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TPVB对全身麻醉下CABG患者术后镇痛效果的影响:meta分析

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中华麻醉学杂志 2024年第4期44卷 447-453页

作者：徐宁毕明超荣伟青岛大学附属威海市中心医院麻醉科威海264400

目的采用meta分析评价双侧胸椎旁神经阻滞(TPVB)对全身麻醉下冠状动脉搭桥术(CABG)患者术后镇痛效果的影响。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方医学网和维普资讯数据库,限定检索时间截止至... 详细信息

目的采用meta分析评价双侧胸椎旁神经阻滞(TPVB)对全身麻醉下冠状动脉搭桥术(CABG)患者术后镇痛效果的影响。方法系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方医学网和维普资讯数据库,限定检索时间截止至2023年12月。纳入双侧TPVB联合全身麻醉与单纯全身麻醉比较CABG患者术后镇痛效果的随机对照试验。主要结局指标:术后24 h内补救镇痛率;次要结局指标:术中阿片类药物用量和不良反应发生率、术后恢复指标和术后不良反应发生率。应用R studio软件调用"meta"程序包进行meta分析。结果共纳入9篇文献(n=788)。与全身麻醉相比,双侧TPVB联合全身麻醉可减少术中阿片类药物用量(SMD=-1.88,95%CI-2.80~-0.96),降低术后24 h内补救镇痛率(RR=0.17,95%CI 0.06~0.46)和术后不良反应发生率(RR=0.39,95%CI 0.25~0.60),缩短术后气管拔管时间(MD=-1.52,95%CI-2.01~-1.03)、术后ICU停留时间(MD=-4.40,95%CI-5.29~-3.51)和术后住院时间(MD=-0.70,95%CI-1.37~-0.04)。结论双侧TPVB可增强全身麻醉下CABG患者术后镇痛的效果。

关键词：神经传导阻滞胸椎麻醉,全身冠状动脉旁路移植术镇痛,病人控制 Meta分析

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医院大型医疗设备成本核算及其效益思考

中国产经 2024年第6期 120-122页

作者：孙杰慧刘媛媛山东省威海市中心医院

随着医疗技术的不断进步，大型医疗设备在医院中的应用越来越广泛。然而，医院在引进大型医疗设备时需要面对诸多挑战，包括成本核算和效益评估等问题。本文从成本核算和效益两个方面展开讨论，并提出相应的分析系统设计方案和应用优化... 详细信息

随着医疗技术的不断进步，大型医疗设备在医院中的应用越来越广泛。然而，医院在引进大型医疗设备时需要面对诸多挑战，包括成本核算和效益评估等问题。本文从成本核算和效益两个方面展开讨论，并提出相应的分析系统设计方案和应用优化建议。通过对医院大型医疗设备成本核算及其效益的研究，可以为医院管理部门提供决策参考，优化医疗设备的配置和使用，提高医院的综合效益。

关键词：医院大型医疗设备成本核算运行成本

生物菌肥FBR1不同施用方式对花生生长发育及产量的影响

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中国农业科技导报 2024年第6期26卷 200-205页

作者：彭守华许铭铭尉继强梁丽君叶全迟晓元张少峰董向丽威海市农业科学院山东威海264200 山东省花生研究所山东青岛266100 威海市水文中心山东威海264209 威海市农业农村事务服务中心山东威海264200

为探究生物菌肥FBR1(枯草芽孢杆菌)不同施用方式对花生生长发育及产量的影响,以‘花育9113’为供试材料,以不拌种衣剂不施菌肥为对照1(CK1)、种衣剂1250 mL·hm^(-2)拌种不施菌肥为对照2(CK2),设置地表撒施15 kg·hm^(-2)菌粉后起垄播... 详细信息

为探究生物菌肥FBR1(枯草芽孢杆菌)不同施用方式对花生生长发育及产量的影响,以‘花育9113’为供试材料,以不拌种衣剂不施菌肥为对照1(CK1)、种衣剂1250 mL·hm^(-2)拌种不施菌肥为对照2(CK2),设置地表撒施15 kg·hm^(-2)菌粉后起垄播种不拌种衣剂种子(T1)、不拌种衣剂种子播种后穴施菌粉15 kg·hm^(-2)(T2)、菌液7.5 L·hm^(-2)拌种(T3)和种衣剂1250 mL·hm^(-2)拌种后用菌粉15 kg·hm^(-2)包衣(T4)4种不同处理,对各处理的花生植株发育、干物质分配及产量进行分析。结果表明,T1处理可促进花生生长,对单株荚果重和生物总干重有一定的增加作用;T3处理降低了出苗率,T4处理不仅降低了主茎高,而且降低了实收穴数;T1、T3处理的荚果和籽仁分别比CK1增产84.93、34.97和32.48、5.00 kg·hm^(-2),T2处理的荚果和籽仁比CK1分别减产84.93和82.43 kg·hm^(-2),T4处理的荚果和籽仁比CK2分别减产92.42和32.47 kg·hm^(-2),但增减幅度均不显著。综上,考虑威海土壤条件多样性,推荐地表撒施15 kg·hm^(-2)菌粉后起垄播种不拌种衣剂种子的施肥方式,并在做好示范试验的前提下,因地制宜施用FBR1生物菌肥。以上研究结果为生物菌肥在花生生产上的利用提供参考依据。

