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老年人群骨关节疾病流行特征及其影响因素研究

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中国全科医学 2025年第3期28卷 280-284,298页

作者：高焱杨淑显范雷常亮高莉张寒雪李卉康锴河南省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治研究所河南省郑州市450016

背景骨关节疾病是老年人群常见、多发的慢性疾病,其与更高的死亡率、更多的致残率、功能状态的下降和较低的生命质量显著相关,产生巨大的疾病负担。目前尚无河南省该病流行情况及其影响因素的研究。目的了解河南省老年人群骨关节疾病流... 详细信息

背景骨关节疾病是老年人群常见、多发的慢性疾病,其与更高的死亡率、更多的致残率、功能状态的下降和较低的生命质量显著相关,产生巨大的疾病负担。目前尚无河南省该病流行情况及其影响因素的研究。目的了解河南省老年人群骨关节疾病流行特征及其影响因素,为其实施精准防控提供科学依据。方法采用多阶段随机整群抽样方法,通过调查问卷、医学体检、实验室检测等方法,获取2018年河南省≥18岁常住居民人口学特征、既往疾病史、身体活动及身体指标等,本研究纳入1055名≥60岁居民为研究对象。运用多因素Logistic回归分析探讨河南省不同特征老年人群骨关节疾病特征及其影响因素。结果2018年河南省老年人群骨关节疾病患病率(加权后)为28.13%(95%CI=28.10%~28.15%)。其中女性、城市、超重或肥胖、中心性肥胖、血脂异常或高脂血症、无吸烟史、有打鼾史、中等强度活动的老年人群骨关节疾病患病率更高(P疾病的保护因素;超重或肥胖(OR=1.329,95%CI=1.050~1.684,P=0.018)、中心性肥胖(OR=1.305,95%CI=1.047~1.626,P=0.018)是老年人群骨关节疾病的危险因素。结论河南省老年人群骨关节疾病与性别、BMI和中心性肥胖相关,应对老年人群中女性、超重或肥胖和中心性肥胖者开展针对性健康教育及综合干预。

关键词：关节疾病骨关节炎骨关节病老年人人口特征影响因素分析河南

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40岁及以上人群同型半胱氨酸与脑卒中的关系研究

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中国全科医学 2025年

作者：李玫蒋东升赵晶晶曹亚景张帆唐丽娟刘晓丽河北省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所

背景同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中等血管健康问题紧密相关，早期识别与筛查高同型半胱氨酸血症（HHcy）对预防脑卒中至关重要。而河北地区缺少Hcy与脑卒中关系的系统性流行病学数据，且HHcy与其他风险因素的综合作用研究不足，限制... 详细信息

