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胫腓骨感染性骨缺损治疗的研究现状

中国矫形外科杂志 2024年第6期32卷 541-546页

作者：焦振华刘飞范文浩闫秀中日照市中医医院矫形骨科山东日照276800

骨缺损常由高能量损伤、开放性损伤合并感染、骨原发、继发性肿瘤、骨髓炎手术清创、先天性骨骼发育异常等导致。随着人类社会进步和人民生活水平不断提高,小腿复杂开放性骨折患者也呈逐年增多趋势。因胫腓骨特殊的解剖位置及特征,外伤... 详细信息

骨缺损常由高能量损伤、开放性损伤合并感染、骨原发、继发性肿瘤、骨髓炎手术清创、先天性骨骼发育异常等导致。随着人类社会进步和人民生活水平不断提高,小腿复杂开放性骨折患者也呈逐年增多趋势。因胫腓骨特殊的解剖位置及特征,外伤性、开放性粉碎性骨折,导致胫腓骨骨缺损在骨缺损病例中占较大比例。而复杂开放性胫腓骨骨折,传统治疗方法为一期严格清创复位,二期行植骨、内/外固定治疗,由于创面污染较重、软组织坏死缺损,后期易进展为感染性骨缺损。目前,对于胫腓骨感染性骨缺损治疗方式有许多种,但各技术均有利弊。本文拟对国内外胫腓骨感染性骨缺损治疗研究现状作一综述,为临床医生采用适当的治疗方法处理胫腓骨感染性骨缺损提供参考,最大程度有益于患者治疗,减轻患者病痛。

关键词：胫腓骨感染性骨缺损 Papineau技术 Masquelet技术 Ilizarov技术

7345例女性HPV感染状况及亚型分布特征分析

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分子诊断与治疗杂志 2024年第8期16卷 1416-1419,1424页

作者：张峰王均梅郑楠张然张译壬日照市中医医院检验科山东日照276800

目的了解于日照市中医医院就诊的女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因型分布特征,为宫颈癌早期筛查防治、疫苗接种提供数据参考。方法收集2020年1月至2022年12月于日照市中医医院行HPV基因分型的7345名女性的检测结果,分析总体及不同... 详细信息

目的了解于日照市中医医院就诊的女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因型分布特征,为宫颈癌早期筛查防治、疫苗接种提供数据参考。方法收集2020年1月至2022年12月于日照市中医医院行HPV基因分型的7345名女性的检测结果,分析总体及不同年龄组的HPV感染率、基因型分布及疫苗保护的HPV基因型感染情况。结果在7345份检测标本中,检测出阳性标本1563份,阳性率为21.28%。其中来自妇科门诊的标本阳性率25.54%(1097/4295),来自健康中心的标本阳性率15.28%(466/3050),门诊标本阳性率明显高于健康中心的标本阳性率,差异有统计学意义(χ^(2)=112.13,P日照市中医医院就诊的女性HPV感染率为21.28%,以单一高危型感染为主,青少年女性感染率最高,适龄女性推荐选择九价疫苗。

关键词：人乳头瘤病毒感染率基因型分布疫苗

改良悬吊复位法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究

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中国骨伤 2024年第1期37卷 21-26页

作者：鲁玉州王雨杨晓旭吴成强张守翠王金国吴亚东秦东丁林山东中医药大学附属日照市中医医院山东日照276800

目的:探讨改良悬吊复位法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:自2020年2月至2021年10月采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者92例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组先行改良悬... 详细信息

目的:探讨改良悬吊复位法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:自2020年2月至2021年10月采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者92例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组先行改良悬吊复位法给予伤椎复位,再行经皮椎体成形术治疗,对照组则单纯给予经皮椎体成形术治疗。观察组47例,男20例,女27例;年龄59~76(69.74±4.50)岁;骨折椎体节段T_(10)2例,T_(11)7例,T_(12)19例,L_(11)4例,L25例;对照组45例,男21例,女24例;年龄61~78(71.02±3.58)岁;骨折椎体节段:T_(10)3例,T_(11)8例,T_(12)17例,L_(11)2例,L_(2)5例。观察术中骨水泥渗漏情况,记录并比较两组手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角及骨水泥注入量等指标。结果:所有患者获得随访,时间6~10(8.45±1.73)个月。观察组2例出现骨水泥渗漏,对照组3例出现骨水泥渗漏。观察组术后伤椎前缘高度较术前均增加(P0.05);观察组术后伤椎后凸Cobb角(9.82±2.55)°,低于对照组(15.87±4.60)°(P0.05)。结论:改良悬吊复位法联合PVP手术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均取得良好的临床疗效,可有效减轻患者腰背部疼痛,恢复椎体高度,矫正后凸畸形,改善患者腰椎功能,提高患者生活质量。

