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不同行业22~35岁女职工生育力状况调查与分析

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 397-402页

作者：于常艳辛佳芮徐茗寇振霞俞文兰张美辨李雪霏中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 甘肃省疾病预防控制中心职业卫生科甘肃兰州730000

[背景]随着人口老龄化的加剧,生育力下降问题受到广泛关注。研究发现其影响因素主要包括年龄、生育情况等,然而不同行业生育力状况尚缺乏基础性资料。[目的]了解不同行业22~35岁女职工生育力状况及其影响因素。[方法]采用分阶段抽样原则... 详细信息

[背景]随着人口老龄化的加剧,生育力下降问题受到广泛关注。研究发现其影响因素主要包括年龄、生育情况等,然而不同行业生育力状况尚缺乏基础性资料。[目的]了解不同行业22~35岁女职工生育力状况及其影响因素。[方法]采用分阶段抽样原则,于2020年7月—2021年2月选取女职工较集中的教育、医疗、金融、通信等行业22~35岁已婚有怀孕史的22 903名女职工进行横断面调查,调查内容包括女职工行业、人口学特征、妊娠史、妊娠等待时间(TTP)及其他影响因素。分别采用卡方检验、Cox比例风险回归分析生育力下降及其影响因素,并在控制影响因素后构建不同行业与生育力下降的Cox比例风险回归模型,比较分析不同行业间差别。[结果] 22 903名调查对象中,回收有效问卷19 194份,总有效率83.8%。22~35岁女职工6个月和12个月的累积妊娠率(CRP)分别为67.23%和91.33%。多因素分析显示,地区、年龄、文化程度、个人年收入、家务劳动时间、应对方式、怀孕及生育次数、自然流产次数是生育力下降的影响因素(P <0.05)。怀孕次数≥3和自然流产次数≥2的女职工生育力下降风险较高,风险比(HR)及其95%置信区间(CI)分别为0.633(0.582~0.688)和0.785(0.670~0.921)(P <0.01)。与教育行业比较,生育力下降风险较高的为医疗和金融行业,HR(95%CI)分别为0.876(0.834~0.920)和0.909(0.866~0.954)(P <0.05);校正地区、年龄等9个影响因素后,生育力下降风险仍较高,HR(95%CI)分别为0.899(0.852~0.948)和0.882(0.833~0.934)(P <0.05)。[结论]地区、年龄、文化程度、个人年收入、家务劳动时间、应对方式、怀孕及生育次数、自然流产次数是生育力下降的影响因素。与教育行业比较,生育力下降风险较高的为医疗和金融行业。

关键词：妊娠等待时间女职工生育力下降 Cox比例风险回归

臭氧污染对居民心脑血管疾病死亡的影响:基于上海市闵行区

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环境与职业医学 2024年第5期41卷 467-473页

作者：刘洁黄俊徐晓文甄玲燕陈林利应圣洁杜喜浩上海市闵行区疾病预防控制中心环境与职业卫生科上海201101 上海市闵行区疾病预防控制中心信息科上海201101 上海交通大学医学院公共卫生学院流行病学与生物统计学系上海200032

[背景]近年来臭氧(O_(3))污染逐渐成为大气污染的首要问题,通过分析大气O_(3)浓度变化与居民心脑血管疾病死亡风险的关系,可以为O_(3)污染风险评估及制定相关政策提供参考资料。[目的]基于上海市闵行区数据,探讨大气O_(3)污染对居民心... 详细信息

