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养阴消渴汤在老年2型糖尿病患者中的应用效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0059-0062页

作者：郭彬王丽山东省淄博市中医医院内分泌科山东淄博255300 山东省淄博市中医医院外科山东淄博255300

分析老年2型糖尿病治疗配合中选择养阴消渴汤的治疗效果。方法本院选择就诊老年糖尿病患者,研究设定开始时间2023年05月~2023年12月,立足于奇偶数字1:1分配上,数量为80例,参照组录入常规西医治疗法,患者40例,研究组录入常规西医+养阴... 详细信息

分析老年2型糖尿病治疗配合中选择养阴消渴汤的治疗效果。方法本院选择就诊老年糖尿病患者,研究设定开始时间2023年05月~2023年12月,立足于奇偶数字1:1分配上,数量为80例,参照组录入常规西医治疗法,患者40例,研究组录入常规西医+养阴消渴汤,涉及40例对象。结果对照比较,分析治疗前、治疗后两个时间段内患者血糖波动数值、总治疗效果、血脂波动、中医证候积分。结果治疗前,相关录入数值对照,结果未达到预期统计学目标P>0.05;治疗后,比较对照组,观察组录入的总治疗效果更高,血糖波动与血脂波动数值改善幅度更大,中医证候积分下降幅度大,P<0.05。讨论针对老年2型糖尿病患者,临床运用养阴消渴汤治疗,能够有效稳定患者的血糖,改善血脂数值,综合调节身体,有效提高临床有效率。

关键词： ∶养阴消渴汤老年 2型糖尿病总治疗效果血糖波动血脂波动中医证候积分

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益本活血汤对老年糖尿病患者的临床效果分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0046-0050页

作者：郭彬王丽山东省淄博市中医医院内分泌科山东淄博255300 山东省淄博市中医医院外科山东淄博255300

探讨将益本活血汤实施于对老年糖尿病患者治疗中的临床效果。方法本次研究择选时间段为2022年09月份~2023年11月份期间;纳入的研究对象为在我院接受治疗的糖尿病老年患者50例作为样本;以入院单奇偶数作为分组依据,将其分为2组,一组包... 详细信息

探讨将益本活血汤实施于对老年糖尿病患者治疗中的临床效果。方法本次研究择选时间段为2022年09月份~2023年11月份期间;纳入的研究对象为在我院接受治疗的糖尿病老年患者50例作为样本;以入院单奇偶数作为分组依据,将其分为2组,一组包括25例的病人,采用常规标准的治疗方案(称之为常规组):另一组包含同样的数量,在基础方案的治疗上加入治疗益本活血汤进行综合治疗(称之为试验组)。比对指标包括:临床疗效、血糖水平、生活质量(SF-36)以及并发症出现情况。结果试验组总体疗效(达到96.00%)显著超越了常规组的数据(64.00%),组间存在明显差异性(P值<0.05)。治疗后,试验组空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平比常规组要低,(P值<0.05);试验组SF-36评分比常规组要高,P<0.05;此外试验组并发症总发生率相比常规组,也呈下降的趋势P<0.05。结论在治疗老年糖尿病的过程中,应用益本活血汤,可以有效控制血糖,降低并发症,改善生活质量,展现出明显的疗效。

关键词：益本活血汤老年患者糖尿病临床效果

常用消毒剂对儿童肱骨髁上骨折术后针道维护的效果

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中华医院感染学杂志 2024年第12期34卷 1902-1907页

作者：王南方张科学焦娟白艳玲毛雪雯王玉玲解放军医学院北京100853 解放军总医院第七医学中心小儿外科北京100010 解放军总医院第七医学中心检验科北京100010 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 武警山东总队医院泌尿外科山东济南250014 解放军总医院卫勤训练中心北京100853

目的比较临床常用的消毒剂(碘伏、酒精和氯己定)和生理盐水用于儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮穿针术后针道处理的效果.方法选取2022年11月-2023年7月北京市某三甲医院收治的肱骨髁上骨折患儿77例为研究对象,根据术后针道消毒使用消毒剂... 详细信息

