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基于超声BI-RADS分类对不同病理类型乳房肿块诊断的结果分析

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世界复合医学 2024年第2期10卷 85-88页

作者：赵云峰高风丽枣庄市台儿庄区人民医院超声科山东枣庄277400 济南市平阴县中医医院超声科山东济南250400

目的分析基于超声乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分类对不同病理类型乳腺肿块诊断的结果。方法方便选取2022年3月—2023年8月在枣庄市台儿庄区人民医院和济南市平阴县中医医院进行检查的74... 详细信息

目的分析基于超声乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分类对不同病理类型乳腺肿块诊断的结果。方法方便选取2022年3月—2023年8月在枣庄市台儿庄区人民医院和济南市平阴县中医医院进行检查的74例女性患者为研究对象。以病理检查为金标准,经病理证实乳腺肿块共80个,采用kappa检验分析超声检查与病理结果的一致性。结果病理结果显示,良性肿块61个,恶性肿块19个(kappa值为0.710,P超声BI-RADS分类诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为96.72%、84.21%、93.75%。超声BI-RADS对良性肿瘤的诊断符合率均≥85.71%,而对恶性肿瘤诊断中,符合率最低时为75.00%。结论虽然不同病理类型乳腺肿块的超声诊断符合率较高,但在实际操作过程中仍然存在漏诊误诊等情况,故需要临床医师了解超声检查的不足,对超声诊断质量做好把控。

关键词：超声检查超声乳腺影像报告和数据系统分类病理类型乳腺肿块诊断结果

膀胱癌术后放疗与第二原发直肠恶性肿瘤的关联性研究:一项基于大队列的回顾性研究

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中华放射医学与防护杂志 2024年第5期44卷 367-373页

作者：孙微波孙明霞李海婷李子园田勤马丽佳闫泽晨任翼麟刘中阳程晓军朱绍成河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院肿瘤中心郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院影像科郑州450003 郑州大学第一附属医院外科医学部郑州450052 河南省第三人民医院河南省职业病医院放射卫生科郑州450008

目的探讨膀胱癌术后放疗与发生第二原发肿瘤直肠癌风险的关系。方法从美国国立癌症研究所肿瘤监测、流行病学和结果数据库(SEER)(1975—2017)中纳入符合标准的膀胱癌患者75120例。第二原发肿瘤定义为膀胱癌治疗后5年以上发生的直肠癌,... 详细信息

目的探讨膀胱癌术后放疗与发生第二原发肿瘤直肠癌风险的关系。方法从美国国立癌症研究所肿瘤监测、流行病学和结果数据库(SEER)(1975—2017)中纳入符合标准的膀胱癌患者75120例。第二原发肿瘤定义为膀胱癌治疗后5年以上发生的直肠癌,第二原发肿瘤直肠癌的累积发病率通过Fine⁃Gray竞争风险回归进行估计。用泊松回归评估放疗患者与未放疗患者中直肠癌的相对风险。结果在75120例患者中,70045例(92.4%)为白人,中位年龄65.8岁(54~74岁)。2236例(3%)接受了术后放疗,72884例(97%)仅接受了手术治疗。在放疗和非放疗患者中,30年随访期间直肠癌的累积发生率分别为0.93%和0.43%(P=0.004)。在竞争风险回归分析中,接受放疗与发生直肠癌明显相关(HR=1.86;95%CI 1.26~2.74,P=0.009)。直肠癌放疗相对风险(RR)随着直肠癌诊断时间越早增加越显著(1975—1985 v.s.1985—1994:RR=2.59;95%CI 1.20~4.86,P50岁:RR=7.89;95%CI 2.97~21.30,P<0.001);使用泊松分布计算放疗患者直肠第二肿瘤相对风险均更高(RR=2.20;95%CI 1.45~3.18,P<0.001),诊断日期调整后,放疗患者直肠第二肿瘤风险仍更高(RR=1.77;95%CI 1.17~2.57,P=0.009)。结论膀胱癌放疗后发生直肠癌的风险增加,应积极随诊检查尽早发现膀胱癌放疗后相关的第二原发肿瘤直肠癌。

关键词：膀胱癌第二原发肿瘤直肠癌放疗

应用二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的准确度评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0173-0176页

