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基于肠道菌群探讨黄连解毒汤治疗2型糖尿病的作用机制

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中国中药杂志 2025年第1期 197-208页

作者：韩雪唐秋梅王巍杨光勇田维毅王文佳王平涂小华何光志贵州中医药大学德江县人民医院内分泌科

运用16S rRNA测序技术，研究黄连解毒汤对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）肠道菌群的影响。将60只大鼠随机分为正常组（10只）、造模组（50只）,适应性喂养1周后，予高脂饮食+链脲佐菌素的方法进行造模，空腹血糖>16.7 mmo... 详细信息

运用16S rRNA测序技术，研究黄连解毒汤对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）肠道菌群的影响。将60只大鼠随机分为正常组（10只）、造模组（50只）,适应性喂养1周后，予高脂饮食+链脲佐菌素的方法进行造模，空腹血糖>16.7 mmol·L-1即造模成功，将造模组随机分为模型组，黄连解毒汤高、中、低剂量组，二甲双胍组，给予相应药物灌胃处理7 d后，收集各组大鼠粪便、结肠及胰腺组织，运用苏木素-伊红染色法观察各组大鼠结肠和胰腺组织病理变化，16S rRNA测序方法观察各组大鼠肠道菌群结构的变化。结果显示，与模型组相比，黄连解毒汤高、中、低剂量不同程度上降低了大鼠空腹血糖水平，体质量无明显变化，增加了胰岛细胞数量和减轻了肠黏膜损伤；通过alpha多样性分析发现黄连解毒汤降低了T2DM大鼠肠道菌群丰富度和多样性；在门水平上，黄连解毒汤降低、中剂量低了拟杆菌门、变形菌门和脱硫菌门丰度，增加了厚壁菌门丰度；黄连解毒汤高剂量却增加了变形菌门相对丰度和拟杆菌门/厚壁菌门比值，降低了厚壁菌门相对丰度；在属水平上，黄连解毒汤增加了异芽孢杆菌属、布劳特菌属及乳酸杆菌属相对丰度；通过LEfse分析发现黄连解毒汤低、中剂量组生物标记物为乳酸杆菌属，黄连解毒汤低剂量组肠道菌群结构与二甲双胍组高度相似。PICRUSt2功能预测发现黄连解毒汤主要影响碳水化合物和氨基酸代谢途径；说明黄连解毒汤能够降低T2DM大鼠空腹血糖和增加胰岛细胞数量，其作用机制可能与增加产短链脂肪酸的菌种和乳酸杆菌丰度，影响碳水化合物和氨基酸代谢途径有关。

关键词： 16S rRNA 2型糖尿病黄连解毒汤肠道菌群

生化散瘕汤调控Fas/FasL信号通路对人工流产后大鼠子宫内膜损伤的影响

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中国医科大学学报 2025年

作者：张久严时娟娟张丹滕州市中心人民医院药学部滕州市中心人民医院妇一科

目的探讨生化散瘕汤调控Fas/Fas配体（FasL）信号通路对大鼠人工流产后子宫内膜损伤的影响。方法将妊娠成功的50只大鼠随机分为正常对照组，模型组，低、高剂量（12.6 g/kg、25.2 g/kg）生化散瘕汤组和地屈孕酮（3 mg/kg）组，每组10... 详细信息