关键词：悬吊复位法胸腰椎骨质疏松性骨折压缩性骨折

超声内镜引导细针穿刺(EUS-FNA)诊断胰腺囊性疾病1例并文献复习

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现代消化及介入诊疗 2024年第7期29卷 775-777页

作者：杨惠赖春晓李秉宸王柏田山东日照市中医医院脾胃病一科 276800 山东日照市中医医院检验科 2276800

胰腺位于腹膜后,因此传统影像学方法诊断胰腺疾病,尤其是胰腺囊性疾病的准确度不高。超声内镜引导细针穿刺(EUS-FNA)做为一种全新的检查手段,具有创伤小、精准度高的优势,在胰腺囊性疾病的诊断和治疗中起着至关重要的作用。该文报道了我... 详细信息

胰腺位于腹膜后,因此传统影像学方法诊断胰腺疾病,尤其是胰腺囊性疾病的准确度不高。超声内镜引导细针穿刺(EUS-FNA)做为一种全新的检查手段,具有创伤小、精准度高的优势,在胰腺囊性疾病的诊断和治疗中起着至关重要的作用。该文报道了我院1例87岁女性,经EUS-FNA获取病理后,确诊为胰腺囊肿并感染,为后续治疗提供有力证据。

关键词：超声内镜引导细针穿刺(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration EUS-FNA)^() 胰腺囊性疾病(pancreatic cysticlesions PCL)^()

基于孟德尔随机化探讨肠道菌群与失眠的因果关联研究

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中国全科医学 2024年

作者：郭玉梦崔杨霖张宪忠山东省日照市中医医院中医经典科山东中医药大学

背景随着失眠的发病率逐渐升高，其严重影响患者的精神及工作状态。肠道菌群被认为是失眠的一个危险因素，但目前存在相关证据较为缺乏的问题，难以准确认识二者之间的关系。目的使用两样本孟德尔随机化作为研究方法，探索肠道菌群与... 详细信息

背景随着失眠的发病率逐渐升高，其严重影响患者的精神及工作状态。肠道菌群被认为是失眠的一个危险因素，但目前存在相关证据较为缺乏的问题，难以准确认识二者之间的关系。目的使用两样本孟德尔随机化作为研究方法，探索肠道菌群与失眠之间的因果关系。方法使用MiBioGen联盟进行的最大可用全基因组关联研究荟萃分析(n=18 340)中肠道菌群的汇总统计数据，根据预设的阈值提取与196种肠道微生物相对丰度显著相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量(IVs)。失眠的汇总统计数据来自英国生物样本库(UK Biobank)(n=462341)。采用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger回归、加权中位数法(WME)、加权众数法(WM)等检测肠道菌群与失眠之间的因果关系，其中以IVW法为主，根据效应指标优势比(OR)和95%置信区间(CI)评估结果。结合敏感性分析、异质性检验、基因多效性检验和异常值检验(MR-PRESSO)等方法来验证结果的稳定性和可靠性。并对发现与失眠有因果关系的菌群进行反向孟德尔随机化分析。结果 IVW结果显示蔷薇菌属(genus＿Roseburia)(OR=0.787,95%CI:0.671-0.923,PFDR=0.016)、丹毒杆菌属(genus＿Erysipelatoclostridium)(OR=0.880,95%CI:0.794-0.976,PFDR=0.077)、副普雷沃氏菌属(genus＿Paraprevotella)(OR=0.891,95%CI:0.801-0.991,PFDR=0.083)、瘤胃球菌属UCG014组(genus＿Ruminococcaceae UCG014)(OR=0.818,95%CI:0.697-0.961,PFDR=0.072)、巴斯德菌科(family＿Pasteurellaceae)(OR=0.897,95%CI:0.814-0.988,PFDR=0.081)、巴斯德菌目(order＿Pasteurellales)(OR=0.897,95%CI:0.814-0.988,PFDR=0.094)和失眠有关，未发现IVs存在基因多效性或显著异质性。根据反向孟德尔随机化分析结果，失眠对肠道菌群无显著的因果影响。结论蔷薇菌属、丹毒杆菌属、副普雷沃氏菌属、瘤胃球菌属UCG014组、巴斯德菌科、巴斯德菌目6种肠道菌群丰度与失眠的发病风险呈负相关，即丰度降低会增加失眠的发病风险，为失眠的保护因素。