[背景]近年来臭氧(O_(3))污染逐渐成为大气污染的首要问题,通过分析大气O_(3)浓度变化与居民心脑血管疾病死亡风险的关系,可以为O_(3)污染风险评估及制定相关政策提供参考资料。[目的]基于上海市闵行区数据,探讨大气O_(3)污染对居民心脑血管疾病死亡的影响。[方法]收集2016年1月1日—2021年12月31日上海市闵行区居民心脑血管疾病死亡、大气污染物及气象资料。采用基于半泊松回归的广义相加模型进行时间序列分析,讨论O_(3)对总心脑血管疾病、冠心病及中风死亡的当日(lag0)、单日滞后(前3日,lag1~lag3)及累积平均滞后(当日至前3日,lag01~lag03)效应,并分不同年龄、性别、季节进行亚组分析,同时根据气温的25%分位数(P_(25))和75%分位数(P_(75))将气温分层,进行分层分析。以O_(3)日最大8 h平均(O_(3)-8 h)质量浓度(浓度)每升高10μg·m^(-3)引起每日死亡风险增加的超额危险度(ER)及其95%可信区间(CI)估计O_(3)对心脑血管疾病死亡的效应。[结果]O_(3)与心脑血管疾病死亡风险的关联在lag2、lag3、lag02、lag03有统计学意义(P疾病总人群、男性人群、65岁及以上人群死亡风险分别增加1.02%(95%CI:0.36%~1.69%)、1.40%(95%CI:0.47%~2.34%)、0.87%(95%CI:0.19%~1.55%);冠心病男性人群和中风总人群死亡风险分别增加1.96%(95%CI:0.49%~3.44%)和1.02%(95%CI:0.07%~1.98%);暖季(4月1日—9月30日)心脑血管疾病及冠心病死亡风险分别增加1.18%(95%CI:0.33%~3.33%)、2.69%(95%CI:0.39%~5.03%),冷季(10月1日至次年3月31日)心脑血管疾病死亡风险增加0.96%(95%CI:0.11%~1.81%);中、高气温时,心脑血管疾病死亡风险分别增加1.63%(95%CI:0.32%~2.96%)、1.14%(95%CI:0.17%~2.12%)。引入其他污染物(一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、细颗粒物、可吸入颗粒物)构建双污染物模型,结果显示O_(3)对心脑血管疾病总死亡、冠心病及中风死亡风险的影响仍然稳健,与单污染物模型分析结果基本一致。[结论]大气O_(3)污染增加上海市闵行区居民心脑血管疾病、冠心病及中风的死亡风险,且存在滞后效应。

关键词：臭氧心脑血管疾病冠心病中风死亡时间序列研究

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2023年南京地铁X号线卫生状况调查研究

环境与职业医学 2024年第09期41卷 1054-1060页

作者：朱秋媛先兆娟唐彦钊贾云飞葛明熊丽林南京市疾病预防控制中心环境卫生科上海市浦东新区疾病预防控制中心/复旦大学浦东预防医学研究院

[背景]地铁中人群密集、建筑结构相对封闭、通风换气不足，存在多种健康危害因素，其卫生状况和人群健康风险已成为重要的公共卫生议题。[目的]调查研究南京地铁X号线卫生现状，为有害因素防制和相关标准制定提供依据。[方法]于2023年3... 详细信息

[背景]地铁中人群密集、建筑结构相对封闭、通风换气不足，存在多种健康危害因素，其卫生状况和人群健康风险已成为重要的公共卫生议题。[目的]调查研究南京地铁X号线卫生现状，为有害因素防制和相关标准制定提供依据。[方法]于2023年3月在南京地铁X号线站厅、站台、车厢开展环境卫生状况监测。分层抽样选取6个站点，每个站点于早高峰时段（9:00—11:00）监测一次，每节车厢于21:00—22:00监测一次。监测指标包括公共环境物理因素：温度、相对湿度、风速、照度、噪声（A计权）；空气质量卫生状况：二氧化碳（CO2）、一氧化碳（CO）、可吸入颗粒物(PM10)、细颗粒物(PM2.5)、氨（NH3）、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、总挥发性有机化合物（TVOC）、臭氧（O3）、细菌总数、真菌总数；集中空调通风系统风管内表面：积尘量、细菌总数、真菌总数；送风空气：PM10、PM2.5、细菌总数、真菌总数；物体表面微生物：细菌总数、真菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌。监测结果依据GB 37488—2019《公共场所卫生指标及限值要求》和WS394—2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行评价和讨论。[结果]南京地铁X号线的站台及车厢环境温度高于标准限值，M(P25,P75)分别为20.7（19.95,21.65）℃和21.8（19.80,35.80）℃，车厢的相对湿度和噪声分别为38.80%（24.6%,46.3%）和79.50（76.25,82.00）d B，不符国家卫生标准要求；22.2%的监测点送风空气真菌总数超标；部分高频接触物体表面检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌，其中卫生间水龙头微生物污染最为严重。车厢温度[21.8（19.8,35.8）℃]、风速[0.48（0.39,1.02）m·s-1]、噪声[79.5（76.25,82.00）d B]、CO2含量[0.079%（0.070%,0.091%）]均高于站厅和站台（P 卫生间水龙头、车厢拉杆等表面检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。建议重视车厢微小气候调节和噪声污染防控，加强公共设施设备清洗消毒。