目的探讨生化散瘕汤调控Fas/Fas配体（FasL）信号通路对大鼠人工流产后子宫内膜损伤的影响。方法将妊娠成功的50只大鼠随机分为正常对照组，模型组，低、高剂量（12.6 g/kg、25.2 g/kg）生化散瘕汤组和地屈孕酮（3 mg/kg）组，每组10只。除正常对照组外，其他各组大鼠采用16.6 mg/kg米非司酮联合100μg/kg米索前列醇构建人工流产模型，并采用机械损伤法建立人工流产后子宫内膜损伤模型。给予相应的药物干预后，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中雌激素（E2）、孕激素（P）、催乳素（PRL）含量；HE染色检测子宫内膜组织病理学改变；Masson染色检测子宫内膜组织纤维化；原位末端转移酶标记法（TUNEL）检测子宫内膜组织中细胞凋亡；实时定量PCR检测子宫内膜组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、催乳素受体（PRLR）、血管内皮生长因子（VEGF）、Fas、FasL mRNA表达；Western blotting检测子宫内膜组织中转化生长因子-β (TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Fas、FasL蛋白表达。结果与正常对照组比较，模型组大鼠血清中E2、P、PRL含量，子宫内膜组织中ER、PR、PRLR、VEGF mRNA表达，MMP-9蛋白表达水平均降低；子宫内膜组织中细胞凋亡率，Fas、FasL mRNA表达，TGF-β、Fas、FasL蛋白表达均升高（均P <0.05）；子宫内膜组织严重受损，胶原纤维增多。与模型组比较，低、高剂量生化散瘕汤组和地屈孕酮组大鼠血清中E2、P、PRL含量，子宫内膜组织中ER、PR、PRLR、VEGF mRNA表达，MMP-9蛋白表达均升高；子宫内膜组织中细胞凋亡率，Fas、FasL mRNA表达，TGF-β、Fas、FasL蛋白表达均降低（均P <0.05）；子宫内膜组织病理学损伤减轻，胶原纤维减少。结论生化散瘕汤能够减轻人工流产后大鼠子宫内膜纤维化和细胞凋亡，促进子宫内膜修复，其机制可能与抑制Fas/FasL信号通路激活有关。

关键词：生化散瘕汤人工流产 Fas/Fas配体信号通路子宫内膜损伤大鼠

肺结核患者血清微量元素在疾病发展与营养治疗中的研究进展

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中国防痨杂志 2025年

作者：游成东朱玲李佩波重庆市秀山县人民医院感染科重庆市秀山县人民医院心血管内科重庆市公共卫生医疗救治中心结核科

血清微量元素水平的变化与疾病的活动性、治疗效果及患者的营养状态密切相关，肺结核患者常常存在蛋白质-能量型营养不良及必需微量元素的缺乏。微量元素的缺乏与肺结核之间存在明显的双向因果关系，即营养不良可能加剧肺结核的病情，... 详细信息

血清微量元素水平的变化与疾病的活动性、治疗效果及患者的营养状态密切相关，肺结核患者常常存在蛋白质-能量型营养不良及必需微量元素的缺乏。微量元素的缺乏与肺结核之间存在明显的双向因果关系，即营养不良可能加剧肺结核的病情，而肺结核的存在又可能导致微量元素的进一步缺乏。笔者结合国内外结核病与微量元素的研究现状，对微量元素作用于结核分枝杆菌的机制、微量元素在肺结核患者中对于疾病诊断、病情严重程度评估、抗结核疗效和微量元素补充在营养治疗等方面的研究进展进行综述，以期增强对肺结核患者微量元素相关营养问题的认识水平和重视程度。

关键词：结核,肺微量营养系综述文献(主题)

百令胶囊联合阿托伐他汀与缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床效果及安全性分析

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大医生 2025年第2期10卷 91-93页

作者：魏媛媛董少军丁秀敏寿光市人民医院肾内科寿光市人民医院超声科山东潍坊262700

目的探究百令胶囊联合阿托伐他汀、缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至2024年1月寿光市人民医院收治的80例CGN患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。... 详细信息

目的探究百令胶囊联合阿托伐他汀、缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至2024年1月寿光市人民医院收治的80例CGN患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者采用阿托伐他汀、缬沙坦治疗,研究组患者在对照组基础上联合百令胶囊治疗。比较两组患者免疫炎性因子水平、肾功能指标水平、症状积分、并发症发生情况。结果治疗后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG水平均降低,且研究组均低于对照组;两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均降低,且研究组均低于对照组;两组患者蛋白尿、血尿、水肿、高血压的症状积分均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊联合阿托伐他汀、缬沙坦治疗CGN患者能有效抑制炎症反应,改善肾功能及免疫功能,减轻临床症状,且安全性良好,值得临床应用。

