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NPR预测ANCA相关血管炎不良肾脏预后及其协同多因素优化模型

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山东大学学报（医学版） 2024年第2期62卷 60-68页

作者：刁玉洁林琳李文瑄王洲洋江蓓胡迎迎刘广义山东大学齐鲁医院肾内科山东济南250012 潍坊市人民医院肾内科山东潍坊261041 山东大学齐鲁医院医务处山东济南250012

目的本研究旨在探讨中性粒细胞血小板比值(neutrophil-to-platelet ratio, NPR)与抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)相关血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)肾损害患者1年肾脏预后的关系,寻找评估1年肾脏预后的NPR截断值,并将NPR纳入1年肾脏预后分析中,联合多因素构建高效能的预后预测模型。方法回顾性分析2010年1月至2021年11月山东大学齐鲁医院收治的258例AAV肾损害患者。分析NPR水平与诊断时实验室指标以及1年肾脏替代治疗(renal replacement therapy, RRT)率之间的关系,构建ROC曲线,计算NPR截断值,按照NPR水平将患者分为高NPR组(n=41例)和低NPR组(n=82例)。采用Mann-Whitney U检验和卡方检验分析两组数据差异。构建二元Logistic回归模型,分析NPR与1年肾脏替代治疗率的关系,纳入NPR联合多因素建立1年肾脏预后预测模型。结果高NPR组男22例(53.7%),女19例(46.3%);低NPR组男46例(56.1%),女36例(43.9%)。24例(19.5%)肾脏受累患者1年内进入RRT。对其进行单因素和多因素二元Logistic回归分析,将单因素分析有意义的指标纳入多因素分析。本研究中较高的伯明翰血管炎活动评分(Birmingham vasculitis activity score, BVAS)(OR=1.272,95%CI:1.034~1.567,P=0.023)、较高的肌酐(serum creatinine, SCR)水平(OR=1.008,95%CI:1.004~1.012,P0.033 2是AAV肾损害患者1年内进入RRT的独立预测因素。NPR联合多因素的二元Logistic回归模型预测1年RRT率效果好,ROC曲线下面积为0.960(95%CI:0.889~0.997,P0.033 2的患者更易在初诊1年内进入终末期肾脏病(end-stage renal disease, ESRD)并接受RRT。本研究构建的包括BVAS、血红蛋白、白蛋白、SCR、NPR指标在内的1年肾脏预后预测模型预测性能较好。

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体血管炎中性粒细胞血小板比值肾脏预后预测模型构建

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环境检测实验室仪器设备的管理措施分析

中国设备工程 2024年第16期 173-175页

作者：徐月琴侯志强周磊潍坊市水文中心山东潍坊261061

本文结合环境检测实验室仪器设备管理工作的实际情况,阐述仪器设备管理中各环节的问题,并提出相应的科学管理措施。通过对仪器设备购置、验收、检定/校准、期间核查及档案建立等方面的探讨,旨在加强仪器设备管理,提高检测结果的准确性... 详细信息

本文结合环境检测实验室仪器设备管理工作的实际情况,阐述仪器设备管理中各环节的问题,并提出相应的科学管理措施。通过对仪器设备购置、验收、检定/校准、期间核查及档案建立等方面的探讨,旨在加强仪器设备管理,提高检测结果的准确性和工作效率。

关键词：环境检测实验室仪器设备管理措施

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镇域教育高质量发展的路径探析

山东教育 2024年第8期 32-33页

作者：高洪俊张世福山东省潍坊市教育信息化研究院山东省昌乐县营丘镇教育管理办公室

党的二十大报告提出的推进义务教育优质均衡发展和城乡一体化、推进教育数字化、健全学校家庭社会育人机制、完善学校管理和教育评价体系等重要举措为我们因地制宜、高质量发展镇域教育指明了方向。

关键词：教育评价体系育人机制城乡一体化义务教育优质均衡发展教育数字化路径探析学校家庭社会因地制宜

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张锡纯运用鲜药经验探析

浙江中医杂志 2024年第1期59卷 85-87页

作者：衣欣玮魏洪玉王泽颖潍坊市中医院山东潍坊261041

鲜药历史悠久,张锡纯对鲜药的使用独树一帜,通过归纳整理《医学衷中参西录》发现张氏运用鲜药的方法、入药方式多样,应用范围涉及内外妇儿各科。张氏极为重视鲜药清热之性,善用血肉有情之品;鲜药使用量虽大,但多为药食同源之品,简便廉效... 详细信息

鲜药历史悠久,张锡纯对鲜药的使用独树一帜,通过归纳整理《医学衷中参西录》发现张氏运用鲜药的方法、入药方式多样,应用范围涉及内外妇儿各科。张氏极为重视鲜药清热之性,善用血肉有情之品;鲜药使用量虽大,但多为药食同源之品,简便廉效;鲜药组方精简,张氏喜用单方治大病;用药精准,一物多用,敢于中西药合用,大胆而超前。

