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女性生育因素对主、客观认知功能的影响:基于平阴队列的横断面研究

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中国全科医学 2025年第8期28卷 980-988,995页

作者：付春迎于瑞洪王琪李美玲王晓祎朱东山山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系山东省济南市250012 山东省济南市平阴县疾病预防控制中心 250400

背景目前关于生育因素与认知功能的研究结论尚不一致,且缺少有关女性生育因素与主观认知功能的研究。目的探究女性生育因素与主、客观认知功能的关联,为认知功能下降及痴呆症的早期预防和干预提供理论依据。方法平阴队列于2023年7月在... 详细信息

背景目前关于生育因素与认知功能的研究结论尚不一致,且缺少有关女性生育因素与主观认知功能的研究。目的探究女性生育因素与主、客观认知功能的关联,为认知功能下降及痴呆症的早期预防和干预提供理论依据。方法平阴队列于2023年7月在济南市平阴县3个乡镇以多阶段整群随机抽样法抽取45~70岁的中老年人进行调研,获得有效样本2165例。自行编制一般信息问卷,收集社会人口统计学信息、既往病史、生活方式、女性生育因素等信息。分别采用主观认知下降自测量表(SCD-Q9)和蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)测量研究对象的主、客观认知功能。通过人体测量获得身高、体质量等信息,通过血液检测获得研究对象的载脂蛋白e4(APOE e4)等位基因分型。采用多因素Logistic回归分析探讨女性生育因素对主、客观认知功能的影响。采用局部加权回归(Loess)分析女性初潮年龄、绝经年龄、生育期长度与MoCA-B得分的非线性关联。结果本研究基于基线人群,纳入1044例已绝经女性,其中SCD-Q9得分异常率为48.37%(505/1044),MoCA-B得分异常率为67.43%(704/1044)。多因素Logistic回归分析结果显示,生育3个及以上的女性比生育1个及以下的女性主观认知下降的风险更低(OR=0.59,95%CI=0.36~0.98);母乳喂养时长18岁(OR=1.91,95%CI=1.09~3.35)、绝经年龄≤45岁(OR=1.61,95%CI=1.00~2.62)、生育期≤30年(OR=1.56,95%CI=1.07~2.29)或>40年(OR=2.22,95%CI=1.05~4.72)均与较差的客观认知功能有关(P18岁、早绝经(≤45岁)、生育期过长或过短均与较差的客观认知功能有关。应关注女性生育因素对认知功能的影响,以延缓认知功能下降的进程。

关键词：女性生育因素认知功能主观认知功能客观认知功能横断面研究

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儿童肿瘤患者照顾者健康素养与互联网健康信息搜索的关系研究

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中国全科医学 2025年第10期28卷 1207-1212页

作者：苏军王佳敏孙晓杰山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东省济南市250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东省济南市250012

背景肿瘤是儿童死亡的第二大原因。儿童肿瘤患者照顾者的健康素养水平不仅影响其互联网健康信息搜索的能力,还对患儿的健康结局有一定的影响,较少有研究探讨儿童肿瘤患者照顾者健康素养与互联网健康信息搜索的关系。目的探究儿童肿瘤患... 详细信息

