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肺癌的功能成像及其与肿瘤生物标志物的相关研究进展

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临床放射学杂志 2016年第2期35卷 304-307页

作者：王广丽张成琪山东省千佛山医院影像科 250014

肺癌是全球恶性肿瘤患者死亡的首位原因,每年因肺癌死亡的人数约为120万,其中80%~90%的肺癌为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)~[1,2]。在过去的三十年间,基于肺癌的早期诊断和精确分期,其治疗方法越来越多。然而,这些... 详细信息

肺癌是全球恶性肿瘤患者死亡的首位原因,每年因肺癌死亡的人数约为120万,其中80%~90%的肺癌为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)~[1,2]。在过去的三十年间,基于肺癌的早期诊断和精确分期,其治疗方法越来越多。然而,这些进步仅轻微提高了肺癌患者的生存率,

关键词：功能成像生物标志物非小细胞肺癌肿瘤血管生成强化峰值定量参数磁共振成像恶性结节对比剂强度曲线

血友病性肌骨假肿瘤临床影像学诊断与鉴别诊断

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临床放射学杂志 2013年第3期32卷 379-383页

作者：于洪存史浩李爱银董杰刘素兰李政义姚丙乾王广丽山东省千佛山医院影像科济南250014

目的探讨血友病性肌骨假肿瘤影像学诊断与鉴别诊断方法搜集2002至2012年在本院经临床或病理证实的血友病性肌骨假肿瘤12例,均为男性,年龄10～53岁,平均28.7岁。A型10例,B型2例;中型7例,重型5例。髂骨2例,股骨(部)5例,肱骨1例,指骨1例,... 详细信息

目的探讨血友病性肌骨假肿瘤影像学诊断与鉴别诊断方法搜集2002至2012年在本院经临床或病理证实的血友病性肌骨假肿瘤12例,均为男性,年龄10～53岁,平均28.7岁。A型10例,B型2例;中型7例,重型5例。髂骨2例,股骨(部)5例,肱骨1例,指骨1例,膝关节2例,臀部1例。病史3个月～16年不等。X线检查12例,CT检查6例,MRI检查5例。有创伤史8例,局部疼痛8例,软组织肿胀或肿块8例,功能障碍3例,病理骨折1例,皮肤破溃1例。自幼有出血史5例。12例中,单发骨病变3例,多处肌和/或骨病变7例(其中1例病变数达12个),关节破坏或结构消失2例。结果溶骨性骨破坏2例,骨膨胀性骨破坏6例,骨膜增生3例,皮质受压变薄/局部增厚5例,软组织内肿块7例,关节破坏肿胀2例。结论血友病性肌骨假肿瘤影像学表现较具特征性,骨内和关节病变影像表现与出血多少、急慢、是否反复或持续有关;软组织内病变大小形态、密度/信号与出血部位和局部血供多少有关。

关键词：血友病肌骨假肿瘤影像学诊断

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T2加权血管成像诊断Fahr病伴囊性病变

中国医学影像技术 2011年第1期27卷 206-207页

作者：李爱银李军王忠周崔晶王新怡山东省千佛山医院影像科山东济南250014

Fahr病是一种罕见的常染色体显性或隐形遗传疾病,伴有囊性病变更为少见[1]。本文报告散发Fahr病伴多发囊性病变1例。1资料与方法患儿男,13岁,自幼发热伴发作性肢体抽搐、频繁发作4年,以＂左侧顶枕叶病变、癫痫＂于2009年12月15日收入院.

关键词：磁共振成像脑疾病 Fahr病囊性病变

肾上腺嗜铬细胞瘤术后原位复发伴骶椎转移1例

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中华内科杂志 2022年第11期61卷 1260-1262页

作者：吴霞徐瑞于晓倩黄文郑飞赵学强李欣然段艳华山东大学附属千佛山医院心内科济南250014 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)心内科济南250014 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)心脏超声科济南250014 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)核医学科济南250014

报道1例肾上腺嗜铬细胞瘤术后原位复发伴骶椎转移。患者为36岁男性,16年前行左肾上腺嗜铬细胞瘤手术,术后血压正常。2年前出现血压升高。正电子发射断层显像-CT提示左肾上腺后上方及骶椎处存在病变,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤原位复发伴... 详细信息

