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GLUT1、GLUT2介导的葡萄糖摄取对小鼠牙齿早期发育的影响

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口腔医学研究 2024年第10期40卷 920-927页

作者：刘贞许针针相黎黎崔颖颖孙轶群滨州医学院附属医院儿童口腔科山东滨州256600

目的:探究葡萄糖转运蛋白(glucose transporter,GLUT)1、GLUT2介导的葡萄糖摄取对小鼠牙齿早期发育的影响。方法:收集胚胎13.5 d(embryonic day 0.5,E13.5)、E14.5、E16.5、E18.5和出生后1 d(postnatal day 1,P1)时期的下颌磨牙牙胚、上颌切牙牙胚;实时荧光定量聚合酶链反应(real time-quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和Western blot检测牙胚中Glut1、Glut2 mRNA和蛋白水平;免疫组织化学染色检测牙胚中GLUT1、GLUT2、Ki67、糖原水平。将下颌磨牙牙胚在无糖DMEM培养基、高糖且含不同浓度的根皮素(0、0.25、0.5 mmol/L)的DMEM培养基中培养9 d;并对其进行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色。结果:(1)在E13.5时期,GLUT1在成釉器中高表达,细胞增殖活跃,糖原在牙板和牙囊中大量沉积;在E14.5、E18.5时期,GLUT1在成釉器中表达逐渐降低,细胞增殖减少,糖原在成釉器和牙乳头中大量沉积;在P1时期,GLUT1在中间层和内釉上皮中表达较多,细胞增殖增多,糖原在牙乳头中少量沉积。在整个牙胚发育阶段,GLUT2表达相对较少。(2)GLUT1在前成釉细胞、前成牙本质细胞中高表达,而在分化后的成釉细胞、成牙本质细胞中表达较少;GLUT2与GLUT1呈现相反的表达趋势。(3)0.5 mmol/L根皮素能够抑制E13.5时期外植体牙胚发育,0.25 mmol/L根皮素不抑制E13.5、E14.5时期外植体牙胚发育,但能够导致牙胚变小,且具有根皮素浓度依赖性。无糖培养基能够抑制E13.5、E14.5时期外植体牙胚发育。结论:GLUT1、GLUT2在牙齿早期发育中的表达受到精确的时空调控,由GLUT1、GLUT2介导的葡萄糖摄取在小鼠牙齿早期发育中发挥重要作用。

关键词：葡萄糖转运蛋白1 葡萄糖转运蛋白2 葡萄糖摄取牙齿早期发育根皮素

咳喘镇定汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的作用及对患儿EOS、IL-23/Th17轴的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：韩亭亭王哲哲高萌李得志滨州医学院附属医院儿童呼吸科

目的观察咳喘镇定汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的作用及对患儿EOS、IL-23/Th17轴的影响。方法选取2020.8～2023.2收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿104例，将患儿采用简单随机法分为两组。常规组给予止咳化痰、抗炎、平喘等常规治疗，咳... 详细信息

目的观察咳喘镇定汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的作用及对患儿EOS、IL-23/Th17轴的影响。方法选取2020.8～2023.2收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿104例，将患儿采用简单随机法分为两组。常规组给予止咳化痰、抗炎、平喘等常规治疗，咳喘镇定汤组在常规组基础上采用咳喘镇定汤辅助治疗。检测组间及组内T淋巴亚群、嗜酸性粒细胞计数（Eosinophil count，EOS）、巨噬细胞炎症蛋白-1α（Macrophage inflammatory protein-1α，MIP-1α）、Clara细胞分泌蛋白16（Clara cell secreted protein 16，CC-16）、嗜酸细胞活化趋化因子（Eotaxin）、白介素-23（Interleukin-23，IL-23）/辅助性T细胞17（Helper T cells17，Th17）轴、小气道功能水平。评估组间及组内咳嗽症状评分、中医症候评分差异。统计组间疗效和不良反应。结果治疗前T淋巴亚群、CC-16、Eotaxin等无差异（P>0.05）。两组治疗后CD8+、EOS、MIP-1α、Eotaxin降低，CC-16、CD4+、CD4+/CD8+升高，咳喘镇定汤组治疗后CD8+、EOS、MIP-1α、Eotaxin低于常规组，CC-16、CD4+、CD4+/CD8+高于常规组（P＜0.05）。治疗前比较IL-23/Th17轴无差异（P>0.05）。两组治疗后IL-23、Th17、白介素-17（Interleukin-17，IL-17）降低，咳喘镇定汤组治疗后IL-23/Th17轴低于常规组（P＜0.05）。治疗前相关评分无差异（P>0.05）。两组治疗后咳嗽症状评分、中医症候评分降低，咳喘镇定汤组治疗后咳嗽症状评分、中医症候评分低于常规组（P＜0.05）。治疗前小气道功能无差异（P>0.05）。两组治疗后小气道功能升高，咳喘镇定汤组治疗后小气道功能高于常规组（P＜0.05）。咳喘镇定汤组治愈13例，显效和有效共35例，总有效率92.31%高于常规组，有统计学意义（P<0.05）。结论咳喘镇定汤可通过调控小儿咳嗽变异性哮喘患儿IL-23/Th17轴，改善T淋巴亚群和小气道功能，减轻咳嗽症状，提高疗效。

