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煤工尘肺患者心率变异性的分析

中华劳动卫生职业病杂志 2004年第3期22卷 222-223页

作者：李玲赵婷于有贵徐长辉王一欣刘尚军山东枣庄矿业集团公司中心医院心功能科 277011 山东枣庄矿业集团公司中心医院内科 277011 山东枣庄矿业集团公司中心医院急诊科 277011 山东枣庄矿业集团公司中心医院外科 277011 山东枣庄矿业集团公司中心医院放射科 277011 山东枣庄矿业集团公司中心医院职业病防治所 277011

目的　探讨心率变异性 (HRV)分析用于评价煤工尘肺患者并发心血管疾病时的自主神经功能状态以及预测猝死的临床价值。方法　选择 10 0例煤工尘肺患者 ,携带三导同步全信息 2 4小时动态心电图系统携带记录器进行动态心电图检测 ,在此基... 详细信息

目的　探讨心率变异性 (HRV)分析用于评价煤工尘肺患者并发心血管疾病时的自主神经功能状态以及预测猝死的临床价值。方法　选择 10 0例煤工尘肺患者 ,携带三导同步全信息 2 4小时动态心电图系统携带记录器进行动态心电图检测 ,在此基础上进行HRV分析。结果　煤工尘肺患者HRV时域指标———全程全部NN间期的标准差 (SDNN) ;全程相邻NN间期之差的平方根 (RMSSD) ;每 5min时段NN间期均值的标准差 (SDANN) ;全程每 5min时段NN间期标准差的均值 (SDNNindex) ;两个相邻NN间期互差 >5 0ms的心跳数占所分析信息间期内心搏数的百分比 [PNN50 (% ) ];全程NN间期总数 (直方图三面面积 ) 最大的NN间期频度 (HRVindex)测定结果 (79.1± 2 2 .4、14 .2± 5 .0、30 .5± 5 .6、79.2± 2 1.5、5 .4± 4 .0、16 .9± 7.4 )较对照组健康人群 (113.2± 2 9.5、2 8.1± 12 .6、4 1.8± 10 .0、10 6 .4± 2 6 .7、8.8± 7.0、2 4 .2± 10 .5 )降低。随病程进展 ,煤工尘肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者HRV时域指标检测结果逐渐降低 ,差异有显著性 (P 0 .0 5 )。结论　利用HRV分析对判断煤工尘肺患者自主神经功能状态及预测猝死具有重要的临床意义。

关键词：尘肺心率变异性分析心血管疾病动态心电图检查并发症自主神经功能状态

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阿司匹林用于糖尿病的循证和机制研究

中国药房 2011年第40期22卷 3831-3833页

作者：刘文义王莉丽山东枣庄矿业集团枣庄医院枣庄市277100

目的:综述阿司匹林在糖尿病患者中应用的循证医学证据和机制研究进展。方法:查阅国内、外相关文献,进行总结、归纳。结果:阿司匹林对血小板内皮型一氧化氮合酶活性、白介素-6、肿瘤坏死因子、C反应蛋白等炎症因子、转化生长因子-β1等... 详细信息

目的:综述阿司匹林在糖尿病患者中应用的循证医学证据和机制研究进展。方法:查阅国内、外相关文献,进行总结、归纳。结果:阿司匹林对血小板内皮型一氧化氮合酶活性、白介素-6、肿瘤坏死因子、C反应蛋白等炎症因子、转化生长因子-β1等具有不同程度的影响。结论:阿司匹林可以有效预防糖尿病患者的心脑血管事件。

关键词：阿司匹林糖尿病应用机制

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踝关节截骨器在踝关节融合术的应用

中国修复重建外科杂志 2015年第5期29卷 558-562页

作者：沙良宽田家祥李敬祥田振兴李利昕枣庄矿业集团中心医院关节外科山东枣庄277800

目的比较撬拨复位与切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2007年5月-2012年5月符合选择标准的122例SandersⅡ型跟骨骨折患者临床资料，根据固定方法不同将患者分为闭合组（采用经皮撬拨复位克氏针内固定，61... 详细信息

目的比较撬拨复位与切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2007年5月-2012年5月符合选择标准的122例SandersⅡ型跟骨骨折患者临床资料，根据固定方法不同将患者分为闭合组（采用经皮撬拨复位克氏针内固定，61例）和切开组（采用切开复位钢板内固定，6l例）。两组患者性别、年龄、侧别、体重、身高、身体质量指数、致伤原因、骨折分型、Bohler角、Gissane角及伤后至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、切口并发症、骨折愈合时间、临床功能（美国矫形足踝协会（AOFAS）评分）及术后影像学结果。结果闭合组手术时间、术中出血量及住院天数均显著少于切开组（P〈0．05）。两组均无深部感染，但切口组发生切口裂开3例、皮缘坏死2例及切口感染l例，闭合组未发生切口并发症，两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P=0．027）。两组患者均获随访，闭合组随访时间24～68个月，平均38．7个月；开放组随访时间26～66个月，平均38-7个月。两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（t=-1．562，P=0．121）。末次随访时，闭合组和切开组患者术后Bohler角（t=-27．929，P=0．000；t=-32．565，P=0．000）和Gissane角（t=-26．351，P=0．000；t=-25．561，P=0．000）均较术前明显改善；术后两组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者AOFAS评分比较差异无统计学意义（t=-0．492，P=0．624）。结论对于Sanders Ⅱ型跟骨骨折，采用经皮撬拨复位克氏针内固定与切开复位钢板内固定治疗均可获得满意临床疗效，但前者具有创伤较小、住院天数较短、切口并发症较少等优点。

