检索结果-南通市图书馆

中国医院 2005年第1期9卷 12-15页

作者：尹传贵李凤鸣刘树业山东省临沂市人民医院

山东省临沂市人民医院以科学发展观为指导,确定正确的发展目标,实施创新策略,促使各项工作不断跃上新台阶。通过实施创新策略,体会到:创新是医院发展的灵魂;发展是医院永恒的主题;人民群众满意是一切工作的落脚点。

关键词：机制创新山东临沂市人民医院医院管理创新理念

胸腺肽α1联合替加环素治疗重症多重耐药菌感染的临床效果

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中国医药指南 2025年第1期23卷 94-97页

作者：赵森伟宋丽戈许艺蓓聂春迎白纪民临沂市人民医院急诊ICU 山东临沂276000 临沂市人民医院急诊科山东临沂276000

目的探究临床治疗重症多重耐药菌感染时使用胸腺肽α1联合替加环素治疗的效果。方法抽取2022年7月至2024年3月临沂市人民医院急诊科及急诊ICU收治的140例重症多重耐药菌感染患者,以随机数字表法分组,对照组纳入患者70例,采用替加环素治... 详细信息

目的探究临床治疗重症多重耐药菌感染时使用胸腺肽α1联合替加环素治疗的效果。方法抽取2022年7月至2024年3月临沂市人民医院急诊科及急诊ICU收治的140例重症多重耐药菌感染患者,以随机数字表法分组,对照组纳入患者70例,采用替加环素治疗方案;试验组纳入患者70例,采用胸腺肽α1联合替加环素治疗方案。对比干预前后实验室血清炎症因子指标、治疗指标恢复时间、临床疗效以及用药安全性。结果干预后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)水平均较干预前有所改善,相比较而言试验组CRP、IL-1β、PCT水平更低,白细胞介素10(IL-10)水平更高(P<0.05);试验组退热时间、肺部啰音消失时间、炎症消退时间、住院时间为均短于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论治疗重症多重耐药菌感染时,使用胸腺肽α1联合替加环素治疗可有效缩短治疗时间,改善患者临床症状,减轻患者炎症反应,并降低不良反应发生情况,提升治疗效果。

关键词：重症多重耐药菌感染胸腺肽α1 替加环素抗菌治疗疗效安全性

A survey of the dietary nutritional composition of centenarians

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Chinese Medical Journal 2001年第10期114卷 87-89,110-111页

作者：陈传欣山东省临沂市人民医院老年病科临沂276003

Objective To make a survey of the nutritional composition of the diets of *** Thirty-four centenarians were selected as subjects. Retrospective surveys were made on the variety and amounts of food consumed and their nutritional composition. Physical examinations with laboratory tests such as cardiograms, ultrasonic B rays, and blood, urine and hair tests were *** activation testing was done on hair content. The transmission turbidimetric method was used to measure apolipoprotein *** The main food of the centenarians showed the characteristics of low calories, protein and fat but high fiber and mineral content. Laboratory results showed that the content of the elements of Cu, Se and Mn in hair was higher ( P ＜ 0.01 ). Zn was normal. The apoA1/apoB100 ratio was higher than in the control group ( P ＜ 0.01), and total cholesterol (TC) was lower than in the control group ( P ＜ 0.01 ).Conclusions The variety of diet and its nutritional composition may be the main factors influencing not only the content of elements in body, but also the levels of apoA1 and apoB100, which may be helpful in preventing arteriosclerosis and forming and maintaining immunity. The diet of these centenarians might aid in preventing cardiovascular and cerebrovascular diseases and malignant tumors.