报道1例肾上腺嗜铬细胞瘤术后原位复发伴骶椎转移。患者为36岁男性,16年前行左肾上腺嗜铬细胞瘤手术,术后血压正常。2年前出现血压升高。正电子发射断层显像-CT提示左肾上腺后上方及骶椎处存在病变,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤原位复发伴脊柱转移,经多学科会诊后行手术治疗。左肾上腺嗜铬细胞瘤原位复发伴脊柱转移相关报道少,缺乏标准治疗方案,本文通过对该病例进行研究探讨,以期为该病的临床诊疗提供帮助。

关键词：嗜铬细胞瘤复发脊柱转移

胃癌组织STAT5b表达及其对化疗敏感性影响的研究

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中华肿瘤防治杂志 2016年第19期23卷 1301-1306页

作者：刘阔陈永新董秀涛张炳杨李永辉鹿伟孙涛山东省千佛山医院检验科山东济南250014 山东省千佛山医院病理科山东济南250014

目的信号转导和转录激活蛋白5(signal transduction and transcriptional activation protein,STAT 5),包括STAT 5a和STAT 5b,被认为在肿瘤的多种生物学特性中具有重要作用。本研究旨在检测胃癌组织STAT 5b的表达,分析STAT 5b在胃癌细... 详细信息

目的信号转导和转录激活蛋白5(signal transduction and transcriptional activation protein,STAT 5),包括STAT 5a和STAT 5b,被认为在肿瘤的多种生物学特性中具有重要作用。本研究旨在检测胃癌组织STAT 5b的表达,分析STAT 5b在胃癌细胞对吉非替尼化疗敏感性中的作用及可能机制。方法选取2013-03-01-2013-12-31在山东大学附属千佛山医院住院的69例原发性胃癌患者作为研究对象。免疫组化法检测69例胃癌患者癌和癌旁组织中STAT5b的表达,体外培养胃癌MGC-803和MKN-45细胞,分别暴露在吉非替尼和(或)STAT 5bsiRNA中。结果胃癌组织STAT 5b阳性表达率为71.0%(49/69),胃癌旁组织中阳性表达率为39.1%(27/69),差异有统计学意义,P=0.001。4mmol/L吉非替尼作用24h后MGC-803和MKN-45的存活率分别为(54.01±6.72)%和(56.13±5.02)%,明显降低且呈现时间和浓度依赖性;细胞凋亡率分别为(5.1±1.1)%和(5.9±1.3)%,与对照组(2.1±1.2)%和(1.6±1.1)%相比显著升高,P<0.05;STAT 5b的蛋白表达水平显著下调。STAT 5bsiRNA协同吉非替尼作用MGC-803和MKN-45后的细胞凋亡率分别为(23.4±3.2)%和(19.7±3.16)%,显著低于STAT 5bsiRNA和吉非替尼单独作用组。结论与癌旁组织比较,STAT 5b在胃癌组织中的表达显著升高,干扰STAT 5b的表达能够增强胃癌细胞对吉非替尼的化疗敏感性,其机制与促进细胞凋亡有关。

关键词：胃癌 STAT 5b 吉非替尼细胞凋亡

能谱CT在食管胃结合部鳞癌与腺癌鉴别诊断中的初步研究

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中华放射学杂志 2017年第8期51卷 572-576页

作者：张玲玉张凯邓凯李进叶张成琪李文山东大学附属千佛山医院影像科济南250014 山东省立医院西院影像科

目的探讨能谱CT成像在食管胃结合部鳞癌与腺癌鉴别诊断中的应用价值.方法回顾性分析2016年1至9月我院经病理证实并行能谱CT增强扫描的食管胃结合部癌患者45例,鳞癌20例、腺癌25例.利用能谱后处理分析软件分别测量两组动脉期及静脉期肿... 详细信息