关键词：跟骨骨折微创经皮撬拨复位切开复位内固定

煤工尘肺组织中p27^(kip1)的表达水平

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中华劳动卫生职业病杂志 2004年第1期22卷 65-66页

作者：彭俊华申永来刘尚军祝传丹施永仿侯红梅孙晶芮清龙张廷国山东省枣庄矿业集团公司中心医院病理科 277011 山东省枣庄矿业集团公司中心医院CT室 277011 枣庄矿业集团公司职业病防治所山东省枣庄矿业集团公司中心医院内科 277011 山东省枣庄矿业集团公司中心医院职业病科 277011 山东大学医学院病理解剖教研室

p27kip1(kinase inhibitor implicated in Gl phase)通过抑制细胞周期依赖性蛋白激酶而抑制细胞周期,与肿瘤的发生发展有密切关系[1,2].我们采用免疫组织化学方法检测p27kip1在煤工尘肺组织中的表达水平,探讨其表达与正常组织和肺癌组... 详细信息

p27kip1(kinase inhibitor implicated in Gl phase)通过抑制细胞周期依赖性蛋白激酶而抑制细胞周期,与肿瘤的发生发展有密切关系[1,2].我们采用免疫组织化学方法检测p27kip1在煤工尘肺组织中的表达水平,探讨其表达与正常组织和肺癌组织表达的差异及意义。

关键词：煤工尘肺组织 p27^kip1表达细胞周期

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煤矿工人肺结核患病情况的调查分析

环境与职业医学 2007年第6期24卷 619-620页

作者：刘尚军王鹤龄张慧谢协亮刘玉霞苏兰涛赵泉枣庄矿业集团公司职业病防治所山东枣庄277000 枣庄矿业集团公司中心医院山东枣庄277011 枣庄矿业集团公司枣庄医院山东枣庄277011

[目的]了解某矿区接尘工人肺结核患病情况。[方法]采用横断面调查方法,利用某矿职业性健康检查普查资料,选择该矿井下接尘工龄≥1年的在职、离退休人员2396人作为观察对象,年龄18～73岁,平均38.23岁;并以该矿无接尘接毒的地面工作人员94... 详细信息

[目的]了解某矿区接尘工人肺结核患病情况。[方法]采用横断面调查方法,利用某矿职业性健康检查普查资料,选择该矿井下接尘工龄≥1年的在职、离退休人员2396人作为观察对象,年龄18～73岁,平均38.23岁;并以该矿无接尘接毒的地面工作人员948人作为对照人群。依据胸片征象,结合临床表现及既往病史,诊断结核病(包括稳定性和活动性肺结核),分析比较两组人群(不同工种工人、不同工龄工人)结核累计感染率等。[结果]井下接尘工人累计感染率比对照人群高(年龄标化后肺结核累计感染率分别为12.11‰、7.87‰),但两者差异未见统计学意义(x^2=1.01,P>0.05);采煤工人标化结核累计感染率高于其他工种工人,但差异未见统计学意义(x^2=0.43,P>0.05);不同工龄结核累计感染率虽稍有差异,但未见规律性的变化趋势(x^2=1.32,P>0.05)。[结论]井下接尘工人肺结核患病情况未高于地面对照人群。

关键词：感染率肺结核煤矿工人

煤工尘肺并发肺癌患者耐甲氧西林葡萄球菌感染耐药性的分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2004年第5期22卷 391-393页

作者：刘思海刘培跃冯雯代俊合戚成栋钱芳山东省枣庄矿业集团中心医院肿瘤科 277011 山东省枣庄矿业集团中心医院检验科 277011

目的探讨煤工尘肺并发肺癌患者耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染状况及耐药性。方法体外药敏试验采用K-B扩散法,MRS菌株的检测采用K-B法苯唑西林耐药葡萄球菌试验。根据药敏试验结果给予患者去甲万古霉素,混合性感染者同时选用其他敏感抗... 详细信息

