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左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的临床效果

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妇儿健康导刊 2024年第1期3卷 114-116,120页

作者：李叶广张娜娜王洪琰山东省菏泽市单县东大医院儿科山东菏泽274300 山东省菏泽市单县中心医院检验科山东菏泽274300

目的探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月单县东大医院收治的64例癫痫患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和联合组,每组32例。对照组采用丙戊酸钠治疗,联合组采用左乙拉西坦联合... 详细信息

目的探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月单县东大医院收治的64例癫痫患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和联合组,每组32例。对照组采用丙戊酸钠治疗,联合组采用左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,联合组神经损伤指标低于对照组(P0.05)。结论左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的临床效果显著,能够减轻神经损伤,改善认知功能,值得推广。

关键词：儿童癫痫左乙拉西坦丙戊酸钠神经损伤认知功能

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宫安方调控子宫内膜剥脱及修复机制研究

光明中医 2024年第10期39卷 1990-1993页

作者：邹晓辉刘新新王健马庆芬尹志明寿光市人民医院妇科寿光市中医医院肛肠科

目的探讨宫安方调控宫内节育器导致的子宫异常出血、子宫内膜剥脱及修复的相关机制。方法观察组（47例）给予中药宫安方颗粒剂口服，对照组（47例）予以血宁胶囊口服。结果治疗后，观察组阴道出血改善情况、中医证候及临床疗效明显... 详细信息

目的探讨宫安方调控宫内节育器导致的子宫异常出血、子宫内膜剥脱及修复的相关机制。方法观察组（47例）给予中药宫安方颗粒剂口服，对照组（47例）予以血宁胶囊口服。结果治疗后，观察组阴道出血改善情况、中医证候及临床疗效明显优于对照组（均P<0.05）；观察组凝血功能指标、血管内皮生长因子水平均优于对照组（P<0.05）。结论宫安方可有效促进凝血功能恢复，促进子宫内膜血管内皮再生，减少阴道出血时间及出血量，促进子宫内膜剥脱后及时修复，可作为有效的临床治疗方案，值得临床推广应用。

关键词：漏下子宫异常出血宫安方子宫内膜剥脱及修复

外科腹腔感染患者PCT与TNF-α及CRP和IL-6水平与感染程度的研究

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中华医院感染学杂志 2017年第20期27卷 4712-4715页

作者：张宗祥金弢方迪龙叶宇尹雪峰杭州市红十字会医院普外科浙江杭州310003

目的观察外科腹腔感染患者血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的水平变化与感染程度的相关性,为临床指导抗菌药物应用提供依据。方法选择医院普通外科2012年11月-2016年12月收治的69例外... 详细信息

目的观察外科腹腔感染患者血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的水平变化与感染程度的相关性,为临床指导抗菌药物应用提供依据。方法选择医院普通外科2012年11月-2016年12月收治的69例外科腹腔感染和24例非腹腔感染患者,依据腹腔感染范围不同,分为无感染组24例,局部感染组38例和弥漫性感染组31例,检测患者入院时及抗感染治疗第3天的体温(T)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分率(N%)、血清PCT、TNF-α、CRP和IL-6的水平,分析其与WBC的相关性。结果弥漫性感染组、局部感染组入院时T、WBC、N%、CRP、TNF-α和IL-6表达显著高于无感染组(P<0.05);弥漫性腹腔感染组TNF-α和IL-6表达高于局部感染组;弥漫性感染组与局部感染组、无感染组比较,PCT表达明显升高;抗感染治疗3天后,两组感染患者T、WBC、N%、CRP、TNF-α、PCT和IL-6表达较入院时均明显下降(P<0.05),而弥漫性感染组TNF-α、PCT和IL-6水平仍高于局部感染组。PCT、TNF-α、CRP、IL-6与WBC均呈正相关。结论临床检测血清PCT、TNF-α、CRP和IL-6均有助于鉴别是否存在外科腹腔感染,与CRP和WBC相比,PCT、TNF-α和IL-6检测更有助于评估腹腔感染严重程度,对抗菌药物应用有一定的指导作用。

关键词：外科腹腔感染降钙素原肿瘤坏死因子α C-反应蛋白白细胞介素6

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异位妊娠破裂相关因素分析

中国现代医学杂志 2012年第21期22卷 72-75页

作者：陈燕辉王孝忠古彩茹广州市红十字会医院妇产科广东广州510220

目的阐明异位妊娠各临床病理因素与破裂的相互关系,为手术前准确判断异位妊娠破裂,及时手术提供依据。方法回顾性分析广州市红十字会医院妇产科2008年1月-2010年6月手术治疗的243例异位妊娠患者的临床病理因素与破裂的相互关系。结果①... 详细信息

目的阐明异位妊娠各临床病理因素与破裂的相互关系,为手术前准确判断异位妊娠破裂,及时手术提供依据。方法回顾性分析广州市红十字会医院妇产科2008年1月-2010年6月手术治疗的243例异位妊娠患者的临床病理因素与破裂的相互关系。结果①单因素分析显示：孕囊着床部位、盆腔积血量多少、术前血红蛋白与血清β-HCG值、腹痛类型、阴道流血情况以及B超盆腔包块直径等与异位妊娠破裂相关;②Lo-gistic回归分析显示：仅有盆腔积血量、孕囊着床部位及B超盆腔包块直径是影响异位妊娠破裂的独立危险因素。结论盆腔积血〉1 000 mL、峡部妊娠以及B超附件包块直径〉4 cm有利于异位妊娠破裂的诊断。

