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恩格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0029-0032页

作者：庞德兵玉林市卫生学校附属医院广西玉林537000

研究T2DM(2型糖尿病)患者选择恩格列净和二甲双胍作为治疗药物的价值。方法对2022年5月-2023年5月内科T2DM患者88例进行分组。常规组(44例)用二甲双胍治疗,而联合组(44例)在此基础上加用恩格列净治疗。对两组临床指标[2h PG(餐后2h血糖... 详细信息

研究T2DM(2型糖尿病)患者选择恩格列净和二甲双胍作为治疗药物的价值。方法对2022年5月-2023年5月内科T2DM患者88例进行分组。常规组(44例)用二甲双胍治疗,而联合组(44例)在此基础上加用恩格列净治疗。对两组临床指标[2h PG(餐后2h血糖)、FPG(空腹血糖)、HOMA-IR(胰岛素抵抗指数)和HbAlc(糖化血红蛋白)]予以比较;同时,测定血脂指标[TC(总胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、TG(甘油三酯)]水平,并观察不良反应。结果: 在临床指标中,联合组和常规组比,前者2hPG、HOMA-IR、FPG、HbAlc水平低于后者(P0.05);在不良反应方面,联合组发生率较常规组高(P>0.05),对比差异不明显。结论对T2DM患者使用恩格列净配合二甲双胍治疗效果理想,能改善血糖水平与胰岛素抵抗,调节血脂指标,且安全系数高。

关键词：二甲双胍 2型糖尿病血脂恩格列净

血液透析患者移植物动静脉内瘘并发症预防与管理的证据总结

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中国护理管理 2024年第1期24卷 95-101页

作者：张彬彬魏丽丽崔莉郭菁郝小磊徐向朋青岛大学附属医院血液净化中心山东省青岛市266555 青岛大学附属医院院长办公室山东省青岛市266555 青岛大学附属医院中医科山东省青岛市266555

目的 :检索、评价及总结维持性血液透析患者移植物动静脉内瘘并发症预防与管理的相关证据,为临床减少血液透析患者移植物动静脉内瘘相关并发症的发生提供循证依据。方法 :系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、澳大利亚乔安娜布里格斯研... 详细信息

目的 :检索、评价及总结维持性血液透析患者移植物动静脉内瘘并发症预防与管理的相关证据,为临床减少血液透析患者移植物动静脉内瘘相关并发症的发生提供循证依据。方法 :系统检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心、美国指南网、苏格兰学院间指南网站、PubMed、中国知网、中华医学期刊全文数据库、医脉通、万方数据库、维普数据库等与血液透析患者移植物动静脉内瘘并发症预防与管理相关的文献,包括临床决策、证据总结、指南、专家共识、系统评价、随机对照试验等,检索时限为建库至2023年6月30日。由专业循证护理人员对文献进行质量评价及证据提取、汇总。结果 :共纳入15篇文献,包括临床决策7篇、指南5篇、专家共识1篇、队列研究1篇、随机对照试验1篇,结合临床专业人员意见汇总了5个主题,包括围手术期管理、监测与筛查、使用与维护、人员与培训及健康教育,共33条证据。结论 :该研究总结的维持性血液透析患者移植物动静脉内瘘并发症预防与管理的证据具有全面性和科学性,为临床医护人员规范移植物动静脉内瘘的管理提供循证依据。

关键词：血透透析移植物动静脉内瘘并发症证据总结循证护理学

2013—2021年山东省滕州市缺血性卒中死亡率时间趋势分析

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中国脑血管病杂志 2024年第9期21卷 603-615页

作者：董芳韩兴贵徐玉銮朱宏宇叶树军林琳司福中程俐山东省滕州市中医医院中风病科 277599 山东省枣庄市第四医院影像科山东省滕州市疾病预防控制中心慢病防制科山东省煤炭卫生学校内科教研室

目的分析2013—2021年山东省滕州市户籍居民在高血压防控期间缺血性卒中(IS)死亡率的时间趋势。方法2013年1月1日山东省滕州市开始高血压防控,采用2013年1月1日至2021年12月31日IS死亡病例监测数据统计IS死亡率,分析其在不同特征居民中... 详细信息

