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基于CiteSpace的中药熏洗护理领域研究热点和趋势的可视化分析

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军事护理 2024年第2期41卷 30-34页

作者：薛亚慧包月赵诗涵王庭敏卢月山东中医药大学护理学院山东济南250300 山东中医药大学附属医院护理部山东济南250014 山东中医药大学附属医院泌尿外科

目的分析中药熏洗护理领域已发表的相关文章,了解其研究热点和研究趋势,为未来开展精准化中药熏洗护理干预提供新思路。方法检索中国知网、万方数据库、维普期刊官网、中国生物医学文献数据库、Web of science等中英文数据库建库至2023... 详细信息

目的分析中药熏洗护理领域已发表的相关文章,了解其研究热点和研究趋势,为未来开展精准化中药熏洗护理干预提供新思路。方法检索中国知网、万方数据库、维普期刊官网、中国生物医学文献数据库、Web of science等中英文数据库建库至2023年12月发表的中药熏洗护理的相关文献,应用CiteSpace 6.2.R 7软件对作者、机构及关键词等进行分析。结果共纳入1918篇中文文献、47篇英文文献;对作者和机构分析发现,目前已经形成肖红团队及李芳团队,江苏省中医院是发文量最多的机构;研究热点及趋势集中在受众人群、应用病种、症状管理、改善患者结局指标等方面。结论当前中药熏洗护理领域发展较快,关注患者心理状态及提升患者生活质量是该领域的研究趋势;未来应继续加深作者和机构之间的合作,加快中药熏洗护理创新性发展。

关键词：中药熏洗护理研究热点可视化分析

免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的单中心回顾性研究

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腹腔镜外科杂志 2024年第3期29卷 167-173页

作者：季笑语邵毅余恬湉盛蕾吕斌山东大学齐鲁医院甲状腺外科山东济南250012

目的:探讨免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的早期疗效。方法:回顾分析2022年12月至2023年12月行免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术及传统开放入路甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术... 详细信息

目的:探讨免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的早期疗效。方法:回顾分析2022年12月至2023年12月行免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术及传统开放入路甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术患者的临床资料。结果:共纳入137例,其中腔镜组37例,开放组100例。腔镜组年龄小于开放组[(44.24±8.44)岁vs.(49.08±10.82)岁],手术时间长于开放组[(106.89±21.90)min vs.(79.88±21.76)min],术后引流量多于开放组[(107.62±31.16)mL vs.(82.04±31.68)mL],术后美容满意度高于开放组[3(2,3)分vs. 2(1,3)分],颈部不适感发生率低于开放组[7(18.9%) vs. 43(43.0%)],差异均有统计学意义(P0.05);两组暂时性及永久性甲状旁腺功能减退、暂时性及永久性喉返神经损伤、血肿、发生率差异亦无统计学意义(P>0.05),两组均未发生淋巴漏、切口感染、气管损伤、食管损伤。结论:免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌安全、有效,美容效果及术后颈部舒适度优于传统开放甲状腺全切除术。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术内窥镜检查锁骨下入路免充气

椎体成形术后再发椎体骨折风险预测模型的建立

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临床医学进展 2024年第3期14卷 1594-1604页

作者：王恩杰李庆辉陈允震山东大学齐鲁医院脊柱外科山东济南

目的:探讨骨质疏松性椎体骨折患者行椎体成形术后1年内再发椎体骨折的影响因素,并建立风险预测模型。方法:将2020年至2022年期间于山东大学齐鲁医院因骨质疏松性椎体骨折接受椎体成形术治疗的患者纳入研究,并进一步将其分为训练队列和... 详细信息