关键词： centenarian · diet · nutrients

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维持性血液透析及腹膜透析患者骨密度的评估

中国骨质疏松杂志 2016年第10期22卷 1298-1302页

作者：张磊王志奎马金玲刘兆英王朝霞任岳钦山东省临沂市人民医院肾内二科山东临沂276003 山东省临沂市人民医院老年病科山东临沂276003

目的了解我院MHD及PD患者BMD状况,探讨BMD与临床资料、骨代谢指标及生化指标的相关性及危险因素分析。方法选择我院住院及门诊随访的MHD及PD患者,透析龄均超过3个月,收集患者临床资料及血尿标本。采用超声骨密度仪检测患者BMD状况,对骨... 详细信息

目的了解我院MHD及PD患者BMD状况,探讨BMD与临床资料、骨代谢指标及生化指标的相关性及危险因素分析。方法选择我院住院及门诊随访的MHD及PD患者,透析龄均超过3个月,收集患者临床资料及血尿标本。采用超声骨密度仪检测患者BMD状况,对骨量异常患者的BMD及患者一般临床及实验室资料进行相关性分析,并进一步分析透析患者骨量异常的危险因素。采用SPSS19.0软件包进行数据统计及分析。结果 MHD组及PD组骨量异常发生率分别为57.98%,48.54%,有显著统计学差异;随着透析龄的延长,透析患者BMD下降,透析龄3年以上的PD患者比MHD患者的TScore值相对较高,两组间也存在统计学差异。高龄、高透析龄、高BMI、高血磷及高ALP血症是透析患者发生骨量异常的危险因素。结论 MHD患者比PD患者更易发生骨量异常,且随着透析龄的延长,透析患者骨量异常发生率增高,高龄、高透析龄、高BMI、高血磷及高ALP血症是透析患者发生骨量异常的危险因素。

关键词：慢性肾脏病维持性血液透析腹膜透析超声骨密度仪骨量异常骨密度

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罕见染色体异常核型一家二例

中华儿科杂志 2008年第3期46卷 235-236页

作者：李琳孙学梅山东省临沂市人民医院遗传检验科 276003 山东省临沂市人民医院儿科

先证者女，出生6d。因生后吮奶差伴阵发性青紫6d入院。患儿系第6胎第1产，足月顺产出生，出生体重2600g，身长50em，头围34em，胸围32em。出生时有少量羊水吸入，肌张力高，哭声直，生后青紫窒息，即到当地县人民医院住院治疗。因治疗... 详细信息

先证者女，出生6d。因生后吮奶差伴阵发性青紫6d入院。患儿系第6胎第1产，足月顺产出生，出生体重2600g，身长50em，头围34em，胸围32em。出生时有少量羊水吸入，肌张力高，哭声直，生后青紫窒息，即到当地县人民医院住院治疗。因治疗效果不佳转入我院。患儿吮奶差，时有呕吐，为胆汁样物，无呕血、呛奶，有阵发性青紫现象，生理性黄疸第二天出现。

关键词：染色体异常核型阵发性青紫县人民医院生理性黄疸出生体重羊水吸入住院治疗治疗效果

瑞舒伐他汀对冠状动脉旁路移植术患者术后急性肾损伤的影响

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中华急诊医学杂志 2017年第9期26卷 1015-1019页

作者：李峥嵘张宗林刘向峰李俊生张秀辉石增成欧知宏山东大学附属临沂市人民医院药学部山东省临沂276003 山东大学附属临沂市人民医院心外科山东省临沂276003 山东大学附属临沂市人民医院心内科山东省临沂276003

目的探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABG）患者急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的影响。方法选择2013年5月至2017年4月在山东大学附属临沂市人民医院心脏外科行冠状动脉旁路移植术（C... 详细信息

目的探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABG）患者急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的影响。方法选择2013年5月至2017年4月在山东大学附属临沂市人民医院心脏外科行冠状动脉旁路移植术（CABG）的患者200例，回顾性收集患者的人口统计学资料、CABG前后的临床资料和实验室检查结果。根据患者术前是否常规应用瑞舒伐他汀分为研究组（n=136）和对照组（n=64）。比较两组患者的肾功能指标：尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血清肌酐（serum creatinine，sCr）、肾小球滤过率估计值（endogenous creatinine clearance rate，eGFR）；术后急性肾损伤（AKI）发生情况等。数据统计采用SPSS17．0统计软件，计数资料采用χ^2检验，计量资料采用自身配对t检验和成组t检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果术前两组sCr差异无统计学意义（t=-1．156，P〉0．05），而BUN、eGFR差异有统计学意义（t=-2．915，t=3．690，P〈0．05）。术后研究组的BUN较术前明显降低（t=2．486，P〈0．05），sCr、eGFR无显著改变（t=-1．877，t=-0．752，P〉0．05）；对照组的BUN、sCr较术前明显升高（t=-3．792、t=-5．027，P〈0．05），eGFR较术前明显降低（t=5．540，P〈0．05）；研究组的BUN、sCr较对照组明显降低（t=5．759，t=4．196，P〈0．05），eGFR则明显升高（t=-6．215，P〈0．05）。研究组AKI发生率（10．3％）较对照组（34．4％）低（χ^2=15．506，P〈0．05）。结论对于行CABG的患者，术前常规应用瑞舒伐他汀可以保护肾功能，降低术后AKI发生率。