背景同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中等血管健康问题紧密相关，早期识别与筛查高同型半胱氨酸血症（HHcy）对预防脑卒中至关重要。而河北地区缺少Hcy与脑卒中关系的系统性流行病学数据，且HHcy与其他风险因素的综合作用研究不足，限制了有效防控策略的制定。目的探讨河北省40岁及以上人群Hcy与脑卒中的关系，旨在为制订精准的脑卒中防控策略提供科学依据。方法本研究在2018年1月—2020年12月中国脑卒中筛查项目基础之上，采用多阶段整群抽样方法，在河北省9市49个监测点抽取40岁及以上常住人口92 942人。采用非条件Logistic回归分析的方法探讨了Hcy与脑卒中的相关性，并进行年龄、性别分层分析。同时，进一步研究了Hcy与其他因素结合对脑卒中影响的综合效应。结果河北省40岁及以上人群脑卒中患病率为4.51%(4 196/92 942)，高Hcy患病率为36.25%(33 692/92 942)。高Hcy水平人群脑卒中患病率高于正常Hcy水平人群（P<0.05）；将Hcy按照四分位数进行划分，随着Hcy水平的逐渐升高，脑卒中患病率呈递增趋势（χ2趋势=367.310,P<0.05）。分层分析结果显示：在两个年龄段中（40～59岁、≥60岁），高Hcy水平人群脑卒中患病率高于正常Hcy水平人群（P<0.05）；随着Hcy水平从Q1递增至Q4,40～59岁、≥60岁人群脑卒中患病率均呈递增趋势（χ2趋势值分别为109.213、75.653,P<0.05）。不同性别人群中高Hcy水平脑卒中患病率均高于正常Hcy水平（P<0.05）；且随着Hcy水平从Q1递增至Q4，男性和女性人群脑卒中患病率均呈递增趋势（χ2趋势值分别为197.115、117.406,P<0.05）。高Hcy与高血压（RERI=0.41,AP=0.08,SI=1.12,P<0.05）有正向相加交互作用但无相乘交互作用；高Hcy与吸烟有负向相加（RERI=-0.30,AP=-0.25,SI=0.41,P<0.05）和负向相乘（OR=0.77,95%CI=0.64～0.92,P<0.05）交互作用；未发现与糖尿病、饮酒存在交互作用。结论河北40岁以上人群高Hcy患病率超过36%，且随着Hcy水平升高，脑卒中患病率增加，这种关联在不同年龄和性别中均显著。高Hcy与高血压共存时脑卒中风险增加；而高Hcy与吸烟存在负交互作用，2个暴露因素同时存在时产生了拮抗作用，共同作用下脑卒中风险降低。但需要强调的是，这种降低的风险并不意味着可以忽视这2种因素单独存在时的危害，高Hcy和吸烟仍然是脑卒中发病的重要风险因素。因此对于脑卒中高危人群应定期监测Hcy水平，并有针对性地控制血压、改善生活方式、补充叶酸和B族维生素等，以全面降低脑卒中的风险。

关键词：脑卒中同型半胱氨酸相关性联合作用交互作用河北省

云南省楚雄彝族自治州2014-2023年肾综合征出血热流行病学特征和时空聚集性分析

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中国媒介生物学及控制杂志 2025年

作者：钱发宝王安伟吴学林李琴胡秋凌江素宏高丽芬袁嘉忆胡海梅楚雄彝族自治州疾病预防控制中心急性传染病防制科云南省地方病防治所地方病防治科楚雄彝族自治州州人民医院

目的探讨2014-2023年云南省楚雄自治州（楚雄州）肾综合征出血热（HFRS）报告发病时空分布特征，为其精准防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2014-2023年楚雄州HFRS发病数据，研究对象为临床诊断和实验室确诊病... 详细信息

目的探讨2014-2023年云南省楚雄自治州（楚雄州）肾综合征出血热（HFRS）报告发病时空分布特征，为其精准防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2014-2023年楚雄州HFRS发病数据，研究对象为临床诊断和实验室确诊病例。使用Geoda 1.22软件开展全局和局部空间自相关分析，运用SaTScan 10.12软件进行时空扫描分析，应用R 4.3.2软件建立SARIMA模型预测发病趋势。以乡（镇）为最小统计单位，计算报告发病率并进行时空分布特征分析。结果 2014-2023年楚雄州共报告HFRS 1 106例，死亡2例，年平均报告发病率为4.19/10万。报告发病数有显著上升趋势（Z=2.683，τ=0.689,P=0.007），呈现明显的季节性，以4月为高峰、6月为次峰。病例以男性（性别比2.31∶1）、农民（74.05%）为主，≥60岁年龄组报告发病数构成比呈逐年上升（Z=3.041，τ=0.778,P中心。SARIMA(1,0,0)(0,1,2)12模型预测2024年疫情仍将处于相对高位。结论楚雄州肾综合征出血热疫情呈上升趋势，发病具有明显的时空聚集性，应针对重点地区开展综合防控措施。

关键词：肾综合征出血热空间自相关分析时空扫描流行病学特征楚雄彝族自治州

山东省地方性氟中毒病区X线检查成像质量的评价

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中华地方病学杂志 2014年第2期33卷 216-219页

作者：张霞李亨祥陈培忠翟丽萍山东省地方病防治研究所甲状腺疾病防治中心济南250014

目的评价山东省地方性氟中毒（地氟病）病区x线检查成像质量，为正确实施x线检查提供依据。方法在山东省20个地氟病县（市、区）各选择3个病村作为调查点，X线拍摄村民的前臂（包括肘关节）和小腿（包括膝关节）正位片，每村拍摄20张，... 详细信息