背景肿瘤是儿童死亡的第二大原因。儿童肿瘤患者照顾者的健康素养水平不仅影响其互联网健康信息搜索的能力,还对患儿的健康结局有一定的影响,较少有研究探讨儿童肿瘤患者照顾者健康素养与互联网健康信息搜索的关系。目的探究儿童肿瘤患者照顾者健康素养与互联网健康信息搜索的关系,并分析影响照顾者互联网健康信息搜索的因素。方法于2021年5—8月在山东省三家医院采用目的抽样、2022年6—8月通过深圳市恒晖公益基金会在广东省采用整群抽样和滚雪球抽样法选取424名儿童肿瘤患者照顾者为研究对象。采用基本特征调查表、健康素养问卷进行调查,通过照顾者的主观回答确认是否进行互联网健康信息搜索。采用点二列相关分析检验儿童肿瘤患者照顾者健康素养与互联网健康信息搜索的相关性;采用二元Logistic回归(基于最大似然估计的向前逐步回归)分析儿童肿瘤患者照顾者互联网健康信息搜索的影响因素。结果儿童肿瘤患者照顾者健康素养在“感受到医务保健人员的理解和支持”“对健康信息的评估”“与医务保健人员积极互动的能力”“足够了解健康信息并知道该怎么去做”4个维度的得分分别为(2.60±0.30)(2.76±0.34)(3.91±0.32)(4.07±0.30)分;高健康素养比例分别为56.13%、63.21%、62.97%、35.61%;“感受到医务保健人员的理解和支持”维度得分与互联网健康信息搜索呈负相关(r=-0.161,P<0.01),“足够了解健康信息并知道该怎么去做”维度得分与互联网健康信息搜索呈正相关(P<0.05)。受教育程度为初中、高中/中专、大学/大专及以上,独生子女家庭,“对健康信息的评估”“与医务保健人员积极互动的能力”是照顾者进行互联网健康信息搜索的促进因素(P<0.05);“感受到医务保健人员的理解和支持”是照顾者进行互联网健康信息搜索的阻碍因素(P<0.05)。结论大多数儿童肿瘤患者照顾者会进行互联网健康信息搜索,受教育程度较高、独生子女家庭、对健康信息评估能力较强、与医务保健人员保持积极互动、很少感受到医务保健人员理解和支持能够促进儿童肿瘤患者照顾者互联网健康信息搜索行为的发生。政府及相关部门要针对儿童肿瘤患者照顾者积极开展健康教育行动,提高其健康素养水平和使用互联网搜索健康信息的能力。

关键词：肿瘤儿童照顾者健康素养互联网健康信息搜索相关性研究

帕罗西汀联合坦度螺酮对比单药治疗抑郁症随机对照试验的安全性与有效性的meta分析

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中国医药科学 2025年第1期15卷 62-65页

作者：张巍献樊洁裴可灵路淑淑杨楹山东省精神卫生中心山东大学附属精神卫生中心儿童青少年科山东济南250014 山东省精神卫生中心山东大学附属精神卫生中心药学部山东济南250014

目的研究帕罗西汀联合坦度螺酮对比单药治疗抑郁症的有效性和安全性。方法计算机检索国内外数据库,参考Cochrane评价手册进行meta分析。结果10篇随机对照研究被纳入本meta分析,共计701例患者。meta分析结果显示:与帕罗西汀单药治疗比较... 详细信息

目的研究帕罗西汀联合坦度螺酮对比单药治疗抑郁症的有效性和安全性。方法计算机检索国内外数据库,参考Cochrane评价手册进行meta分析。结果10篇随机对照研究被纳入本meta分析,共计701例患者。meta分析结果显示:与帕罗西汀单药治疗比较,治疗组(帕罗西汀联合坦度螺酮)能显著改善抑郁症状即汉密尔顿抑郁量表评分(P0.05)。结论与帕罗西汀单药治疗相比,联合坦度螺酮治疗抑郁症可显著改善抑郁情绪,提高临床有效率,安全性无差异。

关键词：帕罗西汀坦度螺酮抑郁症 meta分析

ROCCIPI框架下中医药与基层健康服务融合发展研究

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中国全科医学 2025年第12期28卷 1549-1552页

作者：李炳松吕奕童雷天楚刘宇宸甄雪梅王健山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东省济南市250012 山东大学口腔医学院山东省济南市250012

基于中心卫生院的案例,通过ROCCIPI框架,从7个维度识别与分析中医药融入基层乡镇卫生院的问题。在此基础上,提出实施精准化战略,建设内涵式能力,强化中医药意识,促进多平台交流的策略,以期更好地实现中医药融入现代化基层健康服务。

关键词：中医药学基层健康服务初级卫生保健 ROCCIPI

接纳承诺疗法对孤独症患儿父母情绪及病耻感的影响

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国际精神病学杂志 2025年第01期 153-156+336页

作者：贾继超山东省精神卫生中心

目的探讨接纳承诺疗法（Acceptance and Commitment Therapy,ACT）对孤独症患儿父母心理灵活性、焦虑、抑郁情绪及病耻感的影响。方法选取2022年1月～2023年6月在山东省精神卫生中心住院治疗的孤独症患儿父母100例，根据随机数字表法... 详细信息

