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以患者为中心的整体护理模式对重症脑卒中气管切开患者的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第13期30卷 124-126页

作者：刘兰芝吕红霞郑鑫菏泽市牡丹人民医院山东菏泽274000

目的:探讨以患者为中心的整体护理模式对重症脑卒中气管切开患者的影响。方法:选择2022年3月1日~2023年7月31日收治的脑卒中气管切开患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施... 详细信息

目的:探讨以患者为中心的整体护理模式对重症脑卒中气管切开患者的影响。方法:选择2022年3月1日~2023年7月31日收治的脑卒中气管切开患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施以患者为中心的整体护理模式;比较两组相关恢复指标、吸入性肺炎发生率、护理前后吞咽功能[采用吞咽功能评定量表(SSA)]及生活质量。结果:观察组带管时间、拔管时间与住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05);护理后,观察组SSA评分低于对照组(P<0.01);护理后,观察组生活能力、独立性、思考能力、脑损伤困扰程度、身体限制评分均高于对照组(P<0.01)。结论:以患者为中心的整体护理模式用于脑卒中气管切开患者中,能有效预防吸入性肺炎发生,缩短带管、拔管时间和住院时间,改善吞咽功能,提高患者生活质量。

关键词：脑卒中气管切开以患者为中心整体护理模式吸入性肺炎

以量化评估策略为指导的手术室优质护理对冠脉搭桥术患者负性情绪及术后并发症的影响

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当代医药论丛 2024年第19期22卷 184-186页

作者：许翠龙潘虹聊城市人民医院山东聊城252000

目的:探讨以量化评估策略为指导的手术室优质护理对冠状动脉搭桥术(冠脉搭桥术)患者负性情绪及术后并发症的影响。方法:选择2021年6月至2023年8月于聊城市人民医院行冠脉搭桥术的患者94例,按随机数字表法分为两组,各47例。对照组实施手... 详细信息

目的:探讨以量化评估策略为指导的手术室优质护理对冠状动脉搭桥术(冠脉搭桥术)患者负性情绪及术后并发症的影响。方法:选择2021年6月至2023年8月于聊城市人民医院行冠脉搭桥术的患者94例,按随机数字表法分为两组,各47例。对照组实施手术室常规护理,观察组实施以量化评估策略为指导的手术室优质护理。对比两组的负性情绪、手术相关指标及术后并发症发生情况。结果:护理后,与对照组相比,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均更低(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(4.26%)显著低于对照组(17.02%)(P<0.05)。与对照组相比,观察组手术时间、住院时间均更短,术中出血量更少(P<0.05)。结论:以量化评估策略为指导的手术室优质护理能够减轻冠脉搭桥术患者的负性情绪,缩短手术时间,减少术中出血量及术后并发症的发生。

关键词：量化评估策略手术室优质护理冠状动脉搭桥术负性情绪术后并发症

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睾丸恶性生殖细胞来源肿瘤的CT表现

中国中西医结合影像学杂志 2024年第3期22卷 346-349页

作者：刘江勇王骋牟俊刘新峰曾宪春王荣品贵州省人民医院医学影像科贵州贵阳550002

目的:探讨睾丸恶性生殖细胞来源肿瘤的CT特征,提高对该类疾病的认识。方法:回顾性分析44例经手术病理证实的睾丸恶性生殖细胞来源肿瘤的CT表现。结果:44例均为单发,23例右侧,21例左侧;精原细胞瘤22例,卵黄囊瘤7例,胚胎性癌4例,混合性生... 详细信息

目的:探讨睾丸恶性生殖细胞来源肿瘤的CT特征,提高对该类疾病的认识。方法:回顾性分析44例经手术病理证实的睾丸恶性生殖细胞来源肿瘤的CT表现。结果:44例均为单发,23例右侧,21例左侧;精原细胞瘤22例,卵黄囊瘤7例,胚胎性癌4例,混合性生殖细胞肿瘤11例。CT表现为大小不等实性肿块,肿块密度不均,内见不同程度囊变坏死,未见明确钙化及脂肪成分;边缘不规则、呈分叶状,并具有侵犯邻近组织器官及远处转移等恶性肿瘤征象。增强扫描示7例卵黄囊瘤实性成分呈明显不均匀渐进性强化;余肿块实性成分呈不同程度强化,囊性坏死区无强化。结论:睾丸恶性生殖细胞来源肿瘤的CT表现具有一定的特征性,结合临床资料尤其是血清甲胎蛋白,有助于提高该类疾病的诊断准确率,但确诊仍依靠组织病理学检查。

关键词：睾丸肿瘤生殖细胞体层摄影术,X线计算机

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ADOPT护理模式在ICU转出患者中的应用

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国际护理学杂志 2024年第15期43卷 2745-2749页

作者：刘风娇赵冉张夏梦张敏敏山东省第二人民医院重症医学科济南250000

目的分析ADOPT护理模式对ICU转出患者生活质量、自我护理能力的影响。方法选取2021年9月至2023年3月山东省第二人民医院ICU转出患者,随机分为两组,对照组(45例)、干预组(45例),给予对照组患者常规护理,给予干预组患者ADOPT护理模式。对... 详细信息