目的评价山东省地方性氟中毒（地氟病）病区x线检查成像质量，为正确实施x线检查提供依据。方法在山东省20个地氟病县（市、区）各选择3个病村作为调查点，X线拍摄村民的前臂（包括肘关节）和小腿（包括膝关节）正位片，每村拍摄20张，每张包括2个拍摄部位。其中14个县（市、区）的42个病村X线检查由山东省地方病防治研究所承担，共拍摄X线片840张，编为A组，其余6个县（市、区）由当地医院拍摄X线片360张，编为B组。依照检查技术要求和诊断指标来确定X线片审片项目，分照片表面缺陷、结构缺陷、综合质量三个层面对比观察A与B组X线片质量差异。结臬在照片表面缺陷评定中，A组缺陷指标总检出率前臂片为7．98％（67／840），小腿片为9．77％（82／840）；B组分别为35．27％（127／360）和39．16％（141／360），两组比较差异有统计学意义（x。值分别为138．6、144．0，P均〈0．01）。在照片结构缺陷评定中，A组结构缺陷总检出率前臂片为7．14％（60／840），小腿片为8．33％（70／840）；B组分别为27．22％（98／360）和31r38％（113／360）。两组比较差异有统计学意义（x。值分别为88．867、103．6，P均〈0．01）。在照片综合质量评定中，A组优质率前臂片为72．73％（611／840），小腿片为71．67％（602／840），而质差率分别为9．89％（83／840）和11．43％（96／840）：B组优质率为44．14％（159／360）和42．22％（152／360），质差率为34．74％（125／360）和38．06％（137／360），两组比较差异有统计学意义（Z值分别为-20．161、-16．229，P均〈0．01）。结论由县（市、区）自拍摄的X线片缺陷较多、图像较差，其原因与当地医院X线技师技术水平参差不齐，照片质量要求不严有关，应定期成立上级专业技师监管队伍，到现场督导摄片和审片，推行以防治单位为主体的流动X线检查，以便提供可靠的技术保障。

关键词：氟化物中毒氟骨症 x线

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甲状腺功能亢进性心脏病危险因素分析

中国地方病学杂志 2011年第2期30卷 211-213页

作者：种冠峰高杰马玉琴梁华举张霞骆效宏相有章山东省地方病防治研究所山东省甲状腺疾病防治中心济南250014

目的探讨甲状腺功能亢进（简称甲亢）性心脏病发生的危险因素，为控制甲亢性心脏病的发生提供科学依据。方法2010年3月选择自2000年以来在山东省甲状腺疾病防治中心住院的982例甲亢患者，依据是否并发心脏病分为单纯甲亢组和甲亢性心脏... 详细信息

目的探讨甲状腺功能亢进（简称甲亢）性心脏病发生的危险因素，为控制甲亢性心脏病的发生提供科学依据。方法2010年3月选择自2000年以来在山东省甲状腺疾病防治中心住院的982例甲亢患者，依据是否并发心脏病分为单纯甲亢组和甲亢性心脏病组，就病因、性别、年龄、病程及游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（n）、促甲状腺素（TSH）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）等因素进行比较，并采用Logistic回归方法对甲亢性心脏病发病相关因素进行分析。结果甲亢患者并发甲亢性心脏病的患病率为7．7％（76／982），甲亢性心脏病组在年龄、病程、FTr，和TRAb水平上分别为[（51．4±11．5）岁、（6．3±2．1）年、21．6pmol／L、71．6U／L]，单纯甲亢组为[（37．9±9．8）岁、（2．6±1．3）年、14．9pmol／L、49．6U／L]，组间比较，差异有统计学意义（M=9．93、15．23，T=44954、48792．5，P均〈0．05）。年龄大、FT3和TRAb水平高、病程长、毒性弥漫性甲状腺肿（相对危险度值分别为1．751、1．470、1．483、1．445、1．234）并发甲亢性心脏病的危险性大。结论毒性弥漫性甲状腺肿、高龄、病程长、FT3和TRAb水平高是甲亢性心脏病的危险因素，及时预防和控制甲亢性心脏病的危险因素，减少甲亢性心脏病的发生与死亡。