目的探讨接纳承诺疗法（Acceptance and Commitment Therapy,ACT）对孤独症患儿父母心理灵活性、焦虑、抑郁情绪及病耻感的影响。方法选取2022年1月～2023年6月在山东省精神卫生中心住院治疗的孤独症患儿父母100例，根据随机数字表法随机分组，分为对照组和观察组，每组50例。对照组行常规的心理干预，观察组在对照组的基础上进行ACT干预。比较干预前后两组患儿父母认知融合问卷（Cognitive Fusion Questionnaire,CFQ）、接纳与行动问卷（Acceptance and Action Questionnaire-2nd Edition,AAQ-Ⅱ）、焦虑自评量表（Self-rating anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-rating depression Scale,SDS）以及贬低歧视量表（Perceived Devaluation-Discrimination Scale,PDDS）评分的变化。结果两组的CFQ、AAQ-Ⅱ、SAS、SDS、PDDS得分均较干预前降低，观察组CFQ、AAQ-Ⅱ、SAS、SDS、PDDS得分显著低于对照组（P<0.05）。结论接纳承诺疗法可以改善孤独症患儿父母的负性情绪，减轻病耻感，提高心理灵活性。

关键词：接纳承诺疗法孤独症父母负性情绪病耻感心理灵活性

铁死亡在新生儿缺氧缺血性脑损伤中的作用机制研究进展

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中国全科医学 2025年第6期28卷 666-672页

作者：张天阳徐文秀秦昕宇邢雪雪毕玫荣山东第二医科大学临床医学院山东省潍坊市261000 山东第一医科大学研究生部山东省济南市250014 山东省济南市中心医院儿科 250014

新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是新生儿期神经系统损伤的常见原因之一,易导致新生儿高致残率、高死亡率,其发病机制复杂且在临床上无特异性治疗方法。铁死亡作为近年新发现的一种非凋亡性细胞死亡类型,受到广泛关注并逐渐成为研究热点... 详细信息

新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是新生儿期神经系统损伤的常见原因之一,易导致新生儿高致残率、高死亡率,其发病机制复杂且在临床上无特异性治疗方法。铁死亡作为近年新发现的一种非凋亡性细胞死亡类型,受到广泛关注并逐渐成为研究热点。关于铁死亡与新生儿HIBD的研究逐年增多,大量研究表明铁死亡与新生儿HIBD的发生、发展密切相关。并且,有研究指出维生素K2,特别是甲萘醌-4(MK-4)可以通过抑制铁死亡发挥其神经保护作用。本文简要综述铁死亡在新生儿HIBD及小胶质细胞中的作用机制,并展望维生素K2,特别是MK-4通过抑制铁死亡改善新生儿HIBD预后的可能,以期提供一种更加经济、安全且更具针对性的治疗方式。

关键词：脑损伤铁死亡新生儿缺氧缺血性脑损伤脂质过氧化作用甲萘醌-4 小胶质细胞综述

奥氮平与利培酮在首发女性精神分裂症治疗中的应用比较

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中外女性健康研究 2025年第2期 101-103页

作者：杨敏日照市精神卫生中心山东日照276800

目的:比较奥氮平与利培酮治疗首发女性精神分裂症的效果。方法:选择本院2023年1月至2024年1月收治的120例首发女性精神分裂症患者,采用随机数字表法分组为对照组与观察组,各组均60例。对照组行利培酮治疗,观察组给予奥氮平治疗,对比两... 详细信息

目的:比较奥氮平与利培酮治疗首发女性精神分裂症的效果。方法:选择本院2023年1月至2024年1月收治的120例首发女性精神分裂症患者,采用随机数字表法分组为对照组与观察组,各组均60例。对照组行利培酮治疗,观察组给予奥氮平治疗,对比两组总有效率、药物起效时间、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、糖脂代谢指标、不良反应。结果:观察组总有效率较高于对照组,但组间对比无统计学意义(P>0.05)。观察组药物起效时间短于对照组(P精神病理维度评分均低于对照组(P0.05)。观察组用药期间的总不良反应发生率低于对照组(P精神分裂症患者均具有一定疗效,但奥氮平的起效时间更快,用药不良反应更少,奥氮平在改善患者的阴性和阳性症状方面效果更明显,但利培酮对于糖脂代谢的影响相对小于奥氮平。