目的探讨能谱CT成像在食管胃结合部鳞癌与腺癌鉴别诊断中的应用价值.方法回顾性分析2016年1至9月我院经病理证实并行能谱CT增强扫描的食管胃结合部癌患者45例,鳞癌20例、腺癌25例.利用能谱后处理分析软件分别测量两组动脉期及静脉期肿块内同一ROI的碘浓度（IC）、水浓度（WC）、有效原子序数（Eff-Z）及能谱曲线斜率（λHU）.采用独立样本t检验比较鳞癌与腺癌各能谱参数有无差异;对差异有统计学意义的参数进一步绘制ROC曲线,利用曲线下面积（AUC）衡量其各自的鉴别诊断效能并选择最佳诊断阈值.结果动脉期腺癌的IC、Eff-Z和λHU分别为（1.75±0.40）mg/ml、8.65±0.22、3.33±0.74,鳞癌相应参数分别为（1.40±0.35）mg/ml、8.50±0.20及2.71±0.66,腺癌均大于鳞癌,差异有统计学意义（t值分别为-2.833、-2.879、-2.678,P值均＜0.05）.静脉期腺癌的IC、Eff-Z和λHU分别为（2.17±0.23）mg/ml、8.87±0.11、4.10±0.44,鳞癌相应参数分别为（1.67±0.20）mg/ml、8.60±0.11及3.19±0.41,腺癌均大于鳞癌,差异也均有统计学意义（t值分别为-6.963、-7.218、-6.521,P值均＜0.05）.腺癌和鳞癌分别在动脉期和静脉期的WC值差异均无统计学意义.ROC曲线分析显示静脉期IC、Eff-Z和λHU具有较高的诊断效能,尤其是静脉期Eff-Z,AUC为0.97,以8.72为阈值,其鉴别鳞癌与腺癌的敏感度和特异度分别为88.9%、94.7%.结论能谱CT多参数定量分析对食管胃结合部鳞癌与腺癌的鉴别诊断具有价值.

关键词：食管胃接合处肿瘤体层摄影术,X线计算机诊断,鉴别

GE XR/d数字摄影图像比例的影响因素及控制方法

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影像研究与医学应用 2019年第10期3卷 124-126页

作者：樊祥奎董杰山东省千佛山医院影像科山东济南250014

目的:利用DR数字摄影探讨成像技术因素与胶片图像比例的关系,为临床诊断和治疗提供图像放大倍数的方法。方法:通过改变各成像因素如:摄影距离、照射野、图像后处理系数、胶片尺寸大小等因素,对模拟体进行摄影,测量所得照片图像的大小,... 详细信息

目的:利用DR数字摄影探讨成像技术因素与胶片图像比例的关系,为临床诊断和治疗提供图像放大倍数的方法。方法:通过改变各成像因素如:摄影距离、照射野、图像后处理系数、胶片尺寸大小等因素,对模拟体进行摄影,测量所得照片图像的大小,与实际模拟体大小进行比较,计算出图像的长度与模拟体长度比例进行分析。结果:在摄影距离90cm,图像处理系数1.0情况下,照射野用24cm*18cm和30cm*24cm,用11*14英寸胶片打印,测量放大倍数分别为1.25和0.98,照射野由小变大时,胶片成像的比例会有大变小;在摄影距离90cm,照射野30cm*24cm,图像处理系数1.0情况下,用8*10和11*14英寸胶片打印,测量放大倍数分别为0.73和0.98,增大胶片尺寸,图像的显示比例增加;在摄影距离90cm,照射野用24cm*18cm,用11*14英寸胶片打印,处理系数用1.0和1.1打印图像,测量放大倍数分别为1.25和1.3,增大打印图像处理系数,胶片图像显示比例增大;胶片的大小用11*14英寸,照射野24cm*18cm,图像处理系数固定1.0,摄影距离分别用90cm和120cm,成像的比例没有明显变化。结论:X线摄影图像大小比例,受多种因素影响,采用调整摄影技术因素的方法,可以满足临床对图像比例的需要。