关键词：肠道菌群失眠孟德尔随机化因果关联

电感耦合等离子体-质谱法测定不同时期秀丽隐杆线虫中26种无机元素

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药物评价研究 2024年第3期47卷 547-556页

作者：柳志诚潘纪红叶婉婷沈蒙王文琪王嘉慧陶欧刘永刚北京中医药大学中药学院北京102401 日照市中医医院肿瘤二科山东日照276800

目的通过电感耦合等离子体-质谱(ICP-MS)法建立同时测定秀丽隐杆线虫体内26种元素含量的方法,同时分析线虫生长发育不同阶段体内元素的含量变化。方法以65%~68%HNO3作为消解液,采用湿法消解处理线虫,利用ICP-MS同时测定线虫中26种元素Al... 详细信息

目的通过电感耦合等离子体-质谱(ICP-MS)法建立同时测定秀丽隐杆线虫体内26种元素含量的方法,同时分析线虫生长发育不同阶段体内元素的含量变化。方法以65%~68%HNO3作为消解液,采用湿法消解处理线虫,利用ICP-MS同时测定线虫中26种元素Al、As、B、Ba、Bi、Ca、Cd、Co、Cr、Cu、Fe、Ga、In、K、Mg、Mn、Mo、Na、Ni、Pb、Sc、Se、Te、V、Zn、Zr。将线虫同步化后获得的卵均匀分成5组,分别培养至L1期、L2期、L3期、L4期以及Adult期,应用建立的ICP-MS法测定26种元素含量。结果26种元素在0~500μg·L^(-1)线性关系良好,R2≥0.9993;仪器检出限为0.0001~0.0903μg·L^(-1);仪器精密度(RSD)为0.4%~1.8%;重复性(RSD)为0.0%~2.5%;稳定性(RSD)为0.8%~4.6%;平均加标回收率为80.8%~118.5%,RSD为0.2%~1.5%。L4期线虫中总体元素含量最高,其次是L2期,L1期线虫中总体元素含量最低。结论通过ICP-MS测定了线虫生长发育过程中体内元素的含量,该方法快捷灵敏、简便高效,适用于对线虫中元素的分布情况进行分析,为进一步研究单一元素或多种元素对秀丽隐杆线虫的潜在影响提供参考。

关键词：秀丽隐杆线虫电感耦合等离子体-质谱法无机元素相关性分析

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中医药治疗胰腺癌临床观察

光明中医 2024年第10期39卷 2002-2004页

作者：刘涛刘名霞崔红张荣华日照市中医医院药学部日照市中医医院输血科日照市人民医院检验科

目的评价中医药治疗胰腺癌临床疗效与血清肿瘤标记物CA199、CEA、CA242表达水平关系。方法选取2016年1月—2018年12月收治的80例胰腺癌患者，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上联合口服... 详细信息

目的评价中医药治疗胰腺癌临床疗效与血清肿瘤标记物CA199、CEA、CA242表达水平关系。方法选取2016年1月—2018年12月收治的80例胰腺癌患者，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上联合口服中药汤剂治疗。比较2组治疗结果。结果观察组治疗后血清标记物水平明显低于对照组（P中医药对胰腺癌疗效显著，可以在临床推广；血清CA199、CEA、CA242可以作为评价胰腺癌临床疗效的指标。

关键词：癥瘕胰腺癌中医药疗法

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苦参碱对缺血性脑卒中大鼠神经炎症的影响

中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 455-459页

作者：孙海东邓敏苏霞潘微武汉市中医医院脑病科 430000 武汉市中医医院检验科

目的探究苦参碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对缺血性脑卒中(IS)大鼠神经炎症的影响。方法将75只SD大鼠随机分为模型组、苦参碱低剂量组(10 mg/kg)、苦参碱高剂量组(20 mg/kg)、苦参碱高剂量+晚... 详细信息

