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新型抗癫痫发作药物吡仑帕奈添加治疗0~18岁儿童难治性癫痫的临床观察研究

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中国全科医学 2025年第2期28卷 250-256页

作者：马湖萍任蓉侯梅苑爱云青岛大学附属妇女儿童医院神经康复科山东省青岛市266034 山东省潍坊市寿光市人民医院新生儿科 262700

背景目前儿童难治性癫痫(RE)仍是癫痫的治疗难点,国内吡仑帕奈(PER)治疗儿童RE尚属新药,缺少PER对儿童RE添加治疗的建议,且国内报道中使用PER治疗的RE患儿样本量较少。因此PER对于儿童RE,尤其低年龄RE患儿的疗效仍需大样本、进一步研究... 详细信息

背景目前儿童难治性癫痫(RE)仍是癫痫的治疗难点,国内吡仑帕奈(PER)治疗儿童RE尚属新药,缺少PER对儿童RE添加治疗的建议,且国内报道中使用PER治疗的RE患儿样本量较少。因此PER对于儿童RE,尤其低年龄RE患儿的疗效仍需大样本、进一步研究。目的探究PER添加治疗儿童RE的疗效、可能的适应证、不良反应及耐受性。方法对2022年1月—2023年1月在青岛大学附属妇女儿童医院诊治的0~18岁RE患儿进行自身对照、回顾性分析,对比PER添加治疗前后不同观察时点的癫痫发作频率的变化,评估PER的治疗效果,记录药物不良反应及药物保留率,并分析PER有效组与无效组的临床特征。结果共纳入192例研究对象,PER添加治疗后,第12、24、36周的有效率分别为56.3%(108/192)、62.1%(113/182)、69.7%(122/175),无发作率分别为19.3%(37/192)、21.4%(39/182)、24.6%(43/175)。不良反应发生率为16.1%(31/192),主要为头晕、暴躁易怒、无力嗜睡等,末次随访药物保留率为91.1%(175/192)。PER添加治疗的RE患儿连续用药12周时,治疗总有效与无效/恶化患儿起病年龄、抗癫痫治疗病程、起源类型、发作形式、添加PER前发作频率、联合其他抗癫痫发作药物(ASMs)数量、生酮饮食/外科治疗情况,差异有统计学意义(P局灶性起源、抗癫痫治疗病程短、联合用药数量及发作频率少的RE患儿更为有效。脑电图中以脑前部(前、中、颞前、颞中部)放电、头颅磁共振结果正常者总有效占比较高。

关键词：难治性癫痫儿童吡仑帕奈治疗结果药物不良反应

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阻塞性睡眠呼吸暂停与急性冠脉综合征的相关性:临床研究的现状及展望

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中国全科医学 2025年第3期28卷 257-261页

作者：张铭王文娟郝问陈吉彬夏伟邵一兵王宾山东第二医科大学临床医学院山东省潍坊市261053 山东省青岛市城阳区人民医院 266000 首都医科大学附属北京安贞医院北京市100029 康复大学青岛医院(青岛市市立医院)心内科山东省青岛市266000

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍性疾病,与多种心血管疾病密切相关,尤其在心血管疾病的预防与风险管理中扮演着关键角色。近年来,众多临床研究均表明,OSA与急性冠脉综合征(ACS)的起始、演变过程具有紧密的关联性。因此,本... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍性疾病,与多种心血管疾病密切相关,尤其在心血管疾病的预防与风险管理中扮演着关键角色。近年来,众多临床研究均表明,OSA与急性冠脉综合征(ACS)的起始、演变过程具有紧密的关联性。因此,本文将从OSA与ACS的临床研究现状、现有研究的局限性以及对未来研究趋势与方向的展望等维度展开综述,以期深入挖掘并阐述这两者之间的复杂联系。

关键词：冠心病急性冠脉综合征阻塞性睡眠呼吸暂停

cGAS-STING通路在糖尿病干眼中的作用及研究进展

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眼科新进展 2025年第1期45卷 77-81页

作者：孙霞李元彬滨州医学院第二临床医学院山东省烟台市264000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院眼科山东省烟台市264000