关键词：瑞舒伐他汀冠状动脉旁路移植术围手术期急性肾损伤肾功能

经支气管镜活检小量标本检测EGFR突变基因在晚期肺腺癌患者中的应用

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第二军医大学学报 2015年第1期36卷 49-53页

作者：聂云强李翠云李娜张晓艳王辉郭大彩韩平吕欣刘淑玲王长岭许新毅临沂市人民医院呼吸内科临沂276003 临沂市人民医院肿瘤科临沂276003

目的经支气管镜活检小量标本检测表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因突变,指导临床靶向治疗。方法ⅢB～Ⅳ期女性肺腺癌患者56例,行内镜下气管腔内瘤组织活检或经支气管针吸活检术活检纵隔、肺门淋巴结,共... 详细信息

目的经支气管镜活检小量标本检测表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因突变,指导临床靶向治疗。方法ⅢB～Ⅳ期女性肺腺癌患者56例,行内镜下气管腔内瘤组织活检或经支气管针吸活检术活检纵隔、肺门淋巴结,共收集标本64例,其中内镜下支气管内单纯组织活检标本20例,单纯淋巴结穿刺活检标本（TBNA）28例,支气管腔内组织及纵隔、肺门淋巴结均活检的标本8例。明确诊断肺腺癌后行EGFR基因检测,分别检测19、21外显子突变,将标本分为支气管腔内转移组和淋巴结转移组,统计分析两组外显子突变情况及患者靶向治疗临床疗效。结果 19外显子突变在支气管腔内转移组阳性率较高（χ2=4.304,P=0.038）,21外显子突变在在淋巴结转移组阳性率较高（χ2=18.727,P=0.000）。共24例纳入临床疗效评估,其中支气管腔内转移患者10例（19外显子突变8例,21外显子突变2例）,疾病控制率90%（9/10）,中位无进展生存期14.8个月;淋巴结转移患者14例（19外显子突变3例,21外显子突变11例）,疾病控制率78.57%（11/14）,中位无进展生存期9.2个月,两组疾病控制率差异无统计学意义（P〉0.05）,中位无进展生存期差异有统计学意义（χ2=4.134,P=0.042）。结论女性晚期肺腺癌EGFR外显子突变与不同转移形式有一定的关系,19外显子突变易出现于支气管内转移,21外显子突变易出现于淋巴结转移;支气管内转移的患者靶向治疗效果好于淋巴结转移的患者。

关键词：肺肿瘤腺癌表皮生长因子受体突变酪氨酸激酶抑制剂活组织检查支气管镜检查

临沂地区分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌产酶型别与耐药性分析

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中华检验医学杂志 2022年第1期45卷 71-76页

作者：高春海邱晓丽张彩凤乔艳妮孙淑红临沂市人民医院检验科临沂276003

目的了解临沂地区碳青霉烯酶的基因型及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)对头孢他啶-阿维巴坦(CAZ/AVI)的药物敏感性,为临床合理用药提供依据。方法选取临沂市人民医院2019年1月至2020年12月临床标本分离获得的179株CRE,用改良碳青霉烯酶... 详细信息