关键词：百令胶囊阿托伐他汀缬沙坦慢性肾小球肾炎

超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉在下肢创面负压封闭引流术中的临床应用

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 36-39页

作者：潘琳张双静曾镜泉付国燕朱晓雯陈瑶仁化县人民医院麻醉科广东韶关512300

目的分析下肢创面负压封闭引流术中,采用超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉的效果,为下肢创面负压封闭引流术的麻醉方案制定和优化提供参考。方法选取2023年1月至2024年3月仁化县人民医院收治的40例行下肢创面负压封闭引流手术的患... 详细信息

目的分析下肢创面负压封闭引流术中,采用超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉的效果,为下肢创面负压封闭引流术的麻醉方案制定和优化提供参考。方法选取2023年1月至2024年3月仁化县人民医院收治的40例行下肢创面负压封闭引流手术的患者,根据患者意愿按照麻醉方法分为对照组(20例,腰-硬联合麻醉)和观察组(20例,股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉)。观察两组患者麻醉效果,麻醉前((T_(0)))、麻醉后即刻(1 min内)((T_(1)))、手术开始30 min((T_(2)))及术毕(T_(3))血流动力学指标,感觉运动神经阻滞起效时间和维持时间,以及麻醉后24 h内不良反应发生情况。结果观察组患者麻醉效果优于对照组;与(T_(0))时比,(T_(1))~T_(3)时两组患者心率均有一定的波动,且(T_(1))时观察组比对照组高,(T_(2))、T_(3)时观察组比对照组均更低(均P0.05);与(T_(0))时比,(T_(1))~T_(3)时两组患者平均动脉压均呈现先降低后升高的趋势,且(T_(1))、(T_(2))时观察组均高于对照组(均P<0.05);与对照组比,观察组患者感觉神经、运动神经阻滞起效时间均更短,感觉神经、运动神经维持时间均更长;与对照组比,观察组患者麻醉后24 h内的不良反应总发生率更低(均P<0.05)。结论相较于腰-硬联合麻醉,行下肢创面负压封闭引流术患者术中采用超声下股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉,可以提高麻醉效果,稳定围术期血流动力学,且具有起效更快、持续时间更久、安全性更好的优势。

关键词：创面负压封闭引流术超声股神经-坐骨神经联合神经阻滞麻醉腰-硬联合麻醉麻醉效果

季德胜蛇药内服、外敷联合西医疗法治疗蜂蛰伤患者的效果观察

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大医生 2025年第2期10卷 85-88页

作者：李正发湄潭县人民医院急诊科贵州遵义564100

目的分析季德胜蛇药内服、外敷联合西医疗法治疗蜂蛰伤患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年9月至2023年9月湄潭县人民医院收治的92例蜂蛰伤患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组46例。对照组患者行西医... 详细信息

目的分析季德胜蛇药内服、外敷联合西医疗法治疗蜂蛰伤患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年9月至2023年9月湄潭县人民医院收治的92例蜂蛰伤患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组46例。对照组患者行西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上联合季德胜蛇药内服、外敷治疗。比较两组患者临床疗效、症状消退时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P0.05)。结论季德胜蛇药内服、外敷联合西医常规治疗可有效缓解蜂蛰伤患者症状,控制炎症反应,减轻心肌损伤,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：季德胜蛇药蜂蛰伤炎症反应心肌损伤