关键词：地铁车厢卫生状况微生物

2017-2022年济南市中暑流行特征及与热浪的潜在关联

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 384-389页

作者：常会云单冰彭秀苗李湉湉崔亮亮中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京100050 济南市疾病预防控制中心科研教育部山东济南250021 济南市疾病预防控制中心环境健康所山东济南250021 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 济南市精神卫生中心山东济南250309

[背景]近年来中国夏季区域性高温天气频繁出现,中暑是高温所导致的代表性气象病。分析中暑流行特征及热浪暴露对其影响,对做好中暑的监测、预警和防控工作具有重要意义。[目的]了解济南市中暑病例的流行病学特征,探讨热浪暴露对中暑的... 详细信息

[背景]近年来中国夏季区域性高温天气频繁出现,中暑是高温所导致的代表性气象病。分析中暑流行特征及热浪暴露对其影响,对做好中暑的监测、预警和防控工作具有重要意义。[目的]了解济南市中暑病例的流行病学特征,探讨热浪暴露对中暑的影响。收集2017-2022年济南市中暑病例的个案信息以及同期逐日的气象因素数据,描述济南市中暑病例的发生时间、人群和地区分布特征,采用时间分层的病例交叉设计并结合条件logistic回归模型,探索12种热浪定义(不同强度和持续时间组合)下热浪暴露对中暑的影响。其中,热浪强度分别使用研究期间日均温度的第90百分位数(P_(90))和P_(95)、P_(97.5)、P_(99)表示,持续时间包括≥2 d、≥3 d、≥4 d,记为Pi(k),i为温度阈值,k为持续时间,如P90(2)即表示连续至少2 d的日均温度大于等于研究期间日均温度的第90百分位数对应的温度值。以lag01表示滞后1 d的累积滞后效应,以此类推。[结果]2017-2022年济南市共报告中暑病例1394例,轻症患者581例,重症患者813例;累积报告死亡85例,累积病死率为6.10%。流行特征分析结果显示:研究期间报告的中暑病例集中分布于6-8月,且在7月出现高峰(665例,47.70%);中暑病例中男女性别比为2.02:1,病例的高发年龄段为50~89岁,且在70~79岁组和50~59岁组出现两次高峰,但最高峰出现在70~79岁;病例高发地区分布于济南市西部的中心城区(天桥区,274例,19.66%;槐荫区,223例,16.00%)和周边农村地区(平阴县,254例,18.22%)。热浪暴露影响效应分析结果显示,热浪暴露对中暑的影响具有统计学意义。对中暑影响的最大效应估计值分别出现在P_(99)(2)、P_(97.5)(3)和P_(97.5)(4)定义下的lag04、lag03、lag04,OR(95%CI)分别为9.27(4.71~14.24)、8.95(6.17~12.98)和8.22(4.91~13.78)。暴露-反应关系曲线提示,随着日均温度的升高,中暑风险呈上升趋势。[结论]每年7月是济南市居民中暑的高发时期,同时以男性病例为主,重症多,年龄集中在50~89岁。热浪的发生可进一步增加中暑的风险,且存在显著的滞后效应。

关键词：高温热浪中暑流行病学特征病例交叉济南市

2017—2021年河北省城区生活饮用水中化学物的检测及慢性非致癌风险评估

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环境与职业医学 2024年第09期41卷 1043-1048页

作者：丁婷婷安玉琴刘毅刚袁树华王苏玮河北省疾病预防控制中心环境卫生监测与评价所

[背景]河北省坐落于华北平原，鉴于地质背景的影响及饮用水毒理学指标超标对人体的急慢性危害，加之城区供水覆盖规模较大，并且自建设施供水仍然存在，掌握城市地区的饮用水卫生状况并进行健康风险评价很有必要。[目的]探讨影响河北省... 详细信息