目的:探讨骨质疏松性椎体骨折患者行椎体成形术后1年内再发椎体骨折的影响因素,并建立风险预测模型。方法:将2020年至2022年期间于山东大学齐鲁医院因骨质疏松性椎体骨折接受椎体成形术治疗的患者纳入研究,并进一步将其分为训练队列和验证队列。利用单因素分析和基于Akaike信息准则(AIC)的逐步logistic回归法分析分析椎体成形术后1年内再发骨折的影响因素,建立风险预测模型并以列线图的形式将其可视化。我们通过Brier评分、受试者工作曲线(ROC)、校正曲线、临床决策曲线分析(DCA)和临床影响曲线(CIC)对模型的性能进行了评估和验证。结果:经排除后,共有780名患者入选。年龄、性别、吸烟史、用药情况、佩戴支具情况、日照情况、β胶原降解产物、总I型胶原氨基端延长肽、高密度脂蛋白胆固醇9个因素是骨质疏松性椎体骨折患者行椎体成形术后1年内再发椎体骨折的影响因素;预测模型验证结果显示:C指数分别为训练队列0.851,验证队列为0.820,Brier评分为0.090,证明模型的判别能力及准确度较高。临床决策分析和临床影响曲线结果表明,预测模型可为患者带来临床获益。结论:吸烟、不规范使用抗骨质疏松药物、术后佩戴支具时间不足、每日平均日照时间不足等可增加椎体成形术后1年内再发椎体骨折的风险,该模型可以较准确地预测骨质疏松椎体压缩性骨折患者行椎体成形术后1年内再发椎体骨折风险。

关键词：骨质疏松症再发椎体骨折椎体成形术列线图预测

可调角度针道模板辅助较徒手穿刺^(125)I粒子植入治疗肺恶性肿瘤的优势研究

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中华内科杂志 2024年第5期63卷 480-485页

作者：汪建郝亮雷光焰宋永春牛洪欣山东第一医科大学第三附属医院(山东省医学科学院附属医院)微创介入科济南250031 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)医务科济南250013 陕西省肿瘤医院胸部肿瘤外科西安710061 西安交通大学第一附属医院肿瘤外科西安710061 山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤防治研究院)介入科济南250117

目的探讨可调角度针道模板辅助较徒手穿刺^(125)I粒子植入治疗肺恶性肿瘤的优势。方法随机对照研究。收集2018年5月至2023年1月山东省肿瘤医院、陕西省肿瘤医院、山东第一医科大学第三附属医院符合纳入标准并提供书面知情同意书的45例... 详细信息

目的探讨可调角度针道模板辅助较徒手穿刺^(125)I粒子植入治疗肺恶性肿瘤的优势。方法随机对照研究。收集2018年5月至2023年1月山东省肿瘤医院、陕西省肿瘤医院、山东第一医科大学第三附属医院符合纳入标准并提供书面知情同意书的45例行放射性^(125)I粒子治疗的中晚期肺癌患者,根据是否应用可调角度针道模板辅助将患者分为模板组(n=21)和徒手组(n=24),其中模板组男16例、女5例,年龄(66±12)岁;徒手组男16例、女8例,年龄(62±8)岁。比较两组患者放射性^(125)I粒子植入治疗后剂量分布情况、粒子植入质量、术中CT扫描次数及粒子补种数量,评价可调角度针道模板辅助较徒手穿刺^(125)I粒子植入的优势。两组符合正态分布的计量资料以x¯±s表示,组间比较采用两独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,偏态分布计量资料用M(Q 1,Q 3)表示,组间比较采用秩和检验;计数资料以[例(%)]表示,组间比较采用χ^(2)检验。以P0.05)。45例患者均顺利完成手术操作。模板组患者术前验证剂量参数90%靶区体积受照剂量(D90)、100%处方剂量所占体积(V100)、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区外体积指数(EI)与术后计划比较[(131.0±2.1)比(131.1±5.5)Gy,90.0%±0.4%比91.0%±2.8%,0.83±0.07比0.82±0.05,41%±11%比37%±13%,4.3%(2.9%,14.0%)比8.8%(5.2%,14.6%)],差异均无统计学意义(均P>0.05)。徒手组患者术前验证剂量参数D90与术后计划比较,差异无统计学意义[(131.4±2.9)比(128.6±8.6)Gy,P>0.05],术前V100、CI、HI、EI与术后计划比较[90.0%±0.5%比89.0%±3.0%,0.84±0.04比0.71±0.09,41%±9%比34%±10%,7.7%(4.9%,11.0%)比24.2%(14.3%,35.3%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。模板组剂量植入质量评估[优85.7%(18/21)、良9.5%(2/21)、中4.8%(1/21)、差0]优于徒手组[优37.5%(9/24)、良50.0%(12/24)、中12.5%(3/24)、差0],差异有统计学意义(χ^(2)=10.99,P=0.004)。模板组手术补种粒子数目少于徒手组[2.0(0,2.5)比4.0(2.0,7.0)颗,Z=-3.36,P=0.001],差异有统计学意义。模板组手CT扫描次数要少于徒手组[(3.9±0.5)比(4.6±1.2)次,t=-2.54,P=0.016],差异有统计学意义。模板组与徒手组的不良反应发生率分别为[23.8%(5/21)比33.3%(8/24),χ^(2)=12.86,P=0.002],差异有统计学意义。结论与徒手穿刺相比,可调角度针道模板辅助下的放射性^(125)I粒子植入,剂量分布更均匀,且剂量学更加优化。而且CT扫描次数、补种粒子数较少,有效降低辐射风险,显著提高了安全性和有效性,具有很好的应用前景。