马鞭草的炮制历史沿革、化学成分及药理作用研究进展

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世界中医药 2025年

作者：秦聪聪张诗敏王亚男徐刚郭程程牛晓园马英赵红李玉清山东中医药大学中医文献与文化研究院齐河县人民医院中医科

马鞭草为我国中药材,其药用历史悠久,临床应用广泛,具有活血散瘀、清热解毒、利水消肿、退黄、截疟等功效。马鞭草炮制历史悠久,早在唐代就有“捣”法的记载,其后出现了酒制、炒制、盐制、蜜制等多种炮制方法,现代马鞭草炮制较之古时简... 详细信息

马鞭草为我国中药材,其药用历史悠久,临床应用广泛,具有活血散瘀、清热解毒、利水消肿、退黄、截疟等功效。马鞭草炮制历史悠久,早在唐代就有“捣”法的记载,其后出现了酒制、炒制、盐制、蜜制等多种炮制方法,现代马鞭草炮制较之古时简化。马鞭草炮制加工后可减弱药物不良反应,增强药物功效,使之药性专一,利于临床应用。现代研究表明,马鞭草的主要化学成分有挥发油类、黄酮类、三萜类、二萜类、环烯醚萜糖苷类、苯丙素糖苷类、甾醇类等,具有抗肿瘤、抗早孕、抗炎镇痛、神经保护、调节免疫、抗真菌、抗氧化、镇咳以及防治尿石症等药理作用。通过查阅历代本草、医药典籍以及相关文献资料,从马鞭草的炮制历史沿革、化学成分及药理作用等多方面进行论述,以期为马鞭草的相关研究提供参考。

关键词：马鞭草炮制历史沿革化学成分药理作用挥发油黄酮类研究进展

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肺支气管腺瘤1例报告

罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 18-19页

作者：刘玉平孙庆举成武县人民医院医学影像科山东成武274200 山东省立医院医学影像科山东济南250000

该67岁男性患者,患高血压病史30余年,同时伴糖尿病和冠心病10余年,吸烟20余年,每天约20支,现已戒烟20年;饮酒30年,250克/天,戒酒10年以上。三年前的体检中发现左肺下叶有一结节,其位于胸膜下,呈现磨玻璃样密度(见图1),边缘稍显粗糙,边... 详细信息

该67岁男性患者,患高血压病史30余年,同时伴糖尿病和冠心病10余年,吸烟20余年,每天约20支,现已戒烟20年;饮酒30年,250克/天,戒酒10年以上。三年前的体检中发现左肺下叶有一结节,其位于胸膜下,呈现磨玻璃样密度(见图1),边缘稍显粗糙,边界较为清晰,内部可观察到空泡影,且有一条小血管呈现通入,未见明显的毛刺、胸膜牵拉征象或钙化现象。纵隔窗病灶未见确切显示。

关键词：支气管腺瘤螺旋CT

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比阿培南与亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的效果比较

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大医生 2025年第2期10卷 42-44页

作者：杨丹龙口市人民医院呼吸科山东龙口265711

目的探究比阿培南、亚胺培南西司他丁钠分别单独用于重症肺炎患者的疗效,旨在为临床治疗提供可靠依据。方法选取2020年3月至2023年3月于龙口市人民医院进行诊治的42例重症肺炎患者,遵循随机数字表法分为对照组和观察组,各21例。对照组... 详细信息

目的探究比阿培南、亚胺培南西司他丁钠分别单独用于重症肺炎患者的疗效,旨在为临床治疗提供可靠依据。方法选取2020年3月至2023年3月于龙口市人民医院进行诊治的42例重症肺炎患者,遵循随机数字表法分为对照组和观察组,各21例。对照组患者采用亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组患者采用比阿培南治疗。比较两组患者临床疗效、症状消退时长、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平、血气分析相关指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,体温恢复时间、呼吸困难改善时间、咯痰缓解时间均短于对照组(均P0.05)。结论比阿培南治疗重症肺炎的效果优于亚胺培南西司他丁钠,有助于促进患者恢复,抑制炎症反应,改善肺功能,值得临床应用。

关键词：比阿培南亚胺培南西司他丁钠重症肺炎