关键词：咳喘镇定汤小儿咳嗽变异性哮喘 IL-23/Th17轴小气道功能疗效咳嗽 T淋巴亚群

多模态影像技术在儿童症状性癫痫中的应用进展

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磁共振成像 2024年第4期15卷 171-176页

作者：房俊芳狄宁宁董景敏李潇潇穆新暖姜兴岳滨州医学院附属医院放射科滨州256600

儿童是癫痫的好发人群,由于其中枢神经系统处于发育阶段,所以病因更加复杂、表现形式更加多样,早期诊断和及时、有效处理能减少儿童中枢神经损伤,最大程度地保护患儿的脑功能。根据有无明显抽搐可将癫痫分为惊厥性和非惊厥性,而非惊厥... 详细信息

儿童是癫痫的好发人群,由于其中枢神经系统处于发育阶段,所以病因更加复杂、表现形式更加多样,早期诊断和及时、有效处理能减少儿童中枢神经损伤,最大程度地保护患儿的脑功能。根据有无明显抽搐可将癫痫分为惊厥性和非惊厥性,而非惊厥性因无明显临床症状,诊断相对比较困难,容易导致误诊而延误治疗,明确诊断需要依靠脑电图(癫痫样或节律性放电)。随着影像检查手段的不断发展,明确癫痫病因、定位癫痫病灶的方式更加多样化,定位更加准确,同时功能成像检查方式也使得早期评估癫痫的脑功能变化成为可能。本文就近年来症状性儿童癫痫的MRI及其与正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)融合应用的研究进展及临床应用进行综述,旨在为今后的相关研究提供参考和借鉴。

关键词：儿童癫痫磁共振成像结构磁共振成像功能磁共振成像多模态成像

西藏自治区日喀则市白朗县小学儿童近视与斜视调查

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第7期26卷 501-506页

作者：王镇尤玉慧李英徐加苗孙蕾代甜甜王利华华厦眼科医院集团济南华视眼科医院济南250011 山东省济宁医学院附属医院儿童保健康复科济宁272029

目的:调查西藏自治区日喀则市白朗县小学藏族儿童近视、斜视的患病情况。方法:横断面调查研究。于2021年6月对西藏自治区日喀则市白朗县的12所小学的学生进行了调查。所有受检儿童均进行视力、眼位和眼球运动检查,对任一眼裸眼视力<0.9... 详细信息

目的:调查西藏自治区日喀则市白朗县小学藏族儿童近视、斜视的患病情况。方法:横断面调查研究。于2021年6月对西藏自治区日喀则市白朗县的12所小学的学生进行了调查。所有受检儿童均进行视力、眼位和眼球运动检查,对任一眼裸眼视力儿童任何一眼的近视度数≤-0.50 D则诊断为近视。让受检儿童注视5 m及33 cm调节性视标,采用遮盖去遮盖法和交替遮盖法检查有无斜视,并进行眼球运动检查,以确定斜视类型。采用χ^(2)检验进行数据分析。结果:在受检的4760名藏族儿童中,632例为近视,近视检出率为13.28%;其中低度近视421例(66.6%),中度近视195例(30.9%),高度近视16例(2.5%);女生近视检出率(16.61%)高于男生(10.13%)(χ^(2)=33.15,P儿童近视检出率(25.40%)高于7~9岁组(2.92%)(χ^(2)=1416.21,P儿童中仅有54例已经配戴矫正眼镜(8.54%)。共检出斜视40例,斜视检出率为0.84%,其中共同性外斜视29例(占72.5%,其中间歇性外斜视14例,恒定性外斜视15例),共同性内斜视6例(占15.0%),其它类型斜视5例(占12.5%)。结论:采用自然瞳孔状态进行验光试镜为标准可能导致近视检出率比实际偏高,西藏自治区日喀则市白朗县小学藏族儿童的近视检出率仍低于国家平均水平,且该地区近视配镜矫正率较低。