目的探究苦参碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对缺血性脑卒中(IS)大鼠神经炎症的影响。方法将75只SD大鼠随机分为模型组、苦参碱低剂量组(10 mg/kg)、苦参碱高剂量组(20 mg/kg)、苦参碱高剂量+晚期糖基化终末产物(AGE)血清蛋白组(20 mg/kg苦参碱+100 mg/kg AGE血清蛋白)和假手术组,每组15只。采用线栓法构建大鼠大脑中动脉闭塞模型。用Longa评分评估大鼠神经功能缺损;氯化三苯四氮唑染色检测脑梗死情况;苏木精-伊红染色观察海马组织病理变化;酶联免疫吸附测定海马组织白细胞介素(IL)1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。Western blot检测海马组织HMGB1、RAGE蛋白表达。结果苦参碱高剂量组Longa评分、脑梗死面积、IL-1β、IL-6、TNF-α、HMGB1和RAGE蛋白表达明显低于模型组和苦参碱低剂量组(P<0.05)。苦参碱高剂量+AGE血清蛋白组Longa评分、脑梗死面积、IL-1β、IL-6、TNF-α、RAGE蛋白表达明显高于苦参碱高剂量组[(2.93±0.30)分vs(1.10±0.12)分,(38.18±4.04)%vs(15.52±1.74)%,(78.57±8.33)pg/ml vs(39.27±4.76)pg/ml,(203.14±24.39)pg/ml vs(92.45±11.23)pg/ml,(243.53±26.81)pg/ml vs(150.49±18.79)pg/ml,0.73±0.07 vs 0.44±0.04,P<0.05]。结论苦参碱可能通过抑制HMGB1-RAGE信号通路减轻IS大鼠的神经炎症。

关键词：苦参碱卒中大鼠,Sprague-Dawley 模型,动物神经炎 HMGB1-RAGE信号通路

炙甘黄白汤联合西替利嗪在脾肺气虚型过敏性鼻炎中的应用分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李静徐晖李红超吴庆垠崔冰漪吕志超孙惠敏唐山市中医医院医学检验科唐山市中医医院肺系病科

目的：探究自拟方剂炙甘黄白汤联合西替利嗪对脾肺气虚型过敏性鼻炎患者血清炎性因子及微量元素水平的影响。方法：收集2022年3月～2023年2月我院耳鼻喉科收治的124例脾肺气虚型过敏性鼻炎患者，随机分为试验组和对照组，各62例。对照... 详细信息

目的：探究自拟方剂炙甘黄白汤联合西替利嗪对脾肺气虚型过敏性鼻炎患者血清炎性因子及微量元素水平的影响。方法：收集2022年3月～2023年2月我院耳鼻喉科收治的124例脾肺气虚型过敏性鼻炎患者，随机分为试验组和对照组，各62例。对照组予以盐酸左西替利嗪分散片，试验组予以自拟方剂炙甘黄白汤联合西替利嗪。2组患者均以4周为1个疗程，共治疗1个疗程。对比两组临床疗效、症状积分、血清炎性因子、微量元素及不良反应发生情况。结果：治疗后与对照组相比，试验组临床总有效率较高（P＜0.05），治疗后，与治疗前相比，2组鼻痒、鼻塞、喷嚏、擤鼻及症状总积分显著降低（P＜0.05）；与对照组相比，试验组鼻痒、鼻塞、喷嚏、擤鼻及症状总积分较低（P＜0.05）。治疗后，与治疗前相比，2组血清IL-4、IL-5、IL-10、IL-17水平降低（P＜0.05）；与对照组相比，试验组血清IL-4、IL-5、IL-10、IL-17水平较低（P＜0.05）。治疗后，与治疗前相比，2组Zn水平升高，Cu、Mn水平降低（P＜0.05）；与对照组相比，试验组Zn水平较高，Cu、Mn水平较低（P＜0.05）。与对照组相比，试验组不良反应发生率较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟方剂炙甘黄白汤联合西替利嗪对脾肺气虚型过敏性鼻炎患者疗效良好，能够有效缓解患者临床症状，其作用机制可能与调节机体内微量元素水平、抑制炎症反应具有密切相关性。

关键词：炙甘黄白汤西替利嗪脾肺气虚型过敏性鼻炎炎性因子微量元素