目的比较临床常用的消毒剂(碘伏、酒精和氯己定)和生理盐水用于儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮穿针术后针道处理的效果.方法选取2022年11月-2023年7月北京市某三甲医院收治的肱骨髁上骨折患儿77例为研究对象,根据术后针道消毒使用消毒剂的种类将患者分为碘伏组(n=19)、酒精组(n=19)、氯己定组(n=19)和生理盐水组(n=20),比较四组针道菌落计数和细菌培养、针道感染分级、消毒疼痛程度和实验室炎性指标[白细胞计数(WBC)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、红细胞沉降率(ESR)].结果各组菌落计数结果显示生理盐水组>碘伏组>酒精组>氯己定组(P碘伏组>生理盐水组>氯己定组(P<0.05);四组CRP差异有统计学意义(P<0.05).结论3种消毒剂用于儿童肱骨髁上骨折术后针道护理均可达到预防感染的效果;综合疼痛、消毒效果和消毒剂对伤口局部的影响三方面考虑,氯己定优于其他3种,更适用于儿童骨折术后针道护理.生理盐水同样可起到预防肱骨髁上骨折术后针道感染的效果.

关键词：肱骨髁上骨折针道感染消毒剂生理盐水儿童

医护一体化模式结合渐进式康复训练在行膝关节置换术患者中的应用效果观察

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慢性病学杂志 2024年第2期 282-285页

作者：崔吉娟盛姗姗济南市济阳区人民医院骨一科山东251409 济南市济阳区人民医院外科

目的探讨医护一体化模式结合渐进式康复训练在行膝关节置换术患者中的应用效果。方法选取2019年10月至2022年12月济南市济阳区人民医院收治的96例膝骨关节炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为试验组和对照组,对照组采用术后常规护理... 详细信息

目的探讨医护一体化模式结合渐进式康复训练在行膝关节置换术患者中的应用效果。方法选取2019年10月至2022年12月济南市济阳区人民医院收治的96例膝骨关节炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为试验组和对照组,对照组采用术后常规护理干预措施,试验组给予医护一体化模式结合渐进式康复训练干预,比较干预前后两组患者的膝关节功能、疼痛评分和膝关节活动度,观察两组患者并发症的发生情况。结果干预后试验组患者的美国特种外科医院膝关节量表评分(Hospital for Special Surgery,HSS)和Lysholm膝关节功能量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后1个月和术后3个月视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者外旋、内旋和屈曲角度均高于对照组(P<0.05)。试验组患者的并发症发生率(4.17%)低于对照组(20.83%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.095,P=0.014)。结论医护一体化模式结合渐进式康复训练可提高行膝关节置换术患者的关节功能,减轻疼痛程度,改善膝关节活动度,减少并发症的发生。

关键词：膝关节置换术医护一体化渐进式康复训练应用效果

肾恶性横纹肌样瘤免疫浸润分析及预后模型构建

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中华小儿外科杂志 2024年第3期45卷 217-223页

作者：韦佶秀许琼倩陈鹏黄静茹陈嘉波广西医科大学第一附属医院小儿外科南宁530021 山东大学齐鲁医院小儿外科济南250012

目的基于生物信息学分析肾恶性横纹肌样瘤免疫浸润水平,鉴定与预后免疫相关基因,并构建预后模型。方法从TARGET数据库获取50例肾恶性横纹肌样瘤高通量测序数据和临床参数,使用estimate、CIBERSORT、ssGSEA分析免疫浸润特征及免疫浸润结... 详细信息

目的基于生物信息学分析肾恶性横纹肌样瘤免疫浸润水平,鉴定与预后免疫相关基因,并构建预后模型。方法从TARGET数据库获取50例肾恶性横纹肌样瘤高通量测序数据和临床参数,使用estimate、CIBERSORT、ssGSEA分析免疫浸润特征及免疫浸润结果聚类亚型(高免疫浸润组和低免疫浸润组),通过亚型间的基因差异分析获取差异免疫相关基因。单因素COX、LASSO回归分析筛选预后相关免疫基因并构建预后模型。结果高免疫浸润组较低免疫浸润组具有较高的估计得分、免疫评分和基质核心水平,且M2巨噬细胞浸润程度最高。筛选出4个预后免疫相关基因(FGF12、REG1A、TSLP、ANGPTL7)并以此构建预后风险模型。Kaplan-Meier生存曲线和ROC评估预后模型显示出较高风险分层能力,单因素和多因素COX回归分析显示预后模型风险特征值差异有统计学意义。结论以预后免疫相关基因FGF12、REG1A、TSLP、ANGPTL7构建的免疫相关基因风险预后模型可信度较高,为儿童肾恶性横纹肌样瘤治疗提供新的视角。

