力、侵袭能力均分别较各自对照组(UTMD-NC组、LIP-NC组)降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);且UTMD-ITGA3组细胞活力、迁移能力、侵袭能力均较LIP-ITGA3组更低(均P<0.05)。LIP-ITGA3组ITGA3蛋白相对表达量较LIP-NC组增高,UTMD-ITGA3组ITGA3蛋白相对表达量较UTMD-NC组、LIP-ITGA3组均增高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。LIP-ITGA3组、UTMD-ITGA3组细胞Vimentin、N-cadherin、p-STAT3、c-Myc、CyclinD1和PCNA蛋白相对表达量均分别较UTMD-NC组、LIP-NC组降低,E-cadherin蛋白相对表达量均分别较UTMD-NC组、LIP-NC组增高,差异均有统计学意义(均P<0.01);且UTMD-ITGA3组细胞Vimentin、N-cadherin、p-STAT3、c-Myc、CyclinD1和PCNA蛋白相对表达量均较LIP-ITGA3组更低,E-cadherin蛋白相对表达量较LIP-ITGA3组更高(均P<0.05)。体内实验结果显示,UTMD-ITGA3组、LIP-ITGA3组裸鼠异种移植瘤质量均分别较UTMD-NC组、LIP-NC组降低,差异均有统计学意义(均P<0.01);且UTMD-ITGA3组裸鼠异种移植瘤质量较LIP-ITGA3组更低(P<0.01)。UTMD-ITGA3裸鼠异种移植瘤组织中ITGA3蛋白相对表达量较LIP-ITGA3组增高,差异有统计学意义(P<0.01);UTMD-ITGA3组、LIP-ITGA3组裸鼠异种移植瘤组织中N-cadherin、PCNA蛋白相对表达量均分别较UTMD-NC组、LIP-NC组降低,差异均有统计学意义(均P<0.01);且UTMD-ITGA3组N-cadherin、PCNA蛋白相对表达量较LIP-ITGA3组更低(均P<0.01)。结论UTMD介导的ITGA3过表达质粒转染可有效抑制乳腺癌生长和EMT,有望为今后乳腺癌治疗提供新的策略。

关键词：超声靶向微泡破坏乳腺癌脂质体整合素亚基α3

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经阴道彩色多普勒超声应用于子宫切口妊娠诊断的效果分析

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实用医学影像杂志 2024年第3期25卷 204-207页

作者：王敏吴斌李祥敏江西省万载诚济医院超声科 336300 宜春学院第一附属医院(万载县人民医院)超声科

目的评估经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)应用在子宫切口妊娠(CSP)诊断中的效果及对检出率的影响。方法纳入2019年3月至2023年3月的52例疑似CSP患者,均接受经腹部彩色多普勒超声(TACDS)、TVCDS检查,参照手术结果,评价2种超声技术的诊断... 详细信息

目的评估经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)应用在子宫切口妊娠(CSP)诊断中的效果及对检出率的影响。方法纳入2019年3月至2023年3月的52例疑似CSP患者,均接受经腹部彩色多普勒超声(TACDS)、TVCDS检查,参照手术结果,评价2种超声技术的诊断效能、不同分型检出率。结果 52例疑似CSP患者最终确诊42例,其中TVCDS准确度(83%)、灵敏度(88%)高于TACDS(63%和62%)(P0.05);手术结果显示42例CSP患者中混合包块型14例、单纯妊娠囊型25例、宫腔型3例,其中TVCDS混合包块型检出率(93%)、单纯妊娠囊型检出率(92%)、总检出率(88%)均高于TACDS(57%、64%与62%),(P0.05)。结论 TVCDS可以提高CSP诊断准确度、灵敏度,提高CSP分型检出率,值得推广。

关键词：超声检查多普勒子宫切口妊娠检出率

有氧运动对转移至高原地区后睡眠障碍患者睡眠质量的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第6期46卷 549-551页

作者：沈华春杜红兵宋奇曲珍陈骏萍浙江省宁波市第二医院麻醉科宁波315010 西藏自治区那曲市比如县人民医院麻醉科那曲852399 西藏自治区那曲市比如县人民医院康复科那曲852399 西藏自治区那曲市比如县人民医院内科那曲852399

目的探讨有氧运动对转移至高原地区后睡眠障碍患者睡眠质量的影响。方法采用随机数字表法将58例转移至高原地区后睡眠障碍患者分为观察组(28例)及对照组(30例)。2组患者均给予酒石酸唑吡坦片口服;观察组患者在此基础上辅以低中强度有氧... 详细信息

目的探讨有氧运动对转移至高原地区后睡眠障碍患者睡眠质量的影响。方法采用随机数字表法将58例转移至高原地区后睡眠障碍患者分为观察组(28例)及对照组(30例)。2组患者均给予酒石酸唑吡坦片口服;观察组患者在此基础上辅以低中强度有氧运动干预, 每天运动45~60 min, 每周运动时间≥5 d, 连续干预12周。于入组时、干预4周及12周后分别采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、爱普沃茨睡眠量表(ESS)评估2组患者睡眠质量和日间嗜睡情况。结果与入组时比较, 干预4周后观察组患者ESS评分显著降低(P区后睡眠障碍患者的睡眠质量, 该疗法值得临床推广、应用。