[背景]河北省坐落于华北平原，鉴于地质背景的影响及饮用水毒理学指标超标对人体的急慢性危害，加之城区供水覆盖规模较大，并且自建设施供水仍然存在，掌握城市地区的饮用水卫生状况并进行健康风险评价很有必要。[目的]探讨影响河北省城区生活饮用水水质达标率的主要指标，并评估11种化学物指标的慢性非致癌风险。[方法]按照GB/T 5750—2006《生活饮用水卫生标准检验方法》对2017—2021年河北省城区出厂水、末梢水和二次供水进行采集、保存和检测，共收集14 299份饮用水样本。根据GB5749—2006《生活饮用水卫生标准》对11种化学物达标情况进行评价。采用美国国家环境保护署“四步法”健康风险评估模型和WS/T 777—2021《化学物质环境健康风险评估技术指南》，对饮用水中11种化学物经口途径暴露导致的慢性非致癌风险进行评估。[结果] 2017—2021年河北省城区饮用水中砷、镉、六价铬、铅、汞、硒、氰化物、三氯甲烷和四氯化碳指标达标率均为100.00%，氟化物和硝酸盐（以N计）为影响水质达标的主要指标，达标率分别为97.68%和99.53%。氟化物指标达标率呈逐年上升趋势（χ2=178.06,P 省城区饮用水中5年氟化物和硝酸盐浓度的中位数为0.36和3.32 mg·L–1，风险值分别为0.15和0.05，均小于1，认为不会对健康造成慢性非致癌损害，男女性别差异不明显。氟化物浓度最大值的风险值为1.65，大于1，可能会对健康造成慢性非致癌损害。其余10项化学指标的浓度最大值的慢性非致癌风险均在可接受范围。[结论] 2017—2021年河北省城区饮用水中除氟化物和硝酸盐之外的9项化学指标未见超标。氟化物和硝酸盐为影响水质总体达标率的主要毒理学指标，硝酸盐最大暴露浓度和氟化物95%暴露浓度的慢性非致癌风险处于可接受水平。

关键词：生活饮用水毒理学指标氟化物硝酸盐慢性非致癌风险

尘肺合并肺结核患者门诊服务利用及相关因素分析

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环境与职业医学 2024年第2期41卷 139-145页

作者：罗凤萍王焕强曹殿凤李涛中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 山东省淄博市职业病防治院职业病科山东淄博255067

[背景]肺结核是尘肺患者最常见的合并症,可使尘肺病病程进展加速。尘肺合并肺结核对患者的健康危害较大。[目的]了解尘肺合并肺结核患者门诊服务利用情况及其主要相关因素。[方法]2017年12月—2021年6月,采用分层随机抽样和非随机抽样... 详细信息

[背景]肺结核是尘肺患者最常见的合并症,可使尘肺病病程进展加速。尘肺合并肺结核对患者的健康危害较大。[目的]了解尘肺合并肺结核患者门诊服务利用情况及其主要相关因素。[方法]2017年12月—2021年6月,采用分层随机抽样和非随机抽样相结合的方法,使用自制《尘肺病患者就医行为及其影响因素调查问卷》对全国27个省级行政区(不含上海市、天津市、海南省、西藏自治区、台湾省地区和港澳特别行政区)共11181名尘肺病患者进行调查,问卷内容包括尘肺病患者基本信息、尘肺病患者门诊以及住院服务利用情况、就医行为影响因素等,问卷有效回收率90.7%。本研究选取调查对象中所有尘肺合并肺结核患者(n=762)为研究对象,分析近两周门诊利用情况、门诊医疗机构选择、应就诊未就诊原因的城乡差异,以及门诊服务利用的影响因素。[结果]研究对象以矽肺合并肺结核(502名,占65.9%)和煤工尘肺合并肺结核(232名,占30.4%)为主,年龄(58.6±12.5)岁;调查地区主要分布在西部地区(45.1%),其次为东部地区(22.1%)、中部地区(20.2%)、东北地区(12.6%)。患者两周门诊利用率38.5%(293/762),主要就诊医疗机构为省市级医院(32.0%)、区县级医院(28.6%)、乡镇卫生院卫生服务中心(17.5%);离家近(20.7%)、有专科和(或)专家门诊(16.7%)、医疗水平高(14.8%)和医疗费用低(12.3%)为患者选择医疗机构考虑的主要原因。患者近两周出现症状加重前往门诊就医存在城乡差异,农村高于城镇(P35500元的患者,个人年收入在10000~35500元的患者门诊率高(OR=2.54,95%CI:1.49~4.36);矽肺患者门诊率高于煤工尘肺患者(OR=1.83,95%CI:1.23~2.72);尘肺临床诊断未分期患者门诊率高于尘肺壹期患者(OR=2.32,95%CI:1.24~4.31);近两周有尘肺相关症状加重(OR=4.26,95%CI:2.89~6.28)、有工伤保险(OR=0.49,95%CI:0.30~0.80)以及一年内曾经住院(OR=2.37,95%CI:1.41~3.97)是尘肺合并肺结核患者门诊服务利用的主要影响因素。[结论]尘肺合并肺结核患者门诊率高于单纯尘肺患者,其门诊服务利用与疾病因素以及社会经济保障因素有关。

