检索结果-南通市图书馆

青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的最佳证据总结

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中华现代护理杂志 2024年第2期30卷 183-190页

作者：陶尊晓朱春爽尹翠翠范燕燕滨州医学院烟台附属医院眼科烟台264100 滨州医学院烟台附属医院脊柱外科烟台264100 滨州医学院烟台附属医院心脏重症监护室烟台264100 滨州医学院护理学院烟台264003

目的检索并总结有关青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的最佳证据,旨在为相关科室医护人员提供循证依据。方法根据"6S"证据模型,检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Co... 详细信息

目的检索并总结有关青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的最佳证据,旨在为相关科室医护人员提供循证依据。方法根据"6S"证据模型,检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、国际指南协作网、英国国家临床医学研究所指南网、美国国立指南网、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、CINAHL、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、医脉通、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等中英文数据库中有关青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的相关指南、专家共识、证据总结、系统评价等文献,检索时间为建库至2023年3月1日。由2名经过相关培训的研究者独立对获取文献进行质量评价和证据提取。结果本研究共纳入18篇文献,其中指南2篇、专家共识4篇、系统评价2篇、证据总结2篇、随机对照试验3篇、类实验研究5篇,从术前管理、术中管理、术后并发症管理、功能锻炼4个方面共形成35条最佳证据。结论本研究总结了青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的最佳证据,对临床医务人员开展加速康复管理具有指导意义。医护人员应基于加速康复理念制订康复护理措施,但仍需结合临床情景和患者意愿、谨慎地考虑证据的可行性,有选择地进行证据应用。

关键词：康复青少年特发性脊柱侧凸加速康复外科早期活动脊柱畸形

孤独症儿童运动功能障碍脑功能网络特征及运动干预机制研究进展

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中国运动医学杂志 2024年第8期43卷 664-675页

作者：宗文浩李可峰刘青苏焕振葛金花陈世美程静静梁岐董贵俊衢州学院体育工作部衢州324000 上海体育大学运动健康学院衢州职业技术学院医学院莒县利民心康医院儿童康复科山东体育学院临沂职业学院医养健康学院

孤独症谱系障碍(ASD)是一种早发性神经发育障碍,在缺乏神经影像学指标和可靠生物标志物的情况下主要通过行为学进行诊断。研究证实,ASD患者感觉运动障碍先于社交沟通缺陷、重复刻板行为和限制兴趣等核心症状出现,这可能与ASD患者婴幼儿... 详细信息

孤独症谱系障碍(ASD)是一种早发性神经发育障碍,在缺乏神经影像学指标和可靠生物标志物的情况下主要通过行为学进行诊断。研究证实,ASD患者感觉运动障碍先于社交沟通缺陷、重复刻板行为和限制兴趣等核心症状出现,这可能与ASD患者婴幼儿期大脑运动功能相关脑功能网络异常改变有关,具体表现为运动功能相关大脑区域非典型激活、不同大脑区域之间协同受阻以及基于图论的复杂脑功能网络拓扑结构异常。运动干预被证明是促进ASD患者运动功能障碍改善的有效手段,且有研究将非侵入性脑调控技术与运动联合干预取得了更为显著的康复效果,但这背后的脑网络机制尚需要进一步探索。本文通过回顾ASD运动功能障碍发生发展机制以及运动干预的相关文献,聚焦大脑运动功能相关脑功能网络异常改变,结合网络神经科学方法对ASD患者运动功能障碍的脑功能网络异常改变特征进行系统梳理,并从大脑发育过程中脑网络可塑性角度探讨不同运动干预模式(单纯运动干预与运动联合干预)改善ASD患者运动功能障碍的潜在脑神经机制,以期为ASD运动功能障碍康复策略制订与优化提供理论支持。

关键词：孤独症谱系障碍运动功能障碍运动干预脑功能网络脑神经机制

雌二醇在父母教养方式与学龄前儿童行为问题中的调节作用

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中国学校卫生 2024年第1期45卷 99-103,109页

作者：夏莫言严超董素华唐金蕙刘影宋星星陶兰姚荣英蚌埠医科大学公共卫生学院儿童少年卫生学教研室安徽233000 绍兴文理学院附属医院院感管理处蚌埠市妇幼保健院儿童保健科新吴区康复医院预防保健科

