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新型牵引床闭合复位髓内钉固定股骨粗隆间骨折

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中国矫形外科杂志 2024年第6期32卷 506-511页

作者：孙鸿朔张治博李孟奇杜刚强李朋姜建浩贾龙张锴王志刚杨淑野滨州医学院附属医院创伤骨科山东滨州256603

[目的]评价新型牵引床在闭合复位髓内钉固定股骨粗隆间骨折中的临床效果。[方法]2019年12月—2022年4月本院收治的72例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,36例术中应用新型牵引床(新型组),36例应用传统牵引床(传统组)。比较两组围手术期... 详细信息

[目的]评价新型牵引床在闭合复位髓内钉固定股骨粗隆间骨折中的临床效果。[方法]2019年12月—2022年4月本院收治的72例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,36例术中应用新型牵引床(新型组),36例应用传统牵引床(传统组)。比较两组围手术期、随访与影像结果。[结果]新型组体位摆放时间[(5.9±1.5)min vs(13.6±3.3)min,P0.05)。末次随访时,两组VAS评分、Harris评分、髋伸-屈ROM、髋内-外旋ROM均显著改善(P0.05)。影像方面,两组骨折复位评级、骨折愈合时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,两组股骨颈干角(femoral neck-shaft angle,FNSA)均显著减小(P0.05)。相应时间点两组间FNSA、TAD的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]新型牵引床能够有效减少体位摆放时间与透视次数,并且不会增加手术时间与闭合复位时间,减少了麻醉时间,提高了手术效率。

关键词：骨牵引床股骨粗隆间骨折闭合复位内固定

影像三维重建安全辅助单孔分体内镜治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1876-1882页

作者：冯志萌孙宁孙兆忠李岳飞刘昌震李洒滨州医学院附属医院脊柱外科山东省滨州市256603

背景:单孔分体内镜作为一种新型的内镜技术,适用于治疗极外侧腰椎间盘突出症。但目前国内外针对L_(5)/S_(1)这一发病率极低的极外侧腰椎间盘突出症的研究资料甚少,尚无详尽描述单孔分体内镜治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症的影像... 详细信息

背景:单孔分体内镜作为一种新型的内镜技术,适用于治疗极外侧腰椎间盘突出症。但目前国内外针对L_(5)/S_(1)这一发病率极低的极外侧腰椎间盘突出症的研究资料甚少,尚无详尽描述单孔分体内镜治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症的影像解剖学资料。目的:通过影像三维重建确定骨性标志点,并以该标志点准确定位L_(5)出口神经根、L_(5)/S_(1)椎间隙及其他结构之间的位置关系,辅助单孔分体内镜经后外侧入路实现对L_(5)出口神经根的减压,治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症。方法:选择符合纳入标准的29例L_(5)/S_(1)单侧极外侧腰椎间盘突出症患者,其中男12例,女17例;年龄48-74岁。将患者的腰椎CT数据资料导入Mimics 21.0软件中重建腰椎三维模型。测量L_(5)/S_(1)相关参数:①在横突根部下缘与峡部外侧缘的交点(H)所在矢状面上测量:H分别至L_(5)出口神经根上缘、下缘的垂直距离(a1,a2);H分别至L_(5)下终板、S1上终板的垂直距离(b1,b2);H至L_(5)椎弓根下缘的垂直距离(c);②H至L_(5)椎弓根内侧壁所在矢状面的左右水平距离(d);③H至硬脊膜外侧缘所在矢状面的左右水平距离(e);④H至L_(5)下终板最外侧缘所在矢状面的左右水平距离(f);⑤在L_(5)下终板最外侧缘所在矢状面上测量:H所在横断面分别至L_(5)出口神经根上缘、下缘的垂直距离(g1,g2);H所在横断面分别至L_(5)下终板、S1上终板的垂直距离(h1,h2);⑥H至L_(5)出口神经根最后缘所在冠状面的前后水平距离(i);⑦骶骨翼后缘最高点至L_(5)下终板最后缘所在冠状面的前后水平距离(j)。结果与结论:①男女之间各相关测量参数相比差异无显著性意义(P>0.05);②a1,a2,b1,b2,c,d,e,f,h1,h2,g1,g2,i,j患侧与健侧相比差异无显著性意义(P>0.05);③观测发现,a1与c之间相比差异无显著性意义(P>0.05),表明椎弓根下缘即为L_(5)出口神经根上缘,L_(5)出口神经根紧贴椎弓根下缘并经L_(5)椎体后方向前外侧走行,H均位于L_(5)出口神经根上方;④以H作为骨性标志点,无需向上探查,无需磨除峡部,只需向下、向外侧磨除部分骨质显露L_(5)出口神经根与椎间隙,向内侧有足够的安全距离避免损伤硬脊膜来完成侧隐窝、椎间孔区域的探查减压;⑤术者可在H、L_(5)下终板最外侧缘所在的矢状面及L_(5)横突与骶骨翼构成的“矩形区域”内进行操作,越靠近内下方区域(Kambin三角)越安全;⑥提示单孔分体内镜经后外侧入路治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症,在镜下以H作为骨性标志点定位L_(5)出口神经根及椎间隙,能实现对L_(5)出口神经根的精准、安全、有效减压。