关键词：甲状腺功能亢进症心脏病危险因素

2019-2023年湖北省输入性非恶性疟流行特征及实验室诊断分析

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中国媒介生物学及控制杂志 2025年

作者：易佳林文董小蓉吴冬妮涂珍孙凌聪朱红张聪湖北省疾病预防控制中心血吸虫病防治研究所

目的了解2019-2023年湖北省输入性非恶性疟流行病学特征及实验室诊断情况，为提高非恶性疟的诊断水平和防控能力提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统收集2019-2023年湖北省报告的非恶性疟病例资... 详细信息

目的了解2019-2023年湖北省输入性非恶性疟流行病学特征及实验室诊断情况，为提高非恶性疟的诊断水平和防控能力提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统收集2019-2023年湖北省报告的非恶性疟病例资料。应用SPSS 22.0软件进行统计学分析，采用χ2检验进行率的差异比较。结果 2019-2023年湖北省共输入非恶性疟112例，占输入性疟疾病例的30.35%（112/369）。其中间日疟48例（42.86%），卵形疟47例（41.96%），三日疟17例（15.18%），无混合感染病例。病例以男性青壮年为主，年龄的中位数为42.5岁，男性占比97.32%；职业以务工为主，占98.26%。每月均有非恶性疟病例输入，发病时间无明显季节性，报告病例数较多的是武汉（29例）、黄石（20例）、宜昌（20例）和十堰市（11例）。90.18%（101/112）的输入性非恶性疟病例来自非洲21个国家，主要来自埃塞俄比亚（32例）、刚果金（21例）和乌干达（9例）3个国家。3种非恶性疟感染病例构成比在非洲与其他洲之间差异有统计学意义（χ2=15.442,P疾病例主要由医疗机构确诊，占96.43%（108/112）。各医疗机构对间日疟、卵形疟和三日疟的虫种鉴定符合率分别是93.75%、57.45%和64.71%。3种疟原虫虫种符合率差异有统计学意义（χ2=18.809,P<0.001）。结论 2019-2023年湖北省每年均有输入性非恶性疟病例报告，输入源主要在非洲，医疗机构疟原虫的虫种分型鉴定能力有待提高。今后应加强对输入性非恶性疟的鉴别诊断，尤其是针对卵形疟和三日疟的虫种分型鉴定。

关键词：非恶性疟流行病学特征实验室诊断湖北省

121例亚急性甲状腺炎患者流行病学及临床特点的回顾性分析

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中华地方病学杂志 2017年第5期36卷 338-341页

作者：范景丽马玉琴汪春雷马冬梅张霞王玉涛张海燕梁华举骆效宏山东省地方痛防治研究所甲状腺疾病防治中心济南250014

目的分析亚急性甲状腺炎（SAT）患者的流行病学及临床特点，为临床治疗SAT提供诊疗依据。方法收集2015年山东省地方病防治研究所收治的121例SAT患者的流行病学及临床资料，采用回顾性分析方法，分析SAT患者的年龄、性别、城乡、职业... 详细信息

目的分析亚急性甲状腺炎（SAT）患者的流行病学及临床特点，为临床治疗SAT提供诊疗依据。方法收集2015年山东省地方病防治研究所收治的121例SAT患者的流行病学及临床资料，采用回顾性分析方法，分析SAT患者的年龄、性别、城乡、职业以及发病时间分布。依据SAT临床表现分为Ⅰ（轻度／结节型）、Ⅱ（中度／普通型）、Ⅲ（重度／甲亢型）、Ⅳ型（迁延型），总结患者发病的临床表现、辅助检查结果、治疗与预后。结果 121例SAT患者中，年龄最大者76岁，最小者10岁，平均年龄41.36岁，其中，30 ~ 〈 50岁为多发年龄，占55.37%（67／121）。患者中女性较多，占90.08%（109／121）；以居住在农村的患者居多，占59.50%（72／121）；职业以农民为主，占43.80%（53／121）。SAT发病以11月最多，占19.83%（24／121）；6月最少，占2.48%（3／121）；发病呈明显的季节性，秋末季节是发病高峰，其余时间呈散发。临床分型以轻（61例）、中度（46例）居多，共107例，占88.43%（107／121）；重度5例，占4.13%（5／121）；迁延型9例，占7.44%（9／121）。临床表现以颈前不适居多，有109例，占90.08%（109／121）；其次为咽痛，有93例，占76.86%（93／121）。辅助检查：甲状腺摄碘率降低121例，占100.00%（121／121）；彩超发现甲状腺结节96例，占79.34%（96／121）；白细胞总数升高52例，占42.98%（52／121）；中性粒细胞升高61例，占50.41%（61／121）；血沉明显加快49例，占40.50%（49／121）。121例患者全部治愈。结论女性、青壮年、农民为SAT主要发病人群，秋末季节为发病高峰，临床表现以轻、中度居多，建议进行早期诊断和治疗。