干眼是糖尿病(DM)患者较易合并的病症,是一种由多种因素引起的眼表疾病,其主要特征是泪膜稳定性失衡和眼部不适感。干眼发病机制复杂,角膜周围神经病变、泪液成分及渗透压变化、泪膜稳定性降低、眼表炎症等均是重要因素。环磷酸鸟苷-腺... 详细信息

干眼是糖尿病(DM)患者较易合并的病症,是一种由多种因素引起的眼表疾病,其主要特征是泪膜稳定性失衡和眼部不适感。干眼发病机制复杂,角膜周围神经病变、泪液成分及渗透压变化、泪膜稳定性降低、眼表炎症等均是重要因素。环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)信号通路在炎症反应中起关键的调节作用:角膜氧化应激会导致线粒体损伤,受损的线粒体DNA(mtDNA)释放到细胞质中,激活cGAS-STING通路,进而引发干扰素释放和炎症扩大。本文综述了DM干眼的病理机制,并探讨cGAS-STING通路在DM干眼发病机制中的调控作用,为该病的治疗提供新的靶点和策略。

关键词：糖尿病干眼线粒体DNA cGAS-STING通路眼部炎症角膜上皮细胞

山东中西部一次超级单体分裂过程的雷达回波结构和环境条件分析

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气候与环境研究 2020年第3期25卷 320-332页

作者：朱义青管叶莉王玉亮山东省临沂市气象局山东临沂276004

利用常规观测资料、济南多普勒雷达资料、FY-2G资料和加密自动站等资料分析了2016年6月14日一次在华北冷涡背景下发生的超级单体风暴生成及分裂过程,对超级单体分裂过程的雷达回波特征和环境条件进行了详细的分析。结果表明,超级单体风... 详细信息

利用常规观测资料、济南多普勒雷达资料、FY-2G资料和加密自动站等资料分析了2016年6月14日一次在华北冷涡背景下发生的超级单体风暴生成及分裂过程,对超级单体分裂过程的雷达回波特征和环境条件进行了详细的分析。结果表明,超级单体风暴发生在地面中尺度辐合线附近,中层短波槽前,高空有中空急流的环境下,触发的对流云团向偏东方向移动中,在不稳定层结和较强的垂直风切变作用下,对流风暴发生分裂且右移性对流风暴发展加强。风暴分裂后环境风左侧的风暴单体并没有受到明显抑制,中尺度辐合线附近的露点锋生抵消了反气旋性风暴的受抑制程度,使反气旋性风暴能有所加强并持续更长的时间。环境风右侧的风暴单体发展加强,且持续时间长达2 h。风暴分裂是在单体发展的初期开始,分裂先从中高层开始,然后向下延伸,分裂后相对于环境风方向,左侧单体为反气旋性左移风暴,右侧为气旋性右移风暴。气旋性右移风暴强烈发展为具有低层的入流缺口、中高层的弱回波区及风暴顶的强辐散,与经典超级单体风暴回波特征类似。分裂后右移风暴伴有深厚持久的中气旋,其起源于中层4~5 km,然后向上和向下发展,最强旋转出现在高层,旋转速度达29 m/s,这与典型超级单体内中气旋都是中层旋转最强有所不同。

关键词：分裂气旋性右移风暴触发机制次级环流

不同背景剂量羟考酮在腹腔镜全子宫切除术后镇痛中的效果

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中国医学创新 2025年第1期22卷 1-5页

作者：李杨胡敬利王德伟刘国强张展临沂市肿瘤医院麻醉手术科山东临沂276000 潍坊医学院附属医院麻醉科山东潍坊261000 临沂市人民医院麻醉手术部山东临沂276000 潍坊市第二人民医院麻醉科山东潍坊261000

目的:比较不同背景剂量羟考酮用于腹腔镜全子宫切除术后镇痛的效果。方法:选取2020年7月—2023年12月择期行腹腔镜全子宫切除术患者90例(潍坊医学院附属医院收治77例,潍坊市第二人民医院收治13例),采用随机数字表法分为三组,每组30例。... 详细信息