关键词：奥氮平利培酮首发女性精神分裂症

重度阿尔茨海默病患者肺部感染的病原菌分布及危险因素分析

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临床医学研究与实践 2025年第4期10卷 37-40页

作者：颜安杨伟伟枣庄市精神卫生中心老年病科山东枣庄277100 枣庄市精神卫生中心科教科山东枣庄277100

目的探究重度阿尔茨海默病(AD)患者肺部感染的病原菌分布及危险因素,为临床防治提供依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月枣庄市精神卫生中心老年病科收治的74例重度AD患者的一般临床资料,对并发肺部感染患者进行痰培养及病原学检... 详细信息

目的探究重度阿尔茨海默病(AD)患者肺部感染的病原菌分布及危险因素,为临床防治提供依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月枣庄市精神卫生中心老年病科收治的74例重度AD患者的一般临床资料,对并发肺部感染患者进行痰培养及病原学检测,分析重度AD合并肺部感染的病原菌分布及危险因素。结果 74例重度AD患者中,31例发生肺部感染,感染率为41.89%;31例肺部感染患者共分离出31株病原菌,以革兰氏阴性菌为主,其中首位为肺炎克雷伯菌。肺炎克雷伯菌对厄他培南、阿米卡星敏感,耐药率为15.38%;铜绿假单胞菌对厄他培南、亚胺培南、阿米卡星敏感,耐药率为11.11%。多因素分析结果显示,年龄>80岁、低蛋白血症、侵入性操作是重度AD患者发生肺部感染的独立危险因素(P80岁、低蛋白血症、侵入性操作是重度AD患者发生肺部感染的独立危险因素。

关键词：阿尔茨海默病肺部感染病原菌

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新城镇拆迁老年居民焦虑症状及其关联因素

中国心理卫生杂志 2025年第2期39卷 151-156页

作者：王雪仪种雪慕福芹胡书章郑艺刘肇瑞陈红光黄悦勤刘燕山东第二医科大学公共卫生学院山东潍坊261053 济宁医学院精神卫生学院山东济宁272013 山东第一医科大学(山东省医学科学院)公共卫生与健康管理学院济南250117 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 济宁医学院公共卫生学院山东济宁272013

目的:调查新城镇拆迁老年居民焦虑症状现状及关联因素,为预防和干预提供依据。方法:2021-2023年在山东省3个市区采用痴呆早期筛查问卷、广泛性焦虑量表、自制人口学特征信息调查表对新城镇拆迁的60岁及以上老年居民进行现况调查。应用... 详细信息

目的:调查新城镇拆迁老年居民焦虑症状现状及关联因素,为预防和干预提供依据。方法:2021-2023年在山东省3个市区采用痴呆早期筛查问卷、广泛性焦虑量表、自制人口学特征信息调查表对新城镇拆迁的60岁及以上老年居民进行现况调查。应用单因素和多元logistic回归分析老年人焦虑症状的关联因素。结果:3313例拆迁老年居民中轻度焦虑症状检出率为5.8%,中重度焦虑症状为1.3%。自评心理状况一般(OR=0.52)、家庭氛围好(OR=0.34)、无自我感觉认知减退(OR=0.31)、无慢性病(OR=0.42)、一种慢性病(OR=0.61)为轻度焦虑症状的保护因素;饮食结构很好(OR=2.15)和一般(OR=2.39)为危险因素。家庭氛围很好(OR=0.11)和一般(OR=0.16)、无自我感觉认知减退(OR=0.14)为中重度焦虑症状的保护因素;拆迁0~3年(OR=3.24)和4~6年(OR=3.28)为危险因素。结论:新城镇拆迁老年居民焦虑症状的主要关联因素包括家庭环境、饮食结构、拆迁时间等,应针对拆迁人群的心理健康需求提供服务。

关键词：老年人焦虑症状拆迁相关因素现况调查

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