关键词：数字摄影图像比例因素控制方法

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内镜下诊治胃神经束膜瘤一例

中华消化内镜杂志 2020年第6期37卷 446-447页

作者：张燕曹其伟苏淑芬李国栋董海燕张秀斌卢艳吴善彬贾欣永山东省千佛山医院内镜诊疗科济南270014 山东省千佛山医院病理科济南270014

神经束膜瘤是一种罕见的良性肿瘤,发生于胃腔者罕见。胃神经束膜瘤一般预后较好,恶性变较为少见,将其与具有恶性潜质的肿瘤进行鉴别尤为重要。因胃神经束膜瘤与其他实体瘤形态相似,正确诊断具有挑战。本文报道1例胃神经束膜瘤内镜下诊... 详细信息

神经束膜瘤是一种罕见的良性肿瘤,发生于胃腔者罕见。胃神经束膜瘤一般预后较好,恶性变较为少见,将其与具有恶性潜质的肿瘤进行鉴别尤为重要。因胃神经束膜瘤与其他实体瘤形态相似,正确诊断具有挑战。本文报道1例胃神经束膜瘤内镜下诊治过程,旨在为胃腔内隆起性病变的诊断起到参考作用。

关键词：内窥镜检查胃肿瘤神经束膜瘤内镜黏膜下剥离术

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BMI指数对膝关节活动度的影响

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第1期 0186-0189页

作者：于慧刘方铭杨文龙孙钦然李国强山东省千佛山医院疼痛科山东济南250014

肥胖是很多疾病的诱发因素,身体质量指数(BMI)是一个体现肥胖的客观指标,身体质量指数升高可对人体关节,尤其是膝关节带来持续的压力和应力,导致膝关节病变,目前国内外学者很少从运动物理学的角度研究BMI指数对膝关节各个方向活动度的... 详细信息

肥胖是很多疾病的诱发因素,身体质量指数(BMI)是一个体现肥胖的客观指标,身体质量指数升高可对人体关节,尤其是膝关节带来持续的压力和应力,导致膝关节病变,目前国内外学者很少从运动物理学的角度研究BMI指数对膝关节各个方向活动度的影响。研究的问题:本研究通过全身三维步态与运动分析系统对157位在山东省千佛山医院门诊就诊及健康查体的志愿者进行自然行走时的步态测试,探究膝关节运动学相关参数与身高、年龄、体重等的相关性,旨在发现BMI指数变化对膝关节各个方向活动度的影响,从而推测膝关节疼痛与损伤部位,做到及时发现,及时预防。研究方法:本研究收集了157名年龄在25-78岁的人群的各项信息(如身高、体重等),受试者佩戴移动步态分析设备,测试过程中要求受试者均以其舒适的速度行走,测量并记录各项参数,包括膝关节各个角度活动最大值、步频、步速、步宽等。对收集的数据使用回归分析处理。结果:膝关节屈曲、伸展、外展、内收与年龄、BMI指数有极显著相关性,其中年龄与膝关节内收、外展、伸展、屈曲角度活动有负相关,膝关节内收、外展与BMI指数有负相关,膝关节伸展、屈曲与BMI指数有正相关。膝关节内、外旋与年龄、BMI指数无相关性。结论:随着BMI指数增高,肥胖人群步行时为了保持身体稳定性,步频减小,膝关节屈伸角度增大,内收外展角度减小。膝关节过度屈曲,降低了对股四头肌的要求,导致股四头肌肌力下降,甚至萎缩。而膝关节过伸会使腘绳肌受到牵拉,反射性的刺激腘绳肌收缩,从而限制胫骨前移。长此以往,可导致腘绳肌痉挛产生疼痛。在承重反应期时,为了保持平衡,膝关节需要增大内收力矩以维持关节稳定性。BMI指数越大,外膝表现出越大的外内收力矩,这样就增大了膝关节内侧负荷,膝关节周围肌肉及韧带(如髂胫束、腘绳肌、外侧副韧带等)长期收到牵拉,导致其紧张挛缩,膝关节内外侧受力不平衡,造成膝关节功能结构变化,出现膝内翻的状态,膝关节内侧压力增大,内侧半月板压力增加,重复受力,必然导致内侧半月板的磨损和损伤,出现膝关节疼痛不适的症状。因此针对肥胖人群,应较早关注步行时的关节活动度,防止膝关节周围组织损伤。

关键词： BMI指数膝关节步态