目的探讨雌二醇(E2)在父母教养方式与学龄前儿童行为问题间的调节作用,为促进学龄前儿童行为健康发展提供理论依据。方法2022年9—11月,采用分层整群抽样方法选取蚌埠市2所幼儿园354名3~6岁儿童及其父母为研究对象,采用父母教养方式量... 详细信息

目的探讨雌二醇(E2)在父母教养方式与学龄前儿童行为问题间的调节作用,为促进学龄前儿童行为健康发展提供理论依据。方法2022年9—11月,采用分层整群抽样方法选取蚌埠市2所幼儿园354名3~6岁儿童及其父母为研究对象,采用父母教养方式量表和儿童行为核查表(CBCL)评价父母教养方式和儿童行为问题,采用唾液E2水平评估儿童体内E2水平。利用独立样本t检验比较父母教养方式和儿童行为问题量表的得分;采用Pearson相关性分析探讨父母教养方式、E2及儿童行为问题之间的关系。结果父母溺爱、放任、专制、不一致型教养方式得分与儿童行为问题的评分均呈正相关(r=0.14~0.70);父亲民主型教养方式与儿童行为问题的6个维度评分(退缩、焦虑抑郁、社交问题、注意问题、违纪问题、攻击行为)均呈负相关(r值分别为-0.14,-0.22,-0.21,-0.17,-0.27,-0.20),母亲民主型教养方式与儿童行为问题除退缩维度外的5个维度评分均呈负相关(r值分别为-0.14,-0.12,-0.13,-0.21,-0.12)(P值均儿童退缩问题评分中的调节作用均有统计学意义(β值分别为0.68,-1.00),在母亲溺爱型得分和儿童社交问题评分间的调节也有统计学意义(β=0.75)(P值均儿童E2质量体积浓度处于低水平时,儿童退缩问题评分随母亲溺爱型教养方式评分的增加和放任型教养方式评分的降低而降低,社交问题评分随母亲溺爱型教养方式评分增加而降低;当儿童E2质量体积浓度处于高水平时,儿童退缩问题评分随母亲溺爱型教养方式评分的降低而降低,社交问题评分随母亲溺爱型教养方式评分降低而降低(t值分别为2.84,6.24,3.16,2.37,4.49,P值均儿童行为问题密切相关;儿童E2水平在母亲溺爱型、放任型教养方式与儿童退缩问题、社交问题中起调节作用。父母应多采用积极的教养方式,并重点关注E2水平在母亲教育方式中的作用,以减少儿童行为问题的发生。

关键词：雌二醇教育行为精神卫生回归分析儿童学龄前

KCNN2突变致儿童震颤性肌阵挛-肌张力障碍1例报道

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中华神经医学杂志 2024年第1期23卷 66-68页

作者：蔡淑英时艺黄种钦彭桂兰厦门市妇幼保健院/厦门大学附属妇女儿童医院儿童神经康复科厦门361003 厦门大学附属第一医院检验科厦门361003

肌阵挛-肌张力障碍(myoclonus-dystonia,M-D)是一种临床综合征,其特征是肌阵挛和肌张力障碍,累及颈部、躯干和上肢;同时伴有精神症状和酒精反应 [1]。既往一些类似于M-D的具有不同临床特征的家族表型已经被描述,并被归类为"M-D综合征"... 详细信息

肌阵挛-肌张力障碍(myoclonus-dystonia,M-D)是一种临床综合征,其特征是肌阵挛和肌张力障碍,累及颈部、躯干和上肢;同时伴有精神症状和酒精反应 [1]。既往一些类似于M-D的具有不同临床特征的家族表型已经被描述,并被归类为"M-D综合征"。表皮肌聚糖( SCGE)突变约占常染色体显性遗传的家族性M-D病例的1/3 [2]。 KCNN2变异所致的表型与经典的M-D表型相比,相同的特征包括书写痉挛、斜颈和手部姿势异常,不同的特征包括远端的肌阵挛、平衡问题,以及小脑眼征 [3]。因此, KCNN2可能是一种新的M-D综合征致病基因。厦门市妇幼保健院/厦门大学附属妇女儿童医院儿童神经康复科2023年5月收治1例由 KCNN2突变致震颤性M-D患儿,现回顾性分析其临床、电生理学和遗传学特点,并结合相关文献报道如下,以期提高临床医师对该病的认识。