目的分析ADOPT护理模式对ICU转出患者生活质量、自我护理能力的影响。方法选取2021年9月至2023年3月山东省第二人民医院ICU转出患者,随机分为两组,对照组(45例)、干预组(45例),给予对照组患者常规护理,给予干预组患者ADOPT护理模式。对比两组患者生活质量、自我护理能力、睡眠质量、焦虑自评表(SAS)评分、抑郁自评表(SDS)评分、主观幸福感、功能综合评定量表(FCA)以及满意度。结果护理后干预组与对照组比较,生活质量、自我护理能力评分显著上升(P<0.05),而观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论ADOPT护理模式可有效减轻ICU转出患者焦虑及抑郁情况,提升患者自我护理能力,改善患者睡眠质量及生活质量。

关键词： ADOPT护理模式 ICU患者生活质量自我护理能力

双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染发生的列线图预警模型构建与验证

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国际泌尿系统杂志 2024年第2期44卷 206-211页

作者：申凯廖有刚雷波颜良英江油市人民医院泌尿外科江油621700 绵阳市中心医院泌尿外科绵阳621000 钦州市第二人民医院泌尿外科钦州535000

目的通过分析双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染的影响因素来构建并验证列线图模型对尿路感染的预测价值。方法选取本院2020年3月至2022年1月收治的115例复杂性肾结石患者,根据术后是否出现尿路感染分为感染组(32例)与非感染组(83例)... 详细信息

目的通过分析双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染的影响因素来构建并验证列线图模型对尿路感染的预测价值。方法选取本院2020年3月至2022年1月收治的115例复杂性肾结石患者,根据术后是否出现尿路感染分为感染组(32例)与非感染组(83例)。比较两组患者的性别、年龄、体质量指数、糖尿病、高血压、冠心病、既往ESWL史、术前尿路感染、肾功能障碍、结石大小、手术时间、鹿角形结石、术前血糖水平、术中灌注量、术中通道类型、术后留置导尿管时间等资料,并进行尿路感染的单因素、多因素logistic回归分析,将筛选出的影响因素应用R软件拟合列线图模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型对尿路感染的预测价值。结果感染组与非感染组的性别、年龄、高血压、冠心病比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。感染组的体质量指数>24 kg/m^(2)、糖尿病、既往ESWL史、术前尿路感染、肾功能障碍、结石>3.5 cm、手术时间>100 min、鹿角形结石、术前血糖>6.1 mmol/L、术中灌注量>30 L、术中多通道、术后留置导尿管时间>7 d的占比均明显高于非感染组(均P<0.05)。经单因素及多因素logistic回归分析结果显示,术前尿路感染、肾功能障碍、结石大小、手术时间、鹿角形结石、术前血糖、术中灌注量是双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染的影响因素(均P<0.05)。根据logistic回归分析结果绘制双镜联合治疗复杂性肾结石术后发生尿路感染的列线图模型,该模型预测尿路感染的ROC曲线下面积为0.889(95%CI:0.823~0.969)。Bootstrap法内部验证的平均绝对误差为0.020,预测曲线与标准曲线基本拟合,提示模型预测有较高的准确度。H-L拟合优度检验结果提示列线图模型预测概率与实际尿路感染率有较高一致性(χ^(2)=1.968,P=0.121)。结论术前尿路感染、肾功能障碍、结石大小、手术时间、鹿角形结石、术前血糖、术中灌注量是双镜联合治疗复杂性肾结石后尿路感染的影响因素。基于上述影响因素建立的列线图模型可有效预测患者的术后尿路感染风险。

关键词：肾结石输尿管镜检查经皮肾镜碎石术尿路感染

冠状动脉左主干急性闭塞所致急性心肌梗死患者的临床特征及预后分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0077-0080页

作者：郝晓臣安丘市人民医院山东安丘262100

探讨冠状动脉左主干急性闭塞所致的急性心肌梗死(AMI)患者临床特征与预后,并分析相关预后影响因素。方法采用横断面调查设计,收集2018年8月-2021年8月16例AMI患者,对患者随访2年,根据是否死亡分为死亡组和存活组,比较两组临床特征,分... 详细信息

探讨冠状动脉左主干急性闭塞所致的急性心肌梗死(AMI)患者临床特征与预后,并分析相关预后影响因素。方法采用横断面调查设计,收集2018年8月-2021年8月16例AMI患者,对患者随访2年,根据是否死亡分为死亡组和存活组,比较两组临床特征,分析其与预后的相关性。结果有5例患者自动出院后死亡,死亡发生率31.25%,均考虑为难纠正的心源性休克。矫正所有临床因素后发现心功能等级≥Ⅲ级、有术中窦性心律失常、有术中心肺复苏、无侧支循环与AMI死亡有关(P1)。结论针对AMI死亡因素,考虑可采取适当的措施来改善临床特征,提高心肌的血流供应,从而降低患者的死亡,提高患者预后。