关键词：鲜药张锡纯运用经验

多样性护理服务在CHD行PCI患者中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第12期30卷 61-63页

作者：冯坤张琪琪高超王霞潍坊市中医院山东潍坊261041

目的:探讨多样性护理服务在冠心病(CHD)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用方法及效果。方法:选取2021年6月1日~2023年6月30日收治的202例CHD行PCI患者作为研究对象,随机分为参照组和研究组各101例,参照组实施常规手术室护理,研... 详细信息

目的:探讨多样性护理服务在冠心病(CHD)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用方法及效果。方法:选取2021年6月1日~2023年6月30日收治的202例CHD行PCI患者作为研究对象,随机分为参照组和研究组各101例,参照组实施常规手术室护理,研究组在此基础上实施多样性护理服务;比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简明健康状况调查问卷(SF-36)、冠心病心绞痛生命质量问卷(APQLQ)评分,术后疼痛时间、引流管留置时间、住院时间,并发症发生率。结果:干预后,两组SAS、SDS、APQLQ评分低于干预前(P<0.01),且研究组低于参照组(P<0.01);干预后,两组SF-36评分高于干预前(P<0.01),且研究组高于参照组(P<0.01);研究组术后疼痛时间、引流管留置时间、住院时间短于参照组(P<0.01),并发症发生率低于参照组(P<0.01)。结论:多样性护理服务可改善CHD行PCI患者的焦虑、抑郁情绪,加快患者康复进程,减少并发症,提升生活质量。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗多样性护理焦虑抑郁并发症生活质量

XMU-MP-1预处理改善心脏骤停后大鼠心肌功能障碍

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第5期16卷 67-74页

作者：关雪昊孙凡何宇玲杨肇谦刘宝山孙晓彤隽兆东山东第二医科大学麻醉学院山东省高等学校麻醉与重症医学实验室山东潍坊261053 山东第二医科大学第一附属医院潍坊市人民医院心内科山东潍坊261053

目的评价XMU-MP-1预处理在心脏骤停后大鼠心功能保护中的作用。方法将健康SD大鼠随机分为6组:假手术组(Sham组,n=6)、常规复苏组(CA-CPR组,n=6)、溶剂对照组(DMSO组,n=6)、XMU 1 mg/kg组(n=6)、XMU 3 mg/kg组(n=6)、XMU 5 mg/kg(n=6)。... 详细信息

目的评价XMU-MP-1预处理在心脏骤停后大鼠心功能保护中的作用。方法将健康SD大鼠随机分为6组:假手术组(Sham组,n=6)、常规复苏组(CA-CPR组,n=6)、溶剂对照组(DMSO组,n=6)、XMU 1 mg/kg组(n=6)、XMU 3 mg/kg组(n=6)、XMU 5 mg/kg(n=6)。采用窒息法构建心脏骤停模型。超声检测左室短轴缩短率(left ventricular fraction shortening,LVFS)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。苏木精-伊红染色观察心肌组织的形态变化。TUNEL染色检测术后细胞凋亡情况。DHE染色评价活性氧含量变化。电镜观察线粒体结构变化。蛋白免疫印迹检测P-MST1/2表达。结果与Sham组相比,CA-CPR组与DMSO组大鼠心肌纤维断裂、心肌细胞与间质水肿增加、炎症细胞浸润;心肌细胞凋亡率、活性氧表达增加,线粒体评分下降;XMU 1 mg/kg,XMU 3 mg/kg,XMU 5 mg/kg组均可改善上述变化,XMU 3 mg/kg组改善最明显。超声检测发现,与基础LVEF、LVFS相比,复苏后LVEF、LVFS均下降;组间比较发现,XMU 1 mg/kg,XMU 3 mg/kg,XMU 5 mg/kg增加LVEF、LVFS,3 mg/kg组最明显。与Sham组相比,CA-CPR组与DMSO组P-MST1/2表达升高;与CA-CPR组相比,XMU 3 mg/kg组表达降低。结论XMU-MP-1预处理能够改善大鼠心脏骤停后的心脏功能,可能与抑制MST1/2、减轻氧化应激和调节线粒体功能有关。

关键词：心脏骤停后心功能障碍氧化应激线粒体损伤

布鲁氏菌病合并脊柱炎疗效影响关键因素的研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0161-0164页

作者：赵利潍坊市益都中心医院山东潍坊262500

探讨布鲁氏菌病合并脊柱炎疗效影响的关键因素,为临床标准化治疗及个体化治疗提供参考和指导,以利于缩短患者疗程,提高治愈率。方法收集2015年1月1日~2019年12月31日我院收治的208名患者年龄、职业、菌种、合并其它并发症、临床分期、... 详细信息