关键词： KCNN2 基因突变震颤肌阵挛-肌张力障碍

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第一恒磨牙阻生伴冠内病损1例

临床口腔医学杂志 2024年第6期40卷 373-375页

作者：唐明娜张馨予隋小玲滨州医学院附属烟台口腔医院儿童口腔科山东烟台264001

萌出前牙冠内病损是未萌(或部分萌出)的恒牙牙冠部的缺陷,通常无症状,X线上偶然发现。好发于第一和第二恒磨牙,阻生的牙齿和延迟萌出的牙齿患有该病损的风险增加。该文报告1例阻生恒磨牙萌出前牙冠内病损,伴发牙根发育畸形。病例报 ... 详细信息

萌出前牙冠内病损是未萌(或部分萌出)的恒牙牙冠部的缺陷,通常无症状,X线上偶然发现。好发于第一和第二恒磨牙,阻生的牙齿和延迟萌出的牙齿患有该病损的风险增加。该文报告1例阻生恒磨牙萌出前牙冠内病损,伴发牙根发育畸形。病例报告患儿,姜某,男,8岁,患儿家长述患儿右下后牙未萌2年,来诊。

关键词：阻生萌出前牙冠内病损弯曲牙

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食物过敏的精准诊治研究进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第1期39卷 73-76页

作者：张韦胡燕重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童营养与健康重庆市重点实验室重庆400014

食物过敏的发病率逐年升高, 给患者及其家庭和社会带来了沉重的负担。近年来, 通过明确疾病的临床表型、内型和生物标志物对食物过敏患者进行精准治疗已成为新兴的方法。现就食物过敏的精准诊治研究进展作一综述。

关键词：食物过敏精准医学诊断治疗

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儿童食管良性狭窄的超声内镜特征分析

中国当代儿科杂志 2024年第2期26卷 169-173页

作者：唐运萍魏绪霞薛宁徐俊杰山东大学附属儿童医院/济南市儿童医院消化科山东济南250022 山东省儿童健康与疾病临床医学研究中心山东济南250022

目的分析儿童食管良性狭窄的超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)特征。方法回顾性收集2019年2月—2022年2月诊断为食管良性狭窄患儿的临床资料,分析临床表现、EUS结果及治疗结局,总结儿童食管良性狭窄EUS特征。结果共纳入42例食... 详细信息

目的分析儿童食管良性狭窄的超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)特征。方法回顾性收集2019年2月—2022年2月诊断为食管良性狭窄患儿的临床资料,分析临床表现、EUS结果及治疗结局,总结儿童食管良性狭窄EUS特征。结果共纳入42例食管良性狭窄患儿,其中19例(45%)为食管闭锁术后吻合口狭窄,EUS示食管管壁层次分界模糊,环狭窄口周围管壁厚度不均,内镜下治疗次数0~12次(平均2.1次);5例(12%)腐蚀性食管狭窄及1例(2%)物理性食管狭窄,EUS示狭窄部未见明确管壁分层,内镜下治疗次数2~9次(平均5.3次);1例(2%)EUS示环食管壁见斑片状不规则低回声,结合病理学检查结果确诊为气管软骨食管异位症;不明原因食管狭窄16例(38%),EUS示食管管壁层次分界不清,6例行内镜下治疗。随访过程中绝大部分(95%,40/42)患儿呕吐、吞咽困难等症状明显减轻。结论对于儿童食管良性狭窄,EUS有助于判断食管狭窄病变管壁受累程度、可能的病因及病变处食管毗邻关系,为下一步治疗方式的选择及避免不必要的并发症提供依据,从而优化治疗方案。