关键词： FBR1菌株生物菌肥花生生长发育产量

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重症监护室冠心病患者的护理策略研究

基层医学论坛 2024年第17期28卷 7-9页

作者：侯美姣威海市中心医院山东威海264400

目的分析重症监护室冠心病患者采用不同护理方案的效果。方法筛选2019年2月—2021年2月医院收治的80例重症监护室冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,对比2组护理效果、... 详细信息

目的分析重症监护室冠心病患者采用不同护理方案的效果。方法筛选2019年2月—2021年2月医院收治的80例重症监护室冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,对比2组护理效果、不良事件发生情况。结果护理后,观察组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、睡眠质量评分低于对照组,舒适度、护理满意度评分高于对照组,不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论给予重症监护室冠心病患者综合护理干预可改善其心理状态和生活质量,亦可提高其舒适度和满意度,降低不良事件发生率,值得参考。

关键词：冠心病重症监护室护理策略睡眠质量舒适度

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DRG改革新形势对医院的影响及对策探讨

知识经济 2024年第18期682卷 191-194页

作者：初晓霞威海市中心医院山东威海264400

文章旨在探讨DRG支付改革对医院的影响,并提出有针对性的应对策略。采用多元线性回归模型,对DRG改革的影响因素和结果之间的关系进行了拟合和检验。结果表明,回归方程具有显著性和拟合度,能够较好地反映DRG改革的影响因素和结果之间的... 详细信息

文章旨在探讨DRG支付改革对医院的影响,并提出有针对性的应对策略。采用多元线性回归模型,对DRG改革的影响因素和结果之间的关系进行了拟合和检验。结果表明,回归方程具有显著性和拟合度,能够较好地反映DRG改革的影响因素和结果之间的关系。结论为:医院应加强医疗质量管理,优化医疗服务流程,建立绩效考核和激励机制,加强医院内部培训和外部合作,以适应和应对DRG支付改革的新形势。

关键词： DRG 医疗付费医院管理对策数据模型

基于医保DRG/DIP付费视角的医院信息化建设实践

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信息与电脑 2024年第2期36卷 180-182页

作者：李洁威海市中心医院山东威海264400

文章主要阐述医院疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)/按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)信息化建设现状、存在的问题,以及DRG与DIP的区别和联系,并在此基础上深入研究并探讨医院信息化建设实践策略,主要... 详细信息

文章主要阐述医院疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)/按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)信息化建设现状、存在的问题,以及DRG与DIP的区别和联系,并在此基础上深入研究并探讨医院信息化建设实践策略,主要包括与医保部门系统衔接、应用医保信息业务编码标准、接口对接与信息反馈、构建病案首页质控体系、关注医院DRG/DIP管理关键环节及重视医保基金监管稽核方向等,以期促进医保DRG/DIP付费方式改革与医院信息化建设的协同发展。

关键词： DRG/DIP付费医院信息化建设

公立医院运营管理的适应性与创新性的动态博弈模型

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知识经济 2024年第16期680卷 10-12页

作者：初晓霞威海市中心医院山东威海264400

公立医院作为公共服务的提供者,面临着复杂的内外部环境,需要在保障公益性的同时,提高运营效率和质量,实现可持续发展。文章基于动态博弈理论,构建了一个公立医院运营管理的适应性与创新性的动态博弈模型,分析了公立医院在不同的政策环... 详细信息

公立医院作为公共服务的提供者,面临着复杂的内外部环境,需要在保障公益性的同时,提高运营效率和质量,实现可持续发展。文章基于动态博弈理论,构建了一个公立医院运营管理的适应性与创新性的动态博弈模型,分析了公立医院在不同的政策环境和市场竞争下,如何进行适应性和创新性的运营管理策略选择,以及这些策略对医院的业务规模、收入、成本、利润和社会效益的影响。

关键词：公立医院运营管理适应性创新性动态博弈