关键词：极外侧腰椎间盘突出症单孔分体内镜影像三维重建骨性标志数字化软件

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颞下颌关节软骨瘤病研究现状与进展

中国临床研究 2024年第7期37卷 1131-1134页

作者：张倩亭冷晓晨王玉良滨州医学院烟台附属医院口腔颌面外科山东烟台264100 滨州医学院口腔医学院口腔颌面外科山东烟台264003 滨州医学院烟台附属医院超声医学科山东烟台264100

颞下颌关节软骨瘤病临床比较少见,其特征为滑膜内的软骨结节性化生,并伴有游离体形成。该疾病是一种良性增生性疾病,亦有报道认为是一种肿瘤。目前,WHO已经将其归为具有局部侵袭性的中间型肿瘤。一般中年女性好发,临床主要表现有关节区... 详细信息

颞下颌关节软骨瘤病临床比较少见,其特征为滑膜内的软骨结节性化生,并伴有游离体形成。该疾病是一种良性增生性疾病,亦有报道认为是一种肿瘤。目前,WHO已经将其归为具有局部侵袭性的中间型肿瘤。一般中年女性好发,临床主要表现有关节区疼痛、下颌运动功能受限和捻发音等。影像学检查,特别是MRI检查,对评估游离体以及关节区软硬组织极为重要。治疗通过关节镜手术、开放性手术或关节镜联合开放性手术进行游离体及滑膜切除等。本文对其研究现状与进度作一综述。

关键词：颞下颌关节软骨瘤病游离体滑膜软骨瘤病关节镜手术临床特征影像学表现

血管内皮生长因子-B对形觉剥夺性近视豚鼠视网膜中多巴胺水平的影响

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山东大学学报(医学版) 2024年第7期62卷 62-71页

作者：姜俊高洪莲孙瑞婷孙昕彭庆生张守宽张磊滨州医学院附属医院眼科

目的研究玻璃体腔注射血管内皮生长因子-B(vascular endothelial growth factor-B, VEGF-B)对形觉剥夺性近视(form-deprivation myopia, FDM)豚鼠视网膜中多巴胺(dopamine, DA)水平的影响。方法随机选取健康的3周龄豚鼠147只，雌雄不... 详细信息

目的研究玻璃体腔注射血管内皮生长因子-B(vascular endothelial growth factor-B, VEGF-B)对形觉剥夺性近视(form-deprivation myopia, FDM)豚鼠视网膜中多巴胺(dopamine, DA)水平的影响。方法随机选取健康的3周龄豚鼠147只，雌雄不限，随机分为7个组，每组21只。空白组双眼不予干预，其余6组使用半透明乳胶气球套头遮盖豚鼠右眼14 d建立FDM模型。造模前对PBS组、0.25 ng组、2.5 ng组、25 ng组、50 ng组右眼玻璃体腔注射PBS缓冲液2.5μL、VEGF-B 0.25 ng、2.5 ng、25 ng、50 ng。遮盖前后分别测量造模眼屈光度与眼轴长度，14 d后采用免疫荧光法检测酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase, TH)阳性细胞数量、免疫印记法检测视网膜TH的蛋白表达情况、HE染色观察视网膜血管内皮细胞核数、高效液相色谱法测定DA与3,4-二羟基苯乙酸(3,4-dihydroxyphenylacetic acid, DOPAC)的含量及DA代谢率。结果造模前，7组豚鼠右眼屈光度与眼轴长度均无显著差异(P>0.05)。造模完成后与空白组相比，FDM组、PBS组屈光不正向近视侧偏移，眼轴增长，TH、DA、DOPAC含量均降低(P0.05)。结论玻璃体腔注射VEGF-B可使FDM豚鼠视网膜中的DA含量升高、眼轴增长程度减轻，从而抑制FDM豚鼠的近视发展，且不会诱导新生血管生成，其中50 ng组VEGF-B对DA的促进作用更明显。

关键词：血管内皮生长因子-B 形觉剥夺性近视多巴胺视网膜酪氨酸羟化酶

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高度近视并发症眼底病变的研究进展

眼科新进展 2024年第5期44卷 415-420页

作者：时雪静郑天烁王强滨州医学院烟台附属医院山东省烟台市264199

高度近视患病率逐年升高,并导致多种眼部并发症的发生,其中病理性近视成为全球不可逆性致盲性眼病的一大病因。高度近视患者视网膜灌注减少,并发生不同程度的视野缺损。高度近视对眼底造成了不可逆性的损害,导致青光眼易感性增加及近视... 详细信息