关键词：肾肿瘤肾横纹肌样瘤肿瘤免疫学浸润预后

基于经肛多点全层穿刺活检构建局部进展期直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解预测模型

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中华胃肠外科杂志 2024年第4期27卷 403-411页

作者：金莹翟志伟孙丽婷夏平佃胡航江从庆赵宝成渠浩钱群戴勇姚宏伟王振军韩加刚首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020 首都医科大学附属北京友谊医院普通外科北京100050 山东大学齐鲁医院普通外科济南250012 武汉大学中南医院普通外科武汉430071

目的探讨经肛多点全层穿刺活检(TMFP)病理结果在预测局部进展期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗(NCRT)后病理完全缓解(pCR)的价值,建立预测模型为LARC的治疗提供临床指导。方法本研究为多中心前瞻性队列研究,收集首都医科大学附属北京朝... 详细信息

目的探讨经肛多点全层穿刺活检(TMFP)病理结果在预测局部进展期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗(NCRT)后病理完全缓解(pCR)的价值,建立预测模型为LARC的治疗提供临床指导。方法本研究为多中心前瞻性队列研究,收集首都医科大学附属北京朝阳医院(50例)、首都医科大学附属北京友谊医院(41例)、山东大学齐鲁医院(16例)和武汉大学中南医院(3例)4家医院2020年4月至2023年3月间的110例LARC患者资料,患者均在完成标准NCRT治疗后接受TMFP。本研究的观察指标包括:(1)患者临床病理特征;(2)临床完全缓解(cCR)和TMFP对LARC患者NCRT后pCR的判断效力;(3)纳入不同医院、性别、年龄、临床T分期和N分期、肿瘤下缘距肛缘距离、基线血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA)19-9水平、化疗方案、免疫抑制剂的使用与否、放疗剂量、放疗后等待手术时间、手术方式、放化疗后临床T分期和N分期、放化疗后CEA和CA19-9水平、临床完全缓解(cCR)、TMFP病理结果、穿刺方式(体内或体外)、穿刺针数、穿刺时间等因素,通过单因素分析及多因素logistic回归分析筛选出LARC患者NCRT后pCR的影响因素;(4)基于多因素分析结果构建预测模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及临床决策(DCA)曲线分析评估所建立模型的性能。pCR定义为直肠癌NCRT后手术切除标本(包括清扫淋巴结)中显微镜下肿瘤细胞完全消失,即ypT0+N0。cCR参照中国直肠癌新辅助治疗后等待观察数据库研究协作组(CWWD)标准,需满足内镜检查无溃疡和结节;直肠指诊阴性;直肠核磁T2及DWI序列无肿瘤信号、血清CEA水平正常以及盆腔CT/MRI未见复发征象等条件。结果110例患者中,45例(40.9%)达到pCR,NCRT治疗联合免疫检查点抑制剂34例(30.9%)。穿刺前评估为cCR病例为38例(34.5%),其中体内穿刺43例(39.1%),穿刺后无肠瘘、阴道损伤、前列腺损伤和骶前出血等并发症,仅1例(2.3%)少量便血,经肛门填塞压迫止血后症状缓解。cCR判断pCR的灵敏度为57.8%(26/45),特异度为81.5%(53/65),准确性为71.8%(79/110),阳性预测值为68.4%(26/38),阴性预测值73.6%(53/72)。而TMFP病理判断pCR的灵敏度为100.0%(45/45),特异度为66.2%(43/65),准确性为80.0%(88/110),阳性预测值为67.2%(45/67),阴性预测值为100.0%(43/43)。本研究TMFP对pCR的灵敏度(100.0%比57.8%,χ^(2)=24.09,P<0.001)高于cCR,差异有统计学意义;但两者对pCR的准确性比较,差异无统计学意义(80.0%比71.8%,χ^(2)=2.01,P=0.156)。单因素和多因素logistic回归分析结果显示:肿瘤下缘距肛缘距离≥4 cm(OR=7.84,95%CI:1.48~41.45,P=0.015)、非cCR(OR=4.81,95%CI:1.39~16.69,P=0.013)、TMFP病理结果(OR=114.29,95%CI:11.07~1180.28,P<0.001)是LARC患者NCRT后pCR预测的危险因素,而体内穿刺(OR=0.02,95%CI:0.05~0.77,P=0.020)是LARC患者NCRT后pCR预测的保护因素。基于前述4个因素所建立预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.934(95%CI:0.892~0.977),提示模型具有较好区分度。校准曲线相对接近理想45°参考线,表明模型的预测值与实际值吻合良好。DCA曲线显示该模型具有较好的临床净获益。结论纳入TMFP病理结果的预测模型在预测局部进展期直肠癌NCRT后pCR方面有较好的准确率,可能为临床个体化精准治疗提供决策依据。