目的分析2013—2021年山东省滕州市户籍居民在高血压防控期间缺血性卒中(IS)死亡率的时间趋势。方法2013年1月1日山东省滕州市开始高血压防控,采用2013年1月1日至2021年12月31日IS死亡病例监测数据统计IS死亡率,分析其在不同特征居民中的时间趋势。户籍人口来源于山东省滕州市公安局,以2020年全国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化死亡率。采用χ2检验比较死亡率差异,采用Cochran-Armitage趋势检验比较死亡率的时间趋势和年龄趋势。结果滕州市2013—2021年IS总体粗死亡率和标化死亡率均呈现时间变化趋势(Z值分别为12.647、7.305,均P0.05)。城区IS死亡率由2013年的62.61/10万下降到2021年的54.00/10万(Z=-2.097,P山东省滕州市IS死亡率城区呈下降趋势,农村2019年后呈下降趋势;相较于女性,男性45~54岁年龄段死亡率有年轻化趋势。应对男性和农村IS患者给予重点关注。

关键词：缺血性卒中死亡率流行病学研究

甲巯咪唑、甘精胰岛素联合阿卡波糖优化糖尿病并甲亢预后效果的观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0020-0023页

作者：丘英祥广西玉林市卫生学校附属医院广西玉林537000

观察我院治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进(下文简称“甲亢”)这一疾病时采用的三种药物(即:甲巯咪唑片、甘精胰岛素注射液和甲巯咪唑片)联合治疗对于治疗的疗效、患者机体血糖和甲状腺激素水平等的影响。方法本文研究的对象均来源于我院... 详细信息

观察我院治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进(下文简称“甲亢”)这一疾病时采用的三种药物(即:甲巯咪唑片、甘精胰岛素注射液和甲巯咪唑片)联合治疗对于治疗的疗效、患者机体血糖和甲状腺激素水平等的影响。方法本文研究的对象均来源于我院在2021.01-2021.01期间收治的糖尿病合并甲亢患者中,共随机选取48例,将仅采用甲巯咪唑片口服联合甘精胰岛素注射液皮下注射的23例作为“对照组”,另加用阿卡波糖片口服的25例作为“研究组”;比较两组用药后的疗效及对患者机体血糖和甲状腺激素水平等的改善作用。方法经采取不同方式的干预后,研究组的血糖指标低于对照组,差异有统计学方面的意义(P<0.05);研究组甲状腺水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而研究组患者机体内的促甲状腺激素(TSH)高于对照组,治疗效果高于对照组,以上数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对患有糖尿病合并甲亢的患者,通过采用口服甲巯咪唑片、甲巯咪唑片、皮下注射甘精胰岛素注射液治疗后,能够有效发挥三药的协同功效,进而控制病情进展,改善患者机体内的血糖水平,并提升甲状腺功能,有推广意义。

关键词：甲巯咪唑甘精胰岛素联合阿卡波糖优化糖尿病并甲亢

酪酸梭菌活菌片联合匹维溴铵片治疗肠易激综合征与功能性消化不良重叠患者的临床效果

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临床合理用药 2024年第32期 63-66页

作者：张志敏张庆福徐祖云上饶卫生学校附属医院消化内科

目的观察酪酸梭菌活菌片联合匹维溴铵片治疗肠易激综合征（IBS）与功能性消化不良（FD）重叠患者的临床效果。方法选取2020年2月—2022年10月于上饶卫生学校附属医院诊治的IBS与FD重叠患者60例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，... 详细信息

目的观察酪酸梭菌活菌片联合匹维溴铵片治疗肠易激综合征（IBS）与功能性消化不良（FD）重叠患者的临床效果。方法选取2020年2月—2022年10月于上饶卫生学校附属医院诊治的IBS与FD重叠患者60例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各30例。研究组采用酪酸梭菌活菌片联合匹维溴铵片治疗，对照组采用匹维溴铵片治疗，2组均连续治疗3周。比较2组治疗效果，治疗前、治疗1、3周后症状评分、治疗前后生活质量评分及不良反应。结果研究组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%（χ2=4.356,P=0.037）;治疗1、3周后，2组IBS总体症状评分、FD总体症状评分及症状总积分逐渐降低，且研究组低于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗3周后，2组躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态评分高于治疗前，且研究组高于对照组（P<0.05或P<0.01）;研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（13.33%vs. 6.67%,χ2=0.741,P=0.389）。结论采用酪酸梭菌活菌片联合匹维溴铵片治疗IBS与FD重叠患者效果较好，可有效缓解临床症状，改善生活质量，且不良反应无明显增加。