高度近视患病率逐年升高,并导致多种眼部并发症的发生,其中病理性近视成为全球不可逆性致盲性眼病的一大病因。高度近视患者视网膜灌注减少,并发生不同程度的视野缺损。高度近视对眼底造成了不可逆性的损害,导致青光眼易感性增加及近视性黄斑病变等的发生发展。因此,深入了解高度近视眼底及并发症的特点对于减缓高度近视进展、遏制其并发症的发生具有重大临床意义。本文将从高度近视眼底灌注、视野缺损以及高度近视并发症等方面详细介绍高度近视的危害性,指导临床医师早发现、早诊断、早干预高度近视及其并发症,从而减少高度近视患病率及致盲率,提高广大人民群众的视觉和生活质量。

关键词：高度近视眼底微循环视野缺损高度近视并发症

基于微阵列分析DDX5影响头颈部鳞状细胞癌的初步探究

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实用口腔医学杂志 2024年

作者：刘郭琦刘春霞王静静左金华王芳宋娇娇于栋林马向瑞王文龙滨州医学院附属医院口腔颌面外科

目的:探讨DDX5解旋酶(DDX5)在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中的表达及作用。方法:组织微阵列芯片分析DDX5相关mRNA表达谱数据,并用R软件筛选差异mRNAs(DEGs)。使用GEPIA 2、TCGA数据库预测DDX5的表达水平。通过RT-qPCR、免疫组化、western b... 详细信息

目的:探讨DDX5解旋酶(DDX5)在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中的表达及作用。方法:组织微阵列芯片分析DDX5相关mRNA表达谱数据,并用R软件筛选差异mRNAs(DEGs)。使用GEPIA 2、TCGA数据库预测DDX5的表达水平。通过RT-qPCR、免疫组化、western blot检测DDX5表达水平。基于高通量测序数据筛选差异circRNAs(DECs)、差异miRNAs(DEMIs)构建DDX5竞争内源性RNA网络(ceRNA)。Cytoscape软件可视化ceRNA网络图,进一步筛选出调控轴。结果:组织芯片筛选发现HNSCC中DDX5表达上调。免疫组化验证DDX5阳性染色更集中于鳞癌细胞核;qPCR结果提示DDX5 mRNA在组织和细胞中的表达有临床意义(P<0.05);Western blot结果示DDX5蛋白在组织中高表达。在ceRNA网络中确定了相关HNSCC轴circRNA-039626-miR-222-5p-DDX5。结论:DDX5在HNSCC中高表达,并且circRNA-039626-miR-222-5p-DDX5轴可能是HNSCC发生发展的潜在调控轴。

关键词： DDX5解旋酶头颈部鳞状细胞癌 ceRNA 微阵列分析

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重度抑郁症患者杏仁核的磁共振成像研究进展

磁共振成像 2024年第4期15卷 177-181,213页

作者：刘宇威夏淑媛任庆发徐东昊宁洪宇李祥林滨州医学院医学影像学院烟台264003 滨州医学院附属医院放射科滨州256603

重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种严重的精神障碍性疾病,主要表现为情绪低落、兴趣和快感丧失以及出现自杀倾向等。杏仁核是情绪加工和调节的关键区域之一,在MDD的发病机制中起着重要作用。MRI技术的应用揭示了MDD患者... 详细信息

重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种严重的精神障碍性疾病,主要表现为情绪低落、兴趣和快感丧失以及出现自杀倾向等。杏仁核是情绪加工和调节的关键区域之一,在MDD的发病机制中起着重要作用。MRI技术的应用揭示了MDD患者杏仁核在结构、功能和代谢等方面的变化,对于MDD的早期诊断、疾病监测和疗效评估具有重要的临床意义。因此,本文将对不同MRI技术在MDD杏仁核中的相关研究予以综述,以期为深入解析MDD的病理机制及发展诊疗策略提供支持。

关键词：重度抑郁症杏仁核磁共振成像磁共振结构成像血氧水平依赖动脉自旋标记磁共振波谱

富血小板血浆干预细胞自噬和凋亡治疗骨关节炎

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2802-2811页

作者：王耀敏张克凡王德宁任强李健石辉滨州医学院附属医院山东省滨州市256600 滨州医学院山东省滨州市264003

背景:富血小板血浆通过调节自噬和凋亡细胞因子、信号转导通路等方面在干预骨关节炎发展过程中发挥了重要作用。目的:总结近年来富血小板血浆在骨关节炎中发挥作用的细胞因子与信号通路,以及与软骨细胞自噬和凋亡的相关性,为未来治疗骨... 详细信息