关键词：食管良性狭窄超声内镜儿童

不同运动类型对注意缺陷多动障碍儿童干预效果的网状Meta分析

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第8期33卷 727-735页

作者：肖玲蓉吴洪梅赵刚金翊思吴晓雪刘思妍李君茹哈尔滨医科大学护理学院哈尔滨163319 深圳市南山区妇幼保健医院儿童保健科深圳518000 大庆市人民医院儿童康复科大庆163316

目的运用网状Meta分析评价不同运动干预措施对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童执行功能、运动技能和ADHD核心症状改善效果的影响,为ADHD儿童的治疗提供循证依据。方法计算机检索Web of Science、P... 详细信息

目的运用网状Meta分析评价不同运动干预措施对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童执行功能、运动技能和ADHD核心症状改善效果的影响,为ADHD儿童的治疗提供循证依据。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、PsycINFO、中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库收录的运动干预对ADHD儿童执行功能、运动技能和ADHD核心症状改善效果的随机对照研究,检索时限为各数据库建库至2023年5月。采用Cochrane质量评价手册对纳入的文献进行质量评价,采用Stata 17.0进行数据的网状Meta分析。结果最终纳入24项研究,包括有氧运动、多元运动、运动游戏、高强度间歇训练(high intensity interval training,HIIT)、传统低至中等强度运动疗法(traditional low-to-moderate intensity exercise therapy,TRAD)5种运动干预类型。网状Meta分析结果显示,在改善ADHD儿童执行功能(工作记忆、抑制控制和认知灵活性)、运动技能和核心症状方面,最优的运动干预措施为有氧运动(累积排序曲线下面积分别是78.9%、73.0%、88.7%、77.9%和69.9%)。结论运动可以改善ADHD儿童执行功能,提升运动技能,减轻ADHD核心症状,其中有氧运动在改善ADHD儿童执行功能、运动技能和核心症状方面有较好的效果。

关键词：注意缺陷多动障碍运动执行功能网状Meta分析

基于孟德尔随机化分析探讨肠道菌群与孤独症谱系障碍的因果关联

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：肖恋李晓飞王磊湖南省妇幼保健院儿童保健科湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)康复医学科

目的利用孟德尔随机化分析法探究肠道菌群与孤独症谱系障碍(ASD)的因果关联,以期为ASD患者的治疗提供新的视角。方法采用MiBioGen公共数据库的肠道菌群GWAS数据和IEU Open GWAS数据库的孤独症谱系障碍GWAS数据,根据预设的阈值提取与... 详细信息

目的利用孟德尔随机化分析法探究肠道菌群与孤独症谱系障碍(ASD)的因果关联,以期为ASD患者的治疗提供新的视角。方法采用MiBioGen公共数据库的肠道菌群GWAS数据和IEU Open GWAS数据库的孤独症谱系障碍GWAS数据,根据预设的阈值提取与肠道菌群相对丰度显著相关的独立遗传位点作为工具变量(IVs)。主要采用逆方差加权法的效应指标优势比和95%置信区间对结果进行评估。使用留一法、异质性检验、水平基因多效性检验来验证结果的稳定性和可靠性。结果 Dorea,Ruminiclostridium5,RuminococcaceaeUCG005,Ruminococcus1和Sutterella丰度的升高,可以降低ASD的患病风险,其优势比与置信区间分别为(OR=0.811,95%CI:0.686-0.959)、(OR=0.812,95%CI:0.687-0.961)、(OR=0.776,95%CI:0.670-0.898)、(OR=0.831,95%CI:0.705-0.981)、(OR=0.821,95%CI:0.684-0.987)。但是Turicibacter丰度的升高,可以增加ASD的患病风险,其优势比与置信区间分别为(OR=1.140,95%CI:1.008-1.290)。留一法分析显示结果稳定,不存在对结果有强影响的工具变量,且可以剔除异质性和水平基因多效性对因果效应估计产生的影响。结论在肠道菌群中,Dorea,Ruminiclostridium5,RuminococcaceaeUCG005,Ruminococcus1和Sutrerella是ASD发生的保护因素,随着菌群丰度的增加可能降低ASD的发病;Turicibacter是ASD发生的危险因素,随着菌群丰度的增加可能增加A SD的发病。

关键词：肠道菌群孤独症谱系障碍自闭症孟德尔随机化