关键词：异位妊娠破裂相关因素 Logistic回归

2005—2020年山东省滕州市宫颈癌流行特征及经济负担研究

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中国肿瘤 2023年第1期32卷 20-26页

作者：袁克兵张培英杨猛张帅滕州市疾病预防控制中心山东滕州277599 滕州市中心人民医院山东滕州277599

[目的]了解滕州市2005—2020年宫颈癌发病、死亡情况及经济负担。[方法]宫颈癌发病及死亡资料来自2005—2020年山东省慢性病监测信息管理系统,采用描述流行病学方法分析发病及死亡特征。利用信息系统查询与入户面对面方式实施2015—202... 详细信息

[目的]了解滕州市2005—2020年宫颈癌发病、死亡情况及经济负担。[方法]宫颈癌发病及死亡资料来自2005—2020年山东省慢性病监测信息管理系统,采用描述流行病学方法分析发病及死亡特征。利用信息系统查询与入户面对面方式实施2015—2020年经济负担调查,以2020年为价格基准对经济负担数据调整使其具有可比性,利用多元线性回归分析直接医疗费用影响因素。[结果]2005—2020年宫颈癌年均粗发病率10.96/10万,中标发病率8.50/10万;粗死亡率4.89/10万,中标死亡率3.81/10万。16年间年均粗发病率上升172.75%,粗死亡率下降39.75%,发病及死亡年龄分别后移8.27岁和6.06岁,总体上呈现了发病率升高且年轻化以及死亡率下降,发病和死亡年龄后移的趋势。2015—2020年宫颈癌总经济负担城区人均中位数为209930.87元,显著高于农村地区人均的103596.44元(P医院级别高、住院时间长、住院次数多、城区户籍和发病年龄大是直接医疗费用增加的正向因素。[结论]滕州市宫颈癌发病率逐年升高且呈年轻化趋势,医疗经济负担严重且农村地区高于城区,应当继续加强宫颈癌的早诊早治措施的推广。

关键词：宫颈癌发病死亡经济负担回顾性队列研究

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鼻咽癌调强适形放射治疗初步临床研究

广西医科大学学报 2008年第1期25卷 55-57页

作者：梁平谢源贵蒙富斌李济培何晓洪王洪乾甘赞辉苏善宁广西玉林市红十字会医院放疗科玉林537000

目的：观察鼻咽癌调强适形放射治疗（IMRT）剂量分布及近期疗效。方法：16例病理确诊鼻咽癌初治患者，全身情况卡氏评分（KPS）≥80分，实施单纯根治性IMRT。采用同期加速推量放疗方法分割照射；处方剂量：鼻咽大体肿瘤体积（GTVnx）68... 详细信息

目的：观察鼻咽癌调强适形放射治疗（IMRT）剂量分布及近期疗效。方法：16例病理确诊鼻咽癌初治患者，全身情况卡氏评分（KPS）≥80分，实施单纯根治性IMRT。采用同期加速推量放疗方法分割照射；处方剂量：鼻咽大体肿瘤体积（GTVnx）68～70Gy，颈部转移淋巴结（GTVnd）60～64Gy，临床靶体积1（CTVnx）60～62Gy，临床靶体积2（CTVnd）50～54Gy。利用剂量体积直方图评价靶体积和敏感器官受照剂量，用RTOG／EORTc标准评价急性放射损伤。结果：95％肿瘤灶靶区体积（Dv95GTV）剂量≥70Gy，95％临床靶区体积（Dv95CTV）剂量≥62Gy，中位均匀指数1．14；危险组织器官（OAR）平均剂量均值：脑干（25．5±2．6）Gy；脊髓（24．6±3．1）Gy；视交叉（43．3±1．8）Gy；视神经：（45．0±2．1）Gy（左），（39．0±2．21）Oy（右）；腮腺：（39．53±1.6）Gy（健侧），（40．0±2．4）Gy（患侧）；晶体：（6．1±0．6）Gy（左），（5．2±0．4）Gy（右）；多数患者为1～2级急性反应；肿瘤完全消失占87．5％（14／16），总有效率100％。结论：调强适形放射治疗鼻咽癌可获得理想剂量分布，周围正常组织及敏感器官低剂量，放疗急性反应小，肿瘤消退理想。

关键词：调强适形放射治疗鼻咽肿瘤肿瘤/放射疗法

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臀部增生性外毛根鞘瘤并发巨大溃疡一例

中华烧伤杂志 2016年第1期32卷 54-55页

作者：黄亿华方力谢有富暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

患者男，53岁，因右臀反复破溃、渗液30年，溃疡明显增大1年就诊。患者自发病起，一般情况良好，近1年体质量无明显变化。入院检查示精神、营养状况可，未触及浅表淋巴结，心、肺和腹部检查无明显异常。右臀有一“菜花”状溃疡，大小约1... 详细信息