作者：刘威容城县人民医院超声科河北雄安新区071700

甲状腺良恶性结节诊断中二维超声与彩色多普勒超声诊断的准确度分析。方法 2021年8月至2022年11月,选取我院甲状腺结节患者70例,进行二维超声、彩色多普勒超声检查。结果手术病理结果41例良性结节(78个),29例恶性结节(50个);彩色多普... 详细信息

甲状腺良恶性结节诊断中二维超声与彩色多普勒超声诊断的准确度分析。方法 2021年8月至2022年11月,选取我院甲状腺结节患者70例,进行二维超声、彩色多普勒超声检查。结果手术病理结果41例良性结节(78个),29例恶性结节(50个);彩色多普勒超声诊断,54个良性结节(69.23%),20个恶性结节(68.97%)。经过二维超声检查,检出了52个良性结节(66.67%),同时检出了18个恶性结节(62.07%),需要注意的是,通过联合诊断方法,成功检出了76个良性结节(97.44%),同时检出了28个恶性结节(96.55%),这以结果表明联合诊断方法的检出率均以上单一方法诊断,P超声声像图特征方面、血流率方面,良性结节、恶性结节对比,P超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节具有较高的准确度,值得借鉴。

关键词：二维超声彩色多普勒超声甲状腺良恶性结节准确度

阴道彩色超声与磁共振成像诊断子宫内膜癌分期的价值比较

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妇儿健康导刊 2024年第18期3卷 111-114页

作者：付甜山东省蒙阴县人民医院超声诊断室山东蒙阴276200

目的探讨阴道彩色超声与磁共振成像(MRI)诊断子宫内膜癌分期的应用价值。方法选取2021年2月至2023年12月蒙阴县人民医院的49例子宫内膜癌患者为研究对象,均进行MRI检查以及阴道彩色超声检查,采用Kappa检验比较两种诊断方法与病理学诊断... 详细信息

目的探讨阴道彩色超声与磁共振成像(MRI)诊断子宫内膜癌分期的应用价值。方法选取2021年2月至2023年12月蒙阴县人民医院的49例子宫内膜癌患者为研究对象,均进行MRI检查以及阴道彩色超声检查,采用Kappa检验比较两种诊断方法与病理学诊断结果的一致性。结果MRI、阴道彩色超声与病理学检查的Kappa值分别为0.765、0.702,MRI与病理学检查的一致性更高。结论MRI诊断子宫内膜癌分期的应用价值较高。

关键词：阴道彩色超声磁共振成像子宫内膜癌影像学诊断

FibroScan及肝纤维化指数在NAFLD合并HBV感染患者肝纤维化评估中的应用

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肝脏 2024年第5期29卷 512-515页

作者：龚丽胡凤三台县人民医院超声科四川621100

目的探讨瞬时弹性成像系统(FibroScan)及肝纤维化指数对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并HBV感染患者肝纤维化的评估价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月在三台县人民医院就诊的93例NAFLD合并HBV感染患者的临床资料,经病理学检查结... 详细信息

目的探讨瞬时弹性成像系统(FibroScan)及肝纤维化指数对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并HBV感染患者肝纤维化的评估价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月在三台县人民医院就诊的93例NAFLD合并HBV感染患者的临床资料,经病理学检查结果显示轻中度纤维化70例,重度纤维化23例。收集患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、糖尿病、高血压、饮酒、吸烟、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血小板(PLT)、白蛋白(Alb)、HBeAg、NAFLD纤维化评分(NFS)、肝脏硬度测定值(LSM)、肝纤维化指数-4(FIB-4)等。非条件Logistic逐步回归分析NAFLD合并HBV感染患者重度肝纤维化的危险因素;ROC曲线分析LSM、FIB-4对NAFLD合并HBV感染患者肝纤维化的评估价值;Spearman相关系数分析LSM、FIB-4与NAFLD合并HBV感染患者肝纤维化分期的相关性。结果轻中度组ALT、AST、NFS、LSM、FIB-4水平分别为(41.76±8.52)U/L、(31.58±8.07)U/L、-2.62±0.71、(5.75±1.24)kPa、(1.21±0.39),显著低于重度组的(61.89±7.33)U/L、(45.36±12.94)U/L、-1.44±0.45、(10.71±2.97)kPa、(1.88±0.62),轻中度组PLT水平为(177.26±48.31)×10^(9)/L显著高于重度组(138.74±41.65)×10^(9)/L(P0.05)。经多因素logistic回归分析证实,ALT、AST、PLT、NFS、LSM、FIB-4是NAFLD合并HBV感染患者重度肝纤维化的危险因素(P<0.05)。相关性分析结果显示,LSM、FIB-4与NAFLD合并HBV感染患者肝纤维化分期呈正相关(r=0.614、0.583)。ROC曲线分析结果显示,LSM、FIB-4评估NAFLD合并HBV感染患者重度肝纤维化的曲线下面积分别为0.853、0.842,且P<0.05。两者联合评估NAFLD合并HBV感染患者重度肝纤维化的曲线下面积为0.888,敏感度为0.826,特异度为0.929。结论FibroScan及肝纤维化指数在NAFLD合并HBV感染患者肝纤维化评估中均有一定价值,且两者联合效能更高。