目的探讨煤工尘肺并发肺癌患者耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染状况及耐药性。方法体外药敏试验采用K-B扩散法,MRS菌株的检测采用K-B法苯唑西林耐药葡萄球菌试验。根据药敏试验结果给予患者去甲万古霉素,混合性感染者同时选用其他敏感抗生素。结果85例煤工尘肺并发肺癌患者中,62例分离出葡萄球菌,占73.6％。其中,22例(35.5％)为血浆凝固酶阴性葡萄球菌;40株(64.5％)为金黄色葡萄球菌,其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌27株、耐甲氧西林血浆凝固酶阴性葡萄球菌13株。58例单纯煤工尘肺患者中,34例分离出葡萄球菌,占58.6％。煤工尘肺并发肺癌组以去甲万古霉素为主的抗菌治疗45例,临床有效率66.7％,痊愈率28.9％(13/45),不良反应发生率20.0％(停药后均可恢复)。除万古霉素100％敏感外,患者对其余各类抗生素皆存在不同程度的耐药。结论 MRS感染已成为肺癌院内感染的主要病因;煤工尘肺并发肺癌患者葡萄球菌的感染状况及耐药性较为严重,应引起重视。

关键词：煤工尘肺肺癌患者耐药性耐甲氧西林葡萄球菌感染 MRS 并发血浆凝固酶阴性葡萄球菌根据单纯目的

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高压氧治疗恢复期脑卒中患者的疗效观察

中华物理医学与康复杂志 2005年第11期27卷 690-691页

作者：周旋徐广润许相海徐思振山东省枣庄矿业集团中心医院高压氧科枣庄277011

在脑卒中的治疗手段中,高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗有着积极作用.为观察HBO治疗恢复期脑卒中患者的临床疗效,我们于2001年10月至2004年6月在康复训练的基础上加用HBO治疗恢复期脑卒中患者,取得了肯定疗效。

关键词：高压氧治疗脑卒中患者疗效观察恢复期治疗手段临床疗效康复训练 HBO

喉罩-气管插管序贯性气道开放在紧急心肺脑复苏中的应用探讨

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中国急救医学 2007年第6期27卷 536-538页

作者：于有贵张立堂赖群赵民枣庄矿业集团中心医院急诊科山东枣庄277011

目的为紧急心肺脑复苏(CPCR)探索一条更快捷、更有效、更易推广普及的气道开放方法,以提高CPCR的成功率。方法选择心跳、呼吸骤停需紧急心肺脑复苏的患者108例,随机分为喉罩-气管插管序贯性气道开放实施组和常规气管插管组,比较两组方... 详细信息

目的为紧急心肺脑复苏(CPCR)探索一条更快捷、更有效、更易推广普及的气道开放方法,以提高CPCR的成功率。方法选择心跳、呼吸骤停需紧急心肺脑复苏的患者108例,随机分为喉罩-气管插管序贯性气道开放实施组和常规气管插管组,比较两组方法在心肺脑复苏急救中的时效性、胸外心脏按压的协调性、自主循环复苏成功率及对患者预后的影响。结果实施组和常规组比较,气道有效开放时间明显缩短,能较快改善脑缺氧,置入过程不影响胸外心脏按压,自主循环复苏成功率提高,以上各项比较差异均有统计学意义。实施组存活出院患者神经功能后遗症明显轻于常规组。结论序贯性气道开放能及时、有效、可靠地早期开放气道,能更合理地协调与胸外按压的交互性,提高CPCR患者存活率,减少致残率,适合在CPCR中普及推广。

关键词：喉罩气管插管序贯性气道开放心肺脑复苏

64层螺旋CT对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

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当代医学 2020年第30期26卷 76-78页

作者：张冬燕孙彦申枣庄矿业集团枣庄医院影像科山东枣庄271000 枣庄矿业集团枣庄医院普外科山东枣庄271000

目的探讨在甲状腺良恶性结节鉴别中应用64层螺旋CT的诊断价值。方法选取本院2018年5月至2019年5月收治的86例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均进行64层螺旋CT平扫及增强扫描,记录64层螺旋CT平扫图像特征,以活组织穿刺检查结果为金标... 详细信息

目的探讨在甲状腺良恶性结节鉴别中应用64层螺旋CT的诊断价值。方法选取本院2018年5月至2019年5月收治的86例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均进行64层螺旋CT平扫及增强扫描,记录64层螺旋CT平扫图像特征,以活组织穿刺检查结果为金标准,分析64层螺旋CT检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果恶性结节的边缘模糊率、砂砾样钙化率、形态不规则率、不均匀强化率均高于良性结节,囊性率低于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);良恶性结节的直径比较差异无统计学意义;64层螺旋CT检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.53%、87.50%、90.74%、84.85%、92.45%。结论在甲状腺良恶性结节诊断鉴别中应用64层螺旋CT检查具有较高的诊断准确率、灵敏度及特异度,在早期疾病的诊断、临床治疗、预后评估中具有重要意义。

关键词：甲状腺结节 64层螺旋CT 诊断价值