关键词：冠状动脉左主干急性闭塞急性心肌梗死临床特征影响因素预后分析

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复发IgG4相关性肺病1例报告

中国现代手术学杂志 2024年第1期28卷 79-83页

作者：李玉婷王卫振汤玉洋吴立平山东第二医科大学山东潍坊261053 潍坊市人民医院呼吸与危重症医学科山东潍坊261000 潍坊市坊子区人民医院普外科山东潍坊261000

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease, IgG4-RD)是一种由免疫系统介导的炎性纤维化疾病,主要特点为血清IgG4升高,受累组织IgG4阳性浆细胞、淋巴细胞浸润,影像学表现多变,临床症状表现多样且无特异性,可多器官受累,激素治疗有效,但治疗... 详细信息

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease, IgG4-RD)是一种由免疫系统介导的炎性纤维化疾病,主要特点为血清IgG4升高,受累组织IgG4阳性浆细胞、淋巴细胞浸润,影像学表现多变,临床症状表现多样且无特异性,可多器官受累,激素治疗有效,但治疗后易复发。IgG4相关性疾病的肺部受累称为IgG4相关性肺疾病(IgG4-related lung disease, IgG4-RLD)^([1])。2020年10月潍坊市人民医院收治1例经病理证实且影像学以肺磨玻璃影及胸膜结节样增厚为特征,累及多处淋巴结,经激素治疗有效,但随访中复发的IgG4-RLD患者,报告如下。

关键词：淋巴细胞浸润潍坊市人民医院多器官受累磨玻璃影免疫系统纤维化疾病激素治疗

综合护理对重症颅脑损伤昏迷患者气管切开术并发症发生率的影响分析

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婚育与健康 2024年第4期 103-105页

作者：曾湘衡湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)

目的:探究综合护理对重症颅脑损伤昏迷患者的应用效果。方法:患有重症颅脑损伤并伴随昏迷症状且经气管切开术干预的患者(n=72)收录,入院时间最长的为2021年11月,时间最短的为2022年10月,以电脑抽号法分两组分别经综合护理、常规护理且... 详细信息

目的:探究综合护理对重症颅脑损伤昏迷患者的应用效果。方法:患有重症颅脑损伤并伴随昏迷症状且经气管切开术干预的患者(n=72)收录,入院时间最长的为2021年11月,时间最短的为2022年10月,以电脑抽号法分两组分别经综合护理、常规护理且均含有36例患者的研究组、常规组,两组患者接受不同护理后的差异性进行对比。结果:研究组、常规组对比,生活质量提示:前组更优(P<0.05);并发症发生率提示,前组更低(P<0.05);负性情绪提示,前组更低(P<0.05)。结论:对于患有重症颅内损伤并伴随昏迷症状且经气管切开术干预的患者而言,为患者提供综合护理,这种方式对患者的护理效果显著,且对患者的并发症起到控制作用,对患者的负性情绪起到缓解作用,值得临床推广应用。

关键词：综合护理重症颅脑损伤气管切开术并发症发生情况应用价值

骨化三醇联合特立帕肽治疗对绝经后骨质疏松症患者肠道菌群的影响

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中国现代医学杂志 2024年第19期 92-96页

作者：牟婷张朝阳天津市宝坻区人民医院内分泌科天津市宝坻区人民医院骨科

目的探讨骨化三醇联合特立帕肽治疗对绝经后骨质疏松症患者肠道菌群的影响。方法选取2021年3月—2023年9月在天津市宝坻区人民医院接受治疗的109例绝经后骨质疏松症患者为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组55例（接受骨化三醇和... 详细信息

目的探讨骨化三醇联合特立帕肽治疗对绝经后骨质疏松症患者肠道菌群的影响。方法选取2021年3月—2023年9月在天津市宝坻区人民医院接受治疗的109例绝经后骨质疏松症患者为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组55例（接受骨化三醇和特立帕肽联合治疗）与对照组54例（仅接受骨化三醇治疗）。所有患者治疗前后进行肠道菌群16S rRNA基因测序分析。观察两组治疗前后骨密度、骨转化标志物、肠道菌群、钙磷代谢指标及血清炎症因子的变化。结果治疗组治疗前后腰椎、股骨颈及Ward's三角区域的骨密度的差值均高于对照组（P <0.05）。治疗组治疗前后骨钙素、tP1NP、PTH、25-羟基维生素D及β-CTx的差值均高于对照组（P <0.05）。治疗组治疗前后双歧杆菌、乳酸杆菌及大肠杆菌的差值均高于对照组（P <0.05）。治疗组治疗前后钙、磷及碱性磷酸酶的差值均高于对照组（P <0.05）。治疗组治疗前后TNF-α、IL-6及IL-10的差值均高于对照组（P <0.05）。结论骨化三醇联合特立帕肽治疗可以显著改善绝经后骨质疏松症患者的肠道菌群，尤其是增加益生菌的比例，且有助于改善患者的骨密度。

关键词：骨质疏松症特立帕肽骨化三醇肠道菌群