背景:富血小板血浆通过调节自噬和凋亡细胞因子、信号转导通路等方面在干预骨关节炎发展过程中发挥了重要作用。目的:总结近年来富血小板血浆在骨关节炎中发挥作用的细胞因子与信号通路,以及与软骨细胞自噬和凋亡的相关性,为未来治疗骨关节炎提供有效的靶点。方法:在中国知网、万方数据库、维普、PubMed、Web of Science和Medline数据库进行文献检索,以“富血小板血浆,软骨细胞,细胞凋亡,细胞自噬,骨关节炎,细胞因子,信号通路”作为中文检索词,以“platelet-rich plasma,chondrocyte,apoptosis,autophagy,osteoarthritis,cytokines,signaling pathway”作为英文检索词,对最终纳入的66篇文献进行了系统性的总结和归纳。结果与结论:现有研究显示富血小板血浆能够通过多种途径促进软骨修复,助力骨组织愈合,其主要分为3个方面:①富血小板血浆参与调控了微自噬小体的延伸、闭合与成熟,并在特定条件下促进软骨细胞巨自噬和分子伴侣介导的细胞自噬,促进LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin1等自噬相关因子的表达,抑制P62/SQSTM1的表达,目前尚未有明确的研究直接探讨富血小板血浆对热休克蛋白的具体作用,未来在这一领域值得进一步研究;②富血小板血浆释放的各类生长因子抑制促凋亡因子Caspase、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α的表达,促进抗凋亡因子Bcl-2的表达,阻止软骨细胞凋亡和变性;③富血小板血浆通过激活PI3K/AKT/mTOR信号通路、NF-κB信号转导通路、死亡受体通路、线粒体应激通路等途径,抑制Bax和Caspase的表达,阻止细胞色素c的释放,从而抑制软骨细胞死亡和坏死性凋亡。综合而言,富血小板血浆促进软骨修复、支持软骨再生及发挥抗炎作用,其在软骨细胞中实现生物效应通常依赖于细胞自噬和凋亡相关细胞因子及信号通路的调控。

关键词：富血小板血浆软骨细胞细胞凋亡细胞自噬骨关节炎细胞因子信号通路

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经皮穴位电刺激对胸腔镜肺癌术后咳嗽的影响

中国针灸 2024年第5期44卷 521-525页

作者：王鹏黄梅艳徐辉刘烨贾树山滨州医学院第二临床医学院山东烟台264000 滨州医学院烟台附属医院山东烟台264000

目的:评价经皮穴位电刺激(TEAS)对胸腔镜肺癌术后咳嗽的缓解作用。方法:将110例接受胸腔镜肺癌手术的患者随机分为TEAS组(55例,脱落2例)和假TEAS组(55例,脱落4例)。TEAS组分别于麻醉前30 min、术后1~4 d接受TEAS治疗,穴取双侧肺俞、脾... 详细信息

目的:评价经皮穴位电刺激(TEAS)对胸腔镜肺癌术后咳嗽的缓解作用。方法:将110例接受胸腔镜肺癌手术的患者随机分为TEAS组(55例,脱落2例)和假TEAS组(55例,脱落4例)。TEAS组分别于麻醉前30 min、术后1~4 d接受TEAS治疗,穴取双侧肺俞、脾俞、肾俞、合谷、列缺、太溪,予疏密波,频率2 Hz/100 Hz;假TEAS组在相同时间、相同穴位粘贴电极片但无电刺激。均每次30 min,每日1次。比较两组患者术后第1天(T_(1))、术后第3天(T_(2))、术后第5天(T_(3))、术后1个月(T_(4))、术后3个月(T_(5))咳嗽发生率、咳嗽视觉模拟量表(VAS)评分及T_(4)、T_(5)莱斯特咳嗽问卷(LCQ)评分,检测术前(T0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,比较术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间、术后住院天数、术后恶心呕吐发生情况。结果:TEAS组T_(3)时点咳嗽发生率及T_(1)~T_(5)时点咳嗽VAS评分低于假TEAS组(P<0.05,P<0.01),T_(4)、T_(5)时点LCQ评分高于假TEAS组(P<0.05);T_(1)~T_(3)时点血清CRP、IL-6、TNF-α含量低于假TEAS组(P<0.01);首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间早于假TEAS组(P<0.05,P<0.01),术后住院天数短于假TEAS组(P<0.05),术后恶心呕吐发生率低于假TEAS组(P<0.05)。结论:TEAS可缓解胸腔镜肺癌术后咳嗽,提高患者生活质量,促进患者术后早期康复。

关键词：肺癌术后咳嗽经皮穴位电刺激电视胸腔镜手术肺切除术