关键词：有氧运动高原地区海拔转移睡眠障碍睡眠质量

超声辅助介入治疗联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年冠心病合并慢性左心力衰竭患者的效果观察

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中国药物与临床 2024年第12期24卷 792-796页

作者：吴献献张青青三门县人民医院超声科浙江台州317100

目的研究超声辅助介入治疗联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年冠心病合并慢性左心力衰竭患者的效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月浙江省三门县人民医院收治的确诊冠心病慢性左心力衰竭患者113例,按照治疗方法的不同分为单纯手术组... 详细信息

目的研究超声辅助介入治疗联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年冠心病合并慢性左心力衰竭患者的效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月浙江省三门县人民医院收治的确诊冠心病慢性左心力衰竭患者113例,按照治疗方法的不同分为单纯手术组(56例)、联合手术组(57例)。单纯手术组接受超声辅助经桡动脉介入术。联合手术组在单纯手术组基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。观察比较患者心功能指标、血清炎性因子指标、心脏超声指标、手术时间情况。结果治疗后,联合手术组患者心率(84±4)次/min、平均动脉压(96±3)mmHg低于单纯手术组[(96±6)次/min,(110±5)mmHg],动脉血氧分压(95±4)mmHg、左心室射血分数(32.3±2.0)%、心搏次数(68.8±4.3)次/min高于单纯手术组[(84±5)mmHg,(35.6±2.1)%,(55.3±4.3)次/min](P超声辅助介入治疗联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗冠心病慢性左心力衰竭可以降低患者的手术时间,改善患者心功能,降低血清炎性因子水平。

关键词：超声检查血管内操作冠心病心力衰竭心功能

超声剪切波弹性成像对新生儿缺氧缺血性脑损伤的诊断价值探讨

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中国实用医药 2024年第9期19卷 17-21页

作者：施杨任海悦徐金锋孙秀荣陈玲玲深圳市人民医院超声科 518000

目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HII)的诊断价值。方法64例新生儿作为研究对象,应用超声SWE技术对其颅脑内感兴趣区(ROI)进行弹性测量,ROI分别为左右侧脑室及基底节区脑实质,弹性成像的剪切波速度转化为杨氏... 详细信息

目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HII)的诊断价值。方法64例新生儿作为研究对象,应用超声SWE技术对其颅脑内感兴趣区(ROI)进行弹性测量,ROI分别为左右侧脑室及基底节区脑实质,弹性成像的剪切波速度转化为杨氏模量表示组织硬度。分析新生儿基本信息;比较正常儿新生儿与HII患儿双侧侧脑室及基底节弹性值;分析新生儿双侧侧脑室及基底节弹性诊断效能。结果64例新生儿中正常新生儿30例,HII患儿34例。HII患儿左右侧侧脑室以及基底节区的均值(mean)、最大值(max)、最小值(min)、标准差(sd)均小于正常新生儿,差有显著统计学意义(P区间(95%CI)]、阈值、敏感度、特异度分别为1.00(1.00,1.00)、5.34 kPa、100.00%、100.00%;左侧侧脑室的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为0.99(0.98,1.00)、5.20 kPa、97.06%、96.67%;基底节的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为0.92(0.85,0.99)、6.32 kPa、88.24%、86,67%。基于弹性最大值,右侧侧脑室的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为1.00(0.99,1.00)、11.37 kPa、97.06%、100.00%;左侧侧脑室的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为0.98(0.95,1.00)、8.98kPa、94.12%、100.00%;基底节的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为0.69(0.55,0.83)、13.10 kPa、58.82%、96.67%。基于弹性最小值,右侧侧脑室的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为0.91(0.82,0.99)、3.22 kPa、100.00%、76.67%;左侧侧脑室的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为0.73(0.60,0.86)、3.12 kPa、82.35%、66.67%;基底节的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为0.76(0.63,0.88)、2.32 kPa、79.41%、76.67%。基于弹性标准差,右侧侧脑室的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为0.98(0.96,1.00)、1.62 kPa、91.18%、96.67%;左侧侧脑室的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为0.97(0.93,1.00)、1.62 kPa、94.12%、93.33%;基底节的AUC(95%CI)、阈值、敏感度、特异度分别为0.70(0.57,0.83)、2.19 kPa、58.82%、86.67%。左右侧侧脑室比基底节区的诊断效能好且与最小值和标准差相比,均值和最大值的诊断效能更高。结论超声SWE测量脑实质弹性能很好地区分HII和正常新生儿,最佳位置为左右侧侧脑室旁脑实质,最佳弹性参数为均值和最大值,值得临床推广。

关键词：剪切波弹性成像超声缺氧缺血性脑损伤诊断