关键词：近视斜视藏族小学生横断面研究

2024年国际SSADHD共识小组《琥珀酸半醛脱氢酶缺陷病的诊断和管理共识指南》解读

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中华实用儿科临床杂志 2024年第10期39卷 738-742页

作者：康贝贝徐磊余强范艳萍祝莉洁郑雪媚曹建国王家勤深圳市福田区妇幼保健院儿童保健科深圳518038 深圳市妇幼保健院儿童神经康复科深圳518038 深圳市大鹏新区妇幼保健院儿童康复科深圳518116 深圳市儿童医院康复科深圳518038 新乡医学院第三附属医院儿童康复科新乡453003

琥珀酸半醛脱氢酶缺陷病(SSADHD)是一种罕见的常染色体隐性遗传的神经代谢性疾病。ALDH5A1基因致病性变异导致琥珀酸半醛脱氢酶的结构、活性及功能异常而引起一系列神经系统损害。由于SSADHD的罕见性及其临床表现的巨大差异性,往往导致... 详细信息

琥珀酸半醛脱氢酶缺陷病(SSADHD)是一种罕见的常染色体隐性遗传的神经代谢性疾病。ALDH5A1基因致病性变异导致琥珀酸半醛脱氢酶的结构、活性及功能异常而引起一系列神经系统损害。由于SSADHD的罕见性及其临床表现的巨大差异性,往往导致误诊或诊断滞后,本病尚无特效药物或治疗方法,治疗以对症为主。2024年3月,来自11个国家和地区的19个机构的SSADHD研究人员组成共识小组发布了《琥珀酸半醛脱氢酶缺陷病的诊断和管理共识指南》,对SSADHD的定义、流行病学、临床表现、诊断、治疗等方面进行了阐述,旨在规范、统一SSADHD的诊断和管理。现就该指南的重点内容进行解读,以期为我国SSADHD的早期筛查、诊断、治疗提供指导。

关键词：琥珀酸半醛脱氢酶缺陷病 4-羟基丁酸 γ-氨基丁酸 ALDH5A1基因

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营养与生命早期脑发育

中国儿童保健杂志 2024年第4期32卷 368-371页

作者：邵洁高嘉滢浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科浙江杭州310006

生命早期是大脑发育的快速时期,也是脑发育的关键期/敏感期。蛋白质、长链不饱和脂肪酸(LCPUFAs)、铁、锌、碘、叶酸、胆碱以及维生素A、D、B_(6)、B_(12)通过参与关键神经发育过程而影响大脑发育。不同大脑区域/回路在不同的发育阶段... 详细信息

生命早期是大脑发育的快速时期,也是脑发育的关键期/敏感期。蛋白质、长链不饱和脂肪酸(LCPUFAs)、铁、锌、碘、叶酸、胆碱以及维生素A、D、B_(6)、B_(12)通过参与关键神经发育过程而影响大脑发育。不同大脑区域/回路在不同的发育阶段具有依赖特定营养素的关键/敏感期,发生于该时期的营养素缺乏,即使予以补充纠正,仍可能影响大脑发育轨迹而导致长期的认知功能和行为受损。本文通过阐述生命早期主要营养素缺乏对大脑发育的作用及可能的敏感/关键时间窗,及其与远期认知和行为发育的关系,为营养疾病的预防干预、精神发育障碍性疾病的防控、及促进儿童早期发展提供思路。

关键词：营养生命早期脑发育

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汉语发展性阅读障碍临床诊断实践

中华儿科杂志 2024年第6期62卷 548-552页

作者：刘钟泠霍言言陈艳妮池霞张媛媛董传菲吴丹刘诗雨朱江陈津津上海交通大学医学院附属儿童医院儿童保健科上海200062 西安交通大学附属儿童医院儿童保健中心西安710003 南京市妇幼保健院儿童保健科南京210004

目的探讨引入标准化评估工具对汉语发展性阅读障碍(DD)临床诊断的优化作用。方法采用横断面研究,于2023年5至12月从上海交通大学医学院附属儿童医院儿童保健科门诊招募130名存在语文成绩明显落后临床表现且筛查性量表筛查阳性的小学一... 详细信息