目的了解临沂地区碳青霉烯酶的基因型及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)对头孢他啶-阿维巴坦(CAZ/AVI)的药物敏感性,为临床合理用药提供依据。方法选取临沂市人民医院2019年1月至2020年12月临床标本分离获得的179株CRE,用改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM试验)和乙二胺四乙酸(EDTA)协同碳青霉烯酶灭活试验(eCIM试验)与荧光定量PCR快速检测系统GeneXpert 2种方法检测碳青霉烯酶,用K-B法检测CAZ/AVI的药物敏感性。结果179株CRE中,mCIM阳性174株(97.2%),eCIM阳性147株(84.5%);产丝氨酸酶27株(15.5%),金属β-内酰胺酶147株(84.5%)。GeneXpert检测结果与mCIM、eCIM表型检测结果一致。174株mCIM阳性菌株对CAZ/AVI的敏感率为33.3%(58/174),其中27株产丝氨酸酶菌株的敏感率为96.3%(26/27),147株产金属β-内酰胺酶菌株的敏感率为100%。结论临沂地区CRE的碳青霉烯酶型以金属β-内酰胺酶为主。产丝氨酸酶CRE对CAZ/AVI有较高敏感性。

关键词：微生物敏感性试验耐碳青霉烯类肠杆菌耐药基因

急性硫丹中毒患者心肌酶活力的动态变化及临床意义

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中华劳动卫生职业病杂志 2010年第4期28卷 296-297页

作者：王绪华王翠娟李琳山东省临沂市人民医院急救中心 276003 山东省临沂市人民医院药剂科 276003 山东省临沂市妇幼保健院化验室

目的探讨急性硫丹中毒患者血清心肌酶活力变化的规律及其临床意义.方法以34例急性硫丹中毒患者为中毒组,30例健康检查者为对照组.中毒组均于入院当日及第3、5、9、14天,采空腹静脉血3ml,检测天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、... 详细信息

目的探讨急性硫丹中毒患者血清心肌酶活力变化的规律及其临床意义.方法以34例急性硫丹中毒患者为中毒组,30例健康检查者为对照组.中毒组均于入院当日及第3、5、9、14天,采空腹静脉血3ml,检测天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（***）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）活力,同时做心电图（ECG）检查.结果与对照组比较,除轻度组的CK-MB活力差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余各中毒组血清中各种心肌酶活力差异均有统计学意义（P〈0.01）,轻、中、重度中毒组患者血清心肌酶活力两两比较.差异均有统计学意义（P〈0.01 ）中毒组患者于中毒第1天cK-MB活力最高为（89.30±12.57）U/L、其余各种心肌酶活力于中毒后3 d达高峰后逐渐下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,34例中毒患者的ECG异常率为47.06%（16/34）.ECG异常组的心肌酶活力异常率明显高于ECG正常组,差异有统计学意义（p〈0.01）结论急性硫丹中毒可致血清心肌酶活力升高,其升高程度与中毒程度有关,动态观测血清心肌酶活力,对判断病情及预后,指导治疗有重要的临床意义.

关键词：硫丹中毒乳酸脱氢酶天冬氨酸氨基转移酶心电描记术

呼吸系统肺炎支原体感染的实验室检查及临床意义

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中国人兽共患病杂志 2002年第3期18卷 113-114页

作者：肖淑辉张宝清山东省临沂市人民医院临沂276003

肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia Mp)是一类能在无细胞培养基中生长繁殖的最小原核型微生物,广泛存在于人、动物及植物体内.是引起人类呼吸道感染的主要病原体之一,资料显示,支原体肺炎能在全球范围内发生,每4～8年在军队及居民中流行... 详细信息

肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia Mp)是一类能在无细胞培养基中生长繁殖的最小原核型微生物,广泛存在于人、动物及植物体内.是引起人类呼吸道感染的主要病原体之一,资料显示,支原体肺炎能在全球范围内发生,每4～8年在军队及居民中流行一次.冬、秋季较多,流行时间可达2年,在该时期病例数较其他时间多3～4倍,有文献统计儿童患肺炎时,Mp所致者51%,成人比例较低,但仍是重要的原因[1、3].支原体感染以头痛、不适、发热和咳嗽逐渐起病,引起气管及支气管炎、肺炎等.也可为无症状感染,特别是在幼儿和具有部分免疫力的成人.笔者应用聚合酶链反应(PCR)、培养及Mp-IgM ELISA法,检测临床拟诊为Mp肺炎、支气管炎的患儿的鼻咽部分泌物(NPS),以探讨对Mp肺炎敏感可靠的实验室诊断方法及其与年龄的关系和早期诊断的价值,结果报告如下.

关键词：肺炎支原体呼吸系统感染实验室检查 PCR 诊断