关键词：碘放射性同位素放射治疗剂量非小细胞肺癌近距离放射疗法

艾司氯胺酮对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响及其与线粒体应激的关系

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中华麻醉学杂志 2024年第2期44卷 176-181页

作者：王霞李培龙黄亚茹迟文英王公明孟凡军山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部济南250117 山东第一医科大学附属中心医院烧伤整复外科济南250013 山东第一医科大学附属中心医院麻醉科济南250013 山东第一医科大学附属省立医院麻醉科济南250021

目的评价艾司氯胺酮对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响及其与线粒体应激的关系。方法实验Ⅰ SPF级雄性C57BL/6小鼠18只,8~12周龄,体质量28~30 g,采用随机数字表法分为3组(n=6):假手术组(S组)、脑缺血再灌注组(IR组)和艾司氯胺酮+脑缺血再灌... 详细信息

目的评价艾司氯胺酮对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响及其与线粒体应激的关系。方法实验Ⅰ SPF级雄性C57BL/6小鼠18只,8~12周龄,体质量28~30 g,采用随机数字表法分为3组(n=6):假手术组(S组)、脑缺血再灌注组(IR组)和艾司氯胺酮+脑缺血再灌注组(E+IR组)。采用大脑中动脉栓塞1 h,再灌注24 h的方法制备脑缺血再灌注损伤模型;E组造模前20 min腹腔注射艾司氯胺酮10 mg/kg。采用Zea Longa评分及平衡木实验(Feeney评分)评估小鼠神经功能;TTC染色法测定脑梗死体积。实验Ⅱ将原代皮层神经元采用随机数字表法分为3组(n=42):对照组(C组)、氧糖剥夺/复氧复糖组(OGD/R组)和艾司氯胺酮+OGD/R组(E+OGD/R组)。采用氧糖剥夺1 h,复氧复糖24 h的方法制备OGD/R模型。E+OGD/R组加入25 μmol/L艾司氯胺酮处理40 min后制备模型。采用CCK-8法检测神经元活力,透射电镜下观察神经元超微结构,检测ROS、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)和MDA的水平,JC-1试剂盒检测线粒体膜电位,TUNEL染色法测定神经元凋亡率,Western blot法测定Bax、细胞色素C(Cyt C)、cleaved-caspase-9、caspase-3和cleaved-caspase-3的表达。结果实验Ⅰ与S组相比,IR组Zea Longa评分、Feeney评分和脑梗死体积升高(P<0.01);与IR组相比,E+IR组Zea Longa评分、Feeney评分和脑梗死体积降低(P<0.01)。实验Ⅱ与C组相比,OGD/R组神经元活力和GSH-px活性降低,神经元凋亡率、ROS、MDA水平、线粒体膜电位和cleaved-caspase-3/caspase-3比值升高,Bax、Cyt C和cleaved-caspase-9表达上调(P<0.01);与OGD/R组相比,E+OGD/R组神经元活力和GSH-px活性升高,神经元凋亡率、ROS、MDA水平、线粒体膜电位和cleaved-caspase-3/caspase-3比值降低,Bax、Cyt C和cleaved-caspase-9表达下调(P<0.01)。结论艾司氯胺酮可减轻小鼠脑缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制神经元线粒体应激,改善线粒体功能,抑制线粒体途径的神经元凋亡有关。