目的:比较不同背景剂量羟考酮用于腹腔镜全子宫切除术后镇痛的效果。方法:选取2020年7月—2023年12月择期行腹腔镜全子宫切除术患者90例(潍坊医学院附属医院收治77例,潍坊市第二人民医院收治13例),采用随机数字表法分为三组,每组30例。三组术后均进行患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),镇痛泵药物均为0.5 mg/kg羟考酮加0.9%氯化钠配至100 mL。O1组无背景剂量,单次给药4 mL;O2组背景剂量为1 mL/h,单次给药2 mL;O3组背景剂量为2 mL/h,单次给药2 mL。记录患者术后2、4、8、12、24、48 h静息及活动时视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、48 h内补救镇痛次数、PCIA用药总量及不良反应发生情况。结果:术后4 h,O2组静息及活动时VAS评分均明显高O1组、O3组(P<0.05);术后24 h,O2组活动时VAS评分高于O1组、O3组,O3组活动时VAS评分高于O1组(P<0.05)。O2组的补救镇痛次数多于O1组、O3组(P<0.05);O2组、O3组的PCIA用药总量均高于O1组(P<0.05)。O2组、O3组的恶心、呕吐发生率均明显高于O1组(P<0.05);O3组的呼吸抑制发生率显著高于O1组(P<0.05)。结论:与1 mL/h、2 mL/h背景剂量模式相比,无背景剂量、单次给药4 mL的羟考酮PCIA模式镇痛效果确切,药物总用量明显减少,且不良反应发生率低。

关键词：背景剂量羟考酮术后镇痛腹腔镜全子宫切除术

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江西春季一次大冰雹的雷达回波特征分析

成都信息工程大学学报 2025年第1期40卷 79-84页

作者：田白郑劲光马中元董玲岳旭江西省气象服务中心江西南昌330096 江西省抚州市气象局江西抚州344000 江西省气象科学研究所江西南昌330096

为更好地做好冰雹天气的监测预警工作,使用MICAPS天气图、雷达拼图、雷达PUP产品等资料,采用天气学和雷达气象学原理与研究方法,对2021年3月30-31日江西大冰雹过程进行分析。结果表明:(1)500 hPa低槽、850 hPa西南急流、925 hPa切变线... 详细信息

为更好地做好冰雹天气的监测预警工作,使用MICAPS天气图、雷达拼图、雷达PUP产品等资料,采用天气学和雷达气象学原理与研究方法,对2021年3月30-31日江西大冰雹过程进行分析。结果表明:(1)500 hPa低槽、850 hPa西南急流、925 hPa切变线和地面倒槽等天气系统,以及大气层结具有“上干下湿”有利条件。(2)≥5 cm的大冰雹回波系统有孤立超级单体和回波带上超级单体两种。其共同特征是:回波强度≥60 dBZ,并有65 dBZ以上的回波核;60 dBZ强回波面积≥100 km^(2);30~60 dBZ强回波梯度(最密集区域距离)≤7 km和具有云砧回波。(3)垂直积分液态水含量(VIL)达到60 kg/m^(2);径向速度V0.5毅仰角具有正负速度对;反射率因子垂直剖面(RCS)有悬挂、穹窿、回波墙等特殊回波结构;径向速度垂直剖面(VCS)具有辐合型气旋结构。(4)超级单体在3 km等高平面显示(CAPPI)上,反射率因子都在60 dBZ以上,有65 dBZ回波核,风场处于辐合型气旋性环流中。上述研究结果有助于大冰雹天气雷达回波特征的认识和应用。

关键词：大冰雹超级单体回波特征

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晴空回波特征与风场信息应用

气象科技 2017年第3期45卷 477-484页

作者：赵海军山东省临沂市气象局临沂276004

为研究晴空回波风场信息在对流性降水天气中的预警应用价值,选取山东省临沂雷达站2008—2013年5—9月的观测数据分析降水晴空回波特征。研究发现:临沂地区5—9月约87%的日数会出现晴空回波,且90%以上出现在距离雷达站100km范围之内,反... 详细信息