患者男，53岁，因右臀反复破溃、渗液30年，溃疡明显增大1年就诊。患者自发病起，一般情况良好，近1年体质量无明显变化。入院检查示精神、营养状况可，未触及浅表淋巴结，心、肺和腹部检查无明显异常。右臀有一“菜花”状溃疡，大小约15cm×13cm，边界尚清楚，脓性分泌物较多且伴恶臭。创面周围皮肤（宽3～10cm）色素沉着呈浅褐色，轻压痛。“菜花”状溃疡外缘上方可见3个大小不等小溃疡，并有皮脂样分泌物溢出。

关键词：巨大溃疡外毛根鞘瘤臀部增生性脓性分泌物并发浅表淋巴结入院检查

重建钢板在治疗不稳定型肩胛骨粉碎骨折中的应用

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陕西医学杂志 2002年第5期31卷 420-422页

作者：张育民秦四清王军伟靳卫章姚建锋王效东西安市红十字会医院骨关节科西安710054

目的 :观察和分析重建钢板切复内固定治疗不稳定型粉碎肩胛骨骨折的效果。方法 :对 1 2例不稳定型粉碎肩胛骨骨折患者用 AO重建钢板进行了切复内固定治疗。结果 :1 1例随访 6～ 2 4月 ,平均 1 1 .5月 ,按尚天裕等的肩关节功能标准判定... 详细信息

目的 :观察和分析重建钢板切复内固定治疗不稳定型粉碎肩胛骨骨折的效果。方法 :对 1 2例不稳定型粉碎肩胛骨骨折患者用 AO重建钢板进行了切复内固定治疗。结果 :1 1例随访 6～ 2 4月 ,平均 1 1 .5月 ,按尚天裕等的肩关节功能标准判定进行临床效果评定 :优 6例 ,前屈、外展、上举及内外旋转较健侧差 1 0°～ 1 5°以内 ;良 3例 ,外展上举或内外旋转较健侧差 1 6°～ 3 0°,前屈后伸正常 ;可 1例 ,肩关节各方活动、旋转较健侧差 3 1°～ 60°;差 1例。结论

关键词：骨折固定术肩胛骨骨折应用重建钢板治疗不稳定型肩胛骨粉碎骨折

融合多尺度注意力的脊柱侧弯Cobb角自动估计算法

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北京生物医学工程 2024年第4期43卷 383-390页

作者：韩广萍张魁星王苹苹李翔魏本征山东中医药大学医学人工智能研究中心山东青岛266112 山东中医药大学青岛中医药科学院山东青岛266112 青岛市中医人工智能技术重点实验室山东青岛266112

目的青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是危害青少年健康的常见疾病之一。临床上,X线图像Cobb角测量法是评估患者脊柱侧凸严重程度的“金标准”。由于X线图像中肋骨和骨盆阴影重叠以及椎骨形态差异等因素影响... 详细信息

目的青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是危害青少年健康的常见疾病之一。临床上,X线图像Cobb角测量法是评估患者脊柱侧凸严重程度的“金标准”。由于X线图像中肋骨和骨盆阴影重叠以及椎骨形态差异等因素影响,人工测量在寻找关键点时步骤复杂且耗时长,快速且准确的Cobb角自动测量方法具有重要临床应用价值。现有深度学习方法中基于分割的方法易受图像质量影响;基于关键点检测方法过于关注局部特征提取导致定位不准确等问题。为此,本文提出了一种以椎骨为中心的标志点检测方法,来实现脊柱侧弯Cobb角自动估计算法。方法构建一种基于融合多尺度和注意力机制M型椎骨检测网络(multi-scale attention M-shaped network,MSAM-Net)。首先,使用多尺度金字塔拆分注意力(multi-scale pyramids squeeze attention,MPSA)模块和注意力特征融合(attentional feature fusion,AFF)模块提取椎骨特征和上下文信息,然后,根据椎体中心和角偏移量定位4个角标志点,以在脊柱侧弯评估任务中提高椎骨标志点检测的性能,进而实现近胸段、主胸段和胸腰段曲线的Cobb角估计。结果为了评估Cobb角估计与真实侧弯角度之间的偏差程度,本研究算法基于AASCE MICCAI 2019挑战赛数据集,使用4种指标对Cobb角精度进行评估,分别是对称平均绝对百分比误差(symmetric mean absolute percentage error,SMAPE)、欧氏距离(Euclidean distance,ED)、曼哈顿距离(Manhattan distance,MD)和切比雪夫距离(Chebyshev distance,CD)。测试得到SMAPE为9.39%,ED为4.18;MD为5.92;CD为5.34。与基于分割和检测的5种深度学习方法进行对比,实现更好的Cobb角测量结果。结论本研究可以准确识别和定位X线图像中椎骨,帮助医生测量AIS患者的Cobb角,为临床AIS诊断、手术计划和脊柱健康分析提供决策支持。

关键词：青少年特发性脊柱侧弯椎骨检测 Cobb角深度学习注意力机制

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