关键词：肠易激综合征功能性消化不良酪酸梭菌活菌片匹维溴铵片治疗效果

吴茱萸碱调节cAMP/PKA信号通路在糖尿病大鼠视网膜损伤中的作用

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眼科新进展 2024年第2期44卷 94-99页

作者：刘磊刘珊珊胡菲菲王洪华王莹山东第一医科大学第二附属医院山东省泰安市271000 泰安市中心医院山东省泰安市271000

目的探讨吴茱萸碱(EVO)调节环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)信号通路在糖尿病大鼠视网膜损伤中的作用。方法将96只(192眼)SD大鼠分为对照组(NC组)、模型组(Model组)、EVO低剂量组(EVO-L组)、EVO中剂量组(EVO-M组)、EVO高剂量组(EVO-H组... 详细信息

目的探讨吴茱萸碱(EVO)调节环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)信号通路在糖尿病大鼠视网膜损伤中的作用。方法将96只(192眼)SD大鼠分为对照组(NC组)、模型组(Model组)、EVO低剂量组(EVO-L组)、EVO中剂量组(EVO-M组)、EVO高剂量组(EVO-H组)、羟苯磺酸钙(CD)组、SQ22536组、EVO-H+SQ22536组,每组12只。除NC组以腹腔注射生理盐水代替链脲佐菌素外,其他组大鼠均构建糖尿病视网膜病变模型。建模成功后,分别进行相应给药处理,每天给药一次,持续4周。利用血糖仪检测各组大鼠血糖;HE染色检测各组大鼠视网膜组织病理变化;TUNEL染色检测各组大鼠视网膜组织中神经节细胞凋亡;检测各组大鼠视网膜组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、cAMP水平;Western blot检测各组大鼠视网膜组织中Bcl-2相关X蛋白(Bax)、P53、磷酸化的PKA(p-PKA)蛋白表达。结果与NC组比较,Model组大鼠视网膜组织病理损伤严重,血糖、视网膜神经节细胞凋亡率、MDA水平、TNF-α水平、IL-6水平、Bax蛋白、P53蛋白表达均升高,SOD水平、cAMP水平、p-PKA/PKA蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与Model组比较,EVO-L组、EVO-M组、EVO-H组、CD组大鼠视网膜组织病理损伤减轻,血糖、视网膜神经节细胞凋亡率、MDA水平、TNF-α水平、IL-6水平、Bax蛋白、P53蛋白表达均降低,SOD水平、cAMP水平、p-PKA/PKA蛋白表达均升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与Model组比较,SQ22536组大鼠视网膜组织病理损伤严重,血糖、视网膜神经节细胞凋亡率、MDA水平、TNF-α水平、IL-6水平、Bax蛋白、P53蛋白表达均升高,SOD水平、cAMP水平、p-PKA/PKA蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与EVO-H组比较,EVO-H+SQ22536组大鼠视网膜组织病理损伤加剧,血糖、视网膜神经节细胞凋亡率、MDA水平、TNF-α水平、IL-6水平、Bax蛋白、P53蛋白表达均升高,SOD水平、cAMP水平、p-PKA/PKA蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论EVO可能通过激活cAMP/PKA信号通路改善糖尿病大鼠视网膜损伤。

关键词：吴茱萸碱环磷酸腺苷/蛋白激酶A信号通路糖尿病视网膜病变炎症氧化应激

椎体压缩性骨折患者术后运动康复的循证护理实践

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中国护理管理 2024年第9期24卷 1383-1390页

作者：汤迟周丹周鑫宇历建伟时汝梦张亚楠徐晓波祝凯青岛大学附属医院脊柱外科山东省青岛市266003

目的:检索、总结椎体压缩性骨折患者术后运动康复的证据,制定审查指标,实施并评价其临床应用效果。方法:以基于证据的持续质量改善模型为研究框架,于2022年12月至2023年3月通过证据获取、现状审查、证据引入,构建椎体压缩性骨折患者术... 详细信息