关键词：直肠肿瘤,局部进展期新辅助放化疗经肛多点全层穿刺活检病理完全缓解列线图预测模型

血流导向密网支架桥接治疗神经纤维瘤病Ⅰ型相关儿童颅内动脉瘤一例

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中国脑血管病杂志 2024年第7期21卷 472-475页

作者：师林吕丙波任宝鑫王岷孙德州王东海山东大学齐鲁医院德州医院神经外科 253000

儿童颅内动脉瘤在临床上较为少见,其发病机制目前尚不明确,治疗方式也存在诸多争议。作者报道了1例采用2枚血流导向密网支架桥接治疗的神经纤维瘤病Ⅰ型相关的儿童颅内动脉瘤,并结合相关文献进行了分析,希望为探索儿童颅内动脉瘤的治疗... 详细信息

儿童颅内动脉瘤在临床上较为少见,其发病机制目前尚不明确,治疗方式也存在诸多争议。作者报道了1例采用2枚血流导向密网支架桥接治疗的神经纤维瘤病Ⅰ型相关的儿童颅内动脉瘤,并结合相关文献进行了分析,希望为探索儿童颅内动脉瘤的治疗提供有益参考。

关键词：颅内动脉瘤神经纤维瘤病Ⅰ型儿童血流导向装置

优质护理联合个性化护理在甲状腺手术患者中的应用效果

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中国冶金工业医学杂志 2024年第1期41卷 59-60页

作者：周青兖矿新里程总医院乳甲胸外科山东济宁273500

目的分析优质护理联合个性化护理在甲状腺手术患者中的应用效果。方法选取于我院经手术治疗的90例甲状腺疾病患者,随机将其分为参比组和研究组,每组各45例。参比组给予常规护理,研究组给予优质护理联合个性化护理。对比两组术后疼痛... 详细信息

目的分析优质护理联合个性化护理在甲状腺手术患者中的应用效果。方法选取于我院经手术治疗的90例甲状腺疾病患者,随机将其分为参比组和研究组,每组各45例。参比组给予常规护理,研究组给予优质护理联合个性化护理。对比两组术后疼痛情况、负性情绪评分、生活质量评分及并发症发生率。结果研究组术后疼痛情况、负性情绪评分、生活质量评分及并发症发生率均优于参比组(均P<0.05)。结论对甲状腺手术患者实施优质护理联合个性化护理的干预效果较为理想,可降低术后疼痛及并发症发生率,提高生活质量。

关键词：优质护理个性化护理甲状腺手术应用效果

肿瘤间质比与胰腺癌治疗及预后关系的研究现状

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中华外科杂志 2024年第10期62卷 976-980页

作者：樊知遥苏博晗展翰翔山东大学齐鲁医院胰腺外科济南250012 山东大学第一临床学院济南250012

越来越多的研究结果表明,肿瘤微环境对胰腺癌的生物学行为有重要影响。作为肿瘤微环境的重要组成部分,肿瘤间质在胰腺癌发生发展及化疗耐药中发挥重要作用。肿瘤间质比可间接反映肿瘤细胞与微环境的关系,近年来日益受到重视。目前,很多... 详细信息

越来越多的研究结果表明,肿瘤微环境对胰腺癌的生物学行为有重要影响。作为肿瘤微环境的重要组成部分,肿瘤间质在胰腺癌发生发展及化疗耐药中发挥重要作用。肿瘤间质比可间接反映肿瘤细胞与微环境的关系,近年来日益受到重视。目前,很多研究结果显示,肿瘤间质比低是可切除胰腺癌预后的保护因素,且此部分患者更适合吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇联合用药的化疗方案,但该结果尚无定论,距离指导精准治疗仍有差距,需进一步研究探索。在传统病理学和影像学评估的基础上,加入人工智能深度学习模型,有助于实现对肿瘤间质比的精准评价,并基于这一指标对胰腺癌患者进行分层和精准诊疗。

关键词：胰腺肿瘤肿瘤治疗方案间质比肿瘤微环境预后化疗