为研究晴空回波风场信息在对流性降水天气中的预警应用价值,选取山东省临沂雷达站2008—2013年5—9月的观测数据分析降水晴空回波特征。研究发现:临沂地区5—9月约87%的日数会出现晴空回波,且90%以上出现在距离雷达站100km范围之内,反射率因子多在10~25dBz,具有明显日变化;晴空回波的速度产品能提供有效监测对流性降水出现前的大气低层风场信息,能一定程度反映低层湍流的耗散率,对降水过程有一定的指示性,相关研究成果对降低对流天气漏报率和提高预警提前量有重要意义。

关键词：晴空回波折射湍流辐合

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鲁中南一次暴雨过程的特征和成因分析

气象科技 2016年第4期44卷 659-668页

作者：朱义青王庆华曹张驰张品竹山东省临沂市气象局临沂276004

利用常规气象观测资料、NCEP 1°×1°逐6h的再分析资料、GPS可降雨资料和地闪定位资料,对2013年7月4—5日山东中南部出现的暴雨到大暴雨天气过程的不同阶段特征和成因进行了分析,结果表明:本次暴雨过程是冷暖切变线所引发,暴雨的水汽... 详细信息

利用常规气象观测资料、NCEP 1°×1°逐6h的再分析资料、GPS可降雨资料和地闪定位资料,对2013年7月4—5日山东中南部出现的暴雨到大暴雨天气过程的不同阶段特征和成因进行了分析,结果表明:本次暴雨过程是冷暖切变线所引发,暴雨的水汽源于南海;低空急流的强弱和水汽通量的大小呈正相关;暖切变线暴雨的雨强、影响范围和持续时间明显大于冷切变线暴雨;冷、暖切变线GPS可降雨量表现不同,前者短时间内增幅大,地面强降雨在峰值出现1h后发生,对地面降雨变化反映较敏感,后者强降雨出现前8h可降雨量快速上升,可降雨量峰值对应地面降雨大值,对地面降雨变化反映不敏感;冷切变线对流性更强,地闪频次为暖切变线降雨的2倍,正地闪频次为暖切变线降雨的1/2,负地闪频次为暖切变线降雨的2倍;降雨云团正、负地闪活跃程度呈反相位关系,正、负地闪的变化能很好地反映强降雨的变化;冷、暖切变线动力结构不同,前者物理量场从低层到高层向北倾斜,后者则为垂直分布;冷切变线上升运动区较暖切变线深厚。

关键词：冷暖切变线高低空急流 GPS可降雨量地闪

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补光时间对温室牛角椒产量及其品质的影响

分子植物育种 2021年第11期19卷 3720-3726页

作者：吕学梅朱学超山东省临沂市气象局临沂276004

为探究补光时间对牛角椒生长发育,产量及其品质的影响。本试验以补光0、2、4、8、10 h,共5个处理,研究冬春季温室牛角椒的最佳补光时间,保证该时段的牛角椒的产量和品质。结果表明,随着补光时间的增加,牛角椒的株高、茎粗、叶面积、SPA... 详细信息

为探究补光时间对牛角椒生长发育,产量及其品质的影响。本试验以补光0、2、4、8、10 h,共5个处理,研究冬春季温室牛角椒的最佳补光时间,保证该时段的牛角椒的产量和品质。结果表明,随着补光时间的增加,牛角椒的株高、茎粗、叶面积、SPAD、地上部鲜干质量、全株鲜干质量随之增加,且补光8和10 h处理间差异性不显著;牛角椒的单株果实数、单株产量先增加后降低,补光8 h最高;糖酸比先下降后上升,且补光8和10 h处理间差异性不显著。产量和品质与植株生长的相关分析表明,叶面积、SPAD值与牛角椒产量呈显著正相关关系,株高、叶面积、冠层宽与糖酸比呈显著正相关关系。综上,牛角椒适合补光8 h,既能增加产量,也能保证风味。

关键词：补光时间温室牛角椒产量品质