关键词：甲状腺炎,亚急性流行病学回顾性分析

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全自动碘分析仪测定尿碘的方法学评价

中华地方病学杂志 2019年第8期38卷 667-670页

作者：杨芳汪春雷刘海杰李磊郭瑞娟张雪山东省地方病防治研究所甲状腺疾病防治中心济南250014

目的评价全自动碘分析仪测定尿中碘含量的方法.方法采用全自动碘分析仪测定尿中碘含量,对该方法进行方法特性实验,包括检验标准曲线线性及检出限、精密度实验、加标回收实验、标准物测定实验、方法对比实验.方法对比实验尿样来自山东省... 详细信息

目的评价全自动碘分析仪测定尿中碘含量的方法.方法采用全自动碘分析仪测定尿中碘含量,对该方法进行方法特性实验,包括检验标准曲线线性及检出限、精密度实验、加标回收实验、标准物测定实验、方法对比实验.方法对比实验尿样来自山东省地方病防治研究所碘缺乏病监测点济南市历城区鲍山街道南滩头村孕妇,检测结果与砷铈催化分光光度法(标准方法)测定结果进行比较.结果在含碘量0~300μg/L范围内,标准曲线的相关系数绝对值>0.9990,检出限为2.9μg/L(取样量为0.25ml);精密度:曲线范围内测定低、中、高3个碘含量尿样的变异系数分别为3.8%、3.1%、2.3%(n=18);准确度:曲线范围内低、中、高3个碘含量尿样的平均回收率分别为98.8%、99.5%、101.2%(n=6),总平均回收率为99.8%;全自动碘分析仪对2个尿碘标准物的测定值均在标准值范围内;方法对比实验:与标准方法测定27份尿样结果比较差异无统计学意义(t=0.40,P>0.05).结论应用全自动碘分析仪测定尿碘的精密度、准确度均较高,试剂用量少、操作简便,适用于大批量尿碘样品的检测.

关键词：尿碘全自动碘分析仪

^(131)I治疗甲亢性心脏病108例临床分析

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中国地方病防治 2008年第3期23卷 235-237页

作者：梁华举马玉琴种冠峰杨芳张霞山东省地方病防治研究所省甲状腺疾病防治中心济南250014

目的探讨甲亢性心脏病的临床特征、发病相关因素及其治疗方案。方法对108例甲亢性心脏病患者给予131I治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果甲亢性心脏病以中、老年女性为主,心律失常以心房纤颤常见;甲状腺弥漫性肿大的甲亢患者伴发甲... 详细信息

目的探讨甲亢性心脏病的临床特征、发病相关因素及其治疗方案。方法对108例甲亢性心脏病患者给予131I治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果甲亢性心脏病以中、老年女性为主,心律失常以心房纤颤常见;甲状腺弥漫性肿大的甲亢患者伴发甲亢性心脏病的几率明显高于结节性肿大的患者;经131I抗甲亢治疗以后,随着甲亢的治愈,绝大多数甲亢性心脏病可以治愈。结论131I治疗甲亢性心脏病疗效好,治愈率高,是治疗甲亢心的理想方法。

关键词：甲状腺机能亢进症甲亢性心脏病 ^131I 治疗