关键词：非酒精性脂肪性肝病肝纤维化瞬时弹性成像系统肝纤维化指数

2型糖尿病患者血糖目标范围内时间与代谢相关脂肪性肝病及肝纤维化的相关性研究

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中华内分泌代谢杂志 2024年第3期40卷 198-203页

作者：王丹钰刘凯坤邓欣如史晓阳杨俊朋徐娜陈耀楠袁慧娟河南省人民医院(郑州大学人民医院)内分泌科郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)老年医学科郑州450003

目的探讨2型糖尿病患者血糖目标范围内时间(time in range,TIR)与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及进展期肝纤维化的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取2019年10月至2022年4月河南省人民医院内... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者血糖目标范围内时间(time in range,TIR)与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及进展期肝纤维化的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取2019年10月至2022年4月河南省人民医院内分泌科494例2型糖尿病患者作为研究对象,TIR来自持续血糖监测数据,腹部超声诊断脂肪肝,瞬时弹性成像技术的肝脏硬度值评估肝纤维化。采用Pearson相关性分析及多元线性回归分析评估TIR与肝脏硬度值的相关性,采用logistic回归分析评估TIR与MAFLD及进展期肝纤维化患病风险的相关性。结果Pearson相关性分析显示,TIR与肝脏硬度值呈负相关(r=-0.86,P<0.001),稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与肝脏硬度值呈正相关(r=0.48,P<0.001);调整混杂因素后,多元线性回归分析显示,TIR负向预测肝脏硬度值(β=-0.75,P<0.001),HOMA-IR正向预测肝脏硬度值(β=0.21,P=0.025);调整混杂因素后,logistic回归分析显示,与TIR Q4患者相比,TIR Q1患者MAFLD(OR=1.96,95%CI 1.07~3.62,P=0.027)及进展期肝纤维化(OR=3.82,95%CI 1.17~12.50,P=0.027)患病风险增加,HOMA-IR是MAFLD(OR=1.22,95%CI 1.04~1.43,P=0.005)及进展期肝纤维化(OR=1.26,95%CI 1.03~1.54,P=0.025)的独立危险因素。结论2型糖尿病患者中,低水平TIR、胰岛素抵抗是MAFLD及进展期肝纤维化的独立危险因素,TIR对MAFLD及进展期肝纤维化发生有显著的预测价值。

关键词：目标范围内时间代谢相关脂肪性肝病进展期肝纤维化

超声剪切波弹性成像对新生儿缺氧缺血性脑损伤的诊断价值探讨

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中国实用医药 2024年第9期19卷 17-21页

作者：施杨任海悦徐金锋孙秀荣陈玲玲深圳市人民医院超声科 518000

目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HII)的诊断价值。方法64例新生儿作为研究对象,应用超声SWE技术对其颅脑内感兴趣区(ROI)进行弹性测量,ROI分别为左右侧脑室及基底节区脑实质,弹性成像的剪切波速度转化为杨氏... 详细信息