目的探讨引入标准化评估工具对汉语发展性阅读障碍(DD)临床诊断的优化作用。方法采用横断面研究,于2023年5至12月从上海交通大学医学院附属儿童医院儿童保健科门诊招募130名存在语文成绩明显落后临床表现且筛查性量表筛查阳性的小学一至三年级儿童作为研究对象。筛查性量表采用中国小学生阅读障碍行为筛查量表(CDSBC),以儿童汉语阅读障碍筛查量表作为辅助。参照“汉语发展性阅读障碍诊断与干预的专家意见”的标准流程,对研究对象使用现代汉语发展性读写障碍评估工具(DDSSM)进行读写相关认知能力评价及诊断性评估,分为学习落后表现组和DD组。采用t检验和χ^(2)检验对比两组在智力、读写能力和注意缺陷多动障碍分布方面的差异。采用Spearman相关性分析分析DDSSM中各项认知能力得分与CDSBC得分的相关性。结果130名研究对象中男90名,年龄(8.3±1.0)岁;女40名,年龄(8.1±0.9)岁。最终诊断DD 59例,其中男41例。学习落后表现组与DD组的操作智商差异无统计学意义(101±15比100±15,t=0.53,P>0.05),DDSSM中字词读写能力差异有统计学意义(32±5比21±4,t=11.56,P0.05]。DDSSM中口语词汇量、语素意识和正字法意识与CDSBC总分均负相关(r=-0.42、-0.32、-0.35,均P0.05)。结论针对读写相关认知能力,CDSBC的评估作用不足,因此引入标准化DDSSM是对汉语DD临床诊断的优化,对实现精准诊断和干预具有至关重要的作用。

关键词：儿童阅读障碍行为评定量表诊断

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亲子同床睡眠的现状以及对儿童健康的影响

中国儿童保健杂志 2024年第3期32卷 312-316页

作者：徐敏单延春冉霓杨召川衣明纪青岛大学附属医院儿童保健科山东青岛266000

同床睡眠作为儿童睡床方式的主要形式之一,对儿童身心健康的影响备受关注。目前研究表明,同床睡眠在儿童不同年龄阶段、不同人群、不同地区及不同种族之间均存在显著差异。也有研究同床睡眠对儿童健康的影响,一方面有利于母乳喂养、婴... 详细信息

同床睡眠作为儿童睡床方式的主要形式之一,对儿童身心健康的影响备受关注。目前研究表明,同床睡眠在儿童不同年龄阶段、不同人群、不同地区及不同种族之间均存在显著差异。也有研究同床睡眠对儿童健康的影响,一方面有利于母乳喂养、婴儿获得足够的安全感等,另一方面却导致婴儿猝死综合征的发生率增加、夜醒次数增加等。因此,了解目前儿童同床睡眠的现状及对儿童健康的影响,对指导促进儿童健康成长具有重要作用。

关键词：同床睡眠母乳喂养婴儿猝死综合征养育照护儿童

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布美他尼治疗儿童孤独症谱系障碍的研究进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第8期39卷 625-628页

作者：段彩灵郭岚敏周新玉佳木斯大学康复医学院佳木斯154000 佳木斯大学附属第三医院儿童保健科佳木斯154000

孤独症谱系障碍(ASD)是一组以社会交流交往障碍、兴趣狭窄与重复刻板行为为核心症状的神经发育障碍性疾病。近年来其发病率逐年上升,病程常伴随终身,现临床治疗主要采用行为干预疗法,偶有使用药物辅助治疗其伴随症状,如易怒、感觉异常... 详细信息

孤独症谱系障碍(ASD)是一组以社会交流交往障碍、兴趣狭窄与重复刻板行为为核心症状的神经发育障碍性疾病。近年来其发病率逐年上升,病程常伴随终身,现临床治疗主要采用行为干预疗法,偶有使用药物辅助治疗其伴随症状,如易怒、感觉异常、睡眠问题和胃肠道问题等,但仍缺乏特异性药物治疗其核心症状。布美他尼是美国食品药品监督管理局批准的利尿剂,已被提出作为一种治疗ASD核心症状的候选药物。现主要就布美他尼治疗儿童ASD核心症状的最新研究进展进行综述,为布美他尼的研究和应用提供理论依据。

关键词：儿童孤独症谱系障碍布美他尼 γ-氨基丁酸