关键词：尘肺病肺结核门诊服务利用就医行为

基于PRECEDE模式的居民减盐行为影响因素的混合方法研究

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中国全科医学 2024年第10期27卷 1221-1230页

作者：张幸董静郭怡徐建伟白雅敏刘敏张晓畅郭晓雷马吉祥孙昕霙上海市疾病预防控制中心传染病防治所 200336 山东省疾病预防控制中心山东省济南市250014 北京大学公共卫生学院北京市100191 中国疾病预防控制中心北京市100050

背景中国居民高血压患病率高而控制率低,大量流行病学研究表明减少膳食盐的摄入有助于降低血压水平,因此探索居民减盐行为的影响因素对于居民自身的健康管理及减轻社会负担意义重大。目的基于PRECEDE模式,探索山东居民减盐行为的倾向因... 详细信息

背景中国居民高血压患病率高而控制率低,大量流行病学研究表明减少膳食盐的摄入有助于降低血压水平,因此探索居民减盐行为的影响因素对于居民自身的健康管理及减轻社会负担意义重大。目的基于PRECEDE模式,探索山东居民减盐行为的倾向因素、强化因素和促成因素,为后续减盐工作提供科学建议。方法运用混合研究方法,采用目的抽样法,先后于2016年和2018年采访居民共计114名,访谈提纲主要包含对控盐的态度、在控盐过程中遇到的困难以及获得的帮助等。定量数据来源于2016年山东省减盐防控高血压项目终末调查鲁东、鲁中南地区的问卷数据,从数据库中选取与高血压相关调查内容,共纳入研究样本6697份。结果多分类Logistic回归结果显示,在控制其他变量影响下,性别、职业、文化程度对减盐行为依从性有影响(P控制个人一般情况的影响下,个人口味、减盐知识及对低盐饮食的态度对减盐行为依从性有影响(P山东省减盐行动制定了项目推进政策、餐饮业政策、食品业政策以及减盐健康教育政策,打造了浓厚的减盐大环境。低盐产品中对居民影响较大的是限盐勺,低盐食品及低钠盐的可及性相对较低影响了其控盐作用。大众媒体宣传是居民获得减盐信息的主要途径,目前作用较为明显的大众传播方式包括电视和在公共场所的宣传。结论对低盐饮食的态度及知识水平因素是影响居民减盐行为的倾向因素;医生的劝诫和家人的提醒能帮助居民开始减盐,也能强化居民减盐行为,属于强化因素;减盐相关政策、大众传播为居民减盐创造了社会氛围,减盐相关产品则提供了现实条件,属于促成因素。

关键词：高血压膳食,限钠混合方法研究 PRECEDE模式影响因素分析

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辽宁省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病情况及影响因素分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第3期32卷 208-212页

作者：张国栋阎佳宁佟爽于连政辽宁省疾病预防控制中心环境卫生所辽宁省沈阳110000 辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所

目的了解辽宁省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病现状及影响因素,为辽宁省制定COPD防控策略提供理论依据。方法于2019年11月—2020年5月,采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取辽宁省沈阳市新民市、辽宁省本溪市明山区、辽宁省... 详细信息