目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HII)的诊断价值。方法64例新生儿作为研究对象,应用超声SWE技术对其颅脑内感兴趣区(ROI)进行弹性测量,ROI分别为左右侧脑室及基底节区脑实质,弹性成像的剪切波速度转化为杨氏模量表示组织硬度。分析新生儿基本信息;比较正常儿新生儿与HII患儿双侧侧脑室及基底节弹性值;分析新生儿双侧侧脑室及基底节弹性诊断效能。结果64例新生儿中正常新生儿30例,HII患儿34例。HII患儿左右侧侧脑室以及基底节区的均值(mean)、最大值(max)、最小值(min)、标准差(sd)均小于正常新生儿,差有显著统计学意义(P超声SWE测量脑实质弹性能很好地区分HII和正常新生儿,最佳位置为左右侧侧脑室旁脑实质,最佳弹性参数为均值和最大值,值得临床推广。

关键词：剪切波弹性成像超声缺氧缺血性脑损伤诊断

超声定量参数与甲状腺癌颈部淋巴结转移的关系研究

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山西医药杂志 2024年第4期53卷 279-282页

作者：赵庚申河南省鹤壁市人民医院超声科 458030

目的分析超声定量参数与甲状腺癌颈部淋巴结转移的关系。方法选定2021年12月至2022年12月于本院就诊的120例甲状腺癌患者,均给予彩色多普勒超声检查,根据有无颈部淋巴结转移分组,将70例发生淋巴结转移的患者设为P组,50例未发生淋巴结... 详细信息

目的分析超声定量参数与甲状腺癌颈部淋巴结转移的关系。方法选定2021年12月至2022年12月于本院就诊的120例甲状腺癌患者,均给予彩色多普勒超声检查,根据有无颈部淋巴结转移分组,将70例发生淋巴结转移的患者设为P组,50例未发生淋巴结转移的患者设为I组,比较2组超声图像特征、血流参数[收缩期和舒张期流速比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)],通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血流参数对颈部淋巴结转移的预测灵敏度、特异度。结果 P组边界清晰率(25.7%)、实性回声率(60.0%)与I组(20.0%、58.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);P组血流丰富率(70.0%)、纵横比≥1率(85.7%)、钙化率(84.3%)均高于I组(32.0%、44.0%、26.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。P组S/D、PI、RI均高于I组,差异有统计学意义(P<0.05)。S/D、PI、RI联合检测预测颈部淋巴结转移的灵敏度(91.3%)、特异度(90.0%)均高于单一检测(62.0%、60.1%)、(65.9%、62.7%)、(63.2%、61.8%),P<0.05。结论甲状腺癌患者发生颈部淋巴结转移时,血流参数S/D、PI、RI会升高,同时结合声像学特征可对颈部淋巴结转移作出判断,具有一定的参考价值。

关键词：超声检查甲状腺肿瘤结核淋巴结图像特征血流参数

超声辅助介入治疗联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年冠心病合并慢性左心力衰竭患者的效果观察

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中国药物与临床 2024年第12期24卷 792-796页

作者：吴献献张青青三门县人民医院超声科浙江台州317100

目的研究超声辅助介入治疗联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年冠心病合并慢性左心力衰竭患者的效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月浙江省三门县人民医院收治的确诊冠心病慢性左心力衰竭患者113例,按照治疗方法的不同分为单纯手术组... 详细信息

目的研究超声辅助介入治疗联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年冠心病合并慢性左心力衰竭患者的效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月浙江省三门县人民医院收治的确诊冠心病慢性左心力衰竭患者113例,按照治疗方法的不同分为单纯手术组(56例)、联合手术组(57例)。单纯手术组接受超声辅助经桡动脉介入术。联合手术组在单纯手术组基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。观察比较患者心功能指标、血清炎性因子指标、心脏超声指标、手术时间情况。结果治疗后,联合手术组患者心率(84±4)次/min、平均动脉压(96±3)mmHg低于单纯手术组[(96±6)次/min,(110±5)mmHg],动脉血氧分压(95±4)mmHg、左心室射血分数(32.3±2.0)%、心搏次数(68.8±4.3)次/min高于单纯手术组[(84±5)mmHg,(35.6±2.1)%,(55.3±4.3)次/min](P超声辅助介入治疗联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗冠心病慢性左心力衰竭可以降低患者的手术时间,改善患者心功能,降低血清炎性因子水平。

关键词：超声检查血管内操作冠心病心力衰竭心功能