目的:检索、总结椎体压缩性骨折患者术后运动康复的证据,制定审查指标,实施并评价其临床应用效果。方法:以基于证据的持续质量改善模型为研究框架,于2022年12月至2023年3月通过证据获取、现状审查、证据引入,构建椎体压缩性骨折患者术后运动康复的循证方案;便利选取2023年3月—8月在青岛市某三级甲等医院脊柱外科行手术治疗的椎体压缩性骨折患者59名及科室护士20名为研究对象,比较应用运动康复循证实践证据前后2组患者的满意度、生存质量和功能障碍指数得分,同时比较循证实践证据应用前后运动康复相关审查指标的执行率及护士运动康复知识水平变化。结果:证据应用后,循证实践组患者满意度、生存质量得到提升(P<0.001)、功能障碍指数下降(P<0.001)、运动康复相关审查指标的执行率和护士康复知识水平得分均较应用前提高(t=-15.873,P<0.001),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于证据的椎体压缩性骨折患者术后运动康复方案临床应用切实可行,有效促进了护士专业知识的提升以及临床管理行为的落实,同时对于提高椎体压缩性骨折患者满意度、改善术后生存质量、降低功能障碍程度具有重要意义。

关键词：椎体压缩性骨折运动康复证据总结循证实践

细节性护理干预在早产儿呼吸窘迫综合征CPAP呼吸机治疗中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0167-0170页

作者：夏爱娟伦宗姬钟艳朱洁武晓慧寿光市人民医院山东寿光262700 寿光市中医医院山东寿光262700

观察细节性护理干预在早产儿呼吸窘迫综合征CPAP呼吸机治疗中的效果评价。方法选取2022年8月~2023年9月期间我院接受CPAP呼吸机治疗的62例呼吸窘迫综合征早产儿作为此次研究样本,随机分为两组各31例,对照组常规护理,观察组细节性护理,... 详细信息

观察细节性护理干预在早产儿呼吸窘迫综合征CPAP呼吸机治疗中的效果评价。方法选取2022年8月~2023年9月期间我院接受CPAP呼吸机治疗的62例呼吸窘迫综合征早产儿作为此次研究样本,随机分为两组各31例,对照组常规护理,观察组细节性护理,对比两组患儿血气分析指标、临床相关指标、患儿家长满意度。结果观察组pH值、PaO2、PaCO2、SaCO2各血气分析指标均优于对照组;临床相关指标优于对照组;患儿家长满意度高于对照组(p<0.05)。结论呼吸窘迫综合征早产儿在接受CPAP呼吸机治疗期间,对其应用细节性护理干预,可有效改善患儿氧合指标及临床指标,缩短患儿住院时间,提高患儿家长满意度,值得推广。

关键词：细节性护理干预早产儿呼吸窘迫综合征 CPAP呼吸机治疗

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“三二连读”近视医学生心理健康状况调查

青岛大学学报（医学版） 2024年第3期60卷 445-450页

作者：王秋环刘振胜杨亚敏孙士梅张瑄侯晓群山东省青岛卫生学校党委办公室山东青岛266071 青岛市第六人民医院院长办公室山东省青岛卫生学校临床教研室山东省青岛卫生学校心理教研组青岛市市立医院护理部

目的了解近视与非近视“三二连读”医学生心理健康状况的差异。方法采用SCL-90症状自评量表对某市“三二连读”医学生进行问卷调查,以1 633名近视学生作为研究组,360名非近视学生作为对照组。同时从中分层选取部分学生进行结构式访谈... 详细信息

目的了解近视与非近视“三二连读”医学生心理健康状况的差异。方法采用SCL-90症状自评量表对某市“三二连读”医学生进行问卷调查,以1 633名近视学生作为研究组,360名非近视学生作为对照组。同时从中分层选取部分学生进行结构式访谈。结果 “三二连读”医学生心理健康水平整体较为积极,心理健康状况不良检出率为32.41%,其中阳性症状出现概率最高的前3项依次为强迫症状、人际关系敏感和抑郁症状。与中学生综合样本比较,一~三年级中职阶段学生躯体化、恐怖因子得分显著偏高(t=4.624~6.375,P0.05)。访谈结果显示,学生对近视及其对未来的职业生涯影响感到焦虑和恐惧。结论 “三二连读”医学生心理健康状况总体较为积极,但其中近视学生心理健康状况不容乐观,应针对性进行心理健康干预。

关键词：学生医科近视心理学调查和问卷

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