关键词：艾司氯胺酮再灌注损伤脑线粒体应激,生理学

CT对非优势成分微乳头状腺癌型ⅠA期肺腺癌诊断价值分析

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临床军医杂志 2024年第5期52卷 515-519,522页

作者：张景顺孙培道孙雪飞李树海李林田辉山东中医药大学附属医院胸外科山东济南250014 山东大学齐鲁医院胸外科山东济南250000

目的评估CT对非优势成分微乳头状腺癌(ND-MPA)型ⅠA期肺腺癌的诊断价值。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院自2021年7月至2023年6月收治的1177例(1177个病变)肺结节手术患者的临床资料,根据病理类型将患者分入ND-MPA组(n=279)和非ND-MPA组... 详细信息

目的评估CT对非优势成分微乳头状腺癌(ND-MPA)型ⅠA期肺腺癌的诊断价值。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院自2021年7月至2023年6月收治的1177例(1177个病变)肺结节手术患者的临床资料,根据病理类型将患者分入ND-MPA组(n=279)和非ND-MPA组(n=898)。采用单因素及多因素Logistic回归分析法筛选ND-MPA的独立危险因素并构建回归模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析回归模型的预测价值。结果肿瘤直径(比值比1.539,95%可信区间1.180~2.007,P=0.001)、CT值(比值比1.003,95%可信区间1.001~1.004,P=0.001)、实性成分占比(CTR)(比值比3.536,95%可信区间1.536~8.141,P=0.003)、空泡征/空洞征(比值比1.950,95%可信区间1.451~2.620,P=0.002)是ND-MPA的独立风险因素。二元Logistic回归模型公式为ln(p/1-p)=-1.732+0.431×肿瘤直径+0.003×CT值+1.263×CTR+0.527×空泡征/空洞征(其中p代表ND-MPA)。肿瘤直径、CT值、CTR、空泡征/空洞征预测ND-MPA的ROC曲线下面积分别为0.712、0.787、0.779、0.566,均低于肿瘤直径+CT值+CTR+空泡征/空洞征联合预测模型的0.808,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT信息能够辅助临床医师预测ND-MPA型ⅠA期肺腺癌的发生风险,有利于医师在术前及时采取干预措施改善患者预后。

关键词：肺腺癌非优势成分微乳头状腺癌 CT 影像信息诊断模型

指助法配合经脐改良单孔腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术的可行性及对复发的影响

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医学临床研究 2024年第4期41卷 587-589,593页

作者：周宁闫家玲胡小宁宋振君山东省立第三医院创伤与手足外科山东济南250031 山东省立第三医院脊柱脊髓外科山东济南250031

【目的】探讨指助法配合经脐改良单孔腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术的可行性及对复发的影响。【方法】选取2020年4月至2022年4月本院收治的72例多发性子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组(行经脐改良单孔腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔... 详细信息

【目的】探讨指助法配合经脐改良单孔腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术的可行性及对复发的影响。【方法】选取2020年4月至2022年4月本院收治的72例多发性子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组(行经脐改良单孔腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术)和改良组(行指助法配合经脐改良单孔腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术),每组36例。统计两组围术期情况、卵巢分泌功能指标、疼痛评分和并发症发生率,统计两组术后1年内的复发情况。【结果】改良组手术时间、术后排气时间、住院时间长于对照组,术中失血量多于对照组(P0.05)。术后1 d,改良组视觉模拟评分表(visual analogue score,VAS)评分高于对照组(P0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组复发率低于对照组(P<0.05)。【结论】指助法配合经脐改良单孔腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能影响较小,并不增加并发症发生率,可行性较高,且可降低复发率,值得临床推广。