目的了解辽宁省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病现状及影响因素,为辽宁省制定COPD防控策略提供理论依据。方法于2019年11月—2020年5月,采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取辽宁省沈阳市新民市、辽宁省本溪市明山区、辽宁省丹东市东港市、辽宁省阜新市海州区4个监测点40岁及以上常住居民作为研究对象,进行问卷调查、体格检查与肺功能检查。应用SPSS 27.0软件,采用复杂抽样和加权率的估计方法分析COPD患病率,应用基于复杂抽样设计Rao-Scottχ^(2)检验以及Fisher’s精确检验比较不同特征人群COPD患病率的差异,采用多因素logistic回归分析COPD患病的影响因素。结果2110名研究对象中COPD患者283人,COPD调整患病率为14.00%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(与40~49岁相比,OR_(60~69岁)=4.682,95%CI:2.540~8.630、OR≥70岁=6.974,95%CI:3.603~13.499)、吸烟情况(与从不吸烟相比,OR_(现在吸烟)=2.826,95%CI:1.858~4.300、OR_(既往吸烟)=3.377,95%CI:2.457~4.641)、个人呼吸系统疾病史(OR=3.115,95%CI:2.250~4.313)、呼吸系统疾病家族史(OR=1.868,95%CI:1.384~2.522)与辽宁省40岁及以上居民COPD患病高风险相关;大专及以上文化程度(OR=0.440,95%CI:0.227~0.890)、职业为技术人员(OR=0.258,95%CI:0.107~0.621)和离退休人员(OR=0.631,95%CI:0.417~0.956)、超重(OR=0.698,95%CI:0.510~0.955)与肥胖(OR=0.663,95%CI:0.448~0.983)与COPD患病低风险相关,均有统计学意义(P省40岁及以上居民COPD患病率较高,应重视健康宣传教育,特别加强吸烟、高龄、低文化程度、有个人及家族呼吸系统疾病史、低体质指数居民的COPD防控。

关键词：慢性阻塞性肺疾病患病率影响因素

中南某市地铁站和车厢室内空气细菌污染状况及菌群分布特征

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环境与职业医学 2024年第7期41卷 801-806,813页

作者：程淑燕桂卓嘉苏丽琴田国忠葛覃兮罗姣邵冉起李峰奚伟豪周纯良彭蔚彭敏兰杨敏张必科王先良姚孝元中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所/中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室北京100050 贵州医科大学公共卫生与健康学院/环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州贵阳561113 湘潭市疾病预防控制中心湖南湘潭411100 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206 湖南省疾病预防控制中心环境健康科湖南长沙410005

[背景]细菌是地铁室内空气中种类最多、来源最广泛的微生物,其中的病原菌可通过空气在人群中传播,导致健康风险增加。[目的]了解中南某城市地铁站内及车厢内空气细菌污染状况及其菌群分布特征,为制定改善地铁室内空气细菌污染干预措施... 详细信息

[背景]细菌是地铁室内空气中种类最多、来源最广泛的微生物,其中的病原菌可通过空气在人群中传播,导致健康风险增加。[目的]了解中南某城市地铁站内及车厢内空气细菌污染状况及其菌群分布特征,为制定改善地铁室内空气细菌污染干预措施提供科学依据。[方法]根据客流量差异,选择中南某市三个地铁站及停靠列车车厢进行同步空气采样监测。采用直读法测定温度、湿度、风速、二氧化碳(CO_(2))、细颗粒物(PM_(2.5))和可吸入颗粒物(PM_(10))。按照GB/T 18204.3—2013《公共场所卫生检验方法第3部分:空气微生物》要求,以28.3 L·min^(−1)流量采集空气样本,培养检测细菌总数,对细菌微生物种类进行质谱鉴定,根据国家卫生健康委员会制定的《人间传染的病原微生物目录》区分病原菌和非病原菌。采用Kruskal-Wallis H检验进行不同区域和时段地铁卫生指标的比较分析,采用Bonferroni检验进行两两比较,采用Spearman相关性检验对CO_(2)浓度与细菌总数进行关联性分析。[结果]地铁站内和车厢内空气细菌总数、PM_(2.5)和PM_(10)合格率均为100.0%,温度、风速合格率均为94.4%,CO_(2)合格率为98.6%,湿度合格率为0%。地铁站内和车厢内空气细菌总数的中位数及第25、75百分位数为177(138,262)CFU·m^(−3);不同区域、不同时段的比较分析显示,空气细菌总数站厅高于站台,早高峰高于晚高峰,差异均具有统计学意义(P9分;空气细菌优势菌为藤黄微球菌(52.2%)和人葡萄球菌(9.8%)。在3个地铁站内和车厢内检出表皮葡萄球菌(2.2%)、鲍氏不动杆菌(0.3%)和纹带棒杆菌(0.1%)这3种病原菌共23例(2.6%),检出位置主要分布于晚高峰时的车厢内。[结论]地铁室内不同区域、不同时段空气细菌总数存在差异,且存在一定的条件致病菌感染风险,应加强客流高峰时段及各区域的清洁与消毒。

关键词：地铁室内空气细菌总数菌种鉴定致病菌