探讨布鲁氏菌病合并脊柱炎疗效影响的关键因素,为临床标准化治疗及个体化治疗提供参考和指导,以利于缩短患者疗程,提高治愈率。方法收集2015年1月1日~2019年12月31日我院收治的208名患者年龄、职业、菌种、合并其它并发症、临床分期、脊柱炎分型、依从性、疗程、布鲁氏菌核酸滴度、及治疗4周、6周、8周、12周、24周后各项实验室检查结果及临床恢复情况记录数据,进行分析,采用单因素和多因素logistic回归分析筛选出影响疗效的关键因素。结果手术治疗中43例疼痛无缓解,神经功能损伤加重12例,炎症因子下降缓慢14例,椎管内脓肿无吸收8例,椎体破坏加重3例,持续发热3例。保守治疗中12例疼痛无缓解,神经功能损伤加重3例,炎症因子下降缓慢5例,椎管内脓肿无吸收3例,椎体破坏加重无,持续发热3例。糖尿病、关节炎、神经功能损伤、椎管内脓肿和白蛋白是布鲁氏菌病脊柱炎治疗效果不满意的危险因素。其他因素如年龄、性别、饮酒、吸烟、BMI、高血压、心血管疾病、肝功能损伤、椎旁脓肿、多节段感染、脊柱不稳、白细胞和血红蛋白对治疗效果影响不大。年龄对治疗效果的影响是显著的(P<0.05),表现为年龄每增加一单位,治疗成功的概率增加1.341倍。性别(男性)、饮酒、吸烟、BMI异常、患有糖尿病、高血压、心血管疾病、肝功能损伤、关节炎、病程超过2个月、神经功能损伤、椎管内脓肿、椎旁脓肿、多节段感染、脊柱不稳以及白细胞、血红蛋白、白蛋白异常都与治疗效果显著相关(P<0.05)。BMI异常的患者治疗成功的概率是正常BMI患者的4.951倍,患有糖尿病、高血压等病症的患者治疗成功的概率都显著增加。结论患者的以上因素均会给治疗带来影响,但患者感染的临床分期、脊柱炎分型、依从性、疗程、布鲁氏菌核酸滴度为影响疗效的关键因素。

关键词：布鲁氏菌病脊柱炎疗效关键因素研究

NICU家长参与式护理模式在早产儿护理中的疗效分析

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中外女性健康研究 2024年第1期 9-11页

作者：刘欣潍坊市人民医院山东潍坊261041

目的:探讨新生儿重症监护室(NICU)家长参与式护理模式在早产儿护理中的应用效果。方法:选取在2020年1月至2022年8月于本院NICU诊治的80例早产儿及早产儿父母,按二分层区组随机化分为两组,每组有40例。对照组应用常规护理支持;观察组与... 详细信息

目的:探讨新生儿重症监护室(NICU)家长参与式护理模式在早产儿护理中的应用效果。方法:选取在2020年1月至2022年8月于本院NICU诊治的80例早产儿及早产儿父母,按二分层区组随机化分为两组,每组有40例。对照组应用常规护理支持;观察组与此同时另展开家长参与式护理;对比两组早产儿发育情况,观察家长育儿胜任感。结果:观察组出生2周时的体质量、头围及身高增长率及4周的智能发育度均高于对照组,皮肤不良反应发生率7.50%低于对照组的27.50%(P<0.05)。观察组父母育儿胜任感及家庭功能高于对照组(P<0.05)。结论:NICU家长参与式护理模式能够促进早产儿生长发育,提高家长育儿胜任感水平。

关键词： NICU 家长参与式护理早产儿常规护理

护理学硕士研究生科研伦理知信行现状及培训需求调查

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中华护理教育 2024年第7期21卷 818-822页

作者：蔡雨廷徐玉梅山东第二医科大学马克思主义学院伦理学教研室潍坊市261053

了解护理学硕士研究生科研伦理知信行现状和培训需求。方法采用便利抽样法,于2023年3月-4月选取山东省内4所医学院校护理学硕士研究生为研究对象,采用一般资料调查表、科研伦理知信行调查问卷、科研伦理培训需求调查问卷进行调查。结果... 详细信息

了解护理学硕士研究生科研伦理知信行现状和培训需求。方法采用便利抽样法,于2023年3月-4月选取山东省内4所医学院校护理学硕士研究生为研究对象,采用一般资料调查表、科研伦理知信行调查问卷、科研伦理培训需求调查问卷进行调查。结果286名护理学硕士研究生科研伦理知信行得分为(68.88±8.39)分;不同年级、第一学历、培养方式、是否接受过医学科研伦理审查的培训的护理学硕士研究生科研伦理知信行调查表得分差异具有统计学意义(P<0.05);有94.4%(270名)的护理学硕士研究生表示需要接受专业科研伦理培训。结论286名护理学硕士研究生科研伦理知信行现状总体良好,不同特征的护理学硕士研究生科研伦理知信行得分差异明显,且对接受专业科研伦理培训的需求较高。高校要完善科技伦理教育课程体系,加强科研伦理培训教育,提升护理学硕士研究生的科研伦理知识储备,进而提高其科研伦理素养和能力。

关键词：教育护理研究生科研伦理知信行培训需求