关键词：子宫肌瘤切除术平滑肌瘤/外科学子宫肿瘤/外科学腹腔镜检查

Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞术治疗破裂宽颈前交通动脉瘤的疗效分析

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中华神经医学杂志 2024年第5期23卷 484-488页

作者：姜宗飞刘振瑞李逢佳司锋朱军高勇鹿向东宋纯玉山东第一医科大学附属人民医院(济南市人民医院)神经外科济南市人民医院济南市神经肿瘤分子生物学重点实验室济南271199

目的探讨Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞术治疗破裂宽颈前交通动脉瘤的有效性及安全性。方法山东第一医科大学附属人民医院神经外科自2022年1月至2023年6月应用Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞术治疗32例破裂宽颈前交通动脉瘤患... 详细信息

目的探讨Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞术治疗破裂宽颈前交通动脉瘤的有效性及安全性。方法山东第一医科大学附属人民医院神经外科自2022年1月至2023年6月应用Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞术治疗32例破裂宽颈前交通动脉瘤患者,术后即刻行DSA检查,采用Raymond分级评估动脉瘤栓塞情况。末次随访时采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后(mRS评分≤2分定义为预后良好,mRS评分>2分定义为预后不良)。术后半年复查DSA,评估动脉瘤愈合情况。结果32例患者均成功完成支架辅助弹簧圈栓塞手术。术后即刻DSA检查显示动脉瘤栓塞程度均达到Raymond分级Ⅰ级(100%)。除1例患者术中动脉瘤破裂出血外,未出现支架内血栓、脑血管痉挛、支架打开不良等并发症。末次随访时患者预后良好31例,预后不良1例。22例患者接受DSA复查,结果显示Raymond分级Ⅰ级20例(90.91%),Ⅱ级2例(9.09%)。结论应用Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞术治疗破裂宽颈前交通动脉瘤安全有效。

关键词： Neuroform Atlas支架前交通动脉瘤破裂宽颈栓塞

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经皮骨外固定针道护理管理的最佳证据总结

中国实用护理杂志 2024年第23期40卷 1809-1816页

作者：苏立苓连晓杰李宝明孙燕山东大学第二医院手足外科济南250000 山东大学第二医院脊柱外科济南250000

目的:检索和评价经皮骨外固定针道护理管理的相关证据,并对证据进行整合,为临床针道护理提供最佳护理管理策略。方法:系统检索英国医学杂志最佳临床实践、UpToDate、PubMed、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方等国内外相关数据库有关经... 详细信息

目的:检索和评价经皮骨外固定针道护理管理的相关证据,并对证据进行整合,为临床针道护理提供最佳护理管理策略。方法:系统检索英国医学杂志最佳临床实践、UpToDate、PubMed、CINAHL、ProQuest、中国知网、万方等国内外相关数据库有关经皮骨外固定针道护理管理指南、证据总结、专家共识、系统评价、随机对照试验,检索时限为建库至2023年11月,对纳入的文献进行文献质量评价、证据提取、等级评定及证据汇总分析。结果:共纳入文献11篇,其中指南1篇,证据总结1篇,系统评价3篇,专家共识2篇,随机对照试验4篇。从针道评估、清洁管理、结痂管理、消毒管理、敷料管理5个方面,总结出10条关于经皮骨外固定针道护理管理的最佳证据。结论:本研究总结了有关经皮骨外固定针道护理管理的最佳证据,为临床护理人员行针道护理提供了一定的循证依据,在临床实践中应结合临床情境,综合相关因素有选择地合理应用证据,促进临床护理工作的提升和发展。

关键词：循证医学护理外固定器针眼证据总结